女孩性早熟怎样治疗
- 1小女孩性早熟怎么治疗
- 问：.5问题描述:
- 答：
- 刘辉医师: 本病治疗依病因而定,中枢性性早熟的治疗目的:①抑制或减慢性发育,特别是阻止女孩月经来潮,②抑制骨骼成熟,改善成人期最终升高,③恢复相应年龄应有的心理行为. （一）病因治疗 肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗,放疗,甲状腺功能低下所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能,先天性肾上腺皮质增生患者可采用皮质醇类激素治疗. （二）药物治疗 1,促性腺激素释放激素类似物（GnRHa） 天然的GnRH为10个氨基酸多肽,目前常用的几GnRHa都是将分子中第6个氨基酸,即甘氨酸换成D—色氨酸,D—丝氨酸,D—组氨酸,D—亮氨酸而成的长效合成激素,其作用是通过下降调节,减少垂体促性腺激素的分泌,使雌激素恢复到青春期前水平.可按0.1mg/kg,每4周肌肉注射1次,用药后,患者的性发育及身高增长,骨龄成熟均得以控制,其作用为可逆性,若能尽早治疗可改善成人期最终身高. 2,性腺激素 其作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素分泌.如甲孕酮又称安宫黄体酮,为孕酮衍生物,用于女孩性早熟,每日口服剂量为10~30mg,出现疗效后减量维持.环丙孕酮为17—羟孕酮衍生物,不仅可阻断性激素受体,并可减少促性腺激素的释放,剂量每日70—150mg/m2,上述两药不能改善成人期身高. 提示:在药物治疗方面,轻度性早熟可采用中药如知柏地黄丸,大阴补丸及其他汤药治疗；中度以上及真性性早熟则可在医生指导下用孕激素,促性腺释放激素类药品治疗.
- 谭桂凤主管护师: 性早熟目前没有特效治疗方法,特发性性早熟可以试用中医干预,大多数效果较好.你的孩子年龄小,首先应排除颅内及肾上腺肿瘤等疾病引起的性早熟,建议看西医内分泌专家.至于性早熟的危害,除了影响身高外,如果月经提前来潮,对孩子的心理发育也有一定影响.
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- 29岁半女孩性早熟的治疗方案
- 问：，（2003年9月9日出生）身高145.7厘米.（现在回忆起来，去年12月1日，在上厕所时发现见一点血，但是以后就没有了，侥幸地以为是痔疮呢，现在看就是初潮了）如果按同龄孩子看,身高属于80_90百分位,可是按骨龄身高，她又明显低于标准.2月19日去医院做各项检查,确定真性性早熟.后来在另一家医院又做了MR和MRI，都很正常。2月21日做性激素激发实验:0分:卵泡刺激素5。33，黄体生成素11。45，雌—醇23， 泌乳素6。21，孕酮0。40，睾酮0。1830分:卵泡刺激素9。43，黄体生成素74。58，60分:卵泡刺激素10。62，黄体生成素77。87，生长激素激发实验结果:1——1。96，2——3。75， 3——6。11，4——4。85一家说是生长激素不足（告诉我应该10以上），一家看报告单说:正是生长期，不可能这么低（我上网查确实有注射不规范这一条，当时怎么操作护士还问药品代理呢，时间也没有在一分钟以上）这些都令我心中没底。一家预测骨龄11.6岁，另一家预测12岁，网上又说月经初潮时,骨龄大约12.6岁.一家的治疗意见是抑制和生长激素同时用.另一家的治疗意见是先打三到六个月观察着看..曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:我纠结在于:如果单打抑制针的话,骨龄如果抑制得不成功,同时又耽误了最后的生长机会,据大夫说或许只有不到一年的时间了.父亲169厘米（46岁），母亲152厘米（43岁），母亲10岁9个月初潮。（但因为风湿性关节炎打过强化可的松）预测遗传身高153_154左右.按现在骨龄预测也是153.5_154.5.可是大夫说:她已经提前发育,不太可能按正常发育曲线成长了,有可能未来身高连153_154也达不到.我也看了大量的网上信息.知道初潮已来，治疗的效果不会太理想。可是我想如果能尽力挽回。我希望的身高是160厘米，但将来她通过治疗能长到157_158我也认为值得.. 听说骨龄达到12——12。5岁时，用药的效果就差很多了，那孩子的骨龄已经11。6——12岁了，能用药的时间大约还有多长，治疗的费用大约多少？我的这个愿望有实现的可能吗?具体怎么治疗,请给一个方向!大夫说:我已经箭在弦上，没有后悔或者犹豫的机会,要当机立断,请帮我明确一个方向。——内心受尽煎熬的母亲!{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 王孝林主任医师: 根据你说的情况，还是应该是性早熟。这种情况，估计是很长时间了。最好把骨龄片发过来，我看一下。一般来说有了初潮，就不是用药的的指证了，我看一看那个骨龄片子，看还能涨多少，原则上讲，超过1米50是没有问题的，所以，没有必要再做其他的治疗了。
- 吴双副主任医师: 病情分析：你好你孩子以确诊是性早熟。指导意见：你好你孩子的情况建议尽快忌及时治疗，生长激素跟抑制剂一起用。费用高，光抑制剂每个月一千多，生长激素更贵。
- 肖佳佳医师: 病情分析：女孩只要在10岁前出现初潮，就可下性早熟的诊断指导意见：前面看的医生的说法应该是正确的，目前抑制青春期很可能已经不合适，只可考虑试用生长素了
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- 3小女孩假性性早熟如何治疗
- 问：我女儿2002年4月份生,现身高122cm,体重26kg.她于上个星期发现右乳有一硬块,且有触痛.医院做子宫附件B超检查正常,拍X片显示骨龄与年龄相符,血激素6项检查属正常,医生建议先观察一段时间,未提出治疗.可我十分担心,请问专家小女的这种状况是属于性早熟吗?该如何治疗?谢谢!
- 答：
- 徐涛医师: 音频回复
- 孙志刚主治医师: 这个估计是多年前的问题，现在是2018年10月9日。骨龄正常，性激素正常，估计就是单纯乳房早发育，部分孩子可能会转变为真性性早熟，需要定期随诊。如果孩子误服含有雌激素的药物或食物，可能引起乳房发育。
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- 4女孩性早熟该如何治疗
- 问：，身高140.体重35kg，这周给她洗澡发现乳房有点痛，这样的话是不是性早熟现象呢曾经治疗情况和效果:今年7月份在当地测骨龄，结果为5-6岁孩子，医生说正常想得到怎样的帮助:想问下医生这个性早熟现象怎样治疗，还有就是会不会影响身高？
- 答：
- 赵路红主治医师: 病情分析：早熟是指第二性征出现过早，一般男孩在9岁以前，女孩在8岁以前出现，或女孩月经初潮发生在10岁以前，称性早熟。
指导意见：
热量过剩和激素影响是导致性早熟的罪魁，所以，控制高热量食物（鸡、鱼、肉、蛋、奶油、巧克力、奶等），拒绝含激素食品（人工养殖的鸡、鱼、虾、蟹、猪等，尤其鸡和鱼添加的激素最多），是预防性早熟的首要措施。
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- 56岁女童性早熟如何治疗，
- 问：病情描述:最近十天我女儿的乳房痛，里面有核。两侧都一样。今年6周岁，从4周岁开始经常叫肚子痛。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:要是性早熟的话，该吃什么药。
- 答：
- 王艳芳副主任护师: 你好!如果女孩子在8岁前,男孩子在9岁之前出现性器官发育,才算性早熟,可做性激素,骨龄,生长激素等检查以排除.对于性早熟儿童，除了应当适时进行性卫生教育之外，还要设法做好心理护理及积极采取有效治疗措施。性早熟的理想治疗是在确诊的基础上，针对发病原因给予治疗。
- 韩雅萍副主任护师: 病情分析：您好，通过您的描述，可能是性早熟。一般不是营养不良引起。指导意见：以下食品可以诱发孩子的性早熟：大补类食品包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝等容易改变孩子正常的内分泌环境；，早熟动物、禽肉，特别是禽颈，绝大部分肉是用拌有快速生长剂的饲料喂养的，禽肉中的“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中，因此，吃鸡、鸭、鹅的颈部，就成为“促早熟”的高危行为；反季节蔬菜和水果西瓜、西红柿等，春末提几乎都是在“促熟剂”的帮助下才反季或提早成熟 。
希望我的回答对您有一定的帮助。医生询问：
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- 6小女孩假性性早熟如何治疗..
- 问：小女孩假性性早熟如何治疗我女儿2004年10月份生,现身高106cm,体重20kg.她于上个月发现两乳各有一硬块,且有触痛.医院做子宫B超检查子宫增大,到长沙湘雅二院拍X片显示骨龄与年龄相符,血激素6项检查属正常,专家诊断为假性性早熟,建议先观察两个月,未提出治疗方案.可我十分担心,前两天发现来初潮,请问专家该如何治疗?谢谢!
- 答：
- 孙志伟主治医师: 你好,根据你的提问, 需要看儿科,在医生的指导下用药的.望回答可以对您有帮助,感谢您支持有问必答.愿可以继续得到您的支持,.祝你身体健康.
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- 7女孩性早熟怎么治疗?
- 问：BR>岁半详细病情及咨询目的:今年9月开始两乳房发育如鸡蛋大,乳房涨痛,阴道有分泌物流出。咨询目的:如何治疗？本次发病及持续的时间:今年9月开始目前一般情况:良好病史:今年9月开始两乳房发育如鸡蛋大,乳房涨痛,阴道有分泌物流出。以往的诊断和治疗经过及效果:未治疗辅助检查:未做其它:无
- 答：
- 刘志钢主任医师: 性早熟是指女孩在8岁前，男孩在10岁前出现性征的表现，正常人在青春期之前下丘脑合成的促性腺激素释放激素的分泌是处在被抑制状态，到青春期之后才慢慢的解除抑制，刺激垂体分泌促性腺激素，再促进性腺激素的合成和分泌，出现性发育。性早熟就是促性腺激素释放激素的抑制状态被某些原因过早的解除，从而出现过早的性发育。临床上分为真性早熟和假性早熟，真性早熟又分为完全性和不完全性早熟。真性和假性的区别就在于性腺是否发育，真性的存在性腺（卵巢和睾丸）的发育，假性者反之。下面我来谈谈治疗，这种发育属于生理性发育的提前，对患儿的身体健康没有严重影响，患者长到14岁以后就和正常儿童相近，只是身材较一般儿童矮一些，目前最好的治疗方法是使用曲普瑞林，这是最理想的药物，一般每月一次，连用几次之后促性腺激素和性腺激素被抑制，临床性征表现回缩，骨龄增速减慢，有利于今后孩子身高的增长，唯一的缺点，就是因为价格昂贵，所以不能普及，如果有条件，建议您给孩子使用这种药物，此外还可以用孕酮类的衍生物，也可以起到治疗作用。
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