葡萄胎多久可以再怀孕
- 1葡萄胎后到底多久后可以再怀孕
- 问：我今年２９岁了，很想有个宝宝，要了两年好不容易才怀孕，可是去年的七月份发现是葡萄胎（怀孕两月后发现的），ＨＣＧ一直都很正常，我老公都３４了，我们想尽快拥有自己孩子，我想请教专家我到底什么时候可以再次怀孕？还需要注意些什么？谢谢！
- 答：
- 孟润岭副主任医师: 根据你介绍的情况，曾经患了葡萄胎，术后，一般两年以内不推荐要宝宝。两年以后，是可以要宝宝的。建议，这两年好好调理身体，备孕期间，服用叶酸片，预防胎儿的神经管畸形。
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- 2葡萄胎术后多久可以再怀孕？
- 问：病情描述:你好:葡萄胎术后第一次来月经干净后第三天做爱没采取措射里面了怀孕的几率有多大？:需要医生帮助提供远程诊断:月经来前两天用测试笔测试没有怀孕准确吗？
- 答：
- 袁福贵主治医师: 病情分析：葡萄胎是良性孕卵本身的病变，但大约17％的人可以发生恶变。因此，一旦确诊应立即手术清宫，一般在第一次手术后7天左右，还要进行第二次刮宫，术后每周做尿妊娠试验一次或查血HCG一次，直至呈阴性为止。指导意见：以后每月检查一次，半年后每4个月一次，一年后每6个月一次，共随访2年，2年内不能怀孕。葡萄胎后经过两年的观察，在医生全面检查后若一切恢复正常，才可以停止避孕。
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- 3我是部分性葡萄胎，多久后可以再次怀孕
- 问：去医院检查说我是胚胎停育，医生说要清宫，病理出来说我是部分性葡萄胎，做B超说回声不均质，需要二次清宫，我9月1号刚清宫，18号B超，我过俩天再做B超会不会没事了{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 张励副主任医师: 部分性葡萄胎的患者最快在清宫手术，一年以后可以要孩子，一旦确诊就需要尽快的结束工程，大部分性葡萄胎做完清宫手术以后基本上可以病愈，但是至少要随访一年。
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- 4葡萄胎后一年能怀孕吗
- 问：主要症状:现在一切正常发病时间:20080923化验检查结果:hcg正常曾经治疗情况和效果:我余08年9月24日和10月2日进行清宫术,完善各项检查,
- 答：
- 爱心医生: 你好!葡萄胎痊愈后是可遇怀孕的,并可以生健康的宝宝.所有葡萄胎患者皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2内定期复查目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块.应劝告患者至少在2年内采取有效避孕措施最初半年应每月复查一次.如发生不规则阴道流血,咯血头痛或其他不适时,应立即到医院检查. 复查时除询问月经是否正常外还应注意有无上述症状.检查时应注意子宫是否复理良好,阴道外阴有无紫蓝色结节,胸透（最好胸部拍片）有阴影存在. 妊娠试验在随诊中非常重要葡萄胎完全清除后,约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性.超过40天仍为阳性者应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块. 妊娠试验已转阴复诊中又转阳者,如非妊娠,应高度怀疑恶变如原尿阳性,稀释试验已转阴性,复诊中稀释试验又转阳性尤其是稀释度增高者,亦应高度怀疑恶变.
- 刁凤玲医师: 葡萄胎术后医生都建议二年后要, 不过也有好多不到一年甚至半年就有健康的宝宝了葡萄胎分为两类：1.完全性葡萄胎：胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡 2.部分性葡萄胎：仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死胎
- 陈虎主治医师: 你好,为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎.葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病.正常妊娠子宫腔内应是胎儿与胎盘,而葡萄胎患者的子宫内却没有胎儿与胎盘,而是充满了无数大小不等的水泡状组织,因这些水泡累成串,酷似葡萄而得名.绝大多数的葡萄胎是良性的,治疗主要是通过刮宫术,清除宫腔内物.一些葡萄胎患者经刮宫治疗后,便以为一切已经过去,可以高枕无忧了.若有这种想法是很危险的,因为大约有10%~20%的患者术后有可能发生恶性变.? 刮宫术后的随访要坚持2年? 葡萄胎刮宫治疗后需随访的原因有：一是因葡萄胎术后发生恶性变的机会较大,二是一旦发生恶性变后,容易通过血液循环向远处转移,常常子宫病变的症状尚未出现,却已有远处器官的转移了.因此,葡萄胎刮宫术后定期随访,对早期发现恶变,及时接受治疗,争取较好的治疗效果,有着极为重要的意义.? 葡萄胎刮宫术后,应每周作一次HCG定量测量,直到降到正常水平.开始3个月应每周复查一次,此后3个月中,每半个月一次,以后每月一次应持续半年,每二年起改为每半年一次,共随访二年.随访中,除监测HCG外,还须注意有无阴道异常出血,咳嗽,咯血及转移器官的相应症状,进行妇科检查,盆腔B超以及X线胸片检查等.在随访的二年内,应坚持采取安全套或阴道融膜避孕,宫内节育器会引起子宫异常出血,易与术后恶性变引起的阴道出血相混淆；含有雌激素的避孕有促进滋养细胞生长的作用,故都不能采用.? 由于葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病,只要做好计划生育,落实避孕措施,减少妊娠次数就可免患葡萄胎,尤其是40岁以上妇女尽可能不再妊娠,因为高龄妊娠不仅葡萄胎的发生率高,而且容易发生恶性变.? 你要随访两年,再在医生指导下是否怀孕.
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- 5葡萄胎流产一年后怀孕是否能要
- 问：，在怀孕前上了10来年的环，取环半年左右就怀上了。曾经治疗情况和效果:该做的治疗都做了，满月后检查治疗情况到目前都非常好。想得到怎样的帮助:在上个月不小心又怀上了，呕吐，头闷，无力非常严重，我担心是否正常。
- 答：
- 魏永珍主管护师: 病情分析：葡萄术后至少要避孕两年，连续查血HCG都为阴性才可以再怀孕。
指导意见：葡萄术后要监测血HCG的值。过早怀孕还会有再次葡萄胎的可能。
- 郑小慧主治医师: 病情分析：你好：一般葡萄胎需要随访2年，避孕1年，1年后就可以怀孕的，你现在怀孕啦，只要检查宝宝是正常的，就可以要的。指导意见：你好：根据你的情况，建议做个B超看看，如果胚胎正常的话，定期检查，只要宝宝发育正常，就没有问题的，你现在是怀孕早期，建议口服叶酸至怀孕3个月，祝你和你的宝宝健康。
- 陈静主治医师: 病情分析：你好，一般葡萄胎患者随访期间应该严格避孕一年，首选避孕套，也可以选用口服避孕药，不能放置宫内节育器。指导意见：注意休息，加强营养，既然你月经怀孕了，可以严密观察胚胎发育情况，发现异常及时终止妊娠。
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- 6什么是葡萄胎得了葡萄胎以后还可以怀孕生育吗？
- 问：什么是葡萄胎得了葡萄胎以后还能再怀孕生育吗？请专家全面给我解释一下。
- 答：
- 姚可青副主任医师: 葡萄胎就是宫腔里的绒毛组织变成水块儿状物，这种情况需要及时的清宫处理，如果处理不及时，有可能会导致大出血。术后一定要定期复查血hcg的数值，两年之内是不能再次怀孕的，否则葡萄胎的症状有可能复发
- 王靖主管技师: 葡萄胎
有少数妇女怀孕以后，子宫腔内既无胎儿，仅是些大小不等的成串水泡，似葡萄状故名为葡萄胎。葡萄胎是由胎盘绒毛膜滋养层细胞过度增生所致，属良性肿瘤。葡萄胎都有停经史。多数患者在停经早期即有严重的妊娠反应。停经２～３个月后出现持续性阴道流血，出血量多少不定，有时血中带有水泡状物，反复出血可导致贫血。子宫增大迅速，多数病人子宫大于停经月份的正常妊娠子宫，但腹部摸不到胎块，听不到胎心音。晚期病人可出现高血压、蛋白尿。
治疗葡萄胎一般采用吸刮术，将葡萄胎清除出子宫，如病理切片检查可疑恶性时，需作子宫切除术。葡萄胎虽属良性肿瘤，但有１０%～１５%的病人有２年内可发生恶变，转化为恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌。因此，葡萄胎患者在２年内要定期随访和采取避孕措施。一般采用阴茎套和子宫帽避孕。而避孕药和宫内节育器有促葡萄胎恶变的可能，故不宜使用。
葡萄胎又称为水泡状胎，处于生育期的女性都有可能得葡萄胎，常见于20-30岁的孕妇。这种病的确切病因现在尚不明了，一般认为与营养障碍（特别叶酸缺乏）、感染（尤其是病毒感染）、遗传和免疫机能障碍等因素有关。
怀孕以后，胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上，胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换，获得氧气、营养和进行新陈代谢的。在病理性的情况下，由于绒毛间质发生水肿，内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大，使每个绒毛变成膨大的水泡状，其直径一般为0.2-0.5厘米，有的甚至还更大。这些水泡相连成串，酷似葡萄状，从而得名。
那么，怎样才能知道自己有可能得了葡萄胎呢？一般来讲，葡萄胎具有以下几点特征：
1、阴道“见红”
由于绒毛变性，失去了吸收营养的功能，所以胎儿早已死亡。到了怀孕2-3个月时出现阴道持续的或间歇性的“见红”，这是葡萄胎自然流产的表现。大多数是断续性少量出血，其间可能有反复多次大流血。仔细检查时，可在血液中发现水泡状物。如果出血量多，还会引发出血性休克。
2、子宫异常增大
怀有葡萄胎的子宫大于正常的妊娠子宫，有时孕妇甚至能自己触及下腹包块（胀大的子宫），有时人们往往误认为是怀了双胞胎或羊水过多。
3、腹痛
由于子宫增大的速度太迅速，以致出现腹痛。此外，子宫内出血，胎块从子宫壁大块脱落，也会产生腹痛现象。
4、出现妊娠高血压综合症状
在病的早期，孕妇可出现严重的恶心、呕吐；较晚期，可出现浮肿、蛋白尿及子痫（抽搐）现象。
5、无胎儿
子宫虽胀大到4-6个月妊娠大小，却查不到胎体，听不到胎儿，B超检查，未见怀孕迹象。即使孕妇本人，也未感到有胎动。
6、妊娠试验呈强阳性。
7、超声波检查
这是诊断葡萄胎的一种十分重要的辅助检查法。如果是葡萄胎，可见到典型的“μ”波（葡萄胎波）。B超结果见不到胎儿，却能见到水泡状胎块。
葡萄胎可以发展成恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌而危及生命。尤其是绒毛膜上皮癌，往往早期向肺、肝和脑转移。所以，一旦得了葡萄胎后，应立即刮宫。对于年龄大的妇女，还应考虑全子宫切除，以防止恶性病变。有些患者虽然经过刮宫手术，但残留的水泡状胎块仍可在一个相当长的时期内发生恶变，所以，一般需作数次刮宫，在相当长的时期内间断性作尿路妊娠试验检查和妇科检查，以及时发现恶性病变的症状。
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- 7葡萄胎术后10个月再次怀孕，能要吗
- 问：去医院检查，医生说1个月孩子就死在肚里了，经检查说怀的是葡萄胎，术后，医生说2年不能怀孕，我按时吃药，就是忘记去医院复查了，现在只过了10个月，我又怀孕了，请问这个孩子能要吗？我之前已经流掉2个了，都没问题，不知第3个怎么就成葡萄胎了，所以这是怀的第4个，我不想流了，我怕以后怀不上
- 答：
- 赵晓东主任医师: 葡萄胎术后，一定监察血HCG的情况，不知道是否已经降到正常。原则上葡萄胎是需要避孕2年之后再怀孕的，但是对于一些年龄偏大的病人，或者是急于想怀孕的，只要身体状况允许，没有复发的迹象，可以缩短到半年或者是1年，间隔的时间比较短，怀孕之后就一定注意检查胚胎发育的情况，可以通过B超和抽血检查，血清绒毛膜促性腺激素的测定，来监测胚胎发育是否正常。如果以往的葡萄胎是良性的葡萄胎，既然已经怀上了，就可以继续妊娠，但是整个孕期一定要按时产检，一旦发现异常及时处理。如果以往的葡萄胎是恶性的，建议终止妊娠，最好2年以后再要。
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