子宫肌瘤病理报告
- 1子宫肌瘤子宫全切之后宫颈病理报告疑难
- 问：岁问题描述:我妈妈今年51岁因为子宫肌瘤于2009年7月初入院进行了手术.全子宫+宫颈+左侧附件.过了4天医院通知我拿宫颈病理切片去上海会诊,因为这边无法确诊.然后7月13日我将切片带去复旦大学附属妇产科医院（红房子医院）会诊,院方做了六个免疫组化后于两天后给了我病理报告上称:宫颈粘液腺体弥漫性非特异增生伴细胞不典型,建议临床进一步随访.双侧输卵管,卵巢未见异常.后来不放心7月17日我又拿切片去复旦大学附属肿瘤医院会诊,3小时候诊断结果是:（子宫颈）微偏腺癌,肿瘤浸润最深处>1/2子宫纤维肌壁.诊断依据1.腺体显著增生,部分腺体机构不规则,个别腺体位于子宫深纤维肌壁.2,腺上皮细胞核大,有核仁,排列失极性,核分裂象易找到.双侧附件未见癌累及.隧今天带母亲预约了肿瘤医院的专家就诊,专家采信了本院（肿瘤医院）的病理报告, 说可能属于早期.并说我母亲于半月前动了手术（全子宫切除+宫颈切除+一侧附件切除）现在无法进行二次手术,即广泛子宫切除术+盆腔淋巴清扫,说只能进行放疗,连续14天放疗,阶段性根治.现在我有好多疑问:1,常规子宫肌瘤切除在切除子宫的同时将宫颈一并切除吗?2,上海两家知名医院并且同为复旦的附属医院对于同一个切片样本却出了两个完全不一样的病理报告.这样直接影响到我们的应对方案.现在我已将切片送往上海复旦病理中心再次做会诊.3,如果我母亲真得得了微偏腺癌,在子宫肌瘤切除之后就真的不能进行二次手术进行更为广泛的切除术吗?不进行二次手术会不会大大提高肿瘤的复发概率呢?真的不能二次手术吗?4,上海肿瘤医院做放疗是预约的给我们排到了20天后,会延误治疗时机吗?一般手术之后多久才能进行化疗?万分感谢!一个万般焦虑又无奈无助的儿子第一次补充提问:(2009-7-22 10:15:21)谢谢张主任的认真回答!复旦大学附属妇产科医院和复旦大学附属肿瘤医院都是三甲医院,现在我们根本不知道是恶性还是良性,这是我们最难以抉择地方.如果是恶性的可以二次手术吗?昨天那个专家跟我说不可以二次手术,在我追问下,他就说很难.放疗水平在医院间相差的大吗?第二次补充提问:(2009-7-22 11:36:55)是啊,我们也在焦急的等待第三方的会诊结果.昨天问过我妈,平时我妈白带正常,没有非经期阴道出血情况.昨天术后阴道残端的TCT显示轻度炎症.第三次补充提问:(2009-7-22 11:39:53)医院的制片水平会影响到最后的病理报告研判吗?还有一个情况就是我妈免疫TPPA抗阳.
- 答：
- 乔林静副主任医师: 您好，结合您目前的情况，既然是手术后所取的组织病理检查，并且进行了会诊，应该还是以微腺癌诊断为准，毕竟与检查医生的技术等等有关系，不建议错过治疗的最佳时间。当然手术治疗后恢复时间短，确实不能再次手术治疗
- 爱心医生: 最好等第三份结果出来再做决定,不典型增生癌前病变,如果第三份检验报告也是不典型增生的话建议要及时治疗
- 爱心医生: 你好!不是正在做第三个医院的病理吗,看看那个医院出来的是什么结果吧,跟哪个病理一致,就可以确诊是什么病了,目前也只能是这种办法了.能不能做手术需要主治医生确定,跟病人体质和病情都有很大关系.普通放疗一般医院都可以做的,只要定位准确了,效果一般差别不大.希望我的回答对你有所帮助.
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- 2子宫肌瘤常规病理切片诊断报告
- 问：病情描述:在石蜡切片中局灶平滑肌内见11个/10个HPF核分裂像，部分坏死，细胞轻度不典型，符合高分化平滑肌瘤肉瘤。？？曾经治疗情况和效果:刚做完子宫切除，开始检查是子宫肌瘤想得到怎样的帮助:是否为恶性的肿瘤？
- 答：
- 杨连君主任医师: 平滑肌肉瘤肯定是恶性的。高分化的意思是恶性程度比较低。从你叙述的这个病理诊断的措辞上来说，应该是没有完全确诊，最好做病理会诊。
- 崔双林副主任医师: 你好，很高兴为你服务，看到了一个问题，根据你的描述，一般情况下可行肿瘤，首先要考虑手术治疗，只有手术治疗才能得到根治。同时需要配合化疗，放疗，免疫治疗，靶向药物治疗，生物治疗，肝细胞移植，微波消融治疗，介入治疗等等，治疗方法很多，需要联合治疗。防止肿瘤的复发。才可以延长寿命。你好，你这个情况是恶性肿瘤，一定要尽快的治疗。
- 爱心医生: 病情分析：你好，根据您的描述，是恶性肿瘤，但是恶性程度不是很高。指导意见：在医学上，凡是肉瘤都是恶性肿瘤，分化程度越低恶性程度就越高。如果肿瘤中央有坏死证明肿瘤生长速度很快，瘤体中央的细胞营养已经跟不上而坏死了。建议您尽快去医院有效措施采取措施越早越好。
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- 3子宫肌瘤两次手术后的病理诊断报告
- 问：病情描述:妈妈今年49岁，诊断出有一10公分的巨大子宫肌瘤，于10月25日进行了第一次腹腔镜下肌瘤剥离的手术，术中曾找爸爸沟通过，怀疑肌瘤有恶变的倾向，当时家人还是决定保留子宫，只剔除肌瘤。术中做的冰冻报告称:（子宫）灰黄碎组织7CM*5CM*1.5CM，质软，镜下形态为梭形细胞肿瘤，细胞丰富，增生活跃，待古腊常规。石蜡报告:（子宫）镜下瘤细胞呈梭形，核呈梭形，卵圆形，细胞丰富，密集，增生活跃，核分裂象易见，为梭形细胞肿瘤，详见术后病理351430。一周后病理报告出来，诊断为:（子宫）不规则肌样碎组织共15CM*12CM*6CM，镜下形态结合免疫组化为平滑肌肿瘤，细胞丰富密集，有轻度异型性，部分区域核分裂象大于5个/10HPF，未见坏死，考虑为不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤。免疫组化:SMA（+），H-cd(+),Demsin(-),CD10(-),HMB45(-),Ki-67(+)活跃区约10%。在医生的建议下，于11月1日再行全子宫切除手术，术后三天出院，恢复良好，一周后病理诊断:（子宫）全子宫11CM*8CM*7CM，宫颈外口直径2.6CM，光滑，宫深6CM，肌壁间见一2CM*2CM大结节，局部见出血，肌壁局部见陈旧手术痕迹，镜下见结节由梭形细胞构成，轻度异型，核分裂罕见，见出血，结合相关病史，倾向不能确定恶性潜能的平滑肌瘤，分泌象子宫内膜，慢性宫颈炎。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:两次手术后我妈的病情控制住了吗？以后还会有癌变的风险吗？因为主治医生在手术室，所以先拿着结果回家了。想知道这样的病理报告说明我妈的身体还有问题吗？谢谢！
- 答：
- 张建颖副主任医师: 1、定期参加妇科普查，以便早期发现，早期治疗。2、有子宫肌瘤者更要做好避孕工作。一旦怀孕，对人流手术带来一定难度，易出血多。3、中药治疗子宫肌瘤时要定期作妇科检查和B超检查，了解子宫肌瘤变化情况，如发现以下情况，应作手术治疗：(1)有明显症状，特别是月经过多或腹痛，治疗无效者。(2)子宫肌瘤迅速增大，或大于3个月妊娠子宫者。(3)子宫肌瘤伴变性者。(4)子宫肌瘤位于子宫颈部或突出于阴道者
- 梅英护师: 病情分析：子宫肌瘤的常见症状：子宫出血（贫血）、腹部肿块、阴道溢液、压迫症状等，如不及时治疗会导致贫血、不孕等。子宫肌瘤的治疗方法要根据肌瘤大小,部位,有无症状.患者年龄以及对生育的要求等全面考虑.指导意见：您可以采取奥洛克超导消融微创术.,手术不开刀、不开腹、不住院，痛苦少,恢复快,可保留生育功能等.建议您去正规医院做相关检查,遵医嘱选择适合您的治疗方案
- 朱华副主任医师: 你好，根据你的描述建议采用中药巩固治疗，中医认为子宫肌瘤主要是由于气血亏虚、湿热郁结所致，一般药物很难根治。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，见效快，疗效确切，建议你采用传统中药山药、玉竹、虫草、桂圆肉、丁香、广东紫珠、坤草、鸡血藤、千金拔、麦冬、阿胶、乌蛇、制首乌、太子参、青阳参、铁胆粉、紫河车、白鱼膘、怀牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍各、红花、桃仁、紫云英、鲜罗勒、石楠叶、仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、败酱草、菟丝子、路路通、生薏仁、红藤、熟地、三棱、片姜黄、生甘草治疗，许多患者治愈后不复发。这些传统中药配合使用可以彻底清除湿热邪气，消散经脉郁结，补气养血，平补阴阳，从而达到气血双盛，标本兼治，强力清除子宫及内阴未脱落和坏死的上皮、淤血、残质、渣质、病毒、病菌等未能自动排出的有害有毒物质，好像在内阴进行一次深层沐浴，彻底使女性生殖器官内全面清洁环保，对子宫肌瘤有非常独到的治疗作用。希望你正确治疗，早日康复！
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- 4子宫肌瘤病理报告，生长异常活跃..
- 问：子宫肌瘤病理报告，生长异常活跃，核异型性是啥意思
- 答：
- 汪玉焕护师: 你好，你的这个情况目前看来还没有癌变的现象。
- 刁凤玲医师: 你好，还没有出现癌变，手术之后注意恢复身体健康，保持好的心态。
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- 5子宫肌瘤病理检查报告，求结果
- 问：病情描述:快速石蜡彩色病理图文报告单的病理诊断:（宫腔）送检少许内膜，部分腺体呈增生状态，部分腺体见核下空泡并扩张，间质疏密不均。 请问这个报告单说明什么情况，病人49岁，女，因月经持续时间达30天，前去就医并检查出有子宫肌瘤，根据医嘱做了刮宫手术，并做了上面的病理检查，现月经情况已好转，想知道这个病理报告是什么意思，谢谢。曾经治疗情况和效果:月经不调，子宫肌瘤，做了刮宫手术，取了避孕环想得到怎样的帮助:想知道送检的病理报告单说明什么情况。“快速石蜡彩色病理图文报告单的病理诊断:（宫腔）送检少许内膜，部分腺体呈增生状态，部分腺体见核下空泡并扩张，间质疏密不均。”
- 答：
- 高嗣华主任医师: 有子宫肌瘤子宫内膜病理回报子宫内膜具有增生，这个可以吃醋酸甲羟孕酮片三个月之后再复查子宫内膜的病理，如果正常的话就不用再处理了
- 爱心医生: 病情分析：您好，这说明了子宫肌瘤引起了子宫壁的紊乱，导致了内分泌紊乱指导意见：建议您及时到医院手术治疗，这是需要化疗的 提问人的追问 2013-07-20 19:21:35您好，请问一下，已经做过刮宫手术，月经不调的状况已经好了啊，还需要手术和化疗吗？今天去医院，没有挂上号，看了您给的建议，很着急，希望得到您较详细的解答，谢谢
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- 6腹腔镜剔除8厘米的子宫肌瘤，病理报告为，
- 问：病情描述:腹腔镜剔除8厘米的子宫肌瘤，病理报告为，子宫平滑肌瘤，部分区域富于细胞。如果有复发或恶变,病变部位仅在子宫吗？定期随访能及时发现吗？来得及处理吗？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:腹腔镜剔除8厘米的子宫肌瘤，病理报告为，子宫平滑肌瘤，部分区域富于细胞。如果有复发或恶变,病变部位仅在子宫吗？定期随访能及时发现吗？来得及处理吗？
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- 杜迎亭医师: 病情分析：你好，根据你的描述，子宫肌瘤核除术后病理检查结果提示良性的。子宫肌瘤病灶就是在子宫，定期复查超声，随访就可以。指导意见：建议不要过于担心，注意休息，合理饮食，均衡营养，多吃鱼肉、蛋类、蔬菜及水果等食物。祝你身体早日恢复健康！
- 爱心医生: 病情分析：你好，你这种情况，病变部位仅在子宫内，是良性肿瘤，子宫平滑肌瘤并不可怕，它是女性盆腔中最多见的一种良性肿瘤，恶变率很低，仅在0.3％～1.％。指导意见：你好，对于您要是没有症状的话，定期复查就好，不需要治疗，要是有症状的话，例如月经量大，月经时间延长等就需要手术治疗。对于这种情况不需要担心，一般来讲，每4个妇女中就有一个患有平滑肌瘤的。
- 陈伟副主任医师: 病情分析：腹腔镜剔除子宫肌瘤，病理报告为，子宫平滑肌瘤，部分区域富于细胞。指导意见：建议定期复查，如果有复发或恶变,应该能及时发现。
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- 7子宫肌瘤手术后病理报告写肌瘤半退变是啥
- 问：半年前的了子宫肌瘤，开始时候腹部有点肿大，月经不正常，白带很多，而且有腐臭的味道，去医院检查发现是子宫肌瘤就做了手术，手术做完后一个月去复查，报告单上写的是肌瘤半退变。想得到怎样的帮助:子宫肌瘤手术后肌瘤半退变是怎么回事？
- 答：
- 苏志新副主任医师: 子宫肌瘤是良性肿瘤，是良性病变。一般少有恶化，会引发下腹疼痛，月经不调。肿瘤直径小于5cm，可以中药调理和选择内分泌治疗。当肿瘤直径大于5cm可以选择微创手术和外科手术切除治疗。子宫肌瘤半退变，是术后一种临床表现之一。建议积极配合医生治疗。同时结合中药调理。
- 金辉副主任医师: 你好，子宫肌瘤有粘膜下子宫肌瘤，浆膜下子宫肌瘤，肌壁间子宫肌瘤这三种，你具体是什么子宫肌瘤？如果黏膜下子宫肌瘤需要宫腔镜手术切除。
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