阴囊静脉曲张怎么办
- 1阴囊静脉曲张怎么办呢
- 问：
- 答：
- 爱心医生: 应行手术治疗。现在最直接的就是手术治疗。
- 牛玉敏医师: 指导意见：可以用中草药及时调理。
查看详情>>
- 2我的一个睾丸静脉曲张怎么办?
- 问：男36有什么后果有三年多了吧感觉性功能明显下降第一次问题补充:(2006-12-14 18:58:40)男 详细病情及咨询目的:轻度的有什么好的治疗方法,一般用什么药可以恢复原有的性能力.本次发病及持续的时间:约有三年目前一般情况:只是感觉性功能不如原来以往的诊断和治疗经过及效果:三年前服用了一段时间的"氟派酸"也没有见有多大明显的变化.
- 答：
- 李玉新副主任医师: 你好！首先祝你早日恢复健康！我想和你谈谈“精索静脉曲张”。
精索静脉曲张是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张，迂曲和变长。多发生于16--25岁之间，发病率在15％左右，99％发生于左侧，双侧约占1％。精索静脉曲张者9％有不育，男性不育者有39％是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。
1）精索静脉曲张的病因：
1.解剖因素：睾丸和附睾的血液经精索静脉回流，精索静脉可分为三组，他们在外环处有侧枝循环互相交通。
后组：精索外静脉→腹壁下静脉→股静脉→髂外静脉。
中组：输精管静脉→膀胱上静脉→髂内静脉。
前组：精索内静脉：睾丸、附睾的静脉主要通过精索蔓状静脉丛回流，静脉丛在腹股沟管内合并为2--4条静脉，穿过内环至腹膜后合成一条静脉，称为精索内静脉。右侧精索内静脉向上斜行进入下腔静脉；左侧呈直角进入左肾静脉。
精索静脉曲张多见于左侧的原因是：
①左精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。
②左精索内静脉位于乙状结肠之后，易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。
2.生理因素：青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素。
3.其它因素：腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。
2）精索静脉曲张的症状
1.多发生在20--30岁的青壮年。
2.大多数无明显症状，仅在检查时发现，约20--30％因阴囊肿胀和疼痛就诊。
3.阴囊坠胀不适，患侧睾丸疼痛，大多在性行为或长途行走时症状加重，经平卧休息后症状缓解。
4.局部检查可见睾丸位置变低，精索粗大，可触及静脉团。
3）精索静脉曲张的治疗
1.无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。
2.非手术治疗--轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者：
①可用阴囊托带，提托保护阴囊。局部熏洗可有一定的疗效。
②药用黄芪、鸡血藤、丹参各30克，小茵香、羌活、红花各10克，水煎趁热熏洗患处，每天2次，每次30分钟。一剂药可用2--3天。
③冷敷。
3.手术治疗--较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有：
①经腹股沟管精索内静脉高位结扎术：与疝切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分枝，将其结扎。此手术途径简便，常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉，如术中用手术显微镜，效果更好，复发率低，并发症少。
②经髂窝途径：左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。
③最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入5％鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈，栓塞此静脉，治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形，有侧枝循环则不适于栓塞，而且需要特殊设备。
4）精索静脉曲张对生育的影响：
1.精索静脉发生曲张后，由于身体内较阴囊温度高的血液倒灌，所以睾丸可因温度升高而使生精功能受损害；另一方面，在血液逆流时，肾静脉及肾上腺静脉内的代谢废物，如类固醇、儿茶酚胺等都到达睾丸而产生不良影响，而且精索静脉曲张病人的静脉血中前列腺素及5-羟色胺水平增高，也影响精子的活动力，所以有精索静脉曲张者往往因为精液质量差而造成不育。
2.在男性不育的病因中约有30--40％的是因为患有精索静脉曲张。当然，并非所有患有精索静脉曲张的人都不能生育，关键是看对睾丸的损害程度。有的人静脉曲张很严重，但照常能生育；而有的人看来很轻，却不能生育。
3.对男性不育病人应仔细检查阴囊，以发现静脉曲张的程度和睾丸的大小，确定是否需手术治疗。手术后约有50--80％的精液质量会改进。有近半数的患者在术后能获得生育能力。据统计，通过手术，精液改善率达70％以上。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。
- 曾宪付主任医师: 病情分析：患者制定精索曲张疾病，需要评估病情的严重程度。指导意见：如果没有症状，精子质量好，不需要治疗，必要时可以手术治疗。
- 冯瑛主治医师: 病情分析：你好，睾丸静脉曲张会引起性功能下降的，建议你进行手术切除。指导意见：睾丸静脉曲张会引起性功能下降的，建议你进行手术切除。
查看详情>>
- 3睾丸静脉曲张怎么办
- 问：病情描述:有10年了，就是睾丸里面有很大一块的。没有就诊过曾经治疗情况和效果:没有遗传想得到怎样的帮助:想得到保密的治疗
- 答：
- 唐莹主治医师: 你好，根据你身体患有精索静脉曲张的情况，建议在医生指导下通过活血化瘀，药物调理严重影响生活，可以考虑手术治疗。避免过度活动。
查看详情>>
- 4睾丸精索静脉曲张这个病会有哪些症状，会使
- 问：病情描述:睾丸精索静脉曲张这个病会有哪些症状，会使腹部也有不适感吗？曾经治疗情况和效果:睾丸精索静脉曲张这个病会有哪些症状，会使腹部也有不适感吗？想得到怎样的帮助:睾丸精索静脉曲张这个病会有哪些症状，会使腹部也有不适感吗？
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：您好，精索精脉曲张通常无症状，多在常规体检时发现，或在自我体检时发现阴囊无痛性蚯蚓状团块，或因为不育就诊时发现。有些患者可伴有坠胀感、隐痛、不适等症状，久站、步行后症状可加重，平卧后可缓解或消失。可合并有下肢静脉曲张、痔等疾病。指导意见：平时注意：
1.禁烟酒，少吃刺激性食物
2.注意休息，不要长时间站立
3.保持局部卫生，防止逆行感染
4.按医嘱药物治疗，也可以手术治疗。希望对您有帮助
- 刘佳钦医生: 病情分析：精索静脉曲张是容易被患者忽视的，主要是精索静脉曲张的症状不明显，病情不算太严重的时候。但是随着病情的发展，病情可能会越来越重，严重的可引发男性不育。指导意见：1、疼痛不适。得上了精索静脉曲张，患者一般会有一定的不适感。专家指出，男性如果患有了精索静脉曲张，会导致男性出现阴囊下坠感或坠胀不适症状。同时，男性患有了精索静脉曲张后，还会在男性的会阴部、下腹部或腰部出现胀痛不适，影响男性患者的正常生活以及工作。2、阴囊外观。男性精索静脉曲张患者如果仔细观察的话，可以观察到阴囊的明显异常。一般在站立过久或行走劳累后比较明显，而在平卧休息后减轻，甚至没有迹象。男性如果患有精索静脉曲张后，闭住呼吸、用力屏气增加腹压时，会发现阴囊表皮出现蚯蚓状的静脉丛，同样的如果在平卧躺下的时候，不易发现。
- 马斌医师: 病情分析：精索静脉血管容易瘀血扩张，形成蚯蚓状的静脉团，这就叫作精索静脉曲张。指导意见：个人意见：睾丸精索静脉曲张一般症状为局部温度升高，胀痛（可牵涉至下腹部不适的情况），少数有神经衰弱，性功能障碍等情况。
查看详情>>
- 5轻度睾丸静脉曲张为什么结婚后就可以消失
- 问：轻度睾丸静脉曲张为什么结婚后就可以消失
- 答：
- 郭凯敏副主任医师: 病情分析：轻度精索静脉曲张可能导致的睾丸疼痛，但哈斯需要排除睾丸炎、泌尿系结石、睾丸肿瘤等原因。精索静脉曲张不是全用手术治疗。指导意见：在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。这些病人在结婚后，症状亦随之消失。
查看详情>>
- 6精索静脉曲张，睾丸疼痛怎么办？
- 问：前段时间睾丸痛，去医院检查说的了精索静脉曲张，中级的，因为我已婚已育，不在乎精子质量，所以医生建议我保守治疗，可是我经过一段时间戒烟酒辛辣，本来以前也不经常烟酒辛辣！也买了分离内裤，也不久坐久站，可睾丸还是疼，隐隐的疼痛，都说躺下减轻，可是我躺下也没有减轻的感觉，反而昨天坐了会儿提纲运动，疼痛明显就不做了，希望各位医生指导一下，我该怎么治疗？中医还是西医还是等待自愈，我不考虑精子质量就是想解决疼痛问题，就是疼痛问题，只要不疼就行？我也不阳痿早泄，经常晨勃，！还有顺便问下，我可以性生活吗，一周两次可以吗，不影响我的曲张吧！{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 魏金霞护师: 病情分析：您好，根据您的情况分析考虑是静脉曲张或者炎症感染引起的。指导意见：建议您最好还是到医院做详细检查，要是没有炎症，最好还是手术治疗静脉曲张就可以减轻疼痛的。
- 杨孝磊主治医师: 病情分析：是精索静脉曲张引起的，还是炎症引起的不很好判定。指导意见：建议检查一下血象，不是很高，就考虑是静脉曲张所为，都影响生活了，可以考虑手术治疗，不想手术可以考虑中医。
- 关英护师: 病情分析：你好，根据你的描述，这种情况精索静脉曲张避免长期站或坐,应常让脚做抬高,放下运动,或可能的话小走一番.应养成每日穿弹性袜运动腿部一小时之习惯,如散步,快走,骑脚踏车,跑步或跑步机等.应养成一日数次躺下将腿抬高高过心脏的姿势,并维持膝盖弯曲,如此可促进腿部静脉循环.精索静脉曲张应保持脚及腿部清洁,并避免受伤.指导意见：建议你遵照医师嘱咐涂药.每晚自我检查小腿是否有肿胀情形.每晚睡时,将腿垫高约6cm,并保持最舒适之姿势即可,千万不要因此而让腿部僵直,适得其反。祝你健康
查看详情>>
- 7精索静脉曲张引起睾丸发热，为什么阴囊冰凉
- 问：病情描述:我有精索静脉曲张，都说会引起睾丸发热，为什么阴囊冰凉？而且复发了一个半月，大夫说保守治疗，也没让吃药。之前我听别的大夫说要热敷，后来看完大夫说热胀冷缩，只有冷敷才对，不知道是谁说的对？我现在是有病乱投医，天天胀痛，连带小腿大腿筋酸痛。很难过。求大夫救命。:需要医生帮助提供远程诊断:昨天刚开始吃迈之灵，不知道效果咋样，还有之前吃左氧和阿奇不管用。我是过敏体，头孢和先锋都不能用。
- 答：
- 曹洋副主任医师: 精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。目前减少局部刺激，规律作息，避免久坐，现在对症治疗，考虑手术治疗。抗生素治疗要慎重。
- 任彦朋副主任医师: 指导意见：精索静脉曲张，轻的话，没有症状，只是检查时显示曲张，增粗。如果有小腹会阴部下坠，酸困不适，检查明显曲张，曲张血管回流受阻，睾丸温度会接近体温，不利于生精，对生育有影响，所以需要手术治疗。一般行精索静脉高位结扎术。迈之灵主要是消肿的，你服这药，效果可能不太好，热敷冷敷都无明显效果。
- 杨腾武主治医师: 病情分析：医学上没有绝对的事情。其次呢，这个发热是指局部血液瘀滞导致睾丸生精环境温度稍高，而不是你自己感知到的发热。指导意见：要是确诊为精索静脉曲张的话，超过一定的血管直径就需要及时手术治疗，以免影响生精功能。 提问人的追问 2015-08-26 10:21:02已经B超确诊是左侧精索静脉曲张，大夫说不太严重。可是我天天这么胀痛也不是个事呀。 回复人的回复 2015-08-27 21:51:21那就去做手术嘛。
查看详情>>
