反复发作的胰腺炎
- 1胰腺炎为什么反复发作
- 问：
- 答：
- 聂兴副主任医师: 胰腺炎一般都是继发于胆道疾病，如胆囊炎，胆囊结石反复发作，其他的诱因还包括大量的饮酒，暴饮暴食，严重的高脂血症的，建议从以上方面查找原因。
- 爱心医生: 指导意见：慢性胰腺炎是指胰腺实质的慢性炎症。目前尚无一种满意的治疗方法，因而本病不能彻底治愈，且容易复发。而选择合适的时机进行外科手术，不失为明智的方法。中医中药可考虑清胰汤。
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- 2胰腺炎近距离反复发作，求医生治疗
- 问：，各项指标合格后出院。2013年5月胰腺炎再次复发，治疗20天后各项指标正常出院。但体重逐渐从147斤下降到120斤。在得胰腺炎后，我一直注意饮食，不吃油腻的食物，注意少吃多餐，主要进食是蔬菜汤面条、馒头、精肉炒蔬菜及少量的蛋禽等。可是，从2013年7月我又被诊断出得了荨麻疹、过敏性鼻炎（对溃疡面进行手术）和过敏性哮喘，伴随的还有相隔几日就会出现吃入食物半个多小时腹部开始灼烧和反胃，吐出几口食物后才感到舒服%曾经治疗情况和效果:zhy主要就是治疗胰腺炎的那一套程序想得到怎样的帮助:有没有治疗的好办法，想去贵院进一步检查、诊断和治疗
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：你好，建议金银花连翘蚤休葛根柴胡郁金当归白芍城赤芍熟地黄芪党参白术茯苓山楂鸡内金金钱草海金沙芒硝（冲）防风青皮枳壳水煎服指导意见：希望我的回答能帮到你，祝你身体健康~~~
- 张莹副主任护师: 病情分析：中医中药治疗胰腺炎当然是好了，过去我也中药治疗胰腺炎效果不错，还没有复发呢，你的身体眼睛差了，如果不吃中药，就怕容易复发，以前在网上《有问必答网》看见一个14岁的中学生，两年胰腺炎发作6次，在一个三甲医院治疗的，给你一个处方参考吧！（胆囊内胆泥淤积，也是以后胰腺炎复发的一个因素）指导意见：金银花连翘蚤休葛根柴胡郁金当归白芍城赤芍熟地黄芪党参白术茯苓山楂鸡内金金钱草海金沙芒硝（冲）防风青皮枳壳水煎服医生询问：
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- 3胰腺炎反复发作可以治愈吗
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:胰腺炎反复发作曾经治疗情况和效果:已经住过三次院想得到怎样的帮助:如何能治愈化验、检查结果:酶高
- 答：
- 爱心医生: 您好，治疗前列腺炎的药物有很多种如抗生素类，α-受体阻滞剂，非甾体类抗炎药、抗胆碱能药、中药、植物药等等，建议您最好是结合自身症状，检查结果等，遵医嘱配合3-5种药物结合使用。同时配合一般生活上的护理和适当的物理方式辅助治疗等，效果显著。如热水坐浴，加拿大生物电反馈等，同时饮食禁忌辛辣刺激，戒烟酒，多饮水，避免久坐、熬夜、劳累、长时间骑车或开车，避免过度手淫，房事要有规律，适当身体锻炼等等，祝您身体健康！
- 吴淑华副主任护师: 病情分析:你好，考虑患者有胰腺炎病史。复发的原因可能是在恢复的过程中不注意饮食有关。指导意见:建议应吃富含营养的食物，如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等，米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃。不要饮酒，如果还是反复，建议可以中药治疗。
- 陈云顺医师: 病情分析:胰腺炎是一种常见的疾病，分为急性和慢性两种。慢性胰腺炎是指在胰腺已有损害的基础上，反复发生或持续进行的炎症指导意见:首先应该戒酒，注意饮食，低脂清淡饮食，慢性胰腺炎是急性胰腺炎的后遗症，主要症状为长期上腹部持续性隐痛。急性胰腺炎首先是非手术疗法：禁食和胃肠减压，输血补液；止痛，使用抗菌素。如果诊断不明，可以行剖腹探查，非手术疗法无效时亦需手术。慢性也适应手术治疗。
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- 4平时怎样注意胰腺炎才不复发
- 问：病情描述:胰腺炎淀粉酶150这个值高吗？正常值是多少曾经治疗情况和效果:第一次住院胰腺炎治疗20天，过了一个半月胰腺炎复发，医生说胆囊有结石，想得到怎样的帮助:请问还要多长时间能做胆结石手术
- 答：
- 李咏霞副主任护师: 病情分析：你好，胰腺炎发作时，应及时住院，并通过调整饮食来进行治疗。从禁饮禁食到流食，再到半流食，这种逐渐加量的方法必须慎重进行。指导意见：平时生活中，要禁酒，控制高脂肪、高热量的饮食，使胰脏得到充分的休息，就有可能延缓病情恶化，防止胰脏功能进一步下降，这是饮食疗法的关键。饮食要定量、定时，有一定的规律性，暴饮暴食会给胆囊、胰脏带来最大的负担。胰腺炎患者应该做到每日4～5餐，甚至6餐。因为这样多次而少量地进食，就会减少对胰脏的刺激，使炎症趋于稳定。
- 职明春医师: 病情分析：胰腺炎要注意饮食方面的问题。指导意见：建议你注意饮食，不要吃过于油腻的食物。不要过饱，也不要吃刺激的食物。不要喝酒，炎症控制了才可以手术。
- 刘继威医师: 病情分析：血清淀粉酶0～100u/L，尿淀粉酶0～460u/L。您的如果是血淀粉酶这个值是偏高的。如果是尿淀粉酶属于正常的。指导意见：您的不除外胆源性胰腺炎，建议可以半年后行胆囊结石手术，平时要戒烟戒酒，避免油腻饮食。
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- 5为什么我的胰腺炎会复发，是什么原因引起的
- 问：病情描述:2010年3月8日出现轻微腹痛，去医院就诊，通过验血发现脂肪酶、淀粉酶指标高出正常很多（具体多少不记得了），就住院治疗了一周后出院！今年12月6日有出现腹痛去医院一验血发现淀粉酶为358，医生又让我住院，挂盐水、打针，做了各种检查，发现胆管里有一小块东西，医生也不能确定是结石还是其他东西，没建议我开刀，一周后病情控制了，就出院了。曾经治疗情况和效果:住过两次医院，挂盐水、打针控制胰腺液分泌，这次出院后服用量钟药物:熊去氧胆酸胶囊和胰酶肠溶片想得到怎样的帮助:我想咨询一下为什么我的胰腺炎会复发，是什么原因引起胰腺炎复发的？怎样才能治愈不复发？
- 答：
- 胡良皞副主任医师: 病情分析：胰腺炎主要是诱因暴饮暴食尤其是饮酒饮食高脂肪餐引起的。防止复发平时要注意生活习惯。指导意见：
治疗一般采用禁食，胃肠减压，抑制胰腺分泌，抗生素，然后对症处理的方法，平时要注意饮食，不要暴饮暴食，清淡为主，绝对戒酒。
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- 6慢性复发性胰腺炎可以根治么
- 问：我在上年去身体检查的时候就发现自己有胰腺炎了，但是都是吃了一段时间的药就没有吃了，最近2个月，那个地方又疼痛了起来，而且整个人都消瘦了很多，我看到自己这个情况，都没有再去喝酒了。想得到怎样的帮助:请问我有2年的复发性的胰腺炎，可以治疗好吗，平时生活该怎么办呢
- 答：
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- 7胰腺炎复发跟工作累有关吗
- 问：全部症状:发病时间及原因:治疗情况:一般都是药物治疗.上班期间没时间救治,偶尔的只能吃药.长时间的疼痛.想要得到的帮助:怎么能解决掉胰腺炎
- 答：
- 陈奎主治医师: 这有一定关系的,要及时治疗,以防再复发,
- 爱心医生: 病情分析:1.腹痛 最主要的症状（约95％的病人）多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹.常向左肩或两侧腰背部放射.疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右；如胰体,尾炎为主,常在中上腹部及左上腹.疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻.有时单用吗啡无效,若合并胆管结石或胆道蛔虫,则有右上腹痛,胆绞痛. 2.恶心呕吐 2／3的病人有此症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物,胆汁.晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样.如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎.酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后. 3.腹胀 在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起,麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀. 4.黄疸 约20％的患者于病后1～2天出现不同程度的黄疸.其原因可能为胆管结石并存,引起胆管阻塞,或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸,黄疸越重,提示病情越重,预后不良. 5.发热 多为中度热：38°～39℃之间,一般3～5天后逐渐下降.但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升.合并胆管炎时可有寒战,高热. 6.手足抽搐 为血钙降低所致.系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜,腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降,如血清钙＜1.98mmol／L（8mg％）,则提示病情严重,预后差. 7.休克 多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔,腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克.另外吸收大量蛋白质分解产物,导致中毒性休克的发生.主要表现烦燥,冷汗,口渴,四肢厥冷,脉细,呼吸浅快,血压下降,尿少.严重者出现紫绀,呼吸困难,谵妄,昏迷,脉快,血压测不到,无尿,BUN＞100mg%,肾功衰竭等. 8.急性呼吸衰竭 其临床特点是突然发生进行性呼吸窘迫,过度换气,紫绀,焦急,出汗等,常规氧疗法不能使之缓解. 9 急性肾功能衰竭 重症急性胰腺炎者23%可出现急性肾功能衰竭,死亡率高达80%.其发生原因与低血容量,休克和胰激肽的作用有关.胰酶引起血凝异常,出现高凝状态,产生微循环障碍,导致肾缺血缺氧. 10 循环功能衰竭 重症胰腺炎可引起心力衰竭与心律失常,后者可酷似心肌梗塞. 11 胰性脑病 发生率约5.9%-11.9%,表现为神经精神异常,定向力缺乏,精神混乱,伴有幻想,幻觉,躁狂状态等.常为一过性,可完全恢复正常,也可遗留精神异常. 意见建议:饮食要定量,定时,有一定的规律性,暴饮暴食会给胆囊,胰脏带来最大的负担. 胰腺炎患者应该做到每日4～5餐,甚至6餐.因为这样多次而少量地进食,就会减少对胰脏的刺激,使炎症趋于稳定. 每天摄取脂肪量应控制在20～40克.糖分主要从粮食中摄取.糖分对于胆囊和胰脏都是最好的营养素.糖分在胃中停滞的时间最短,不会使胆汁和胰液的分泌过多,从而减轻了胆囊和胰脏的负担. 但是,过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖,促使胆固醇的合成,容易井发糖尿病.因此,水果应适当少吃.应以富含维生素,矿物质及食物纤维的粮食和薯类为主要糖源.积极地摄取脂溶性维生素长时间地控制脂肪会造成脂溶性维生素A,维生素D,维生素E,维生素K的不足,表现为缺少营养.可在医生的指导下服用一些维生素剂.但摄取不宜过多,而且要尽量从食物中获取维生素. 黄绿色蔬菜中含有丰富的脂溶性维生素,因此每天食用的黄绿色蔬菜应以150克左右为好. 胰腺炎患者要严禁饮酒,避免化学性刺激饮酒是导致胰腺炎发作的最大诱因,因此胰腺炎患者应该严禁饮酒.酒精不仅会促进胃液的分泌,还会直接对胰脏造成破坏.急性胰腺炎的再次发作,,大部分都是因为患者没能很好地禁酒而造成的. 再有,碳酸饮料会在肠内产生二氧化碳气体,也会导致胰腺炎的发作.此外,对胃液分泌有促进作用的咖啡因,辛辣调味料等都应该尽量避免. 怎样预防急性胰腺炎
- 鲍小华医师: 病情分析:偶尔的只能吃药.长时间的疼痛.可能与治疗不及时,不彻底有关.意见建议:胰腺炎复发跟工作累是没有关系的,但工作累使治疗不及时,不彻底而复发.建议到医院彻底治疗.
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