颈动脉颈椎病
- 1颈动脉颈椎病
- 问：患者性别:问题描述:我在医院做了颈椎CT报告显示,C3-4 C4-5 C5-6 C6-7 有突出,我在医院了做了牵引推拿 病情还是不见好转,早上起来头朝后仰感觉要段掉样的,往两边偏头颈部肌肉尤其的疼.坐的时间长了头晕头疼,心慌.现在感觉左边大腿肌肉也有怪怪的感觉.请问医师该怎么治疗,需要做手术吗?我的颈椎病是什么类型严重吗?该用什么中药,还有什么重要贴膏.
- 答：
- 纪泉主任医师: 你好，颈椎病大部分都不用手术的，可以保守治疗。不要长时间低头工作，晚上睡觉矮点枕头。药物治疗可以内服颈复康等中药，颈部贴膏药，威灵骨刺膏效果好。适度参加户外活动。
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- 2颈动脉型颈椎病，什么方法能治好..
- 问：颈动脉型颈椎病,什么方法能治好.谢谢.{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 爱心医生: 膏药辨证施治就能治愈
- 周友华副主任医师: 椎动脉型颈椎病，主要是压迫椎动脉，导致内耳迷路供血不足，引发的美尼尔氏综合症（眩晕症）。可以口服颈复康颗粒，倍他司汀，西比灵进行治疗。
- 张厚杰主治医师: 椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病发病年龄较高,多在50--80岁,症状随年龄增加而加重.患者常以位置性眩晕或体位性摔倒,头痛,恶心呕吐,或耳呜,耳聋视物不清,舌动障阻,血压异常,肢体麻木,感觉异常,持物落地等症状就诊.临床上常伴有神经根型颈椎病症状,其发病率约点颈椎病的9.44% 临床表现及诊断（一）临床表现 头系:系由于椎--基底动脉供血不足致使侧支循环血管扩张而引起的一种血管性头痛.常作性出现,可持续数分钟,数小时或更长些时间,在发作期阵发性加剧.晨起,转动头颈及坐车时加剧.疼痛多为一侧,在右颈枕部或枕顶部,呈跳痛,灼痛或酸胀痛,常由颈后部开始,向耳后及枕顶部发展,或向眼眶及鼻根部放射,可有眼前一过性发黑,闪光视等先兆.常伴有恶心,呕吐,出汗,流涎以及心慌,憋气,血压异常,或面部,硬腭,舌咽疼痛,麻木,剌痒及异物感.枕大神经病变是引起头痛的常驻见原因.椎动脉分支动脉支配枕大神经.临床上枕大神经痉挛性缺血引起枕大神经缺血时,可出现枕大神经支配区的头痛,疼痛性质为间歇性头跳痛,从一侧颈后部向枕部及半侧头部放射,可伴灼热感受,少数患者局部呈现痛觉过敏,触及患者头皮时疼痛难忍,甚至触碰头发即感剧痛.斜方肌由付经周围支支配,该神经起于上5--6个颈节,其根性病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛,从附丽于枕骨磷部的斜方肌腱膜中穿出的枕大神经支,由于受到压迫而出现症状.环枢或枢椎发生旋转移位时可使从其椎弓间穿出的枕大神经受到损伤或剌激而出现头痛,该神经局部有压痛.眩晕: 为本病最常见的症状.眩晕有:1,自身或周围景物在一齐方向旋转的幻觉；2,身体站立不稳,摇晃自觉感地移动；3,物体倾斜,下陷等.往往在变换体位,头部过度旋转或伸屈时诱发或加剧.发作时间长短不一,可极短暂,也可持续数小时或更长.可伴有耳呜,听觉减退或渐进性耳聋等.极少发生眼珠震颤.有的患者在旋转颈部时忽然下肢发软无力而摔倒,发病时多无意识障碍在短时间内病人能自己起来行走,这是临床上动脉型颈椎病与其他脑血管疾病的鉴别点.视觉症状； 主要为脑后动脉缺血所致.由于颈椎病引起椎--基底动脉系痉挛,继发大脑枕页视觉中枢缺血性病损所致视觉悟障碍,轻者视物模糊不清或有复视症状,常为发作性视力减退,眼前闪光,暗点,视野缺损或失明,幻视等.因为椎动脉借后交通动脉与颈内动脉相连,亦可出现反射性视网膜动脉痉挛,引起眼痛,眼底张力变化,如眼底静脉扩张和动脉搏变细,颈过伸时尤其明显,或血管痉挛性视网膜炎等.某些颈椎病患者,可发作性眼睑痉挛,结膜充血,角膜感觉减退或形成溃疡,小腺分泌障碍,球后视神经炎,突眼及青光眼等.神经根型症状 ； 由于局部解剖关系,临术上常见椎动脉型颈椎病患者,合并有神经根型颈椎病的症状,或交感神经的症状,出现更复杂的病理变化,应认真进作鉴别诊断.（二） 诊断依据理 1,颈部有慢性劳损或外伤史,在患者后颈部栓查,可发观部分患者上颈椎或其它患椎移位,相应的关节囊部肿胀,压痛.部分病人在患侧锁骨上部可听到椎动脉血流受阻的杂音.发病时颈部功能活动受限.2,中年以上的病人,常由于头颈部体位变化引起眩晕,恶心,头痛或视力减退,耳呜,耳聋,舌活动障碍,血压异常.如长期供血不足,可出现小脑及大脑枕叶损害的症状,（脑性轻瘫,共济失调,眼球震颤等复杂的中枢神经损害症状）.3,位置性眩晕或体位性摔倒 患者作颈部幅度较大的旋转,后伸动作时,可引起眩晕和体位性摔倒；压头试验阳性.康复治疗正确的治疗方法是病人全愈的根本保障,目前治疗本病的方法很多,分创有性治疗和无创伤性治疗二大类:1,创伤性治疗主要有手术,小针刀等 .2,无创伤性治疗主要有按摩,牵引等 方法.对于本病中医有其独特的治疗方法,就是用辨症与辨病相结合针对病人的体质用药,是一种比较理想的治疗方法,给病人带来病病痛也小,复发率也低.著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,虽说对个别人没效,但不破坏人体功能.转归与与后本病如能得到正确的治疗与后较好,可以正常的工作或学习,如果得不到正确的治疗,就会旨发出很多病来,首先本病不是一个单独存在的疾病,会和交感 神经型颈椎病,神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病相混合所以在治疗时应作以充分的考虑.与交感神经合并者,（1）交感神经兴奋,血压增高出一脑出血性合并症.（2）交感 神经郁制:血压下降,如常期得不到合理治疗,会产生大脑缺血性病变,脑梗,小脑萎缩等.与神经根型相合并,就要与神经根型颈椎病同治.注意事项:1；不要猛回头,以防颈椎动脉因扭曲产生大脑供血不足晕倒, 2；坐车时不要坐在后边以防急停车再度损伤颈椎. 3；经常测血压,注意血压变化.如要我帮助请点击头像直入诊室交流.
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- 3颈动脉型颈椎病让我很害怕
- 问：病情描述:突然睡下晕，感觉房子在旋转曾经治疗情况和效果:没有治疗过想得到怎样的帮助:有什么方法治疗
- 答：
- 倪力刚医师: 病情分析: 您好，如果是颈动脉型颈椎病，是因为颈椎有增生，然后把骨性孔变小了，压迫了颈动脉，使得脑部供血不足。或者是其他原因造成了这个压迫。意见建议: 建议去医院检查一下，看是什么原因造成的，如果是骨质的增生，这是一种退行性的改变，有点缺钙。 需要您吃一些含钙高的食物和维生素d，促进钙的吸收。 然后吃一些活血的药，防止血管硬化的药。 平时可以轻量运动，但是不要一下子转头，避免头晕而摔倒。
- 钟声主治医师: 病情分析:你好，你的情况很有可能是由于梅尼埃综合症引起的症状，是由于耳朵膜迷路水肿引起的，一般会引起耳鸣、眩晕和呕吐等症状意见建议:你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热饮食，注意外耳卫生，建议最好到医院进行输注甘露醇和地米针剂治疗，祝你早日康复
- 王进忠医师: 病情分析:您好，椎动脉型颈椎病的显著特点是不敢转头，转头就晕的厉害，也有躺下头晕的，但多数和转头有直接关系，而且有颈部不舒服和手麻等表现。如果只是突然躺下时头晕，看东西旋转，而转头时头晕发作不明显，不一定是椎动脉型颈椎病。和体位改变有关的很可能是良性阵发性位置性眩晕，也叫做耳石症，他的显著特点是躺下、起身或者翻身时出现头晕，天旋地转，严重的会恶心、呕吐，但头晕持续时间不长，固定体位头晕消失，再次改变体位后又诱发，可以在网上查阅相关资料看看是否和这并类似。意见建议:只是躺下时出现天旋地转感，不一定是椎动脉型颈椎病，很可能是耳石症，固定体位，向不会诱发头晕的体位躺，并服药治疗，药物方面可以服用敏使朗、654-2片，如果有呕吐加用法莫替丁、胃复安片，一般可以得到改善，等头晕稳定后需要去医院就诊，排除有没有其他的问题。这个头晕不会有致命危险，注意保持良好体位即可。祝健康！
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- 4颈动脉型颈椎病需做什么检查
- 问：年龄:25性别:男请问我想检查是否得了颈动脉型颈椎病首选做下面哪个检查比较好，我只想选择做一个检查，多普勒好还是X线好呢谢谢专家！
- 答：
- 李艳副主任护师: 病情分析：你好，这种情况最好两个都检查一下。指导意见：多普勒可以看血管方面的问题，X片可以看看颈椎方面的问题，比如是否有骨质增生，椎间盘突出，小关节错位等。可以看看针灸推拿科。 提问人的追问 2010-12-29 19:22:06主要症状是头晕，以前曾被诊断成脑供血不足，植物神经官能症，及TIA等，但都不是后来，医生今天按了我颈椎后说没有增生，可能是颈动脉型的，让我排查一下，听人说颈动脉最常规的检查就是做多普勒，所以我不想做那么多无谓的检查，省事也省钱谢谢 回复人的回复 2010-12-29 19:25:12你好，这种情况你做一个颈椎X片或者CT即可，颈椎病是针灸科推拿科的常见病。 提问人的追问 2010-12-29 19:27:26一般医院做一个颈椎X片大约多少钱呢，谢谢您 回复人的回复 2010-12-29 19:29:48你好，颈椎X片大概几十块钱，是最便宜的。 提问人的追问 2010-12-29 19:31:50哦，医生今天给我开的好像是230元 回复人的回复 2010-12-29 19:35:29你好，这种情况有可能不是简单的X片吧。
- 范仰钢主治医师: 你好，很高兴为您解答！根据你的描述情况，我建议你最好做一个颈部核磁共振看看！可以看到椎动脉情况及神经根情况！平常注意适当休息，避免长期看手机，玩电脑！
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- 5我父亲颈动脉有斑块，而且还有点颈椎病，常
- 问：我父亲颈动脉有斑块，而且还有点颈椎病，常头昏的很严重，去了几家医院都没效果，怎么办啊
- 答：
- 张岩副主任护师: 您好，您这种情况考虑是颈椎压迫神经造成的症状，平常可以采取推拿按摩的方法来改善症状，平常不要过于劳累，注意保暖不要受凉。
- 丁帅主治医师: 病情分析：1你好，首先你需要明确你需要治疗的疾病，老年人年龄大，颈动脉斑块大部分都有，但是不会引起头晕的症状，因此你就做好预防工作，口服降脂药物就可以了。指导意见：2其次，头晕是颈椎病引起的，因此一定系统治疗颈椎病，使用物理，理疗，按摩等方法局部治疗，观察是否缓解，疾病不是一天产生的，因此一天也治疗不好，慢性病只能坚持治疗。医生询问：如果您有问题，请继续提问，我将耐心解答；
如果您没问题，请接受，谢谢支持。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2012-06-14 09:25:32确实有颈椎病，麻烦问一下可以作颈内膜切除手术吗，还是作支架？头昏严重不是颈动脉斑块引起的吗？最好该怎么办？有时头昏的不能行走！ 回复人的回复 2012-06-14 09:31:011这个的话我不能从片面之词来判断，我还是认为头晕的原因在于颈椎病，不在于颈动脉斑块。2如果颈动脉斑块狭窄超过75%以上，就可以需要做手术治疗，而且症状缓解会很明显。
- 宋海龙主治医师: 你好，中医认为颈椎病是由于筋脉不通、经络瘀阻所致，中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法，建议你采用传统中药血竭、乳香、没药、生地、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龙干、穿山甲等配合治疗，见效快，疗效确切，本方体现了以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、补气养血、清利湿热、通经活络、行血散瘀、消肿定痛、消炎止疼为原则，标本兼治，组方考究，大量的临床实践证明此方疗效非凡。希望正确治疗，早日康复！
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- 6颈动脉型颈椎病让我很害怕
- 问：突然睡下的时候就会晕晕的，然后就睡不着觉，感觉整个房子都在旋转一样，从上个月开始就经常会出现这种情况，自己吃了百服宁，但是效果不好。医生说我这是颈动脉型颈椎病。想得到怎样的帮助:这个该怎么治疗好？
- 答：
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- 7经常头晕有颈椎病和颈动脉硬化
- 问：病情描述:老爸 56 这二年经常头晕，本市医院很专家看了，吃了很多药，太是一直都还有头晕现象，有时还会出现头闷胀痛，吃了脑血康胶囊 阿托伐他订钙片 厄贝沙坦片 阿司比林肠溶片 等药后头闷痛会没有，但是头晕一直都有，以前血压在160左右，吃了药后在110-140范围内，血脂和血糖不怎么高，请各位医生帮看一下，要怎样才能医好头晕这个问题，在此万分感谢~！！~敬礼。曾经治疗情况和效果:医院检查，1 颈部彩超结果为: 二维，双侧颈部总 内 外动脉内膜不光滑，右侧颈部总动脉分叉为明显，内中膜厚药2.1CM，管腔未见明显狭窄。 CDFI，所示血管内均可见彩色血液信号充盈良好，频谱未见异常，双侧椎动脉血液为颅正向频谱。2 脑部彩超 : 印象 颅内血管波形呈中位转折波，且搏动指数增高，符合脑动脉硬化表现。颅内血管;大脑中动脉MCA，大脑前动脉ACA，大脑后动脉PCA,颈内动脉虹吸段SIPH,椎动脉VA，基底动脉BA血流速度可。想得到怎样的帮助:怎样才能不一直头晕。该吃什么药？
- 答：
- 高妍主治医师: 病情分析：你好，你的头晕从你描述的症状来看，与缺钙，睡眠不足，低血压，缺乏维生素A等均有关的。
指导意见：建议您的情况，缺钙的可能性最大，建议您适当的服用迪巧进行治疗。同时要保证每日充足的睡眠等。
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