诊断及治疗建议
- 1诊断证明和诊断治疗建议书是一样的吗？
- 问：病情描述:我媳妇刚生完孩子，但医保是在老家，可以回去报销，但是需要诊断证明， 我现在手里有一张写有诊断治疗建议书 上边盖着诊断专用章， 不知道这个是不是诊断证明:需要医生帮助提供远程诊断:我媳妇刚生完孩子，但医保是在老家，可以回去报销，但是需要诊断证明， 我现在手里有一张写有诊断治疗建议书 上边盖着诊断专用章， 不知道这个是不是诊断证明
- 答：
- 李清香主治医师: 您好，报销一般需要家属提供的就是疾病诊断书及出院小结，这已经能证明住院的事实，但有的医保范围需要更多的资料，您需要去和当地医保沟通。
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- 2心肌病诊断与治疗建议
- 问：我奶奶今天上午的时候感觉呼吸急促，特别难受，到医院检查医生说是心肌病，我们很担心，不想奶奶受病痛折磨，想知道这个应该怎么治疗。想得到怎样的帮助:扩张性心肌病的治疗
- 答：
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- 3心肌病诊断与治疗建议
- 问：我昨天陪我老婆一起到超市去买点东西，谁知道，在路上遇到一个年纪稍大的人，他说身体不舒服了，于是我叫了救护车，送到医院后才发现是得了心肌病。想得到怎样的帮助:心肌病有什么好的治疗建议？
- 答：
- 爱心医生: 您好，关于心肌病诊断与治疗建议给您说下，是比较麻烦的病，但一定在有经验医生指导下治疗，有的也能有很好的效果，建议去专业医院治疗，以上是关于心肌病诊断与治疗建议的回答。
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- 4脾脏血管瘤帮助诊断治疗建议
- 问：病情描述:脾脏血管瘤谷城县人民医院影像学报告增强CT:2012-11-24日腹部平扫脾脏占位性病变今增强扫描示:脾脏下极内缘处见一直径约3.3CM稍低密度影，边缘不很清楚。增强动脉期病灶边缘呈一环形强化，门脉期病灶中央部分明显强化，CT值约85HU，延迟期病灶密度略高于脾脏密度，CT值约74HU。肝脏、胰腺及双肾未见明显异常强化病灶。腹膜后未见明显肿大淋巴结影。诊断:脾脏下极内侧缘处占位性病变，考虑脾脏血管瘤，建议定期复查。报告时间:2012-11-29曾经治疗情况和效果:另有CT底片和CT影像光盘，未治疗，定期彩超复查2次无明显变化。想得到怎样的帮助:1帮助诊断；2治疗建议3门诊挂哪个科4与您如何联系。谢谢！拜托！
- 答：
- 张琪医生: 病情分析：介入治疗效果好，痛苦很少。指导意见：就是通过脾动脉，做血管瘤的栓塞治疗。在一般比较好的地市级医院都可以做。
- 爱心医生: 病情分析：脾脏血管瘤属于一种良性肿瘤，但瘤体会慢慢变大，跟咱们平常的饮食、心态等等都是有关系的，如果瘤体破裂出血，到时候就麻烦了。
指导建议：根据您目前的瘤体大小建议到专业治疗血管瘤的医院去检查下，脾脏部血管瘤属于内脏血管瘤，可建议采用保守疗法，也就是中医疗法，尽快治疗。
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- 5请求您给予诊断和治疗建议
- 问：请您帮助诊断 我女儿今年5岁，自2005年9月19日因腹股沟被桌子角碰撞，当晚即发热达40.5度。9月27日到湖南省常德市第一人民医院住院7天，用抗生素7天，无好转。10月4日转院至湘雅二医院，依然作败血症治疗达23天，使用了泰得欣，去甲万古，泰能。依然无好转。11月7日去北京儿童医院，将湘雅二医院所取的淋巴结切片带到北京大学医学部病理室，染色检查结果为坏死性淋巴结炎。北京儿童医院的门诊教授根据血常规，认为不是单纯的坏死性淋巴结炎，住院2天，仍使用抗生素去甲万古。2天的检查结果是无法确诊，但是排除白血病和淋巴瘤。11月21日回家。回家后抱着侥幸心理吃了7天的中药(被医托骗到北京两广医院，开了2500元的中药)，吃药的第三天，孩子的关节、脖子、臀部开始游走性疼痛，发烧依旧。大约12月底发烧情况有所好转，晚上最高39度，白天38度，从12月底至今未使用退烧药。2006年1月16日再次到湘雅二医院，挂风湿免疫科，检查的铁蛋白1000ng/ml严重超标，医生诊断为小儿类风湿。开药:甲氨蝶玲片，叶酸片，维铁，普威。吃药的第一天疼痛缓解，下地活动，三天后，眼皮肿，手指肿，肚子大但不痛停药2天，肿大缓解，脖子痛。继续吃药后，肚子又开始大，身体出现疹子，有时皮肤奇痒 北京儿童医院的检查结果:1、影像诊断:两肺纹理粗多磨糊，少许间质改变，四肢诸骨骨质结构未见明显异常，双侧坐骨局部密度降低——重叠所致？请结合临床，余双髋诸骨未见明显异常。2、CT诊断:肝脾大，其余腹部CT平扫未见明显异常。3、骨髓细胞检查:骨髓增生明显活跃，粒系统增生旺盛，各阶段比值大致正常，部分幼粒可见巨幼样改变，胞浆内可见空泡，成熟阶段细胞可见中毒颗粒；红系统增生尚可，以中幼红为主，粒红比值偏高，成熟红细胞大小不等，血色素分布不均，有变形；巨核细胞及血小板不减少。、4、病毒室检验全部呈阴性；5、免疫学检验全部呈阴性未见异常；6、生化室检验（血清）:钠130↓ 氯96↓ 二氧化碳14.5↓ 阴离子间隙24.59↑ 渗透压270.40↓总蛋白定量53.00↓白蛋白定量20.00↓球蛋白定量33.00↑ A/G比值0.60↓尿素氮7.30↑血糖2.30↓碱性磷酸酶337.0↑天冬氨酸氨基转移酶42.0↑r-谷氨酰转酞酶81.00↑总胆红素32.20↑直接胆红素19.70↑镁0.74↓乳酸脱氢酶460.0↑a-羟丁酸脱氢酶268.0↑其余正常。7、生化室检验（血浆）:凝血酶原时间16.7秒↑凝血酶原活动度66.0%国际标准化比值1.34纤维蛋白原定量5.33g/l↑部分凝血活酶时间50.1秒↑。8、生化室检验（血清）:血清铁10.00ug/dl↓总铁结合力235.0ug/dl↓铁饱和度0.04↓ 。9、血清室检验:C-反应蛋白129↑抗链球菌溶血素“0”实验＜25.0 。10、血检室（末梢血）:白细胞21.8↑红细胞2.77↓血红蛋白67↓血球比积0.216↓平均红细胞体积78.1↓平均血红蛋白含量24.2↓平均血红蛋白浓度310↓红细胞平均分布宽度19.3↑血小板404↑血小板平均分布宽度19.0↑中性中幼粒1个中性杆状粒3个中性分叶粒90个成熟淋巴3个单核3个。11、血检室（全血）:总 T淋巴细胞（CD3+，CD19-）91.0%↑总B淋巴细胞4.0%↓T辅助淋巴细胞54.0%↑ NK细胞3.0% 。12、血检室（骨髓）:原始粒2.50%， 早幼粒2.50%，中性中幼15.00%，中性晚幼14.00%，中性杆状27.00%，中性分叶22.5%，早幼红细0.50%，中幼红细11.00%，晚幼红细3.50%，成熟淋巴0.50%，成熟单核1.00%， 粒系:红系5.57:1，其他为0 。13、大便软黄，潜血阴性，未见白、红细胞、虫卵及其他；尿正常。14、动态红细胞沉降率90.0mm/h 血型为A 。15、血培养无细菌生长，无真菌生长，厌氧培养未生长；骨髓培养无细菌生长，无真菌生长。 2006年1月20日湘雅二医院的检查:血清补体C3 0.06g/l↓血清补体C4 0.54g/l↑类风湿因子小于20，抗—CCP阴性，血沉133，白蛋白30.6↓，球蛋白33.0↑，白球比例0.93↓，尿素氮2.00↓，肌酐19.9↓，NAG酶29.2↑，铁蛋白1000.00ng/ml↑. 目前，颈部、肩、腹股沟、大腿、手臂等游走性疼痛，小关节很少疼痛。现仍吃普威和甲氨蝶呤，吃药期间，关节偶尔疼痛，时有发热。甲氨蝶呤每周一片，普威每天一片分三次吃，药效能持续6到8个小时。 2005年3月24日 一位焦急的父亲:陈新才 联系移动电话:
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- 6直肠癌诊断和术后治疗建议
- 问：.同步放化疗后2月入院2012.8.7手术室全麻行直肠癌根治术,预防性回肠造瘘术.术中未见肝脾未见转移结节,腹腔未见种植结节.肿瘤位于距肛门5.0CM,手术过程顺利.术后病理:(肉眼所见)(肠系膜下血管根部淋巴结/远端/近端/直肠)切除肠管一段,长14CM,直径3CM,肠粘膜面尚光滑,距一断端2.0CM处见一灰白息肉样隆起直径0.3CM.仔细检查其余粘膜未见明确肿瘤.经临床指认可疑病变区域并多点取材.{光镜所见}(直肠癌放疗后)(直肠)送检肠管仔细检查及多点取材,未见癌,粘膜局灶见管状腺瘤(I级)1枚,直径0.3CM,余结肠粘膜慢性炎,淋冰余组织:(直肠远端前壁切缘.直肠远端后壁切缘)均未见癌.巴结均未见癌转移(肠周0/1,肠系膜下血管根部0/0),(远端及近端)均未见肿瘤.术后恢复较顺利,可进半流食.曾经治疗情况和效果:直肠癌根治术,预防性回肠造瘘术cT4N+MO糖尿病高血压病明可欣过敏想得到怎样的帮助:关于术后进一步治疗的建议,是否需要进行化疗?所有活检均未见癌是否说明痊愈?谢谢!
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- 7请看看我的B超诊断，给我个治疗建议？
- 问：详细病情及咨询目的:单位体检一年前有附件囊肿,现在复查诊断:1,子宫肌瘤并子宫腺肌病可能.2,右侧附件区实性占位性质待定.3,盆腔炎目前一般情况:无症状子宫59×56×43mm,宫颈24mm宫壁欠光滑,肌层回声不均匀,内短线样强回声增多,子宫体后壁向外凸可见边界清,形态规整13×12mm的低回声区,cdfi:周边可见少许彩色血流信号.内膜尚居中,厚13mm.于右侧附件区可见边界清,形态规整49×34的低回声包块,其周边可见部分卵巢组织回声,cdfi:其上未见明显血流信号.左侧卵巢可探及.陶氏腔可见少量液性暗区.
- 答：
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