脑梗塞的康复方法
- 1脑梗塞康复锻炼方法什么最好？
- 问：病情描述:突发左侧上下肢瘫痪，CT结果为脑梗塞，用扩张血管药物配合微络 康，5天后上肢治愈，15天后下肢能伸屈，但走路还不稳，医生说需要一段时间调养。盼求康复护理建议。曾经治疗情况和效果:用扩张血管药物配合微络 康想得到怎样的帮助:脑梗塞康复锻炼方法什么最好？
- 答：
- 周琪主治医师: 脑梗塞的患者一般来说是有可能会出现一些后遗症的，当然如果是腔隙性梗塞患者，可能是没有任何症状，对于这样的患者来说，要长期使用抗血小板的药物和降脂药，遵照康复科医嘱进行康复锻炼。
- 郝文革主任医师: 你好！根据上面的描述，左侧肢体偏瘫，ct显示脑梗塞，经治疗明显好转，上肢功能恢复，下肢走路不稳，建议去康复科进行专业康复训练，也可以针灸按摩治疗，促进肢体功能恢复。
- 刘海青医师: 病情分析：你好，脑梗塞恢复期最好的治疗应该是以大复方道地取材的现代中药为主，利用其长效性强、耐药性强、安全性强、现代中药剂量剂型合理的优点，达到改善脑梗塞偏瘫、失语、记忆力下降等症
指导意见：能有效防止脑梗塞复发，而药品本身不会对患者产生任何副作用的最佳治疗效果。脑梗塞恢复期以口服用药为主要治疗方法，辅以功能训练，饮食调节等综合性措施。
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- 2脑梗塞的康复训练方法？
- 问：病情描述:脑梗塞的康复训练方法是什么？脑梗塞如何治疗有效？曾经治疗情况和效果:吃过一些药 效果不好想得到怎样的帮助:求脑梗塞的康复训练方法
- 答：
- 朱莉红副主任护师: 脑梗塞语言功能训练脑梗塞患者常可引起语言功能障碍，可教病人撅嘴、鼓腮、龀牙、叩齿等，每个动作做5～10次／一个单元训练，教病人学习发音、先单个发音、准确后，可逐渐加深难度，可利用图片、字卡、实物等强化病人记忆，要求病人大声的朗读，以刺激记忆，慢慢地恢复患者的语言功能。脑梗塞肢体功能训练向患者讲明康复训练的必要性和重要性。根据病情的不同阶段，进行早期康复功能训练。初期协助患者采取舒适、合理的卧位，配合被动活动上下肢各关节的屈、伸、内旋以及外展，并保持肢体的功能位置，随着病情的好转、肌力的恢复逐渐加大训练力度，并且每天对患肢进行2次系统按摩，并遵医嘱对患肢进行针灸治疗。在训练中，尽量采取“一对一”的训练方式，循序渐进的督促病人完成训练，对训练中的微小进步，要及时给予鼓励与肯定，使病人对此产生积极性、克服惰性的心理。
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- 3脑梗塞的后期康复要注意什么
- 问：爷爷一直有高血压，长期服用降压药物。在一天睡觉醒来发现流口水，口眼歪斜。赶快送往医院治疗，医生说是突发脑梗塞，在医院住院治疗1个月后回到家中，后期康复注意想得到怎样的帮助:脑梗塞的后期康复要注意什么？
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：还是可能能够治愈的.要有信心啊.。有高血压患者应长期应用药物治疗，定期测血压，控制血压。指导意见：定期进行血液流变学检，血黏稠度过高者，需口服小剂量阿司匹林100毫克每天一次。另外口服：尼莫地平西比灵丹参起治疗作用和防止复发。继续肢体功能锻炼。
- 贾叶娜护师: 病情分析：有高血压患者应长期应用药物治疗，定期测血压，使血压控制在正常范围。定期进行血液流变学检，血黏稠度过高者，需口服小剂量阿司匹林100毫克每天。指导意见：另外口服：尼莫地平西比灵丹参防止复发和治疗啊。一定要循序渐进加强肢体功能锻炼，包括主动及被动锻炼一般能大多数恢复。开始时做深呼吸及简单的主动运动，着重偏瘫一侧手脚的伸展运动
- 爱心医生: 病情分析：应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，不宜做剧烈运动，跑步、登山均不可取，可进行散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。指导意见：适当的体育锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，是防治脑血栓、脑栓塞、脑梗塞的积极措施。
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- 4脑梗死的后期康复训练
- 问：，无想得到怎样的帮助:康复建议现在是力量重要还是准确度重要，要不要牺牲力量锻炼，练习准确度（他现在早上锻炼至少一小时快走+跑步，晚上一个多小时快走），我觉得他的晚上的快走可以慢一点注意下姿势，但是他觉得力量最重要还有右肢发冷问题，需要作甚检查么
- 答：
- 徐达主治医师: 病情分析：脑梗塞恢复期，根据您的描述，看起来恢复的还不错。
脑梗塞恢复中，大关节的运动会比较先能恢复，但是精细运动相对恢复的时间要长，需要的练习也更多。
您现在的情况，应加强精细运动的锻炼。就像您说的，脚步是拖过去的，不是迈过去，这是不良锻炼的结果，这样不正确的练习，貌似肢体力量恢复了，但是养成了不良的习惯动作，今后纠正起来会很困难，也就是说今后再加强练习，也会长期遗留下后遗症的表现。类似偏瘫步态这样的。
脑梗塞病人在恢复期有操之过急的心情，很能理解，但是这样盲目的练习对肢体功能的恢复并没有好处，反而影响长期的终极恢复结果。这样的精细运动锻炼，应该是在更早的时间就开始做的。指导意见：建议，根据您描述不能完整的判断病人目前的功能恢复情况，建议到当地较大的医院康复科就诊，进行评估及进一步的康复运动指导。另外，关于偏瘫侧肢体的发冷问题，可能是与大脑梗塞部位损伤引起的感觉异常有关，可以注意保暖，适当按摩促进血液循环，随着恢复时间的延长，这样的异常感觉还会有一些好转的。最后，病人必须积极控制好基础疾病，康复是改善现在的情况，而控制病情才是防止再次出现问题的根本。同时要注意关注病人的心理情况。
- 张鹏医师: 病情分析：通过你的主诉，病人的症状依旧是脑梗死后遗症，但是可喜的是通过坚持不懈的康复锻炼，已经有了很大的进步，脑梗死其实就是通过头颅CT可以看到梗死灶，因为其压迫了神经，导致了对侧偏瘫等症状，需要长期的康复训练。但是要回到和病前一样的话比较困难，但是能恢复到日常生活能够自理。同时要坚持服药。指导意见：建议你现在还是坚持力量训练，这是个前提也是很关键的一步如果力量恢复了准确度也许才会提高的，而这个是需要很长时间坚持的。当然通过你的主诉病人晚上可以减慢速度注意姿势的锻炼。而这样可以刺激大脑中另外一些细胞和中枢。右肢发凉是脑梗死后遗症的表现，是不需要做什么检查的。建议你可以通过中医针灸来达到疏通筋络，祛风除湿的目的，也可以用中药活血化瘀的复方丹参片来促进循环。如果想做检查的话建议化验一下血常规看看吧
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- 5脑梗出院后，在家怎么做康复训练
- 问：病情描述:4月中旬得脑梗，现在有时清楚有时糊涂，自己岁数也不是很清楚，家人应怎么帮她做康复训练？:需要医生帮助提供远程诊断:现在血压110／70是不是低了点，需不需要吃降压片，还有就是怎么帮她做康复训练，要注意什么？谢谢！
- 答：
- 牛玥副主任医师: 血压11070的话是无需使用降压药物的，另外嗯胃肠可以积极的到医院进行身体的评估，可以在专业的康复医生领导下积极的进行康复功能的训练，日常注意情绪的稳定，避免精神压力过大。
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- 6脑梗塞康复治疗方法
- 问：全部症状:发病时间及原因:治疗情况想更多的知道一些治疗方法想要得到的帮助:脑梗塞康复治疗
- 答：
- 钟丽珍主任医师: 脑梗塞（1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.我们用中药龟-龙-脑-康修复损伤脑细胞，含有丰富的神经营养因子、小分子多肽、多种氨基酸，这些有效成分可直接作用于脑细胞，具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情恢复
- 卿苏梅医师: 病情分析:1 主动活动 尽量让脑梗塞患者做主动运动，肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让患者在患肢上举位做一些活动，如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。 2 被动活动 被动活动的动作应轻柔，以免引起疼痛或加剧疼痛。可让患者做健肢带动患肢做上举运动，也可在无痛范围内做前臂旋前旋后，腕关节的背屈、伸活动等，以保持患肢的关节正常活动范围。注意预防肩手综合征的发生，可减轻患者的痛苦和经济负担。坐轮椅时，应确保患肢不垂于轮椅一侧，可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上;应尽量避免在患手输液，避免过度牵拉手关节及意外的损伤。这样做不但可预防肩手综合征的发生，即使在发生后也可防止病情加重，减轻残疾，提高患者的生活质量。 3 保持良姿位 所谓良姿位即抗痉挛的良好体位，患者除进行康复治疗训练外，其余时间均应保持偏瘫肢体的良姿位。平卧位和患侧卧位时，应使肘关节伸展，腕关节背屈：健侧卧位时肩关节屈曲约90°，肘关节伸展，手握一毛巾卷，保持腕关节的背屈。良姿位可改善静脉回流，减轻手部的肿胀。 4 床上训练 为站立和步行打基础。如:翻身，起坐，坐平衡三级训练，髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练以及双或单腿搭桥训练，然后坐立位转换到立位三级平衡训练，重点是重心向患侧移位的训练。意见建议: 5 步行训练 当患侧负重良好后，进行迈步训练及基本步行训练和实用步行训练，纠正患肢膝关节不屈曲而使小腿外摆拖地动作:双上肢扶床边或周围固定物，双摆放与肩同宽，下肢膝关节屈曲做下蹲和起立练习，继而膝关节交替屈曲，髋关节交替斜上顶做脚尖不离地的踏步练习。本着助于运动到抗阻运动的训练程序，促进瘫侧肌力恢复，力争达到躯干四肢肌力平衡和对称。上肢练习也是从被动—助动—主动—负重的顺序进行，手指由粗大功能到精细功能，尽量使生活走向自理。 6 日常生活能力(ADL)训练根据ADL的不同采用不同的自护方法，一般采取“替代护理”的方法来照料病人，即病人在被动状态下，接受护理人员喂饭、漱口、更衣、移动等生活护理，而自我护理是通过耐心地引导、鼓励、帮助和训练患者，使患者主动参与ADL训练。脑卒中患者会有肢体功能障碍，不同程度影响到日常生活能力，采用自我护理，使他们达到部分或全部自理，以利于回归社会，适应新生活。 7 语言的康复训练 首先教会患者及家属运用数字(1～10)和简单的字重复训练。采用口形法向患者示范口形，让其仔细观察每一个音的口形变化，纠正错误口形进行正确发音等训练。从简单数字、句子说起，再循序渐进地加深复杂的语句，鼓励其经常与家人进行语言交流，为患者创造良好的语言环境，让患者完成单一的课题，增强患者的信心，逐步提高患者的语言表达能力。
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- 7脑梗塞的康复训练方法
- 问：病情描述:脑梗塞的康复训练方法是什么？能恢复吗 ？曾经治疗情况和效果:吃过药 但效果不理想想得到怎样的帮助:脑梗塞的康复训练方法
- 答：
- 程学英副主任医师: 做好脑梗塞康复训练中的语言功能训练和肢体功能训练
脑梗塞语言功能训练：脑梗塞患者常可引起语言功能障碍，可教病人撅嘴、鼓腮、龀牙、叩齿等，每个动作做5～10次／一个单元训练，教病人学习发音、先单个发音、准确后，可逐渐加深难度，可利用图片、字卡、实物等强化病人记忆，要求病人大声的朗读，以刺激记忆，慢慢地恢复患者的语言功能。
脑梗塞肢体功能训练：
向患者讲明康复训练的必要性和重要性。根据病情的不同阶段，进行早期康复功能训练。初期协助患者采取舒适、合理的卧位，配合被动活动上下肢各关节的屈、伸、内旋以及外展，并保持肢体的功能位置，随着病情的好转、肌力的恢复逐渐加大训练力度，并且每天对患肢进行2次系统按摩，并遵医嘱对患肢进行针灸治疗。在训练中，尽量采取“一对一”的训练方式，循序渐进的督促病人完成训练，对训练中的微小进步，要及时给予鼓励与肯定，使病人对此产生积极性、克服惰性的心理。
- 陈小华副主任医师: 脑梗患者最好是在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.不要喝酒,禁忌辛辣食物.具体用药由当地医生决定.
- 尹帅主治医师: 你好。这个包括肌力的锻炼，比如说让患者每日保证一定的锻炼量，还有就是握力的训练，可以做一些抓握，抓举的运动。脑梗之后的三个月，相对来讲是恢复的最佳时机，平日里要注意吃阿司匹林立普妥这样的药物。
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