输尿管结石肾轻度积水
- 1右输尿管结石伴右肾轻度积水
- 问：病情描述:孩子今年12周岁，10月6日肚子疼，经B超被检查出来右输尿管结石伴右肾轻度积水，右肾小积水。曾经治疗情况和效果:吊了两天药水，吃了一合肾石通冲剂。想得到怎样的帮助:我挂了10月22日黄医生的 门诊，想问一下，需不需要21日在我们当地医院再做B超，还是到你处再做?
- 答：
- 姜文清主治医师: 病情分析：导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病.肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等,指导意见：
一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常规,泌尿系造影看看.待诊断明确后做针对性治疗,切莫盲目用药,以免延误病情,
- 王宠光医师: 病情分析：1,肾积水最主要是针对病因解除梗阻，如梗阻不能去除，可以作肾造瘘，直接将尿液引流出来。指导意见：对于输尿管难以修复的梗阻，可经膀胱镜放置双j型输尿管导管长期内引流肾盂尿液。重度肾积水可切除病肾
- 刘猛医师: 病情分析：你好，肾积水主要是造成肾功能的损害，造成不可逆的损害。
指导意见：
建议查明积水的原因，从而对症治疗，是肯定要治疗的。
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- 2右侧输尿管结石，右肾轻度积水
- 问：病情描述:右侧输尿管结石，右肾轻度积水，右肾绞痛。剧痛难忍曾经治疗情况和效果:首次病例想得到怎样的帮助:平时应当注意什么，饮食啊，还有日常需要注意什么
- 答：
- 王骁副主任医师: 病情分析：尽早去碎石科做碎石，这种病吃药，或通过饮食治疗不好的指导意见：尽早体外碎石，否则会很痛。而且可能导致肾脏水肿
- 曾重主治医师: 病情分析：你可先考虑溶石疗法，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。注意多喝水，指导意见：照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有超声波、微创手术。请临床医生检查后，才能定。
- 爱心医生: 病情分析：你好，根据你的情况，需及时去医院进行治疗，明确结石的大小，一般临床可以保守药物排石和激光碎石等手术处理。指导意见：建议去医院完善下检查，如B超，CT、尿常规等，在医生的指导下进行治疗。平时注意清淡饮食，避免高钙饮食，多饮水利尿。
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- 3左肾结石伴有少量积水，输尿管扩张
- 问：超声所见:双肾大小及位置正常,形态规整,左肾肾盂扩张,约2.1CM,集合系统分离1.8CM,下极见多个大小近似的强回声团,最大直径约0.5CM,伴弱声影,右肾集合系统示分离,实质区回声均匀.左侧输尿管上段扩张,内径约1.1CM,下段内径约0.3CM,第二狭窄处以远段示见明显扩张.右侧输尿管示见明显扩张.诊断意见:左肾多发小结石,左肾少量积水,左侧输尿管上段扩张想要得到的帮助:治疗办法等等第一次补充提问:(2010-1-18 12:14:10)会不会有,输尿管结石,输尿管为什么会扩张这么厉害?
- 答：
- 阴雷副主任医师: 病情分析:这种情况应该及时治疗,因为肾积水时间久了会导致感染,影响肾功能等等.意见建议:1.对症治疗：解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗.2.结石直径＜1.0厘米,肾功能好,无合并感染,可以使用中药排石.3.经上述治疗无效可以体外震波碎石术.5.结石较大的,卡的较紧的,不易排出的,可以经皮肾镜取石,碎石术.生活护理:多饮水,,限量摄入糖类,草酸盐含量高的食物 ,含草酸盐高的食物有番茄,菠菜,草莓,甜菜,巧克力等,少吃豆制品,睡前慎喝牛奶,勿过量服用鱼肝油,多食黑木耳 .
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- 4右肾轻度积水,（没有结石）请问严重吗？
- 问：主要症状:无发病时间:不知道化验检查结果:照B超发现右肾有轻度积水.曾经治疗情况和效果:第一次补充提问:(2009-9-25 18:47:23)请问不轻度右肾积水平时要注意什么方面的饮食??
- 答：
- 爱心医生: 右肾轻度积水,没有结石,不是很严重,肾轻度积水原因很多,如泌尿系炎症,泌尿系感染等疾病都会引起肾轻度积水,你可以检测一下尿常规,如果排除这些疾病,那么单纯右肾轻度积水,就没有必要过分担心.即使没有结石,若有肾轻度积水,建议你还是多饮水,这样有利于尿液排出的通畅,促进输尿管的蠕动,使轻度肾积水慢慢缓解.
- 刘明杰副主任医师: 根据您的描述，作出如下回复:肾积水的日常饮食注意尽量少吃或不吃咸味的和高蛋白的东西。比如多盐的,鸡蛋、土豆、黄豆等，可适当食用白萝卜及蜂蜜等有利于疏通水道的食物。 不要吃油炸、腌制食品、可乐、汉堡、牛奶、糖、坚果、豆类、荤菜等。多喝水（这条一定要做到，前提是不水肿，水肿后改为尿量80%），可吃米饭，粗粮
- 邱高勤医师: 肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重. 肾积水治疗原则:1.去除病因,解除梗阻.2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.5.用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染. 肾积水比较多见的症状是疼痛.多数表现为腰部或下腹部的疼痛,根据梗阻发生的快慢可以表现为剧烈的绞痛,胀痛或隐痛.比如泌尿系结石引起的肾积水常会有比较剧烈的肾绞痛.而泌尿系肿瘤引起的肾积水往往是逐渐出现的隐痛,有时却没有任何症状.
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- 5我是左输尿管上段结石，伴有轻度左肾积水，
- 问：了可是复查时还是石头在的就是比之前的小点了，之前是0.9的现在是0.7了，但是还是没掉干净，我水每天是喝一热水瓶的水的，可是没用，医生也没叫我多跳只是叫我喝水排石，说半月后再去复查看看石头是不是还在要是还在的话就在碎石一次，上回碎石医生说基本上是碎掉了，可是就是没掉光，出了体外碎石之外还有别的办法么？
- 答：
- 杨腾武主治医师: 病情分析：您好：
对于输尿管结石的治疗，比较经济方便并效果还不错的方法就是体外震波碎石治疗，通常在首次治疗2周后复查，没有排出的话可以再次碎石治疗。配合大量饮水及跳跃运动帮助排石。指导意见：如果经过3次碎石治疗该结石仍未能击碎或排出的话，则应考虑其他治疗方法如钬激光、输尿管镜取石等，需到当地泌尿外科就诊，由专科医生为您进行综合评估后再选择适合于您的方法进一步治疗。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2012-11-27 15:36:36可是有的是体外碎石9次都可以的么我是用体外冲击波碎石的 回复人的回复 2012-11-27 15:39:01同一部位的碎石治疗，不超过3次为好。如果结石下移至其他部位不能排出，则可另计，谨供您参考。
- 庄义徐主治医师: 病情分析：
你好，考虑你可能是泌尿道结石的炎症造成，配合消炎药和结石通茶，黄体酮，可以体外碎石，不用做手术，可以很容易的解除结石，同时要注意多喝开水，避免吃含钙过于丰富的食物。指导意见：建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，适量参加户外锻炼是很必须的，建议你目前可以适量服用芬必得胶囊和活血止痛胶囊治疗，效果佳的，祝你健康
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- 6左输尿管上段结石，左肾轻度积水，做了体外
- 问：左输尿管上段结石，左肾轻度积水，做了体外冲击波碎石一个礼拜，现在感觉腰有点不适，是怎么回事？
- 答：
- 张军副主任医师: 您好:输尿管结石，诊断明确；一般肾结石脱落后进入输尿管即可诊断为输尿管结石；常引起输尿管梗阻，造成肾盂扩张、肾盂积水，如果不尽快排除输尿管结石造成梗阻，将会导致肾功能损伤、肾功能衰竭；早期常表现腰部疼痛不适、剧烈肾绞痛，病人极为痛苦，一般中下段输尿管结石可反射到阴茎、睾丸、会阴部疼痛不适；伴随恶性、呕吐等胃肠道反应；建议首选-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗，排石效果比较好;首先说明体外震波排石机是一种非介入人体的新型排石治疗设备和技术，较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术，采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术，大型数字B超辅助定位。具有定位准，排石快，对胆管结石，输尿菅结石，随排随走，尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性，对各种结石排石的彻底性，比较广泛的适应症，对人体几乎无副损伤，排石过程中无痛苦，一般不需住院，而且治疔费用低，病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择。体外震波排石机对10mm以下的肾结石和输尿管结石是最佳适应症。一般经过数次排石治疗结石都能够排出；对较大结石可采取先碎石后排石的原则，达到优势互补。但是对输尿管结石必须间隔3-5天待结石坎墩局部输尿管充血、水肿消退后方可排石治疗。一般结石比较容易排出。无论是输尿管小结石还是较大的多发结石，目前由于B超的普及输尿管结石的诊断比较及时容易，刚进入输尿管的小结石一般都能够早期发现，为体外震波排石机技术的排石治疗提供了最佳适应症和最佳排石治疗时机。对于时间比较久已经坎墩在输尿管的结石一般不易排出，需要采取手术、输尿管镜碎石术等措施。同时更重要为病人提供早期排石治疗的最新措施。避免目前一些对脏器损伤大、效果差、比较痛苦、既耗时又费用高的过度治疗方法。体外震波排石机的**适应症和治疗范围】如下（1）对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.（2）该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.（3）对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成（4）对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.（5）上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出，所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗，待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。（6）体外震波排石机排石治疗，一般需要1-3次排石治疗结石即可彻底排除，时间需要5-7天，一般身体条件比较好可以连续排石治疗，身体素质较差的可以隔日排石一次；如果有泌尿功能较差、合并感染者，住院治疗时间相对长些；根据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.如果需要治疗请**联系我或者在线交流好吧;谢谢合作。
- 张慧君主治医师: 您好，排石阶段也是会出现这种现象的，可以定期复查下
- 爱心医生: 目前可以采取抗炎药物治疗的，也可以喝一点排石颗粒的，要大量饮水，饮食要以清淡、营养为主，忌辛辣刺激性食物的慑入。
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- 7左肾输尿管上段结石并扩张轻度积水
- 问：病情描述:超生描述；双肾形态位置正常，左肾集合系统分离约2.1cm左肾下份实质内探及一个约2.6×2.3的囊性暗区，囊壁薄，囊液透声可。CDFI显示:其内末引出血流信号；左肾肾窦区探及多个强回声光团。最大者大小约0.7cm，后伴浅淡影。 CDFI显示:左侧输尿管内径0.8CM距肾门4.8CM处探及一大小约0.8×0.5CM的强回声团，后伴浅淡声影曾经治疗情况和效果:昨天打了一组点滴想得到怎样的帮助:1、需要碎石吗，还是吃药可以排出。2、左肾输尿管上段结石并扩张轻度积水，有没有问题，严不严重的。 3. 需要住院做手术吗4. 能不能靠药物治疗
- 答：
- 武有志主治医师: 病情分析:您好，一般直径小于0.7cm的结石可以通过保守治疗排出。意见建议:都是已经肾脏积水的情况下有可能排不出，如果保守治疗无法排出，就需要体外碎石。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2011-2-23 10:46:06是不是需要住院进行体外碎石 一般费用是多少 谢谢医生 回复人的回复 2011-2-23 11:00:43一般体外碎石可以门诊治疗，也可以住院治疗。后者安全些，一般碎石一次1千以上吧。
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