低血钾高血压
- 1高血压引发的血钾偏低
- 问：病情描述:最低一次血钾是0.8，最严重时感觉像快死了一样，呼吸十分困难，连话都说不出来，全身瘫痪，感觉自己心脏就快要停了曾经治疗情况和效果:用药时会好点，停药又会出现这种症状想得到怎样的帮助:咨询或治疗
- 答：
- 刘丛副主任医师: 病情分析：您好，对于原发性高血压需要长期服药。指导意见：对于继发性高血压，治疗好引起高血压的疾病，血压可以降低。
- 赵纯林医师: 病情分析：高血压是一种常见病，需要结合原发性以及继发性用药指导意见：对于原发性高血压，可以使用降压药物，如硝苯地平、美托洛尔等，对于继发性高血压，需要治疗原发病，祝你健康。，
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- 2高血压，低钾血症
- 问：头痛，视线模糊，血压158.120,该咋办，我又想怀孕。
- 答：
- 刘丛副主任医师: 病情分析：你好，一旦检查出低血钾就要积极补钾，严重的可静脉补钾，平时多吃富钾食品,特别是多吃水果和蔬菜.指导意见：含钾丰富的水果有香蕉,草莓,柑橘,葡萄,柚子,西瓜等,菠菜,山药,毛豆,苋菜,大葱等蔬菜中含钾也比较丰富,黄豆,绿豆,蚕豆,海带,紫菜,黄鱼,鸡肉,牛奶,玉米面等也含有一定量的钾.各种果汁,特别是橙汁,也含有丰富的钾的。 提问人的追问 2015-06-26 15:24:06血压高怎么办，我这几个月还想怀孕行吗？一定要吃降压药吗？我血清钾3.28，要吃药吗？ 回复人的回复 2015-06-26 15:59:57建议去医院看看，根据你现在的情况治疗，祝你健康。
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- 3请问，高血压，低血钾该如何治疗
- 问：
- 答：
- 鞠姜华主治医师: 您好,治疗高血压建议使用长效制剂的中药李氏灵坤膏强效组合,降压稳压效果不错.具有药性平和,药效持久,无副作用与依赖性,使用方便易于掌握,可以达到平稳降压的效果.同时药物治疗的同时,日常生活中要注意合理膳食,多食蔬菜水果,海鲜鱼类等,要多加锻炼,结合食疗与物理疗法,可加强辅助稳压的效果,同时要保持一个良好的心态,有助于您的康复.
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- 4我爸爸有高血压，经常会血钾低。这是什么原
- 问：我爸爸有高血压，经常会血钾低。这是什么原因？
- 答：
- 薛刚副主任医师: 病情分析：建议您到医院内分泌就诊，排除醛固酮增多症，该病的症状就是高血压伴低血钾，祝您家人早日康复。指导意见：建议您到医院内分泌就诊，排除醛固酮增多症，该病的症状就是高血压伴低血钾，祝您家人早日康复。
- 武青副主任护师: 病情分析：老年男性，高血压病史，常出现低血钾。指导意见：您这问题在好多高血压患者身上都有，一般多为降压药物导致，比如服用寿比山等利尿剂类降压药物，建议更换降压药物，如硝苯地平控释片等。发现低钾后应注意饮食补钾，必要时需药物补钾。医生询问：建议更换降压药。
- 廖晨军主治医师: 你好！请问病人有没有高血压病家族遗传史？有没有头晕头痛肢体乏力尿量增多？血压最高是多少？目前服用什么药物治疗？血钾是多少？注意排除继发性高血压病。
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- 5高血压伴低血钾，治疗不见好转
- 问：病情描述:低血钾2.0，增补钾10天后为3.0，再补还为3.0，增加不上去。曾经治疗情况和效果:低血钾2.0，增补钾10天后为3.0，再补还为3.0，增加不上去。想得到怎样的帮助:想让钾增加到正常值。麻烦医生能尽快答复，谢谢
- 答：
- 杨双军医师: 病情分析：低血钾常见的原因比如血钾摄入不足；丢失过多比如肾脏疾病、腹泻、呕吐；血钾转移到细胞内比如酸中毒等，低血钾可以引起乏力、肠道蠕动减弱、心律失常等，严重的低血钾会致命的指导意见：
结合你的年龄，并且目前查了一次低血钾，问题不大，建议你多吃些水果蔬菜，注意休息，必要时用些枸橼酸钾口服液，复查即可，如果反复低，需要到医院内分泌科查找原因
- 刘会广医师: 病情分析：这种情况需要长期吃药，建议牛黄降压丸和尼莫地平，平时多吃点清淡的食物指导意见：多食用茄子，芹菜，平时多用中药菊花、决明子等泡茶，每天随时坚持按摩，多按摩太冲穴，需要长期坚持
- 薛林阳医师: 病情分析：你好；高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。一般治疗注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。
指导意见：注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状，可选用：安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。祝你健康。
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- 6有高血压和低钾血症，看不懂这一页化验单
- 问：病情描述:标本:血清序号 项目名称 结果 状态 单位 参 考 值 1 卧位醛固酮ALD >1000.00 pg/ml 卧位:30-160 立体:70-300 2 立体醛固酮ALD >1000.00 pg/ml 卧位；30-160 立体:70-300曾经治疗情况和效果:有高血压和低钾血症想得到怎样的帮助:请医生看看这个化验结果。
- 答：
- 薛刚副主任医师: 病情分析：您好，对于原发性高血压需要长期服药。指导意见：
对于继发性高血压，治疗好引起高血压的疾病，血压可以降低。
- 袁永亮医师: 你好，你的情况可能是原发性醛固酮增高症，这样的病人容易引起低钾血症并且伴随着高血压，可以用些螺内酯或者血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利依那普利等药物治疗一下。
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- 7今年25，经常出现高血压，低钾的情况。已
- 问：病情描述:今年25，经常出现高血压，低钾的情况。已经四五年了曾经治疗情况和效果:去医院检查诊断是原发性醛锢酮增多症，想得到怎样的帮助:原发性醛锢酮增多症是什么，应该怎样治疗，需要做手术吗
- 答：
- 刘艳玲副主任护师: 病情分析：原发性醛固酮增多症是指由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，而引起潴钠排钾，血容量增多而抑制了肾素活性的一种病症，临床表现为高血压和低血钾综合征群。指导意见：可选用安体舒通治疗，安体舒通为醛固酮拮抗剂，可与肾小管细胞浆以及核内受体结合。用法：120～240mg/天，服药后血钾多于1～2周、血压4～8周内恢复正常。安体舒通在降低原醛患者血压的同时，还能改善由于高醛固酮血症对心肌和血管的毒性，降低心力衰竭和心肌梗死发生率{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}提问人的追问 2012-12-23 13:57:09能生孩子吗，如果不长期治疗会危及生命吗
- 贾叶娜护师: 病情分析：你好，原发性醛固酮增多症（简称原醛）是指由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，而引起潴钠排钾，血容量增多而抑制了肾素活性的一种病症，临床表现为高血压和低血钾综合征群。与正常及高血浆肾素活性的高血压病人相比，原醛症曾被认为是伴有较低的血管并发症发生率的一种相对良性的高血压指导意见：分为：肾上腺醛固酮瘤（APA）特发性醛固酮增多症（IHA）原发性(单侧)肾上腺皮质增生（PAH）糖皮质激素可抑制性醛固酮增多（GRA）1.APA及PAH： 应行腹腔镜手术摘除单侧肾上腺瘤或增生的肾上腺，治愈率70%－90%[26-27]。术前准备包括补钾,应用安体舒通控制血压，纠正电解质紊乱和酸碱平衡。术后血钾多在1周内恢复。大多数患者的血压可以恢复正常；如血压仍轻度升高，可加用安体舒通及其他降压药控制；血压改善不理想者，可能与长期高血压致肾损害以及动脉硬化有关。术前及后一周，可加用氢化可的松100～200mg/天，一周后逐渐停药。
2.IHA： 可选用安体舒通治疗，安体舒通为醛固酮拮抗剂，可与肾小管细胞浆以及核内受体结合。用法：120～240mg/天，服药后血钾多于1～2周、血压4～8周内恢复正常。安体舒通在降低原醛患者血压的同时，还能改善由于高醛固酮血症对心肌和血管的毒性，降低心力衰竭和心肌梗死发生率，此作用是独立于降压作用之外；安体舒通治疗有一定的不良反应，主要是由于对孕酮和雄激素受体的部分拮抗作用，临床上可表现为男性乳房发育、阳痿、性欲减退，女性月经紊乱；部分患者难以长期坚持使用。近年来国外应用高选择性的醛固酮受体拮抗剂依普利酮(eplerenone)治疗[28]，剂量为25-50mg，每日2次，避免了上述不良反应。其他药物可选用氨氯吡咪或氨苯蝶啶，钙离子阻断剂、ACEI及ARB等，可用于原醛症患者血压的控制，但无明显拮抗高醛固酮的作用。
3.GRA 生理剂量的糖皮质激素可使GRA患者血压、血钾恢复正常。对于儿童患者，治疗过程中要考虑到糖皮质激素对其生长发育的影响，应选择短效制剂，采用最低有效剂量(如氢化可的松10～12mg/m2·天).也可使用盐皮质激素受体拮抗剂治疗GRA，疗效与糖皮质激素相当，并可避免糖皮质激素导致下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制和医源性副作用
4.肾上腺醛固酮癌： 发现时多已有转移，失去手术时机，可行化疗，用米托坦、氨基导眠能、顺铂等治疗
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