胸骨后压榨痛
- 1胸骨后持续性压榨性疼痛
- 问：全部症状:因胸骨后持续性压榨性疼痛2h入院，心电图示v1-v3导联ST段弓背向上抬高，深而宽的坏死性Q波，心肌酶学检查均在正常范围。入院一小时后突然出现极度呼吸困难，伴窒息感。咯粉红色泡沫痰。查两肺布满是湿罗音及哮鸣音，心尖区闻及舒张期奔马律，血压90/60mmHg发病时间及原因:位置治疗情况:营养输液及机械治疗想得到怎样的帮助:有什么治疗措施？
- 答：
- 仲崇柏主治医师: 病情分析:您好，根据您描述的情况，病人可能有心肌梗塞的情况，同时并发急性心力衰竭，病情是十分危险的，可能随时有生命危险。可再查一下肌钙蛋白以进一步明确病情。意见建议:针对治疗，如果病人身体条件允许，医生可根据具体情况可进行溶栓治疗，或者进行冠脉造影后进行支架的放入，条件不允许时，只能保守治疗，静滴活血化瘀、抗凝和改善冠脉供血的药物，密切注意病人的心率、血压、血氧饱和度等，保持病室的安静，避免用力咳嗽，大便难解时，及时于医生共同，避免患者的情绪激动，祝早日康复！
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- 2胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时
- 问：全部症状:胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时发病时间及原因:患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包治疗情况:查体:T36.8℃， P100次/分，R20次/分，BP100/60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次/分，心尖部有S4，肺清无罗音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。 心电图示:STV1-5升高，QRSV1-5呈Qr型，T波倒置和室性早搏。想得到怎样的帮助:你好 请问这是怎么回事 谢谢
- 答：
- 刘海涛副主任医师: 你好，很高兴为你解答问题，根据你提供给的信息考虑存在心血管系统疾病中的急性冠脉综合征的可能性大，建议尽早去正规医院进一步行冠脉造影检查明确病因及诊治，必要时行支架植入术治疗
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- 3于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，
- 问：于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年
- 答：
- 于莎莎副主任医师: 病情分析：”于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含消酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年"
指导意见：根据您的情况，有可能发生心梗，建议做个心电图，查一下心肌酶谱
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