心率不齐怎样治疗
- 1心律不齐是怎么回事，用什么药治最好
- 问：详细病情及咨询目的:2008年1月29日 在中医院作心电图，为心律不齐，请问心律不齐怎么治，用 什么药最好目前一般情况:脉弱病史:2008年1月29日 在中医院作心电图，为心律不齐其它:有头痛，和右耳呜
- 答：
- 徐霞主管护师: 许多人，特别是年轻人，在体检检查心电图时，常常会得到“窦性心律不齐”的诊断.多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，不少人便认为这是不正常的现象.虽然没有任何症状，但也要4处求医，找专家，想赶快治好“病”.但医生往往又说:“不用治.”这些人心里又打鼓了，是不是什么疑难杂症，治不好了.
其实，“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，不是病.“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见，成年人也不少见.
正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥.窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心律”，频率每分钟约为60-100次.每分钟心跳的次数，即心率就是由此而来.但这个频率可能受很多因素影响，甚至呼吸的影响.
一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常.从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致.但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则.这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗.
因此，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系.只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活.
现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌，于是在诊断时会写作“窦性心律”.
此外，精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”，这种情况也不需要治疗.
窦性心律不齐
窦房结发出的激动不规则，心动周期显著快慢不均，称为窦性心律不齐.临床上，窦性心律不齐分以下几种类型:
(1)呼吸性窦性心律不齐:?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种.多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见.呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变.吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢.心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整.其心电图特点如下:
①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定.
②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期.
③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上.
④P?R间期大于0.12秒.
(2)非呼吸性窦性心律不齐:
非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关.其心电图特点如下:
①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定.
②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快.
③在同一导联中，P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上.
④P?R间期大于0.12秒.
(3)窦房结内游走性节律:
激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下:
①P波是窦性P波(Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)
②P波形态、大小变化不一致.
③P?R间期发生长短变化，但都已超过0.12秒.
(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐:
与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变.
(5)异位心律诱发的窦性心律不齐:异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐.
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓.可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时.其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物.在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征.
临床表现:
1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般无症状.
2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状.
诊断依据:
心电图显示窦性P波，P波速率低于每分种60次，PR间期大于0.12秒.
治疗原则:
1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗.
2.如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素）.
3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器.
4.原发病治疗.
5.对症、支持治疗.
用药原则:
1.大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失.
2.有明确的原发性疾病时应积极治疗.
辅助检查:
1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次.
2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次.
疗效评价:
1.治愈:心率提高到每分钟60次以上，自觉症状消失.
2.好转:心率提高到每分钟50次以上，自觉症状好转.
3.无效:治疗前后心率无变化，症状无缓解.
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- 2心率不齐该怎么治疗
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:心脏跳动快，呼吸急促，胸闷
曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:该怎样治疗
化验、检查结果:心率不齐
- 答：
- 刘振立主治医师: 病情分析：关于心率不齐，首先要查明原因，看看是否冠心病等问题所致。
指导意见：建议进行动态心电图，心脏彩超等检查，必要时进行心脏CT等检查，明确一下具体的原因。如果冠状动脉供血不足所致，建议应用鲁南欣康，美托洛尔，复方丹参滴丸，阿司匹林等药物进行治疗观察。如果比较严重，就需要放支架的。医生询问：
- 闫铁医生: 病情分析：心律不齐指的是心跳或快或慢，超过了一般范围。精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素。指导意见：您的情况可以用β-受体阻滞剂（如心得安、氨酰心安）与镇静、抗焦虑药物（如安定等）治疗，在生活上还是要注意清淡饮食，少量多餐；适当运动，大便通畅；稳定情绪。祝您早日康复！医生询问：
- 爱心医生: 你好朋友，这种情况有可能是心脏病引起的，最好是检查一下心电图和心脏彩超，确诊后再治疗，不要盲目用药，以免耽误病情， 祝您健康。
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- 3是心率不齐吗，需要怎么治疗好呢？
- 问：最近不知道是不是因为工作比较忙，经常熬夜加班工作，导致身体都不是很好，特别是心脏，可能是没有休息好，老是感觉有时候心跳很快，睡觉的时候都是这样，有时候心跳又很慢。想得到怎样的帮助:请问是不是心率不齐，要怎么治疗效果比较好呢？
- 答：
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- 4心律不齐如何治疗？
- 问：全部症状:有房颤发作24小时,心电T波改变发病时间及原因:脉博18O次治疗情况:服可地龙4O天想要得到的帮助:解释和治疗办法
- 答：
- 爱心医生: 病情分析:你好,你的情况需要做个检查意见建议:建议你去正规的医院做个检查,然后进行详细的治疗.
- 爱心医生: 病情分析:心率不齐是指：心率不在正常范围内的跳动.心率在 160～220次/分,常称为阵发性心动过速.心率低于60次/分者（一般在40次/分以上）,称为窦性心动过缓.心率低于60次/分者（一般在40次/分以上）,称为窦性心动过缓.心率低于40次/分,应考虑有房室传导阻滞.心率过快超过160次/分,或低于40次/分,大多见于心脏病病人,病人常有心悸,胸闷,心前区不适等症状意见建议:病情分析:心率不齐是指：心率不在正常范围内的跳动.心率在 160～220次/分,常称为阵发性心动过速.心率低于60次/分者（一般在40次/分以上）,称为窦性心动过缓.心率低于60次/分者（一般在40次/分以上）,称为窦性心动过缓.心率低于40次/分,应考虑有房室传导阻滞.心率过快超过160次/分,或低于40次/分,大多见于心脏病病人,病人常有心悸,胸闷,心前区不适等症状意见建议:1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗. 2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素）. 3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器. 4.原发病治疗. 5.对症,支持治疗.
- 王庆和医师: 病情分析:多是新陈代谢异常,体内电解质不平衡,内分泌失调引起的.意见建议:药物可使心跳回复正常,或减少心跳不规则的频率,但通常只能控制.如果药物治疗不理想的话可用心律调节器治疗.
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- 5心律不齐平时要怎样调节，能治好..
- 问：心律不齐平时要怎样调节,能治好吗?
- 答：
- 周晓红副主任护师: 病情分析：
是供血不足，建议服用中成药如通脉养心胶囊或者银杏叶泡水也可以，每天坚持.
指导意见：
少想一些心事，减少思虑，尤其是涉及众多人际关系的烦心事，以免心火气盛，还有多喝水多注意休息。
- 胡荣改副主任护师: 你好，窦性心率不齐是正常现象，不需要治疗。早搏也不需要进行治疗，但是如果早搏影响了工作生活，那可以进行一些针对引起心率不齐的病因进行治疗。良性的心率不齐，不需要治疗，器质性的在治疗的同时，要针对基础疾病治疗。
- 爱心医生: 是不是患了心肌炎出现的早搏（心律不齐）.对于心肌炎,目前治疗方法还是很多的,一般来说,预后理想.目前治疗心肌炎一般采用中西医结合的方法.西药一般选用辅酶Q10和肌苷片,二磷酸果糖,极化液,也可以使用一些抗病毒药物,还可以用一些维生素C.中药有黄芪,参麦等.对于早搏,是心肌炎的一种临床表现,一般以室性心律失常多见,这个应根据情况治疗,必要时选用抗心律失常药物,不过要有思想准备,有些病例会留下早搏的后遗症.心肌炎急性期,休息最为重要,不亚于用药,所以应该注意休息,有些年轻人也有急性期不注意休息而发生猝死的悲剧.饮食上注意多吃一些营养丰富的食物,多吃水果,蔬菜,对疾病恢复有帮助.
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- 6心率不齐会导致什么样的后果应该怎样治疗
- 问：全部症状:无症状发病时间及原因:三年前检查身体发现的治疗情况:没有治疗想要得到的帮助:能否有最佳的治疗方法需要吃什么药
- 答：
- 潘妩姗主治医师: 心律不齐不需要吃任何的药物。人体正常的跳动是从窦房结发出的，通过三条结间束传导到房室结，通过房室结传导到希氏束系统，希氏束通过左右束支传导到浦肯野纤维网，从而激动心室肌，心室肌每跳动一次就有一次这样的电活动，心室发出这种电活动的指令部是窦房结，称为窦性心律，窦房结发放指令的时候，有时候规律，有时候不规律，如果不规律，称为窦性心律不齐，这种窦性心律不齐常见于儿童或者青少年，它也属于正常范围内的心电图或者心脏跳动情况，所以不需要吃任何的药物，也不必过于担忧，它本身就是正常的。
- 胡荣改副主任护师: 你好，出现心率不齐的种类很多如室早，房早，房颤，室上性心动过速等，建议你做心电图检查，明确病因，针对病因进行治疗，不同病因导致结果不同。
- 伍化兰医师: 病情分析:如果没有症状是不用治疗的!下面一些知识你可以参考一下：窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐.临床上,窦性心律不齐分以下几种类型： (1)呼吸性窦性心律不齐：呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种.多发生于儿童,青年及老年人,中年人较少见.呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性,规律性改变意见建议:您好：如果是窦性的不用服药.窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐.临床上,窦性心律不齐分以下几种类型： (1)呼吸性窦性心律不齐：呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种.多发生于儿童,青年及老年人,中年人较少见.呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性,规律性改变.吸气时交感神经张力增高,建议你做心电图复查,查明什么性质的,祝你健康!生活护理:出现心律不齐,多是正常生理反应,一般心律不齐与生气,情绪不稳定,精神紧张,甚至呼吸有关.没有其他症状不用治疗.注意饮食适当活动就可以.不必担心.你好!>> 心律不齐排除机体疾病导致外,以服药有关,特别是精神类西药.
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- 7心率不齐怎样治疗
- 问：全部症状:心跳有快有慢发病时间及原因:不定治疗情况:不明想要得到的帮助:心跳能正常
- 答：
- 张博主任医师: 病情分析:心率是指用来描述心动周期的专业术语,是指心脏每分钟跳动的次数,以第一声音为准.健康成人的心率为60～100次/分,大多数为60～80次/分,女性稍快；3岁以下的小儿常在100次/分以上；老年人偏慢.成人每分钟心率超过100次（一般不超过 160次/分）或婴幼儿超过 150次/分者,称为窦性心动过速.意见建议: 1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗. 2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素）. 3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器. 4.原发病治疗. 5.对症,支持治疗.
- 陈维主任医师: 您好,一般患者有明显的心律失常情况在经常发作,症状较明显,药物治疗效果不佳的情况下可以考虑做射频消融手术,这个手术能较好的根治患者心律失常的情况的,一般在手术后结合患者自身的情况,没有明显症状不适可以考虑一个月后复查,如果有相应的不适建议及时随诊,具体建议问下专科医生,病情变化注意随访.Ydt
- 爱心医生: 病情分析:心跳有快有慢原因有很多,可能是心理性的,也可以是病理性的.另外请问你近期有吃过什么药,和吃过什么特别的东西没?意见建议:建议您去医院看下,做个24小时动态心电图,让专业的医生给你看下,因为对于心脏方面的用药都是很谨慎的.
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