高血压药物的副作用
- 1吃降压药有什么副作用
- 问：患者性别:患者年龄:问题描述:
- 答：
- 伍化兰医师: 降压药物选用的原则是:①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药.因此,宜选用降压作用温和,缓慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降压药（如氢氯噻嗪,利血平,复方降压片等）作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物.②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用.③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外.④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗（包括镇静剂）即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂,萝芙木类或复方降压片即可.第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平,肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂,节后交感神经抑制剂,神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等.第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂,神经节阻滞剂,如盐酸可乐定,长压定等治疗.⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效；几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量；减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消；使血压下降较为平稳.最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用；利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消.⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿.如血压持续不降可考虑用冬眠疗法；如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴,肼屈嗪,米诺地尔,可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭.⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快,过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑,心,肾血液供应不足而引起脑血管意外,冠状动脉血栓形成,肾功能不全等可能.发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施.
- 吴玉莲主治医师: 不同的降压药有不同的副作用,建议用中药降压药治疗副作用小
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- 2常年吃降压药会有副作用吗？
- 问：我父亲有高血压，已经4年了，由于他平时在饮食方面不是太注意，又喜欢喝点小酒，抽烟也蛮厉害，说他也总是不听。所以一直也在吃降压药，但这段时间他时常头晕，恶心，没有力气。我蛮担心的，怕是降血压的药引起的。想得到怎样的帮助:我父亲常年这样吃降压药对身体有副作用吗？
- 答：
- 爱心医生: 你好，有高血压，平时就要控制好血压，在饮食上就要注意，不要过于辛辣，要以清淡为主。这个适量的服用降压药，这个还是可以的，但是要在医生的指导下服用。
- 爱心医生: 你好，常年吃降压药以身体多少都会有一点影响的，建议你还是多靠生活中的饮食来调节一下，多吃大豆等豆制品，只要是能降血压的食物都可以吃，并多注意休息。
- 爱心医生: 你好。副作用肯定是有的了。任何药物都会有不同程度的副作用，但高血压对人体的危害要远远大于药物的不良反应．所以如果是原发性高血压通过严格饮食和运动等非药物疗法不能控制在１４０／９０以下的话，都建议病人终生服用降压药物治疗．
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- 3常吃降压药有副作用吗？
- 问：详细病情及咨询目的:我今年刚38岁，但高血压已十几年（偏高低压100----高压150），医生建议我吃降压药，目前已吃两年，很可能要吃一生。我想问专家:常吃降压药有什么副作用吗？谢谢！第一次问题补充:(2007-10-19 21:02:44)我吃的是“波依定”。
- 答：
- 吴玉莲主治医师: 任何药物都会有不同程度的副作用，但高血压对人体的危害要远远大于药物的不良反应．所以如果是原发性高血压通过严格饮食和运动等非药物疗法不能控制在１４０／９０以下的话，都建议病人终生服用降压药物治疗．
你现在服用的是ＣＣＢ（钙拮抗剂）降压药．波依定就是非洛地平缓释片，这个药物的主要不良反应是加快心率，少数人用后可能出现脸面、牙龈增生、足踝部水肿。不过，如果没有上面不良反应出现的话，是可以终生服用的。其最大的优点就是长效，一天只需服用一次。如果真的出现上面不良反应的话，可以改用ＡＣＥＩ类药物或ＡＲＢ类药物，如依那普利或氯沙坦等。
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- 4无副作用的降压药有哪些？
- 问：
- 答：
- 吴彦主任医师: 所有的降压药物呢，它都有一定的副作用，因为那这个药物它有一定的治疗作用，但是，必然的也会出现一些相应的副反应，嗯，一般将药物分为五大类，有利尿剂，钙离子拮抗剂，血管紧张素转换酶抑制剂，还有血管紧张素受体二，抑制剂，还有一种就是贝塔受体阻滞剂。但是如果您在正常用量的情况下呢，是不会出现非常大的副作用的。
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- 5哪种高血压治疗药物副作用最小？
- 问：哪种高血压治疗药物副作用最小?特别是对性功能影响最小?
- 答：
- 申兰阔医师: 原发性高血压的控制主要依靠药物,常用的有6大类：利尿剂,β 受体阻滞剂,钙拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,α1 受体阻滞剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂.医生指导下服用降压药,不能盲目服用药物.另外需要改变自己不良生活习惯和嗜好,饮食上要求低补,戒烟,限酒的原则,保持清淡均衡的饮食,多食高纤维食物,减少进补,甜食和高胆固醇饮食.多吃蔬菜,豆制品,瘦肉,公鸡肉,兔肉,海蜇和鱼类 ,尤其应多吃富含纤维素的蔬菜 ,以减少胆固醇在肠内的吸收.超重者要逐步减轻体重.
- 张军副主任医师: 都有影响的,目前治疗高血压没有特殊方法,建议在饮食上来治疗高血压,1三餐：饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%.2低盐：每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙.3高钾：富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,包括豆类,冬菇,黑枣,杏仁,核桃,花生,土豆,竹笋,瘦肉,鱼,禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜,油菜及大葱等,水果如香蕉,枣,桃,橘子等.4.果蔬：每天人体需要B族维生素,维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足.有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾,铁,镁等.
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- 6高血压病人吃哪种降压药没有副作用
- 问：全部症状:吃药时间长了牙床变的肿了发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:希望医生给介绍几种降压药
- 答：
- 爱心医生: 病情分析: 1.钙离子阻滞剂：心痛定,络活喜2.倍他乐克3.美卡素,代文 副作用较小意见建议:①饮食宜清淡：提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低.因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素,高纤维素,高钙,低脂肪,低胆固醇饮食.总脂肪小于总热量的30％,蛋白质占总热量15％左右.提倡多吃粗粮,杂粮,新鲜蔬菜,水果,豆制品,瘦肉,鱼,鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油,油腻食品及白糖,辛辣,浓茶,咖啡等. ②降低食盐量：吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压.临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱. ③戒烟,戒酒：烟,酒是高血压病的危险因素,嗜烟,酒有增加高血压并发心,脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性.因此对高血压病人要求戒烟戒酒,戒酒有困难的人也应限制饮酒. ④饮食有节：做到一日三餐饮食定时定量,不可过饥过饱,不暴饮暴食.每天食谱可做以下安排：碳水化合物250—350克(相当主食6—8两),新鲜蔬菜400—500克,水果100克,食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指：瘦肉50～100克,或鸡蛋1个,或豆腐100克,或鸡,鸭100克,或鱼虾100克.其中鸡蛋每周4～5个即可). ⑤科学饮水：水的硬度与高血压的发生有密切的联系.研究证明,硬水中含有较多的钙,镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高,因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水,深井水,天然矿泉水等. 益于降压的食物 我们这里所介绍的保健食物.应该说既是大众喜爱食用,容易找到的食物,又是性有所偏,对高血压具有某些治疗功效的食物.大致概括起来,有这么几类： ① 叶菜类：芹菜,茼蒿,苋莱,汕菜,韭菜,黄花菜,荠莱,菠菜等； ② 根茎类：茭白,芦笋,萝卜,胡萝卜,荸荠,马蹄； ③ 瓜果,水果类：西瓜,冬瓜,西红柿,山楂,柠檬,香蕉,水果,红枣,桑椹,茄子； ④ 花,种子,坚果类：菊花,罗布麻,芝麻,豌豆,蚕豆,绿豆,玉米,荞麦,花生,西瓜子,核桃,向日葵子,莲子心； ⑤ 水产类：海带,紫菜,海蜇,海参,青菜,海藻,牡蛎,鲍鱼,虾皮,银鱼； ⑥动物类及其他：牛奶(脱脂),猪胆,牛黄,蜂蜜,食醋,豆制品,黑木耳,白木耳,香菇. 黑木耳 用清水将黑木耳浸泡一夜后,上屉蒸1～2小时,再加入适量冰糖,每天服一碗,可治高血压,血管硬化等. 荸荠 取荸荠,海蜇头（洗去盐分）各30～60克,煮汤,每日分2～3次服用,可治疗高血压. 芹菜 因高血压引起头痛,头胀的病人,常吃鲜芹菜可缓解症状. 葫芦 将鲜葫芦捣烂取汁,以蜂蜜调服,每日两次,每次半杯至一杯,有降血压的作用. 绿豆 绿豆对高血压患者有很好的食疗作用,不仅有助于降压,减轻症状,而且常吃绿豆还有防止血脂升高的功效. 蚕豆花 鲜蚕豆花60克或干花15克加水煎服,可治疗高血压,鼻出血. 西瓜皮 取西瓜翠衣,草决明各9克,水煎服,可治高血压. 莲子心 莲子心有降压,强心作用,适用于高血压,心悸,失眠等症,用法是取莲子心1～2克,开水冲泡代茶饮.
- 爱心医生: 病情分析:目前降压药物品种繁多,不同类的药物分别作用于高血压发病机理不同环节,而发挥其降压作用,而副作用各不相同.选择适于自己的降压药应根据：1,各人状况；2,药物作用及副作用；3,降压药与其它治疗药物的相互作用；4,患者对药物的支付能力.由于目前不知道你的具体情况,所以就介绍如何合理选择高血压药物的知识给你吧. 意见建议:如何合理选择降压药 降压治疗对减少心血管病致死率,致残率肯定有效,对防治脑中风,冠心病,心衰,肾病发展或更严重的高血压都有明显效果.目前常用的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）,β-受体阻滞剂,钙离子拮抗剂,利尿剂和α-受体阻滞剂.在选择降压药物时,应针对病情,根据病人的病理,生理改变,结合降压药物的药理作用进行选择. 对于高血压合并窦性心动过速,房颤,心绞痛,心肌梗塞,甲状腺亢进,妊娠高血压等的患者,可选用β-受体阻滞剂,如氨酰心安,美多心安等,对于高血压并发糖尿病蛋白尿,心梗（并心脏收缩不良）,功能不全,心衰者,宜选用ACEI,如卡托普利,福辛普利等,合并心衰,单纯收缩期高血压（ISH）,骨质疏松,肾衰者,可使用利尿剂,如双克,吲哒帕胺等,心绞痛,偏头痛,ISH者可选用钙离子拮抗剂,如氨氯地平等,支气管痉挛,心脏传导阻滞者不宜用β-受体阻滞剂.降压药物多在肝脏和肾脏代谢,因此,有肝肾功能不全者,降压药物宜减量. 一些中西药配方的降压药,降压效果好,副作用较低,也可列为选择范围. 在降压药物的应用上也是颇有讲究的： 1,任何降压药开始时,应使用适当的最低剂量. 2,尽量使用每日一次服用,24小时有效的长效制剂,如波依定. 3,合理选择联合用药. 4,坚持长期甚至终生服药.
- 张龙副主任医师: 病情分析:降压治疗的收益主要来自降压本身,要了解各类降压药物在安全性保证下的降压能力.意见建议:双侧肾动脉狭窄者禁用ACEI和ARB累降压药.可采用长效CCB类,如硝苯地平控释片等.
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- 7高血压如何用药,用什么药副作用小
- 问：全部症状:本人过去一直血压有点高,低压90-95,高压145-150,这样的情况已有5-6年的时间,身体上也没有太大的感觉.最近自已时不时感觉头有点头痛,头晕,夜尿增多,现在血压有点升高低压100,高压160.发病时间及原因:治疗情况:未进行治疗想要得到的帮助:根据目前的状态,如何用药,用什么药比较好,减少用药的副作用
- 答：
- 李伟主治医师: 病情分析:你好,建议你在当地医生指导下选择降压药如：心痛定.最好选择控释片如硝苯地平控释片口服,用药血压更平稳.这个药物也可以改善心脏的血液供应的.这个只能控制,不能根治的,必要长期检查吃药意见建议:药物治疗的同时 必须配合饮食治疗,给你一点饮食上的注意事项 首先控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高.限制脂肪的摄入.多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担. 限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g.这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,多吃新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.适当增加海产品摄入：如海带,紫菜,海产鱼等.
- 爱心医生: 病情分析: 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.意见建议: 一旦诊断为高血压就要终身服用降压药,如倍他乐克,氨氯地平,吲达帕胺等.同时也可以服用活血化瘀的中成药,如复方丹参片,血栓通胶囊,丹参滴丸等有助于降低血压.
- 姜洪伟药师: 病情分析:正常血压在90-140mmHg范围,根据引起心,脑,肾等重要器官损坏程度可分轻,中,重度；对于原发性高血压主要采取非药物治疗限制钠的摄入,控制体重适当运动和调节生物行为；对于药物治疗需长期坚持可以减少并发症死亡率,推迟病情发展提高生活质量.高血压病理生理变化外周血管阻力增加,小动脉管腔变小血压升高,持续多年后还可引起全身细小动脉硬化管腔狭窄管壁弹性减低从而病情进一步加剧.目前治疗高血压的药物很多种,需要根据病情发展合并并发症选择个体化用药. 临床上高血压分为两大类,一是原发性高血压,其占到高血压患者的90%以上,病因至今尚未明确,但与人的不良饮食,起居习惯及精神因素有很大的关系.二是继发性高血压,其由于其它的疾病引起如肾病,原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤等病症引起的高血压.意见建议:对于继发性高血压的治疗只要是消除病因就可.对于原发性高血压临床上主要是用药物控制,防止血压升高对其它脏器造成的损害.治疗的原则有从小剂量开始,联合用药,个体化用药及根据合并症选用药物等.治疗的原则有:1,根据病情选用药物,轻度高血压血压上升不高且不稳定时建议不要首选取使用药物,可通过控制体重,低脂低盐饮食,适当运动等措施,不奏效时使用药物,一般选用利尿药如氢氯噻嗪,效果不佳时加用或改用普萘洛尔；中度在上述用药基础上加用硝苯地平或卡托普利；重度高血压计则在上述用药基础上加用米诺地尔等.2,联合用药,长期单一用药会引起耐受性,加大剂量可能现不良反应,所以可联合用药,但要注意增效减副.3,根据合并症选用药物.4,注意剂量个体化,以最好的疗效,最小的不良反应为原则.
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