四个月的宝宝痢疾
- 1四个月宝宝得痢疾
- 问：病情描述:宝宝得痢疾有一周多了，这几天吃的中药，但是还是不好，一天要拉四五次，有点希！大概多久才能好
- 答：
- 张博主任医师: 你好，宝宝得痢疾，必须住院，避免病情加重，导致败血症，脱水等 提问人的追问 2012-11-20 00:03:25吃中药不行吗？ 回复人的回复 2012-11-20 00:03:38你好，吃中药一般是不行的
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- 2四个月宝宝急性痢疾吃什么药
- 问：病情描述:你好，我家宝宝刚满四个月，得了急性痢疾，精神状态良好，不发烧，只是吃奶后马上就拉，拉得不多，我给宝宝一直吃妈咪爱呢，可是一直是这样，便是绿色的，但是化验结果是绿色，粘液样，白细胞25-30，红细胞8-10，人轮状病毒抗原测定阴性，请问能吃些什么药吗，不想打吊瓶，能不能吃些药来治啊曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:宝宝急性痢疾吃什么药
- 答：
- 郭红枝副主任医师: 病情分析：你好,宝宝的这种症状,就是消化不良.食积引起的.没有发热,就不用担心.指导意见：
治疗的方法,是可以口服鸡内金散或者是乳酶生等来进行治疗.
祝宝宝健康成长
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- 3四个月的宝宝得了痢疾怎么办？
- 问：主要症状:大更黄绿色,粘稠状带血丝,有时有泡沫.发病时间:化验检查结果:白细胞:40-50 红细胞:10-15 脓细胞: 8-10曾经治疗情况和效果:这么小的孩子输液太麻烦了,也很受罪,我想问问吃什么药好呢?有说庆大霉素的,四个月的小孩子能吃吗?
- 答：
- 爱心医生: 你好,如果是输液的问题麻烦建议你口服药物加以外用消炎（肛肠给药）,当然庆大霉素是可以的,只要你的剂量掌握好是没问题的,你可以用些消炎的加上助消化的药治疗一段时间应当就没事的.
- 张美娇副主任医师: 你好，这位朋友，根据你所描述的情况，宝宝这种情况可能是由于受凉而导致。建议您给宝宝喝点，妈咪爱来，缓解宝宝的情况，及时带宝宝去医院检查。
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- 4四个月大的婴儿痢疾如何治疗
- 问：BR> 小孩痢疾大
- 答：
- 徐霞主管护师: 痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病，临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便，便次频为主要特征。本病一年四季均可发生，但以夏秋季多见。痢疾的传染途径是粪便、手、口，即痢疾病人排出的大便中存在着大量的痢疾杆菌，可以通过污染水源引起大流行，也可以通过苍蝇、蟑螂等污染食物，还可以通过病人用过的餐具、玩具、工具等传染给健康人。无论是通过什么途径，只要痢疾杆菌进入人体消化道，就有可能在肠道内大量繁殖，经数小时-7天左右的潜伏期引起痢疾。
病因病理
痢疾因进入人体的痢疾杆菌菌型不同，数量多少及每个人的抵抗力不同，所以，症状也各不相同。因此临床上将痢疾分为急性慢性两种。
一、急性痢疾：急性痢疾根据症状又分为轻型、普通型、重型和中毒型4种。在中毒型中，根据病情又分为休克型和脑型。虽然家长不必对孩子的病况进行严格的分型，但应了解痢疾的基本症状和病情变化的结局。
（1）.轻型痢疾这是痢疾中最轻的一种，一般只有轻度腹痛、腹泻，大便每天2-4次，呈水样或糊状，无脓血，有时混和黏液，解便后腹痛缓解，多数不发热或只有低热。由于症状不典型，常常被误诊为一般的肠炎。（2）.普通型此型具有较典的痢疾症状，有发热，体温可高达39℃左右，个别孩子可高达40℃以上。开始可无腹痛、腹泻，只有恶心、呕吐、头痛等症状。因此，开始时常被误诊为重感冒，数小时之后开始出现阵发性腹痛、腹泻。开始为稀便，继而出现脓血便，因为此时肠黏膜已出现溃疡和坏死，故有明显的下坠感。（3）.重型，重型痢疾起病急，有高热，每日大便次数可达20-30次，大便呈脓血样，量少，腹痛剧烈，下坠较重，甚至不想离开便器，四肢发凉，很快出现脱水现象，有的可发生意识障碍。（4）.中毒型，中毒型痢疾多见于2-7岁的儿童，常突然发病，开始时只有高热，体温可达40℃，精神萎靡，面色青灰，口唇指甲青紫，皮肤常出现花纹，呼吸浅而弱，可反复出现惊厥。多数孩子没有腹痛、腹泻和呕吐，少数孩子只有轻度腹痛、腹泻，大便无脓血。除上述症状外，若出现休克症状的叫休克型，表现为脉膊细弱，血压下降或测不出，少尿或无尿，有呼吸困难、咯血现象，可因发生心力衰竭而死亡。若出现脑部症状者叫脑型。脑型的主要表现是烦燥、嗜睡、血压正常或增高，有剧烈头痛，频繁呕吐，呼吸增快，有时出现呼吸暂停、叹息样呼吸或双吸气，很快进入昏迷状态，而侧瞳孔大小不等或忽大忽小，常因呼吸衰竭而死亡。
二、慢性痢疾凡病程超过2个月者，称为慢性痢疾、多数是因轻型痢疾治疗不彻底或孩子患有营养不良、佝偻病、贫血、寄生虫等病体质较弱所致。这种类型的病儿多无高热，有时可出现腹痛、腹泻、呕吐和低热，大便每日3-5次，可有正常便与黏液便和脓血便交替出现。患慢性痢疾的病儿，因长期营养不良，抵抗力差，易合并其他细菌感染，如肺炎、结核等。
痢疾的临床症状：发热（体温一般在38-39度），腹痛、腹泻、初为模糊壮或稀水样便逐渐转为粘液或脓血便、里急后重及腹部压痛。临床表现轻重不一，中毒性痢疾症状是，起病急，发展快，突然高热，体温常达40度以上，精神萎靡，面色苍白，休克等表现。
治疗
（一）急性菌痢的治疗
（1）．一般治疗卧床休息、消化道隔离。给予易消化、高热量、高维生素饮食。对于高热、腹痛、失水者给予退热、止痉、口服含盐米汤或给予口服补液盐（ORS），呕吐者需静脉补液，每日1500ml～3000m。小儿按150～200lml/kg/日，以5%葡萄糖盐水为主。中毒症状严重时可用氢可琥珀酸钠100mg加入液体中静滴，或口服强的松10～20mg，以减轻中毒症状。
（2）．病原治疗由于耐药菌株增加，最好应用≥2种抗菌药物，可酌情选用下列各种药物：
磺胺类：磺胺甲基异恶唑（SMZ）加甲氧苄胺嘧啶（TMP），即复方新诺明（SMZco），1.02次/日，首次加倍，儿童50mg/kg/日，连用5~7日。喹诺酮类：为人工合成的广谱抗菌药物，作用于细菌DNA旋转酶，阻止DNA合成，有杀菌效果。此外组织渗透性强，少有耐药产生。①吡哌酸（PPA）0.53次/日或1.02次/日，连用5～7日。②氟哌酸（NFLX）0.4，2～3次/日。③氟啶酸（ENX）0.1，3次/日，小儿酌减。抗生素：可适当选用庆大霉素（8万u2次/日，小儿3000～5000u/kg/日，或卡那霉素0.52次/日）肌注或静滴，疗程均为5～7日。还可选用丁胺卡那霉素、磷霉素及头孢菌素类等。利福平：对痢疾杆菌也有一定杀灭作用。
（3）．中医中药治疗：①辨证论治：表未解里热已盛者应表里双解，用葛根黄连汤加减;湿重于热者应利湿清热，用胃苓汤加减;热重于湿者应清热利湿，用白头翁汤加减;湿热互滞者用芍药汤加减。②黄连素0.4g，每日3次，儿童30mg/kg/日，连用5~7日。生大蒜口服。③亦可选用马齿苋、地榆、苦参、地锦草等单方草药煎汤口服，早晚各一次。
（4）．针刺：取天枢、气海、关元、足三里或止痢穴（左下腹相当于麦氏压痛点部位）。配止泻、曲地、阳陵泉等强刺激，不留针。
（二）中毒性菌痢的治疗
（1）．抗感染选择敏感抗菌药物，联合用药，静脉给药，待病属于情好转后改口服。具体抗菌药物同上。
（2）．控制高热与惊厥退热可用物理降温，加1%温盐水1000ml流动灌肠，或酌加退热剂。
躁动不安或反复惊厥者，采用冬眠疗法，氯丙嗪和异丙嗪1～2mg/kg，肌注，2～4小时可重复一次，共2～3次。必要时加苯巴比妥钠盐，5mg/kg肌注，或水合氯醛，40～60mg/kg次，灌肠，或安定0.3mg/kg/次，肌注或缓慢静推。
（3）．循环衰竭的治疗：基本同感染性休克的治疗。主要有：①扩充有效血容量;②纠正酸中毒;③强心治疗;④解除血管痉挛;⑤维持酸碱平衡;⑥应用糖皮质激素。
（4）．防治脑水肿与呼吸衰竭，东莨菪碱或山莨菪碱的应用，既改善微循环，又有镇静作用。脱水剂：20%甘露醇或25%山梨醇1.0/kg/次，4～6小时一次，可与50%葡萄糖交替使用。
地塞米松：0.5～1.0mg/kg/次，加入莫菲滴管中静滴，必要时4～6小时重复一次。
吸氧，1～2立升/分，慎用呼吸中枢兴奋剂，必要时气管内插管与气管切开，用人工呼吸器。
（5）．中药：生脉散或枳实注射液，静脉或肌肉使用，以升高血压，改善微循环，抗休克。
（三）慢性菌痢的治疗
（1）．寻找诱因，对症处置。避免过度劳累，勿使腹部受凉，勿食生冷饮食。体质虚弱者应及时使用免疫增强剂。当出现肠道菌群失衡时，切忌滥用抗菌药物，立即停止耐药抗菌药物使用。改用酶生或乳酸杆菌，以利肠道厌氧菌生长。加用B族维生素、维生素C、叶酸等，或者口服左旋咪唑，或肌注转移因子等免疫调节剂，以加强疗效。
（2）．对于肠道粘膜病变经久有愈者，同时采用保留灌肠疗法，可用1～5000呋喃西林液150ml，或加氢化可地松100mg，或5～10%大蒜溶液150ml加强地松20mg及0.25%普鲁卡因10ml，保留灌肠，每晚一次，10～14日为一疗程。
预防调护
(1)注意饮食卫生，不喝生水，不食不洁瓜果，不吃变质食物，做到饥饱有度，不酗酒，以保护脾胃的正常功能。(2)切生熟菜的刀具及砧板最好能分开。如无条件者，至少在每次使用前用开水烫一下。(3)注意身体锻炼，增强身体素质。(4)夏秋季节不能贪凉过度。(5)保持情绪舒畅，避免抑郁、忧思、恼怒过度。(6)养成饭前、便后洗手的良好习惯。（7)患者应注意隔离与卧床休息。(8)饮食以半流质为主，忌辛辣、生冷与油腻的食品。
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- 5您好，四个月的宝宝轻度病毒性痢疾吃什么药
- 问：的宝宝轻度病毒性痢疾吃什么药合适啊？还有什么别的治疗方法吗？是由于从来不是别的食物，只吃母乳，突然昨晚老人讲迷信让吃了点饼干面引起的，只是一点点，今天共大便了其次，不正常带血和脓的有三次，总共次数比往常多了三四次。麻烦您了曾经治疗情况和效果:没有检查过，第一次犯病想得到怎样的帮助:病情得到好转，治疗疾病
- 答：
- 徐开荣主任医师: 病情分析：您好，孩子四个月了，目前轻毒的腹泻痢疾的现象，要及时治疗的，腹部要保暖的，孩子四个月可以添加辅食的，米粉，蛋黄都是可以的。指导意见：服用点蒙脱石散，金双歧治疗，也要用点庆大治疗三天观察一下吧，不行可以换腹泻奶粉的。
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- 6四个月宝宝拉痢疾怎么办
- 问：病情描述:宝宝四个月化验了是痢疾，输液两天了 拉绿屎怎么回事曾经治疗情况和效果:磷霉素想得到怎样的帮助:还要多久才会好
- 答：
- 李学清主任医师: 你描述的小便袋是放屁增多，大便颜色有些发暗发黏，一天大便次数比较多，这种情况首先考虑是肠道炎症引起的，如果时间比较长的多，是由于慢性结肠炎，等问题引起的。
- 刘明杰副主任医师: 根据您的描述作出如下回复:、饮食原则1．急性期应禁食，清理肠胃。或根据情况进流质饮食，如米汤、藕粉、滤过去渣的菜汤等容易消化的食物。适当饮果汁水、盐开水。一般2小时一次。还可喝红绿茶水。2．病情好转后，可食低脂肪少渣半流食，如米粥、肉泥粥、蛋花粥、菜末粥、龙须面、小薄面片及面包、蛋糕、饼干，新鲜果汁、菜汁。
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- 7四个月宝宝细菌性痢疾，医生开了头孢地尼分
- 问：四个月宝宝细菌性痢疾，医生开了头孢地尼分散片，吃了2次后拉屎呈现绿色水状带泡沫，是什么原因?宝宝细菌性痢疾，医生开了头孢地尼分散片，吃了2次后拉屎呈现绿色水状带泡沫，是什么原因?能继续服用？曾经治疗情况和效果:无
- 答：
- 王辉主任医师: 病情分析：你好很荣幸为你解答问题，孩子使用药引起的指导意见：建议孩子不要吃得过饱，忌食凉的食物，多吃些好消化的食物，可以给孩子熬点石榴皮配红糖熬水喝，局部使用肚脐贴，按摩腹部，
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