宫外孕与怀孕
- 1宫外孕和正常怀孕的区别?
- 问：全部症状:怀孕6周左右, 请问下,宫外孕会有胸部痛的现象吗? 正常怀孕会有排便感吗?发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:怀孕6周左右, 请问下,宫外孕会有胸部痛的现象吗? 正常怀孕会有排便感吗?
- 答：
- 李搀主治医师: 你好！ 凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。 概述 凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠最少，仅占2～4%。占90%以上。 病因 慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连，导致管腔狭窄，粘膜破坏，上皮纤毛缺失，输卵管周围粘连，管形扭曲，影响孕卵在输卵管的正常运行和通过，是造成输卵管妊娠的主要原因。输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等，均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管绝育术后,形成输卵管瘘管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术，亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。 症状 输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。 停经 除间质部妊娠停经时间较长外，大都停经6～8周，一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。 腹痛 为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。 阴道出血 胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，一般不超过月经量，但淋漓不净。 晕厥与休克 由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。 发生宫外孕的主要原因有以下几方面： （1） 慢性输卵管炎 炎症使输卵管内膜粘连，导致管腔狭窄，管壁蠕动减弱，使卵子可以进到输卵管内受精，而受精卵却不能回到宫腔。 （2） 输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通，使受精卵运行受到阻碍，而停留于输卵管内着床并发育。 （3） 盆腔肿瘤压迫或牵引，使输卵管移位或变形，阻碍受精卵通过。 （4） 受精卵外游 孕卵在一侧输卵管受精后，沿着伞端能游到对侧输卵管，由于时间延长，尚未走到子宫腔内就具备了着床能力，而形成异位妊娠。 宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别，但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，造成腹腔内出血，甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以，要尽早诊断并及时作出相应处理。 出现以下征象对应该高度怀疑宫外孕：①停经：月经过期使人想到有怀孕的问题；②腹痛 随着宫外孕孕卵的生长，着床处会有隐约的牵扯痛，破裂后还会出现撕裂样疼痛，有内出血刺激腹膜时，如刺激膈肌可产生胃痛及肩痛，血液刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠感和便意；③不规则阴道出血为暗褐色，时多时少。
- 李少阳医师: 病情分析:你好，宫外孕可能会出现腹痛、胸痛及阴道口出血等。意见建议:而正常怀孕，因为胀大的子宫压迫直肠，会出现排便感。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2010-4-20 13:06:22那也就是说 不只有宫外孕才有排便感的可能性罗? 回复人的回复 2010-4-20 13:09:00你好，是的，卵巢孕也会有压迫直肠的可能。
- 谢明君医师: 病情分析:你好，正常怀孕的根据个人体质不一样会有程度不同的排便感。宫外孕也会有胸部痛症状的。意见建议:宫外孕除了有正常的早孕反应外，如停经，头晕，恶心，乳房涨痛，乳头触痛等，通常还会有腹痛并伴有不规则出血。建议去做HCG和B超，HCG很便宜的，能清楚的诊断是否宫外孕。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2010-4-20 13:08:12那按照我现在的情况去医院可以检查的出来了吗? 回复人的回复 2010-4-20 13:10:10可以的。建议及早去做个检查。
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- 2宫外孕的怀孕症状跟宫内是一样吗
- 问：这个月的月经还没有来，月经过了有1周多的时间了，和男朋友有过性关系，还没有采取避孕的方式，我怕是怀孕了，刚才听别人讲宫外孕，我觉得挺害怕的，怕自己也是，想咨询一下，宫外孕的怀孕症状跟宫内的症状一样吗？想得到怎样的帮助:宫外孕和怀孕症状跟宫内是一样的吗？
- 答：
- 高慧国家二级心理咨询师: 宫外孕和怀孕症状这个是不一样的。宫外孕一般会有出互动或者出血的症状。正常怀孕的话，这个是不会有出血或者疼痛的。你现在这个情况的话，有可能有怀孕的可能性，自己可以用早早孕测试一下。
- 李保健主治医师: 你好，给你的描述，宫外孕初期的症状和怀孕一样，有可能有恶心呕吐情况。但是宫外孕比较危险，当孕周大的时候，有可能导致输卵管破裂，出血甚至休克症状危及生命。
- 爱心医生: 你好，宫内怀孕和宫外孕在孕早期是有很多相似处的，很多大意的人都不会察觉，但是也有些区别的，宫外孕有时候下腹部会剧烈疼痛，还会有大出血的危险，建议孕早期去医院检查下是否是宫内怀孕。
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- 3我对象怀孕了，怕是宫外孕怎么办
- 问：我对象怀孕了，怕是宫外孕怎么办我对象怀孕了，怕是宫外孕怎么办
- 答：
- 朱莉主治医师: 病情分析：宫外孕一般没有破裂时是没有症状的，破裂后会有阴道出血，腹痛血压下降等症状。指导意见：现在没有症状，不用担心，到医院做B超检查和血HCG检查可以初步诊断的，观察宫内有没有孕囊。
- 李东勤医师: 病情分析：您好，如果是在怀孕后有异常的腹痛和其他的不适的话，要除外宫外孕的可能的。指导意见：您好，一般在怀孕40天左右就可以做B超检查是否有孕囊的，如果宫腔内有孕囊的话就可以排除宫外孕了，如果检查没有孕囊有异常的腹痛和肛门下坠等症，那就是要高度警惕宫外孕的，一旦确诊需要立即住院治疗的，希望我的建议能够对您有所帮助！
- 张香芝副主任护师: 病情分析：你好，宫外孕会出现肚子疼和阴道流血现象的，你不要过于紧张。指导意见：建议你对象在停经五周后去正规医院的妇科检查，通过化验血hcg和做b超可以确定是否是宫腔内怀孕的？不要自己在家胡思乱想。希望我的回答你能够满意。
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- 4怀孕多久可以检查出是宫内孕还是宫外孕？
- 问：全部症状:发病时间及原因:想知道怀孕多久可以检查出是宫内孕还是宫外孕？刚知道怀孕应该去医院做哪些检查？可以知道是否怀孕正常？治疗情况:想得到怎样的帮助:想知道怀孕多久可以检查出是宫内孕还是宫外孕？刚知道怀孕应该去医院做哪些检查？可以知道妊娠是否正常？
- 答：
- 王冬娜副主任医师: 病情分析:你好，在怀孕35天的时间，就应该通过B超可以在宫腔内看到孕囊的。意见建议:也就是在月经推迟五天的时间，检查的话，就应该是可以判断的，但是也有一部分女性排卵晚，也有检查出来比较晚的情况的，不过在40天左右，都应该是可以检查出来的。2个月时间做B超检查胎芽、胎心发育情况是否正常的。
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- 5宫外孕和宫内孕的详细区别
- 问：月经推迟两周了 自己用测试纸测试是阳性 到医院却检查不出来到底是不是怀孕 还说什么宫内孕宫外孕的。 是因为有宫外孕的可能才查不出来是否怀孕吗。 宫外孕和宫内孕到底有什么区别啊 具体的表现是什么？？？？
- 答：
- 万吉鹏副主任医师: 你好，如果试纸确定怀孕的话，那么就是怀孕了，彩超才能确定，宫内孕还是宫外孕。宫内孕是指妊娠囊在子宫腔内，如果在子宫宫腔以外都属于宫外孕，你这种情况可以查血hcg，确定是否怀孕，最准确。
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- 6宫外孕和正常怀孕的最大区别是什么?
- 问：病情描述:怀孕了,很担心.朋友就是那会没在意,然后是个宫外孕,还动了手术了.求大仙说说宫外孕和正常怀孕的最大区别是什么?曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:宫外孕和正常怀孕的最大区别是什么?
- 答：
- 黄健主治医师: 病情分析：宫外孕和正常怀孕最大的区别点就是着床的部位不一样。正常的怀孕着床是在宫腔里面，而宫外孕的着床可能在输卵管或者卵巢上面，然后因为胎儿的生长，输卵管腔隙本身比较窄，所以可能会把输卵管撑破。但是如果是在宫腔里面着床的话，那么子宫本身就有很好的弹性，可以供宝宝生长。指导意见：上面我已经详细的描述了一下，看看您是否完全看懂了。
- 蔺晓源医师: 病情分析：宫外孕指的是孕囊没有在宫腔内着床，往往发生于输卵管部位，随着胎儿的长大，会导致输卵管破裂出血。一般怀孕后经B超可以发现，会出现腹痛。正常妊娠就是孕囊在宫腔内发育。指导意见：建议你不用过于担心，可以去医院进行孕检，做B超检查就可以明确，发生宫外孕的几率还是非常低的。
- 爱心医生: 病情分析：您好，根据您的问题，注意有以下几个方面的区别指导意见：1、停经：多数病人在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。
2、腹痛：为输卵管妊娠摧毁时的主要症状。
3、阴道不规则出血：多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离，或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者，常为胚胎受损的征象。
4、晕厥与休克：是腹腔内急性出血和强烈疼痛所致，出血愈多愈快，其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓，因而发生晕厥与休克等危象。
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- 7宫外孕与怀孕的困扰
- 问：我今年二十九岁，与这月初有一次性爱，事后吃了紧急避孕药，到了这月十四日，月经没来，测出弱阳性，五六天后，也就是这月的十九日，出血，和月经差不多，做B超未见异常，月经三天后干净，去做HCG63。85，高于正常人，三天后肚子里有气胀的有点痛一会阴道又少量出血。医生说不排出任何可能，我吃了紧急避孕药应该不会怀孕呢，子宫没有任何东西，是不是宫外孕呢？医生让我观察，我真得很疑惑。望医生能给我一个答复，谢谢！第一次问题补充:我怎么看不到答复，显示已经有回答了
- 答：
- 靖宇医师: 你好，请你在从新操作一次。你的问题已经回复。
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