怎样治疗白塞病
- 1白塞病是怎么形成的如何治疗/去看哪个科/
- 问:白塞病是怎么形成的如何治疗/去看哪个科/你知道哪里能治疗谢谢
- 答:
- 刘桂云主治医师: 您好,白塞氏病是一种自身免疫病,指的是以反复发作的葡萄膜炎、口腔溃疡、多发性皮肤病变、生殖器溃疡、关节炎及神经系统损害为特征的综合征。白塞氏病一般好发于青壮年,双眼同时发病,容易复发。 白塞氏病会累及眼睛的前后葡萄膜,眼底的改变主要是视网膜血管炎,及阻塞性动脉炎和静脉炎,可造成视网膜血液循环障碍,表现为视网膜水肿、渗出、出血、局灶性坏死、血管鞘及血管闭塞等改变,还累及黄斑部、视神经和玻璃体,更加重了对视力的损害 目前来说治疗上分两种途径,西医和中医治疗.西医和中医是各有所长的,西医可以很好的控制症状,稳定病情,但是吃的时间久了,会有一些副作用出现,随着病情的好转,药物的减量,有的甚至病情还会复发,目前结合中医治疗是比较安全理想的治疗方式,中医药副作用小,可以全面调理人体,预后效果是比较理想的.这在临床上也是得到证实的.
- 刘海云主任医师: 您好白塞氏病是一种自身免疫病指的是以反复发作的葡萄膜炎、口腔溃疡、多发性皮肤蹭、生殖器溃疡、关节炎及神经系统损害为特征的综合征白塞氏病一般好发于青壮年双眼同时发病容易复发白塞氏病会累及眼睛的前后葡萄膜眼底的改变主要是视网膜血管炎及阻塞性动脉炎和静脉炎可造成视网膜血液循环障碍表现为视网膜水肿、渗出、出血、局灶性坏死、血管鞘及血管闭塞等改变还累及黄斑部、视神经和玻璃体更加重了对视力的损害目前来说治疗上分两种途径西医和中医治疗.西医和中医是各有所长的西医可以很好的控制症状稳定病情但是吃的时间久了会有一些副作用出现随着病情的好转药物的减量有的甚至病情还会复发目前结合中医治疗是比较安全理想的治疗方式中医药副作用猩以全面调理人体预后效果是比较理想的.这在临床上也是得到证实的.
- 爱心医生: 在临床上,白塞病病因和发病机理仍未完全阐明。主要因素为感染、遗传因素或者激素失调以及微量元素紊乱等导致的,需要去医院的皮肤科做检查
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- 2白塞病怎么治疗,能治愈吗
- 问:白塞病怎么治疗,能治愈吗
- 答:
- 梁聪护师: 本病以口腔,外阴溃疡,双目干涩,视物昏花或视力下降为主要表现者,中医“狐惑病”范畴;以皮疹表现为主者属“猫眼疮”或“雁疮”范畴,以关节肿痛为主者属“痹证”或“鹤膝风”范畴;以腹胀, 腹泻, 腹痛为主属“泻泄”范畴.此处主要介绍以狐惑病为要表现的白塞病的中医药治疗. 本病临床呈现发作与复发,迁延与缓解的长期,缓慢的进行性的加剧表现,因此中医临床可按急性活动期,中间期恢复期与临床缓解期三期分治. 1,急性活动期:症见口腔粘膜与外阴部溃烂,灼痛,口渴喜饮或渴不多饮,常伴烦躁不安,低热等全身症状,脉象多滑数或弦数,舌质淡红或黯红,苔薄黄,此属湿热内聚,郁久化火之证,可用导赤散加芦根,滑石等清心降火,导热与湿邪从小便而出.若患者发作源于情志过极,肝经火旺,则大多伴有心烦品苦,肋胁胀痛等,可用丹栀肖遥散疏肝泻火,清热凉血;病变中若出现高热烦渴,大便秘结,腹胀腹痛,血象明显升高,血沉,CRP急剧增高者,属邪热内炽.气分热盛,可用白虎汤合小承气汤清气除热,通腑泻浊. 2,中间恢复期:症见口腔和/或外阴溃疡好转,发热,便秘,腹胀,腹痛已基本消失,血象,血沉,CRP等开始下降或基本恢复正常.然本病为一种全身性广泛性的小血管炎症性病变,故此期的治疗应是清解余邪,活血化瘀,可用复元活血汤加丹参,枳实等治疗.若余邪较重,低热不退,烦躁不解,或加用柴胡疏肝散. 3,临床缓解期:此期临床症状与体征基本消失或完全消失,血象,血沉,CRP等实验检查指标也恢复正常. 初发患者或虽多次发作但无重要脏器受累者常无明显的阴阳气血偏盛偏衰表现,故此期治疗的原则是提高机体免疫功能,延长缓解期与减少复发,可用十全大补丸口服,持续服用1至2年;若有阴阳偏盛表现,当根据阴阳之偏盛衷情况,分别以左归丸,右归丸,杞菊地黄丸,金匮肾气丸等治疗,且需持续用药1至2年. 本病若伴有关节,皮肤,肾脏,肠道,神经系统损伤者,或本病后期出现器官功能严重受累者,则当根据情况详细辩证,制定相应的制剂或方药. 本病在应用西药激素或/免疫抑制剂治疗后,常可因西药撤减而致病情复发,可根据应用西药后的反应及个体情况予以养阴之品配合西药治疗,以减少西药的副作用与减少复发,一般可用参芪地黄汤加减.
- 汪敏护师: 白塞病是一种病因不明的血管炎.典型表现有复发性口腔溃疡,阴部溃疡和眼色素膜炎组成眼,口,生殖器三联症,但此病是一全身性疾病,可累及皮肤,粘膜,眼,胃肠,关节,心血管,泌尿,神经等.白塞综合征系指一些病例具有眼,口,生殖器三联征,又伴有可以导致这种表现的基础病,如溃疡性结肠炎,Reiter综合征,强直性脊柱炎,Stevens-Johnson综合征等.治疗与预防:尚无有效的根治方法,肾上腺糖皮质激素可减轻各种症状,但不能杜绝失明或因中枢神经系统病变导致死亡.对有眼及内脏系统受损者除给予糖皮质激素外还可加用免疫抑制剂,如环磷酰胺,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等,环孢霉素A对眼病有效,但停药后症状往往复发.对其他系统损害疗效不明显,且肾脏副作用大不宜长期使用.虽然不如环孢霉素A,秋水仙碱对眼病也有效.左旋咪唑的疗效不肯定.有结核病者应积极抗结核治疗.无肯定结核病者亦可试验使用,但疗效很难预测.合并大血管血栓形成者可用抗血小板聚集药物,如阿司匹林,但慎用肝素或双香豆素,因为血管炎患者用此类药可发生出血.
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- 3白塞氏病如何治疗
- 问:主要症状:关节处疼痛,有时明显肿胀!口腔中长期有口疮!身上和脸上经常有豆状脓包!该如何处理?跪求治疗办法!!!!!!
- 答:
- 爱心医生: 你好,白塞氏综合症,主要病机与湿热有关,如果没有湿热病症,主要是虚火上越有关.这种病西医没有根治的方法.建议中药内外治疗,可以根治.
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- 4目前,对于白塞病的治疗有哪些方法啊?
- 问:岁问题描述:36岁起病,开始是反复发作的口腔溃疡,逐渐加重.近3年以来,双下肢皮肤反复发生结节红斑,以小腿为重.被确诊为白赛病.有家族遗传病史.
- 答:
- 孙晓迪主治医师: 你好,目前为止,需要激素诱导缓解,慢作用抗风湿药物如沙利度胺长期治疗。
- 孙奥兰护师: 病情分析:您好,白塞病现在还没有根治的方法,很多药物都有效但是一般停药后都会复发。意见建议:建议根据自己具体情况对症治疗,抗感染,平时勤漱口,保持口腔清洁,勤更换内衣裤,保持会阴部清洁,避免感染,使用非甾体抗炎药对症治疗。
- 李俊英主管护师: 病情分析:你好,白塞氏病又叫口眼殖器综合征,是一种免疫性疾病。中医叫狐惑。意见建议:建议你用中医治疗,找个老先生看看,这个问题张仲景医圣在金匮要略里已经明确了,用甘草泻心汤来治疗。
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- 5白塞病如何治疗.激素治疗要多久
- 问:
- 答:
- 杨铁生主任医师: 你好,多以药物治疗为主,需要服用药物时间长短不一。多数患者需要较长期服药,主要是免疫调节药或免疫抑制药,包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗,激素一般需要使用1-2年。
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- 6手术5次了,现检查出患有白塞病,如何治疗
- 问:病情描述:现在肛门处已经手术了5次,刀口始终不愈合,现检查出有白塞病。曾经治疗情况和效果:在多家医院都进行过囊肿的手术,结果伤口就是不愈合,近期在哈医大二院检查出患有白塞病。想得到怎样的帮助:请问,白塞病用肾上腺皮质激素治疗的话,对刀口愈合会不会有影响。是不是每个人都能用这种激素进行治疗?
- 答:
- 赵连江主任医师: 病情分析:青年男性,肛门囊肿手术后伤口不愈合,现已确诊白塞病。意见建议:您好,白塞病本身是由于自身免疫功能紊乱造成,这类疾病需要糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,刀口不愈合是白塞病的一个症状,因此,激素用上去后对刀口的愈合有帮助,但要注意防止局部感染。没有禁忌症的均可使用激素治疗。祝您康复。
- 李得平医师: 病情分析:你好,白塞氏病是一原因不明的细小血管炎为病理基础的慢性、进行性复发性、多系统损害的疾病。以口腔、外阴溃疡、眼炎、皮肤损害为临床特征。意见建议:这个病可以中医治疗也可以西医治疗,不过西医西药副作用可能大些,但见效可能要快,中药见效慢,但安全实惠,也可以中西医结合治疗。
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- 7白塞病的治疗方法有哪些?
- 问:我最近脸上起了许多痘痘,有时候觉得挺疼的,并且口腔里面也发炎了,像是有溃疡的,到医院,做了详细检查,说是白塞病,我想了解一下,应该怎样治疗好呢。希望得到的帮助:白塞病的治疗方法有哪些?
- 答:
- 唐莹主治医师: 本病目前尚无公认的有效根治办法。多种药物均有效,但停药后大多易复发。治疗的目的在于控制
现有症状,防治重要脏器损害,减缓疾病进展。
白塞病的治疗:
1.一般治疗
急性活动期,应卧床休息。发作间歇期应注意预防复发。如控制口、咽部感染、避免进刺激性食物。并发感染者给予抗生素治疗。
2.局部治疗
口腔溃疡可局部用糖皮质激素膏、冰硼散、锡类散等,生殖器溃疡用1:5000高锰酸钾清洗后加用抗生素软膏;眼结、角膜炎可应用皮质激素眼膏或滴眼液,眼色素膜炎须应用散瞳剂以防止炎症后粘连,重症眼炎者可在球结膜下注射肾上腺皮质激素。
3.全身治疗
(1)非甾类抗炎药:具消炎镇痛作用。对缓解发热、皮肤结节红斑、生殖器溃疡疼痛及关节炎症状有一定疗效,常用药物有布洛芬0.4~0.63/d;萘普生,0.2~0.42/d;双氯芬酸钠,25mg3/d等,或其他非甾体药和COX-2选择性抑制剂见类风湿关节炎治疗。
(2)秋水仙碱:可抑制中性粒细胞趋化,对关节病变、结节红斑、口腔和生殖器溃疡、眼色素膜炎均有一定的治疗作用,常用剂量为0.5mg,2~3/d。应注意肝肾损害、粒细胞减少等不良反应。
- 满虹副主任护师: 社会上存在着很多的治疗疾病的方法,有的人认为中医好有的人认为西医好,所以导致疾病的治疗方法分为两派,对于白塞病我们身边很多人都在纠结要采用什么样的治疗方法,这时有专家提出中西医结合的治疗方法,白塞病的治疗:
1、早期急性发作期:此期可出现发热,血沉增快或急性严重的多系统多部位局部损害等,西药应根据损害部位加强局部用药,如有危及生命的中枢神经系统病变时,应及时短期使用皮质类固醇制剂,如泼尼松每天60~80mg,分次服用,病情控制后,及时调整剂量。
2、急性发作期中医症状一般以湿热毒邪熏蒸为主,中药治疗以清热利湿,解毒泻火为主要治疗法则,可用龙胆泻肝汤,黄连解毒汤为基本方进行加减组方治疗。
3、中期:此期多为病情迁延不愈,多系统多部位局部损害呈反复性发作与缓解交替出现,病情一般不重,中医症状以阴虚津亏,邪热留恋为主,西药治疗应根据个体情况应用免疫抑制剂,可选用硫唑嘌呤,环磷酰胺,环孢素环孢菌素A,甲氨蝶呤等。
4、中药治疗常需攻补兼施,以益气养阴,清热除湿为主要法则,可选用六味地黄汤丸,甘草泻心汤为基本方进行加减组方治疗,此期病程一般较长,应正确立法,守方稳进,坚持治疗。
- 张浩主治医师: 急性发作时,应严格卧床休息,食用富有营养及易消化的食物,忌生冷食物及饮酒,若有血管闭塞或动脉瘤,可考虑进行血管重建术或其他外科手术处理,白塞病的治疗需要内科,眼科,口腔科等密切配合,不同病情又有其侧重面,治疗方案需高度个体化,常局部治疗与全身药物治疗并用,中西医结合治疗常可提高临床疗效。
白塞病的治疗:
药物治疗:
(1)糖皮质激素:对控制急性症状有效,常用量为泼尼松40~60MG/D,重症患者如严重眼炎,中枢神经系统病变,严重血管炎患者可考虑采用静脉应用大剂量甲基泼尼松龙冲击,1,000MG/D,3~5天为一疗程,与免疫抑制剂联合效果更好,常期应用糖皮质激素有不良反应(见系统性红斑狼疮用药)。
(2)免疫抑制剂:重要脏器损害时应选用此类药,常与肾上腺皮质激素联用,此类药物副作用较大,用药时间应注意严密监测。
2.对症治疗:本病一般病情不甚严重,但是有少数病人可发生严重的或致命的并发病,如脑膜炎等中枢神经系统病变,胃肠道穿孔引起急性腹膜炎,大血管病变引起主动脉破裂等,因此,临床应根据不同情况进行及时的必要的治疗。
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