诺和灵的用法
- 1诺和灵的正确使用方法
- 问：问题描述:诺和灵的正确使用方法
- 答：
- 爱心医生: 瓶装胰岛素（400iu/瓶）的抽取方法（以诺和灵R为例）: （1）洗净双手； （2）消毒橡皮塞； （3）用注射器抽取与所需注射胰岛素等量的空气,并将该空气注入药瓶中,将注射器及药瓶倒转,抽取正确剂量的胰岛素,然后将针头拔出； （4）用手指轻弹注射器,推动针栓,将注射器内余有的气泡排出,并检查剂量是否正确. 注意:如果患者使用的是混悬型胰岛素注射液（诺和灵N,诺和灵30R）,在使用之前,应将药瓶放置于双手掌心轻轻滚转,直至该胰岛素呈白色均匀混悬液. 如果患者需混合使用两种类型的胰岛素: 1.消毒橡皮塞 2.使用之前,将混悬型胰岛素药瓶(作用时间较长的)置于双手掌心轻轻滚转,直至该胰岛素呈白色均匀混悬液. 3.用注射器抽取与所需混悬型胰岛素等量的空气并将该空气注入混悬型胰岛素药瓶内.然后将针头拔出. 4.再用注射器抽取与所需注射澄清胰岛素(短效)等量的空气,并将该空气注入澄清胰岛素药瓶内.然后将药瓶及注射器倒转,抽取所处方剂量的澄清胰岛素,将注射器内余有的气泡排出,并检查剂 量是否正确. 5.再将针头插入混悬型胰岛素的药瓶内,抽取所处方的剂量的胰岛素,将余有的气泡排出,并检查剂量是否正确.立即注射. 6.每次用相同的顺序混合澄清和混悬型胰岛素. 注意:先抽取短效胰岛素,再抽取中效胰岛素,原因在于中效胰岛素中含有鱼精蛋白锌,若先抽会污染瓶内的短效胰岛素.
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- 2诺和灵50R用法
- 问：主要症状:发病时间:06年化验检查结果:早餐前:7.6 早餐后2小时:14.5 早餐后4小时9.3曾经治疗情况和效果:口服诺和龙.尚可.想用诺和灵50R治疗,一天一次剂量多少；一天两次剂量多少?
- 答：
- 张永生副主任医师: 用法用量:剂量因人而异,由医生根据患者的需要而定.用于糖尿病治疗的平均每日胰岛素需要量在每公斤体重0.5-1.0国际单位之间,有时会需要更多,因患者情况不同而有所不同.糖尿病患者良好的代谢控制可以延缓糖尿病晚期并发症的发生和发展.因此,建议患者达到最理想的代谢控制,包括血糖监测.老年患者治疗的主要目的是减轻症状和避免低血糖反应.本品可在大腿做皮下注射,如果方便的话,也可在腹壁,臀肌或三角肌区域做皮下注射.本品不可静脉给药.从腹壁皮下给药比从其它注射部位给药吸收更快.将皮肤捏起注射会减少误作肌肉注射的危险.注射后针头必须在皮下停留至少6秒,保持注射推键完全压下直至针头从皮肤拔出,如此操作以保证注射正确的剂量及防止血液或其它体液回流至针头和胰岛素笔芯.为防止脂肪萎缩,注射部位应在注射区域内轮换.为防止传染疾病,本品只能由一人单独使用.当需要共同使用短效胰岛素和较长作用的胰岛素时,给予预混胰岛素1天1次或1天2次.注射后30分钟内必须进食有碳水化合物的正餐或加餐. 不良反应:低血糖是胰岛素治疗经常发生的不良反应,低血糖的症状可以突然发生,包括出冷汗,皮肤发冷苍白,神经紧张或震颤,焦虑,不同寻常的疲倦或衰弱,错乱,难以集中精力,瞌睡,过度饥饿,暂时的视觉改变,头痛,恶心和心悸.严重低血糖可能导致意识丧失,以及引起暂时的或永久的脑损伤或甚至死亡.在开始胰岛素治疗时可能出现水肿和屈光异常.这些症状通常是暂时性的.胰岛紊治疗过程中可能出现局部过敏反应（注射部位红,肿和痒).这些反应通常是暂时的,在继续治疗的过程中会消失.全身性的过敏反应有可能偶有发生,这种全身反应可能很严重,可能引起全身性的皮疹,发痒,出汗,胃肠道不适,淋巴水肿,呼吸困难,心悸及血压降低.全身性过敏反应有可能危及生命.未在注射区域内轮换注射部位可导致注射部位的脂肪萎缩. 先六个单位一天打两次,早晚各一次,慢慢调节
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- 3胰岛素用药咨询诺和灵和诺和平的用法
- 问：病情描述:糖尿病已经5年。一直用胰岛素治疗，开始用诺和灵50，去年又改成诺和平。今年诺和平不在医保范围内。大夫让换药曾经治疗情况和效果:血糖空腹6点以下，开始用诺和灵R50，每天10个单位。去年大夫又改用诺和平特充每天一次10个单位。今年诺和平不在医保范围。我还能用诺和灵50吗想得到怎样的帮助:问一下大夫我能否现在改成诺和灵50，另外就是诺和平不是特充的笔芯诺和灵的笔能否通用。谢谢大夫的回答。
- 答：
- 袁水英副主任护师: 你好很高兴为你解答问题，诺和灵和诺和平都是胰岛素替代药物，只要能将你的血糖控制在理想范围内，用那种药都可以，二种笔不可以通用。
- 吕志超副主任医师: 糖尿病患者。建议：1避免甜食，控制主食量，适量运动。2监测空腹及三餐后2小时血糖，完善糖化血红蛋白检查，评估血糖水平。3在医师指导下选择药物降糖或胰岛素降糖。
- 爱心医生: 你好，糖尿病因为自身的胰岛功能出现了障碍，导致胰岛素分泌不足，无法参与分解糖分，造成人体血糖值偏高。而药物和注射胰岛素的原理是外源性的对人体补充胰岛素，暂时性的参与糖分的分解，使血糖降低，但是并不能够恢复患者自身的胰岛功能,针对患者目前的情况建议采用胰腺组织修复疗法，针对性的治疗，修复胰腺功能，才能使疾病得到临床康复
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- 4诺和灵50r30r的用法
- 问：患者性别:于国明患者年龄42:问题描述:我用诺和灵50r已经2年了,晚餐前打11个单位,早餐前打10个单位,餐前血糖在6.餐后血糖8.早上空腹6*5,能改用30r吗
- 答：
- 爱心医生: 您好:注射胰岛素要根据您的的个体情况来定,首先要了解患者的血糖水平,胰岛功能,胰岛素抗体,动态血糖监测,有无并发症等情况,才能制定出具体的胰岛素治疗方案,糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,糖尿病的药物治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖, 胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体治疗方案,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
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- 5诺和灵30R和诺和灵R诺和灵N的区别
- 问：病情描述:我母亲20多年糖尿病，用诺和灵30R也有10多年了，由于过年原因，血糖不是很稳定，现在我们这的小医院来了一些专家免费给检查糖尿病，他们建议我母亲改用诺和灵R每天打三次，还说晚上还要加打一针诺和灵N，我不知道他们的区别，请您帮助解答一下。曾经治疗情况和效果:曾经在大医院住院调过血糖二次，调完后效果很好，但过一段时间也许是饮食上的问题，血糖又忽高忽低。想得到怎样的帮助:我母亲是否用换药？
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：老年女性，糖尿病10多年。指导意见：您好，不需要换药，注意饮食，餐后适当运动。
- 卢卫强主任医师: 病情分析：这种情况是糖尿病，糖代谢异常的疾病，应该综合治疗，控制血糖正常。指导意见：诺和灵30R是30%的短效（R）胰岛素，70%的中效（N）胰岛素，最佳的胰岛素治疗方案应该是三餐前使用超短效的诺和锐胰岛素，睡前使用长效的甘精胰岛素治疗。定期复查血糖，根据血糖的结果调整胰岛素的剂量。如果不想改变方案，仍然可以使用诺和灵30R胰岛素，每天2次的。同时注意控制饮食摄入量，荤素搭配，总量控制，不要吃甜食和零食，适当运动，减小腹围。定期复查。
- 爱心医生: 病情分析：诺和灵R通用名称：生物合成人胰岛素注射液
商品名称：诺和灵RNovolinR
本品主要成份及其化学名称为：中性胰岛素。
活性成份：生物合成人胰岛素（它是通过基因重组技术，利用酵母生产的）。
1IU（国际单位）相当于0.035毫克无水人胰岛素。
其他成份：氯化锌、甘油、间甲酚、氢氧化钠、盐酸和注射用水。指导意见：诺和灵N，药品名称。全称为精蛋白生物合成人胰岛素注射液，是一种中性低精蛋白锌人胰岛素，主要用于需要胰岛素治疗的糖尿病。本品主要成份及其化学名称为：低精蛋白锌胰岛素。本品为低精蛋白锌胰岛素混悬液（NPH）。活性成份：生物合成人胰岛素（它是通过基因重组技术，利用酵母生产的）。
1IU（国际单位）相当于0.035毫克无水人胰岛素。
其他成份：硫酸鱼精蛋白、氯化锌、甘油、磷酸氢二钠二水合物、间甲酚、苯酚、氢氧化钠、盐酸和注射用水。
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- 6甘舒霖50R和诺和灵50R的用法一样吗
- 问：病情描述:我妈今年四月份检查的二型糖尿病，病情是引起的周围神经病变，视力下降，后背疼曾经治疗情况和效果:用了胰岛素有好转想得到怎样的帮助:用甘舒霖50R用了三支，这次买的诺和灵不知道用法一样不
- 答：
- 王嫘副主任医师: 你好，你说的两种胰岛素都是预混人胰岛素。用法是一样的，剂量也不需要调整，只是注射笔需要更换。周围神经病变，需要加用营养神经扩血管的药物。
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- 7诺和灵30R，每天用量不超过多少
- 问：病情描述:病人卧床，以前空腹血糖控制在7左右。近几天血糖有些不稳，8、10上下浮动。饮食没有变化，可能是什么原因？曾经治疗情况和效果:血糖高已有五年多，前两年服口服药，后控制不了，改用了诺和灵30R，现用量每天66个，早餐前30个，午餐前8个，晚餐前28个。其母亲患有糖尿病。想得到怎样的帮助:胰岛素的用法、用量是否正确？针对这种情况有好的治疗方案吗？
- 答：
- 刘万里主治医师: 指导意见：你好如果说，病人现在卧床，以前的空腹血糖是7.0，这几天一直非常高，请问他平时啊，饮食控制了吗？胰岛素现在，调了吗？如果说他现在空腹血糖最高可以达到10.0，我建议要把晚上的，增加两个数字。这样的话要定期复查，再看看。
- 张波副主任医师: 病情分析：胰岛素的用量是没有什么严格限制的，以血糖控制为标准。你用的66各单位，应该是比较大的，血糖高，有许多因素，感冒、发热、情绪等等因素，如果没有这些因素，血糖还是高。需要调整用药。指导意见：除了胰岛素的用量外，可以尝试应用点胰岛素增敏剂，比如比格列酮、罗格列酮。
需要注意的是，胰岛素加用增敏剂会使有效血容量增多，因而要确保心脏功能正常后在应用。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2012-07-23 11:29:52病人植物生存状态，流食每天7次，血糖如何控制
- 周玮主治医师: 病情分析：您好，不知道您餐后血糖都是什么情况，现在这个用量打了多久，有什么别的口服药物指导意见：不知道您餐后血糖都是什么情况，现在这个用量打了多久，有什么别的口服药物{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2012-07-23 11:23:01这个用量已有近两年 回复人的回复 2012-07-23 11:40:27我问了3个，您只回答了我一个问题
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