食管炎的用药
- 1食道炎吃药一般要多少天..
- 问：食道炎吃药一般要多少天
- 答：
- 支娜主任医师: 1.抗酸剂：包括单一的或复方的碱性药物,可任选一种或几种联合使用,8—12周为一疗程.2.抑酸剂：是治疗本病的主要药物,但治愈后一旦停药,症状可复发.因此长疗程维持治疗十分必要.维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量,维持地间愈长,复发率愈低.
- 韩东主治医师: 你好!治疗食道炎抑酸剂是治疗本病的主要药物,但治愈后一旦停药,症状可复发.因此长疗程维持治疗十分必要.维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量,维持地间愈长,复发率愈低.可采用联合用药,服药品种及时间如下： （1）西咪替丁：成人每次0.2g,一日3次,吃饭时或饭后服用,临睡前再服0.4g,6—12周为一疗程.儿童每日按每千克体重服用20—40mg,分次服用；也可于每日睡前顿服800mg. （2）法莫替丁：每次20mg,一日2次,饭后或睡前服用.8—12周为一疗程. （3）奥美拉唑：每日用药20mg,一日1次. （4）雷尼替丁：每次口服0.15g,早晚各服1次,连服8—12周为一疗程.
- 邢大卫主治医师: 不仅仅是药物啊,不仅仅是几天的问题啊.需要长期注意啊.首先应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物；不宜吃的过饱,特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.
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- 2食管炎要吃多长时间药
- 问：全部症状:可以消化,但每次饿了不敢吃饭,一吃就感觉胃不舒服,发病时间及原因:已经有20天了,大夫开的药也吃了,感觉有效果,但还是感觉没好治疗情况:吃了雷贝拉唑片,胃力康颗粒,铝镁加混悬液,现在铝镁加混悬液不喝了（大夫说口服不能超过7日）,只吃雷贝拉唑片,胃力康颗粒行吗?想要得到的帮助:吃了雷贝拉唑片,胃力康颗粒,铝镁加混悬液,现在铝镁加混悬液不喝了（大夫说口服不能超过7日）,只吃雷贝拉唑片,胃力康颗粒行吗?
- 答：
- 聂兴副主任医师: 指导意见：病情分析：食道炎治疗比较难。所以要注意保养是关键,一般要求在发病的期间坚持流质饮食,饮食清淡,不要辛辣刺激的食物,可以继续吃上药,不要疲劳熬夜,少吃多餐,保持精神乐观,很快好转
- 潘伟主治医师: 应该是可以的，您吃了这口服药已经很好了，雷贝拉唑是抑酸保护胃黏膜的，胃力康颗粒，是促胃肠动力的，您就规律进食，避免辛辣刺激凉的食物，只吃这几种药物就可以了。
- 陈礼平主治医师: 病情分析:这个情况是需要排除是不是有反流性食管炎存在的,如果是这个疾病,以上的方案就不合理.意见建议:现在的情况关键是要明确食管炎的种类,如果是反流性食管炎可以使用奥美拉唑和莫沙必利来治疗就可以了.一般是两个周就可以痊愈的.
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- 3食道炎用什么药比较好
- 问：患者性别男岁主要症状:心口总堵挺是怎么会是食道炎吗发病时间:快一年了化验检查结果:曾经治疗情况和效果:
- 答：
- 刘蔚医师: 食道炎其症状主要是以吞咽疼痛,困难,心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄.当食道下端因发炎导致黏膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道,此为食道癌之前身,必须长期追踪其变化.一般食道炎之出血较轻微,但也可能引起吐血或解沥青便.
- 申兰阔医师: 通常西药返流性食管炎治疗方法（一）一般治疗,饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟,酒,咖啡,巧克力,酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20～30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态. （二）促进食管和胃的排空,1.多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管,办的排空,增加LES的张力.2.西沙必利 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管,胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流.3.拟胆碱能药 乌拉胆碱能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状. （三）降低胃酸,西药治疗,奥美拉唑,法莫替丁,氢氧化铝等药物治疗方法.1.尽量注意少吃辣椒,面食.少喝酒,茶,饮料.少吸烟.少接触空气污染地带.（食物一定要熟了以后在吃,坚决不能吃喝不熟和半熟的食物,习惯喝茶的朋友也要注意,不要喝太浓的茶,尽量也不喝茶改喝白开水）2.每天早饭的时候和热牛奶一块吃,每天可以多吃几顿饭,但是每顿饭要少吃.（牛奶不要太热,大约20-30度就可以,喝的量不要太多最多半斤,慢慢的喝不要一饮而进,少吃油炸食物,细嚼慢掩.汤类尽量喝面少的,不定期在中午和下午喝点小米粥,要放一些食用碱,熬的小米开花,粥黄,感觉要粘）3.在每次吃完饭的10分钟后咀嚼上2片消食片.（先咀嚼一片 然后在咀嚼另一片 咀嚼要均匀）4.在准备下面的药物治疗前,请24小时不要吃任何食物,24小时内光吃水果来压饿.（苹果,梨都可以,尽量不要吃酸的水果）5.在24小时以后就用奥美拉唑和维U颠茄铝镁配合使用,奥美拉唑是规定一天2次,反流性食管炎患者是每次1-3粒（我建议病情较轻的朋友一天2次一次2粒早晚吃,病情改善后按一天1次,1次2粒吃,病情改善的很好了就一星期吃1次,一次2粒.病情较重些的朋友一天2次一次3粒早晚吃,病情改善后按一天2次,1次2粒吃,病情改善的很好了就一星期吃2-4次,一次2粒.）.维U颠茄铝胶囊是治疗胃酸过多引起的不良问题比如 胃痛,胃烧灼感及慢性胃炎,维U颠茄铝胶囊规定是一天3次一次1粒,我建议病情较重些的朋友们配合奥美拉唑一块吃,病情较轻的朋友在每天中午的12点左右的时候吃上一粒,吃下后有打嗝反应.6.尽量不要受凉,养成天凉的时候带口罩的习惯.7.不要吃喝过热或过凉的食物和饮料.祝早日康复.
- 陈素萍医师: 你好 ,可能是胃炎或者消化道溃疡的.最好做胃镜检查明确,胃病是由幽门螺旋杆菌感染引起的 .建议在当地医生指导下口服枸橼酸铋钾0.3g＋克拉霉素500 mg＋甲硝唑0.4g+奥美拉唑20 mg.每日二次, 一个疗程要服药4～6周,疼痛缓解后还得巩固治疗 l～3个月,甚至更长时间.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.避免精神紧张 不注意饮食卫生,偏食,姚食,饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒,浓茶,咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱 注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽 避免服用对胃粘膜有损害的药物
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- 4反流性食管炎的用药
- 问：岁
主述:1，治疗反流性食管炎用胃动力药疗程多长？
2，如果用中成药健胃愈疡片是否能替代胃动力药治疗？
3，健胃愈疡片的成分为:柴胡、党参、白芍、延胡索、白及、珍珠层粉、青黛、甘草。望拨冗答复，谢谢。
- 答：
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- 5反流性食管炎要吃什么药？
- 问：我在医院做了胃镜，症断是反流性食管炎要吃什么药？
- 答：
- 爱心医生: 反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”.常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起.胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，本病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在.根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证.
病因病理
中医学认为反流性食管炎之病位在食道，但其病理机制却在脾胃与肝.
劳逸失度，7情伤感，郁怒不解，肝郁化火，横逆脾胃，损伤食道，或脾胃虚弱，饮食不节，嗜食辛辣、热烫之物，积热肠胃，水不化津，痰浊内生，痰随气升，搏结于食管；或脾胃内蕴湿热，6淫邪毒内侵食道，气滞血瘀，郁久化热，腐肉成脓，或病久中虚脏寒，均可致饮食吞咽梗阻，胸脯痞满疼痛，反酸烧心等症.
现代医学认为反流性食管炎的主要病因是因为具有化学性刺激作用的胃或腼内容物反流人食管，引起食管黏膜产生炎症性改变.正常情况下，食管下端与胃交界线之上2—5厘米范围内有增厚的环形肌，称食管下端括约肌，各种原因引起的食管下端括约肌功能失调使其不适当的弛缓或经常处于松弛状态都可导致胃食管反流.如食管下端括约肌发育不全，硬皮病患者食管下端括约肌破坏，原发性食管下端括约肌松弛症，食管裂孔疝尤其是滑动性食管裂孔疝，在膈下食管段和胃的贲门部滑人胸腔，使正常的食管胃交接锐角(His角)变为钝角时，食管下端括约肌的防反流机制被坏而发生不同程度的食管反流.饮酒，吸烟亦能降低食管下端括约肌的张力.神经体液调节的失常也可导致食管下端括约肌功能减弱．插胃管、食管贲门手术，反复剧烈地呕吐，各种原因引起的腹内压增高，胃潴留或进高脂餐而致胃排空延迟等均可导致胃食管反流.反流物中的胃酸、胃蛋白酶或胆汁、胰液是损害食管黏膜的主要成分.
反流性食管炎治疗
(一)普通康复疗法
(1)减小腹腔压力，少食多餐而不一餐多食.避免辛酸食物，烟酒及脂肪油腻食品，燥热之晶.
(2)饭中，饭后保持坐立.
(3)睡眠时抬高头部.
(4)喝饮料，将反流至食管的食物冲走，
(5)应用制酸药，中和胃内的酸.
(6)应用抗组胺药，特别是质于泵抑制剂，因为上述药物可有效减少胃酸分泌，进而缓解上腹部烧灼痛.
(7)如果反流是因为食管裂孔疝，应考虑手术.
(2)中医分型与中药治法
1．肝胃不和
胸骨后烧灼或疼痛，胸肋胀满，脘闷，嗳气反酸，吞咽时梗噎感，与情绪关系密切，舌红，苔薄黄腻，脉弦.
[治法]疏肝和胃降逆.
[方药]4逆散合小半夏汤加味:柴胡13克，白芍13克，枳实16克，半夏12克，生姜12克，竹茹12克，蒲公英16克，甘草6克.若胸骨后痛甚，为气滞血瘀之象，可加用失笑散，胁胀满疼痛甚者，加郁金，青皮，佛手，吐酸水者，加乌贼骨、瓦楞子等.
2．饮食内伤
上腹或胸骨后烧灼或疼痛，胃脘胀满，食少纳呆，嗳腐吞酸或呕吐不消化食物，大便不爽．舌红，苔厚腻，脉滑.
[治法]消食导滞，和胃降逆.
[方药]保和丸:山檀16克，神曲13克，半夏16克，茯苓25克，陈皮12克，连翘12克，莱菔子16克.胃脘胀满不减可加枳壳:大便于结加大黄或枳实；兼湿热内阻可合温胆汤.
3.痰温郁阻
胸腕、胸膈灼热或灼痛，吞噎食嗝.脘闷泛恶，心中漾漾，心悸，头晕，苔腻，脉滑.
[治法]清化痰湿，和胃降逆.
[方药]温胆汤加味:半夏12克，陈皮12克，茯苓16克，甘草6克，生姜7克，枳实12克，竹茹16克，黄连lo克，厚朴12克，瓜萎皮16克.无热者加桂枝、白术:痰热者加黄芩，川贝.
4.脾虚胃逆
[治法]健脾和胃降逆.
[方药]香砂6君子汤合旋复代赭汤加减:党参16克，白术16克，茯苓25克，陈皮12克，半夏16克，木香12克，砂仁7克(后下)，炙甘草7克，旋覆花12克，代赭石25克，生姜12克.脾虚甚者加黄芪、薏苡仁.
(3)现代西医西药治疗方法
(1)降低反流物的刺激:餐后和睡前口服氢氧化铝凝胶10一30毫升.
(2)组胺H2受体拮抗剂:常用甲氰咪胍每日800—1000毫克，分4次服，雷尼替丁每日300毫克，分2次服，或法莫替丁每日40毫克，分2次服.
(3)质子泵抑制剂:奥米拉唑每日40一60毫克，用于难治性食管炎.
(4)黏膜保护剂:硫酸铝l克，每日4次，盖胃乎，每次3—6片，每日3—4次，3钾2枸橼酸铋盐每日240毫克，每日2次.此外国内制剂有得乐和迪乐冲剂、神怡唯克冲剂，每次l包，每日3—4次，餐前半小时空服.
(5)增加食管下端括约肌的张力:乌拉胆碱25毫克，每日3—4次，须注意本晶能刺激胃酸分66，久用宜慎，胃复安或吗丁啉lo一20毫克，餐前服，每日3次，或西沙比利5—10毫克，每日3次.
(6)食管扩张术，当食管下段狭窄时采用气囊扩张或插条扩张术，每周1次.
(7)手术治疗；少数严重病人(5％一10％)经内科治疗3个月无效或有疤痕狭窄时，需做胃底折叠术.
(4)单味药与经验方治法
(1)丹参12克，石斛16克，白及12克，白芍13克，生甘草6克，白蜜25克(兑服)，每日l剂，冷后频服，对急性食管炎见效甚快.
(2)锚类散，每次o．3克，每日3次，服药前后分别咽人甘油或食油少许，药后川、时禁饮食.
(3)鲜藕、白茅根各125克，煮汁频服，可用于本病出血者.
(5)针刺穴位疗法
常用穴位有风池、肩井、天突、膻中、上脘，中脘、大椎、肺俞、膈俞、心俞.肝俞．脾俞、肾俞、合谷、手3里、足3里、内关等.每次选以上穴位5—6个，颈背腹部穴位用中刺激，4肢穴位用重刺激，每周2—3次.亦可以夹脊穴颈4一颈6，进针3厘米左右，得气后留针20分钟，间歇运针2次，针后亦可加拔火罐.
(6)饮食疗法
(1)胎盘牛奶粥:胎盘粉6克，新鲜牛奶200克，粳米100克，白糖适量.先将粳米煮粥，待粥将熟时，加入牛奶煮至粥熟，调入胎盘粉、白糖即成.可供早晚餐，温热服食.功能补虚损，润5脏.适用于反胃噎嗝，大便燥结.
(2)菱粉粥:菱粉30一60克，粳米100克，红糖少许.先将粳米煮粥，至半热时，调入菱粉，红糖同煮为粥.供早晚或点心服食.功能健脾胃，补气血.适用于年老体虚，营养不良，慢性泻泄，并可作为防治食管癌，胃癌的辅助食疗方法.
预防与护理
(1)少食多餐，低脂食物，细咀嚼.
(2)避免餐后平卧，睡前禁食，头位保持10-20厘米.
(3)情绪平稳，忌烟、酒、咖啡.
- 刘晓平主任医师: 首先要生活规律，不要熬夜，睡前尽量不要进食，不要暴饮暴食。要戒烟戒酒，尽量避免辛辣酸甜硬凉等刺激性食物。口服奥美拉唑，果胶铋，吗丁啉。
- 爱心医生: 你好:你可以服用盐酸黄连素，莫沙比利，奥美拉唑治疗
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- 6食管炎能吃消炎药吗?没检查怎么确定是食管
- 问：病情描述:食管炎能吃消炎药吗?没检查怎么确定是食管炎?曾经治疗情况和效果:吃了几天消炎药不管用想得到怎样的帮助:必须做胃镜检查吗？
- 答：
- 刘衡副主任医师: 病情分析：这种情况建议吃克拉霉素胶囊和累贝拉唑钠肠溶胶囊治疗，饮食上注意忌口即可指导意见：
要避免暴饮暴食，酗酒，注意凉拌菜的卫生，要防止摄入有刺激性的食物，如生蒜，芥末等，以免加重病情
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- 7疑似食管炎，咨询用药情况
- 问：病情描述:感觉食管部分酸，近一个月有食物或胶囊哽住的感觉，后来还发生打嗝，医生说可以先不做胃镜，开了耐信和为力苏试试，现服用一周多，服药期间症状仍然时有出现，还饿的厉害。为什么呢？ 这两样药物分别是起什么作用的？服用注意事项是什么？需要用多久才会有明显的效果？久服听说会萎缩性胃炎？太会饿怎么办？需要医生帮助提供远程诊断:9月体检无殊，11月验过血也没有箭头，应没有感染之类的情况
- 答：
- 刘玉妹医师: 病情分析：青年女性，出现反酸进食有哽咽感，考虑是返流血性食管炎。与饮食习惯和体位有关指导意见：建议平时注意饮食习惯，少吃辛辣刺激食物，饭后不能平躺，可以口服奥美拉唑肠容片和吗丁啉片治疗 提问人的追问 2015-11-26 11:46:43我胃动力好的很啊，本来就不次刺激食物的。反酸难道不是胃酸过多么？ 回复人的回复 2015-11-26 11:49:12是胃酸过多引起的，考虑你还存在胆汁饭流，所以建议你口服奥美拉唑和吗丁啉，最好是能做个胃镜
- 龚卓医师: 病情分析：你好，根据病情分析你的情况是食管炎的症状，饿得厉害那还要考虑十二指肠溃疡的能。指导意见：建议你吃了药效果不好，最好去医院检查一下胃镜，一下病情就明确了。平时吃清淡饮食为主，少吃辛辣食物，睡觉时枕头垫高点。 提问人的追问 2015-11-26 11:45:34是吃了药才饿 回复人的回复 2015-11-26 12:35:40那把药停了，及时去医院作胃镜检查。
- 孙文华医师: 病情分析：你好，反流性食道炎和慢性胃炎都是靠养的疾病，不能性急去做个吹气实验排除幽门螺旋杆菌感染。指导意见：建议你加强疗程治疗可以服用丽珠得乐和铝碳酸镁片每天三次。平时准备一点苏打饼干。
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