颈椎脊髓水肿
- 1严重的颈椎问题，脊髓水肿
- 问：病情描述:用矢状位T1、T2、冠状位T2序列扫描:颈椎生理曲度变直、顺列齐，未见明显滑脱征；C3/4-C6/7椎间盘T2W信号降低，提示变性；C3/4椎间盘向后方突出，相应硬膜囊前缘受压变形，同水平颈椎及两侧脊神经根略受压；C3/4水平椎管前后径变窄，最窄处约4MM，局部颈髓内T2WI信号增高，椎旁软组织未见异常信号影。诊断提示:1、颈椎退行性变2、C5/6椎间盘轻度膨出3、C3/4椎间盘突出（后中央型），同水平椎管前后径变窄，脊髓水肿检查及治疗情况:采用矢状位T1、T2、冠状位T2序列扫描:颈椎生理曲度变直、顺列齐，未见明显滑脱征；C3/4-C6/7椎间盘T2W信号降低，提示变性；C3/4椎间盘向后方突出，相应硬膜囊前缘受压变形，同水平颈椎及两侧脊神经根略受压；C3/4水平椎管前后径变窄，最窄处约4MM，局部颈髓内T2WI信号增高，椎旁软组织未见异常信号影。诊断提示:1、颈椎退行性变2、C5/6椎间盘轻度膨出3、C3/4椎间盘突出（后中央型），同水平椎管前后径变窄，脊髓水肿曾经治疗情况和效果:做过一些理疗想得到怎样的帮助:如何治療和防预。平时注意什么？
- 答：
- 王宝贵副主任医师: 你好，无它因的颈椎病变导致脊髓水肿多见于脑颈综合症，治疗恢复本病必须先查病因（病因多是脑部神经功能障碍不能调节支配颈部的肌肉收缩平衡导致），再行治疗，否则既是手术也不能恢复，且临床严重时常见有治疗不当严重损害脊髓导致更严重的症状（临床类似病情严重时会导致不全痉挛高位截瘫）。因对病情了解不够，如咨询详细说明发病年龄，发病时间，发病准确部位，检查结果（脑，颈磁共震照片），现病情详细症状，曾做过的治疗，越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗有很大的帮助。看能否帮你。
- 桑红霞副主任护师: 你的具体情况不是很清楚，你还有哪些不舒服的吗？把你的检查发过来看一看，特别是你的核磁共振检查，这样更直观，更清楚一点，祝你早日康复。
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- 2外伤颈椎脊髓神经水肿
- 问：患目前一般情况:手脚麻木无力,能行走但不稳健,可以小跑.详细病情及咨询目的:颈椎脊髓水肿已经1年了,我应该怎么功能锻炼,能痊愈吗病史:2007年8月骑摩托车摔伤以往诊断治疗经过及效果:磁共振检测颈椎45神经水肿2处者年龄:36
- 答：
- 陈宇飞主治医师: 脊髓水肿后在二到三周内经治疗自行消退,间受水肿侵入后的神经发生麻痹休克,水肿期过后部分神经得到了复苏（休克期）,但受累的部分神经仍出于麻痹功能不全状态.此麻痹不全的神经需药物对神经的兴奋激活以及营养充分才能恢复其功能以支配调节所述症状.而且治疗时间非常有限,若受累神因时间过长继发缺血萎缩变性病理改变则所遗留症状可能会终生相伴.能否恢复早期的治疗非常关键.
- 陆森副主任医师: 请服用中药辨症治疗,中医对本病有较好的疗效,特别在这个时期 是要完全治好的,不能有任何后遗症可留,如果不治好会发展到脊髓神经受压的病症的.如要知更多请进入诊室祥谈.
- 盖景颖副主任医师: 指导意见：脊髓水肿后在二到三周内经治疗自行消退,间受水肿侵入后的神经发生麻痹休克,水肿期过后部分神经得到了复苏（休克期）,但受累的部分神经仍出于麻痹功能不全状态.此麻痹不全的神经需药物对神经的兴奋激活以及营养充分才能恢复其功能以支配调节所述症状.而且治疗时间非
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- 3颈椎脊髓水肿压迫手术在伤后第八天是否太迟
- 问：问题描述:患者摔伤,四肢麻木,大小便排不出,磁共震片显示水肿压迫颈椎脊髓,现在已第五天,病情有所好转,医生建议在两周内手术治疗,手术时间是定在伤后第八天是否太迟?
- 答：
- 爱心医生: 当然越早越好,尽快解除压迫,神经功能恢复交好
- 爱心医生: 病情分析：脊髓损伤(spinalcordinjury)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。在中医学属外伤瘀血所致“腰痛”、“痿证”、“癃闭”等病证范畴。脊髓损伤可分为原发性脊髓损伤与继发性脊髓损伤。意见建议：前者是指外力直接或间接作用于脊髓所造成的损伤。后者是指外力所造成的脊髓水肿、椎管内小血管出血形成血肿、压缩性骨折以及破碎的椎间盘组织等形成脊髓压迫所造成的脊髓的进一步损害。尽快解除压迫,神经功能恢复交好
- 爱心医生: 病情分析：脊髓损伤(spinalcordinjury)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。在中医学属外伤瘀血所致“腰痛”、“痿证”、“癃闭”等病证范畴。脊髓损伤可分为原发性脊髓损伤与继发性脊髓损伤。
意见建议：
前者是指外力直接或间接作用于脊髓所造成的损伤。后者是指外力所造成的脊髓水肿、椎管内小血管出血形成血肿、压缩性骨折以及破碎的椎间盘组织等形成脊髓压迫所造成的脊髓的进一步损害。尽快解除压迫,神经功能恢复交好脊髓损伤(spinalcordinjury)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。在中医学属外伤瘀血所致“腰痛”、“痿证”、“癃闭”等病证范畴。脊髓损伤可分为原发性脊髓损伤与继发性脊髓损意见建议：前者是指外力直接或间接作用于脊髓所造成的损伤。后者是指外力所造成的脊髓水肿、椎管内小血管出血形成血肿、压缩性骨折以及破碎的椎间盘组织等形成脊髓压迫所造成的脊髓的进一步损害。尽快解除压迫,神经功能恢复交好脊髓损伤(spinalcordinjury)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。在中医学属外伤瘀血所致“腰痛”、“痿证”、“癃闭”等病证范畴。脊髓损伤可分为原发性脊髓损伤与继发性脊髓损伤。
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- 4何消除颈椎脊髓水肿
- 问：授:
您好！
本人做了颈椎椎板后路减压手术，半年后复查磁共振发现脊髓有水肿、萎缩。请问如何消除颈椎脊髓水肿，控制萎缩？有什么治疗方法？
盼告，非常感谢!
小刘
- 答：
- 谢胜利医师: 你好：根据病情分析此病是术后继发性脊髓损伤，发病原因是脊髓虽手术减压，但受损神经因缺血时间过长继发缺血性水肿所致脊髓萎缩软化，所以虽手术半年各种神经功能不但恢复不佳，而且发展严重。其病症恢复治疗的关键在于早期。
从发病情况来讲再治疗可以中药增强改善脊髓微循环的血运，脊髓神经再生之药兴奋激活麻痹或功能不全的神经以调节支配人体的各种功能获得病症的控制达恢复之目的。如需帮助再次联系。
祝早日康复！
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- 5颈椎第6节损伤脊髓水肿
- 问：问题描述:我弟弟因外伤造成颈椎第6节损伤,并有骨折和错位,脊髓里有些水肿,要作手术可医生说要先消除脊髓里的水肿后才可以做所以现在不知道有什么药治疗水肿?
- 答：
- 李新玲副主任护师: 你好,你弟弟的情况建议到上级医院检查治疗的,根据他的实际情况来治疗的.
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- 6颅底陷入症。手术后半年颈椎脊髓水肿、萎缩是否有药治
- 问：
详细病情及咨询目的: 我31岁，去年（2005年8月18日）在厕所不慎滑摔了一交，是头靠墙摔的。这一摔，当时就不能说话（大约有10分钟），全身不能动，左手指尖麻木。小便当时困难，但能解出。颈椎能自由活动。第二天恢复正常。之后感觉肩背部有胀感觉，双腿发软（不僵），不能站立，第二天到医院做头部CT检查，未发现异常。未做治疗回家，后口服过跌打药/活血药，搞过按摩/针炙。随着时间过去，体力逐渐恢复，但肌肉逐渐出现僵硬现象。从能扶物站立到扶人行走，但还是不能独立行走，左手指不灵活，膝跳反射亢。 半年后住本地医院怀疑是多发性硬化，打了十天地塞米松，后改口服泼尼松。第一次打地塞米松还有效果，肌僵硬现象明显好转，肌张力减小，肌力提升，状态好可在室内走。但后来就没有什么进步了。 后经磁共振/三维CT/X片检查，诊断为颅底陷入症。并于2006年3月25日做了颈椎椎板后路减压手术（安装支架固定），但效果不佳，状态比术前更差。手术后左手灵活度增加，肌肉僵硬现象减弱，但体力和四肢力量明显比手术前要减弱，上肢肌肉有压痛感。3个月后又出现肌肉紧张状况。现在手术已经半年，还没有恢复到手术前的力量，肌张力大，还是不能独立行走，上肢肌肉压痛感逐渐消失。晚上睡觉几个小时后，有肌肉自动收缩现象。早上起床，全身有僵硬现象，腿特别明显，腿僵硬收缩得伸不直，通过运动有所缓解。静止不运动，肌肉就出现僵硬现象。手受热刺激自动收缩，忍受力差,膝跳反射亢进。2006年10月复查磁共振发现颈椎脊髓有水肿、萎缩、变细。 问题:1.肌肉僵硬，椎板后路减压手术是否成功？手术是 否减压完全？ 2.是否有其它病引起？ 3.手术后半年颈椎脊髓水肿、萎缩是否有药治疗？ 4.以后如何治疗、康复？ 我该怎么办？是什么原因？请问是不是还有其它什么病引起的？如何治疗？到贵院就诊需多少费用？盼告，非常感谢!辅助检查: 2006年3月12日 手术前 市医院 头颅颈椎MIR平扫: 颅底环枕交界区畸形，环椎前移，枢椎齿状突向上、后突入颅腔，致延髓交界处受压变细，且T2uI信号增高，余段颈椎、颈髓均未见明显异常信号。意见:1.颅底环忱交界区畸形并延颈髓交界处受压变性。 2.颅脑MRI平扫未见显著异常。 2006年3月17日 手术前 市医院 CT 环忱关节颈1-3？: 枕骨大孔前后颈变小，颅底稍向上凹入齿状突上段，超过？？线约见9mm，齿状突分离向前移位，邻近脊髓稍受压，环枢关节间隙不对称，右宽、左窄，附见:C2-3椎体前方变扁，呈“舌”样改变，余无异常。意见:1.枕骨大孔区改变考虑:颅底凹陷症。 2.齿状突分离考虑:骨折？先天发育异常，伴环枢关节半脱位。 3.附见:C2-3椎体前方变扁，建议颈椎片。 2006年10月9日 手术后复查 市医院 颈椎 磁共振平扫 MR征象:颅颈交界畸形后路减压术后，颈椎生理曲度存在，枢椎齿状突发育短小，并明显上移，环枢关节左右不对称，局部延髓明显受压萎缩，变细，环椎及枢椎椎弓缺如，局部软组织结构不清，余未见异常。
- 答：
- 爱心医生: 音频回复
- 章小山副主任医师: 您好，首先欢迎您的来访，对于您的情况有了一些了解，建议您到上级医院检查一下，查明具体的病情，遵照医嘱进行治疗，祝您早日康复，祝您生活愉快。
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- 7颈椎脊髓水肿有什么治疗方法吗？
- 问：颈椎脊髓水肿有什么治疗方法吗?
- 答：
- 李凤仙副主任医师: 解热镇痛剂：疼痛严重者可口服阿斯匹林,消炎痛,炎痛静,强筋松,抗炎灵等.
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