慢性肾炎的食疗
- 1慢性肾炎怎样食疗
- 问：全部症状:两个+号，血压高，发病时间及原因:2009.3治疗情况:控制两个+号在用激素想要得到的帮助:日常怎样保健
- 答：
- 陈绵刚医师: 病情分析:各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。意见建议: 宜给予优质低蛋白、低磷、高维生素饮食。增加糖的摄入，以保证足够的热量，减少自体蛋白质的分解，如患者有水肿和(或)高血压则应限制钠盐的摄入。采用科学合理饮食。 1、水、钠摄入：钠的摄入应低于3克／天，水肿严重者则应低于2克／天；水的摄入量，可按前一天的总尿量+500 ml计算。 2、蛋白质的摄入：控制蛋白质的摄入量，也可达到低磷目的，一般每天0.6克／千克体重，其中一半为优质蛋白质(富含必需氨基酸的动物蛋白质)、如鸡蛋、瘦肉、牛奶等。 3、能量的摄入：每天摄入能量30～35kcal／kg，其中脂肪供能在30％以下，其余除蛋白质外，由糖提供。 4、补充各种维生素及微量元素：如维生素A、B、C、D、 E、P及微量元素Cn、Zn、Fe等。可给予新鲜蔬菜、水果、仙人掌、坚果、牛肉等。
- 薛艳凤医师: 病情分析:您好；建议慢性肾炎食疗方；生姜大枣粥：鲜生姜12克，大枣6枚，粳米90克。生姜洗净后切碎，用大枣、粳米煮粥。每日2次，做早晚餐服用，可常年服用。意见建议:冬瓜砂仁汤：冬瓜1000克，砂仁30克。冬瓜、砂仁共同炖成汤。隔日1剂，连服20天，以利尿为主。注意补充含B群族维生素和维生素A、维生素C和叶酸等丰富的食物。患有贫血者，应多补充B族维生素、铁及叶酸丰富食物，如动物的肝、内脏、绿叶蔬菜等。
查看详情>>
- 2慢性肾炎能否食疗
- 问：全部症状:有血尿，眼皮又轻微浮肿，腰痛，腰酸，有时尿频发病时间及原因:2oo8年7月，病因不祥治疗情况:一直吃中药，好时就停药。化验结果轻微蛋白，血尿镜下2-3个。想要得到的帮助:想得到医生的食疗帮助，把病治好。
- 答：
- 张美娇副主任医师: 病情分析:针对慢性肾炎的主症，在坚持药物治疗的同时，也可以采用食疗。 意见建议:患者现在的情况在饮食方面要注意低盐、低脂、优质的低蛋白、高维生素和高热量饮食，忌食辛辣、发性及刺激性食物 但是饮食只是辅助治疗，必须要结合系统 规范的治疗才可以彻底阻断病情进展的 祝你早日康复
- 蒋刚主治医师: 病情分析:您好，欢迎咨询，可以食疗但是要注意，它的治疗一定要持之以恒意见建议:一般情况下不必限制饮食，若肾功能减退应给优质低蛋白低磷饮食，0.6～0.8g/（kg·d），其中50%以上为优质蛋白。限盐3～4g/d。低蛋白饮食时，适当增加碳水化合物和脂肪饮食热量中的比例，以满足机体生理代谢所需要的热量，避免发生负氮平衡。控制磷的摄入。同时注意补充多种维生素及锌，因锌有刺激食欲的作用。
- 爱心医生: 病情分析:你好,慢性肾炎暂时还有有根治的方法,大多都是减轻病情,所以平时饮食要注意意见建议:平时尽量要以清淡的饮食为主,太咸或者太甜都会增加肾脏的负担,加重病情
查看详情>>
- 3慢性肾炎饮食注意哪些?..
- 问：慢性肾炎饮食注意哪些?
- 答：
- 赵进明主任医师: 你好，慢性肾炎的饮食调理包括:
1.低蛋白、低磷饮食。
2.充足的碳水化合物。
3.适当的饮水量。
4.限制钠盐，补充维生素和铁。
5.忌吃油煎熏炸之类不易消化的食物，忌吃辛辣的刺激性食品。
- 汪秀荣主管护师: 慢性肾炎饮食注意一:低蛋白饮食 蛋白质“燃烧”后会产生大量的代谢废物和毒素,如尿素,硫酸盐,磷酸盐等.由于慢性肾炎病人对这些物质的排泄有困难,代谢废物和毒素在体内蓄积而产生危害. 因此,慢性肾炎病人必需控制每天蛋白质摄入的数量和质量. 慢性肾炎如果病程长且肾功能损害不严重,食物中蛋白质不必严格限制,但每天不宜超过1克/千克体重,总量应比健康人略少；有氮质血症时(血尿素氮BUN＞9毫摩尔/升或血肌酐Scr＞178微摩尔/升),应按病情限制蛋白质的摄入量,一般0.6~0.8克/千克体重为宜,如一位体重60千克的病人,每天蛋白质的摄入量则应控制在36~48克.这位病人每天保证有“1份肉类(50克瘦肉或100克的鱼肉,禽肉)＋1个鸡蛋＋1瓶牛奶(250毫升)”,基本上可以满足需要而又不过量.每天注意摄入优质蛋白质. 慢性肾炎饮食注意二:低盐饮食 慢性肾炎病人很容易出现高血压和水肿,这是由于肾脏排泄盐的能力下降引起的.盐潴留在人体内的同时把水也留在了血液中,会引起血容量增加和血压升高.肾炎可导致高血压,而血压增高又常常加重肾脏负担.高血压的出现往往是肾病恶化的重要信号,加速肾脏的破坏.血管中过多的水分还可以自血管中漏出而形成水肿,如眼睑水肿,下肢水肿,甚至腹水,胸水,心包积液等.为了控制高血压和水肿,慢性肾炎应限制盐和水分的摄入.对于还没有出现高血压,水肿和尿量减少的慢性肾炎病人,可以适当放宽,只要做到“限盐不限水”即可.而那些已经出现24小时尿量少于1 000毫升或出现明显水肿和高血压的病人,必须要做到“水盐双限”,每天只能吃2~3克盐.水肿严重时,每天食盐更要严格控制到2克以下（一个中等牙膏盖可装1.8克盐）,或给予无盐饮食.那么,怎么才能把盐的摄入控制好呢? 这里教大家两个诀窍,可以减少食盐的摄入: 餐时加盐法:烹调时不要放盐,食用时把少量盐,酱油等撒在食物表面,这样使舌上味蕾受到较强刺激,既能唤起食欲,又能减少盐的摄入量.一菜加盐法,一餐数菜时,可将盐集中放在一种菜上,其他的菜肴尽量不用盐.与其所有饭菜都是淡淡的,不如使一种菜的味道突出,更易引起食欲也更容易食用.除此之外,还要注意酱油,蚝油,味精,腐乳和豆豉都是含盐的,可以用柠檬汁,醋,以及少量的胡椒粉,芥末等香料代替,一样可以烹调出美味.盐腌制的肉类,蛋类和罐头食品也要少吃,如腊肉,腊肠,熏肉,香肠,香肚,火腿,猪肉脯,猪肉干,牛肉干,咸鱼,咸鸡,咸蛋,松花蛋,雪里蕻咸菜,大头菜,罐头肉,罐头鱼,罐头酱菜等. 慢性肾炎饮食注意之三:对症进食 慢性肾炎病人还应注意尽可能增加食物的种类,有贫血者,应补充叶酸及铁含量丰富的食物,如动物血,内脏,以及深绿色蔬菜等. 慢性肾炎病人可因病程长,食欲差,进食量少而影响维生素的摄入,应注意进食富含维生素A,维生素B及维生素C的食物,如各种新鲜蔬菜及水果,以防引起维生素的缺乏. 慢性肾炎病人宜吃的（可多吃）蔬菜如:青菜,白菜,包菜,花菜,黄瓜,菠菜（要用开水烫一下再食用）,萝卜,冬瓜,绿豆芽,丝瓜等. 慢性肾炎患者如果出现高钾血症,应限制含钾高的食物,如浓肉汤,鸡精,香蕉,哈密瓜,柠檬,橘子,竹笋,黄花菜,蚕豆,土豆,紫菜,海带,木耳,银耳等食物都尽量不吃或少吃.如果出现高磷血症,应该限制含磷高的食物,尽量避免食用如蛋黄,全麦面包,薏苡仁,干莲子,内脏类（猪肝,猪脑,猪肠,鸡肝等）,干豆类（红豆,绿豆,黄豆,黑豆等）,硬核果类（花生,腰果,开心果,杏仁,瓜子,黑芝麻等）食物.总之,慢性肾炎病人应密切结合病情变化,修订饮食配方,以利于病情稳定和恢复.
查看详情>>
- 4慢性肾炎患者日常饮食应注意避免哪些食物
- 问：慢性肾炎患者日常饮食应注意避免哪些食物
- 答：
- 王丽媛医师: 病情分析：忌高脂食物慢性肾炎患者有高血压和贫血的症状，动物脂肪对高血压和贫血是不利因素，因为脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能慢性肾炎的饮食，故慢性肾炎病人不宜过多食用。指导意见：限制食盐水肿和血容量、钠盐的关系极大。限制含嘌呤高及含氮高的食物为了减轻肾脏的负担，应限制刺激肾脏细胞的食物，限制含嘌呤高及含氮高的食物为了减轻肾脏的负担，应限制刺激肾脏细胞的食物，
- 爱心医生: 病情分析：慢性肾炎患者饮食应以清淡易消化食物，忌海鲜，牛肉，羊肉，辛辣刺激食物，酒及一切发物如：五香大料，咖啡，香菜等。指导意见：慢性肾炎患者要有适当体力活动，又要避免过劳，要注意自我保护，预防慢性肾炎感染
- 爱心医生: 病情分析：限制食物中蛋白及磷的摄入，低蛋白与低磷饮食可以减轻肾小球高压、高灌注与高滤过状态，延缓肾小球硬化，根据肾功能的状况给予优质低蛋白饮食，保证进食优质蛋白质(动物蛋白为主)。在进食低蛋白饮食时，应适当增加碳水化合物的摄入以满足机体生理代谢所需要的热量，防止负氮平衡。限制蛋白入量后同样可以达到低磷饮食的作用。指导意见：日常饮食宜给予优质低蛋白、低磷、高维生素饮食。增加糖的摄入，以保证足够的热量，减少自体蛋白质的分解，如患者有水肿和（或）高血压则应限制钠盐的摄入。采用科学合理饮食。 1．水、钠摄入：钠的摄入应低于3克/天，水肿严重者则应低于2克/天；水的摄入量，可按前一天的总尿量500ml计算。 2．蛋白质的摄入：控制蛋白质的摄入量，也可达到低磷目的，一般每天0.6克/千克体重，其中一半为优质蛋白质（富含必需氨基酸的动物蛋白质）、如鸡蛋、瘦肉、牛奶等。 3．能量的摄入：每天摄入能量30～35kcal/kg。 4．补充各种维生素及微量元素：如维生素A、B、C、D、E及微量元素Ca、Zn、Fe等。可给予新鲜蔬菜、水果、坚果、牛肉等。
查看详情>>
- 5慢性肾炎有什么治疗方法？食疗有什么方法？
- 问：慢性肾炎有 什么治疗方法？食疗有 什么方法？
- 答：
- 爱心医生: 【病因学】
慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病，但多数患者病因不明，与链球菌感染并无明确关系，据统计仅15％~20％从急性肾小球肾炎转变而至，但由于急性肾小球肾炎亚临床型不易被诊断，故实际上百分比可能要高些.此外，大部分慢性肾炎患者无急性肾炎病史，故目前较多学者认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间无肯定的关联，它可能是由于各种细菌、病毒或原虫等感染通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起本病.
【病理改变】
慢性肾小球肾炎病理改变与病因、病程和类型不同而异.可表现为弥漫性或局灶节段系膜增殖、膜增殖、膜性、微小病变、局灶硬化、晚期肾小球纤维化或不能定型.除肾小球病变外，尚可伴有不同程度肾间质炎症及纤维化，肾间质损害加重了肾功能损害.晚期肾小球肾炎肾皮质变薄、肾小球毛细血管袢萎缩，发展为玻璃样变或纤维化，残存肾小球可代偿性增大，肾小管萎缩等.
大多数隐匿起病，病程冗长，病情多缓慢进展.由于不同病理类型，临床表现不一致，多数病例以水肿为首现症状，轻重不一.轻者仅面部及下肢微肿，重者可出现肾病综合征，有的病例则以高血压为首现症状而发现为慢性肾小球肾炎.亦可表现为无症状蛋白尿及/或血尿.或仅出现多尿及夜尿，或在整个病程无明显体力减退直至出现严重贫血或尿毒症为首发症状，一般根据临床表现不同，分为以下5个亚型:
（一）普通型较为常见.病程迁延，病情相对稳定，多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害.尿蛋白（+）~（+++），离心尿红细胞＞10个/高倍视野和管型尿等.病理改变以系膜增殖局灶节段系膜增殖性和膜增殖、肾小球肾炎为多见.
（2）肾病型除具有普通型的表现外，主要表现为肾病综合征，24小时尿蛋白定量＞3.5g，血清白蛋白低于30g/L，水肿一般较重和伴有或不伴高脂血症.病理分型以微小病变、膜性、膜增殖、局灶性肾小球硬化等为多见.
（3）高血压型除上述普通型表现外，以持续性中等度血压增高为主要表现，特别是舒张压持续增高，常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象，少数可有絮状渗出物及/或出血.病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增殖为多见或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现.
（4）混合型临床上既有肾病型表现又有高血压型表现，同时多伴有不同程度肾功能减退征象.病理改变可为局灶节段肾小球硬化和晚期弥漫性增殖性肾小球肾炎等.
（5）急性发作型在病情相对稳定或持续进展过程中，由于细菌或病毒等感染或过劳等因素，经较短的潜伏期（多为1~5日），而出现类似急性肾炎的临床表现，经治疗和休息后可恢复至原先稳定水平或病情恶化，逐渐发生尿毒症；或是反复发作多次后，肾功能急剧减退出现尿毒症一系列临床表现.病理改变以弥漫性增殖、肾小球硬化基础上出现新月体及或明显间质性肾炎.
慢性肾小球肾炎临床和病理分型不是绝对的，各类型之间可相互转化，对未能施行肾活组织检查作出病理分型的病例，可根据临床表现特点作出肾炎、肾病综合征、高血压的分型；结合肾功能测定，可作为粗略估计病情程度、制定治疗方案和判定预后的参考.少数慢性肾炎患者临床表现已见缓解或不明显，但病理改变并末恢复，甚至较为严重或继续发展，在一次急性发作后出现尿毒症.故应强调密切动态观察和随访的重要性.
〔慢性肾炎氮质血症〕
它指各种病因和病理类型的原发性肾小球疾病，在疾病发展过程中发生轻至中度肾小球滤过功能损害，表现为血肌酐和尿素氮升高，内生肌酐清除率降低，实际上在出现氮质血症的同时或之前已有不同程度的肾小管功能改变.慢性肾炎氮质血症期是发展为慢性肾功能衰竭的前奏期，但在这一期中，轻型年轻患者常自我感觉良好、掉以轻心，另部分肾炎病程无论长短，出现氮质血症也易被误认为是疾病发展为尿毒症的自然转归现象.据临床观察，不少慢性肾炎氮质血症患者经一阶段治疗后肾功能可明显改善，并可在相当长时期内保持良好的肾功能，说明可逆性因素的存在，而另部分则在较短时期或数年内进展为尿毒症.慢性肾炎占我国尿毒症病因之首位，故临床上应重视探讨慢性肾炎氮质血症病理基础.病理生理、可逆因素以及其他影响因素，从而采取有针对性的防治措施，争取部分病例可逆性，更有效地延缓慢性肾衰发生和发展.在诊治中应注意.
1.临床评估氮质血症及其程度应先了解有无肾前因素及药物对肌酐清除的影响.肾功能正常患者发生轻度心排出量减少或血容量不足对肾小球滤过率影响不大而对慢性肾炎氮质血症患者发生同样程度心排血量或血容量改变，则常可使氮质血症明显升高，甚至成倍增加.某些常用药物亦可引起假性血肌酐升高，如西米替丁、长效磺胺以及甲基多巴、cefoxitin和酮体等.动态评估肾小球滤过功能可了解肾脏疾患严重程度.常用的方法为测定血肌酐、内生肌酐清除率和血尿素氮，Scr与Ccr有一定的相关性，一般可以Scr1lmg/dl时，Ccr为100ml/min；2mg/dl相当于Ccr50ml/min，4mg/dl相当于25ml/min，故氮质血症程度常以Scr在2.5mg/d1以下、Ccr在40ml/min以上为轻度；Scr＞2.5mg/dl、Ccr＜40ml/min为中度，而Scr≥3.5mg/dl为重度.血尿素氮的影响因素较多，但有时在急性肾损伤时，Scr变化不明显而BUN明显升高.亦可用测定Scr反映Ccr的公式，它较简便、实用，可作粗略估计的参考.
Ccr(ml/min)（140-年龄）×体重（kg）/72×血肌酐(mg/dl)
2.重视寻找短期内出现进行性氮质血症或新出现氮质血症的影响因素慢性肾炎患者在漫长的数年病程中Scr逐年缓慢上升往往是疾病发展的过程，但不少患者原先肾功能稳定或长期未查肾功能，在一次感染或过度疲劳或出现中、重度高血压后或妊娠分娩后或在某些药物应用后出现Scr明显升高，这部分病例常有急性情况或临时因素，不要误认为慢性肾炎尿毒症，有时肾活检中光镜检查尚可见到肾小球系膜细胞增生明显，肾小球入球、出球小动脉有纤维素样坏死，甚至肾小囊中有细胞型新月体形成及/或肾间质中炎症细胞中至重度浸润，这些病例多数全身情况尚好，能耐受激素治疗，经甲泼尼龙80~240mg静脉滴注5~10天或给泼尼松40~60mg/天后2~4周，肾功能常有不同程度改善，甚至Scr恢复正常.故对表现为各种类型的慢性肾炎患者第一次出现Scr明显升高均应认真寻找可逆性因素，对有肾病综合征的膜性肾炎、膜增殖病变等伴有高凝状态的患者尚应排除肾静脉血栓形成，导致或加重氮质血症.肾脏CT检查常可发现肾静脉血栓形成.
典型病例诊断不难，具有蛋白尿、血尿（相差显微镜检多见多形态改变的红细胞）、高血压、水肿、肾功能不全等肾小球肾炎临床表现，病程持续1年以上，除外继发性肾小球肾炎引起者，应考虑本病.
在鉴别诊断上需与慢性肾盂肾炎、慢性肾间质肾炎、狼疮性肾炎，紫癜性肾炎和遗传性肾炎等相鉴别.
（一）一般治疗患者无明显水肿、高血压、血尿和蛋白尿不严重，无肾功能不全表现，可以自理生活，甚至可以从事轻微劳动，但要防止呼吸道感染，切忌劳累，勿使用对肾脏有毒性作用的药物.有明显高血压、水肿者或短期内有肾功能减退者，应卧床休息，并限制食盐的摄入量至2~3g.对尿中丢失蛋白质较多，肾功能尚可者，宜补充生物效价高的动物蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等，已有肾功能减退者（内生肌酐清除率在30ml/min左右），应适量限制蛋白质在30g左右，必要时加口服适量必需氨基酸.
（2）激素、免疫抑制剂治疗
（3）对氮质血症处理
1.短期内出现氮质血症或第一次出现，或在近期有进行性升高者均应卧床休息、限制过多活动.
2.饮食与营养对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入，适当增加水分以增加尿量十分重要.对轻、中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入，以维持体内正氮平衡，特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视.对大量蛋白尿伴轻度氮质血症时可增加植物蛋白如大豆等.重度氮质血症或近期内进行性氮质血症者适当限制蛋白质摄入.
3.关于尿量与尿渗透浓度一般慢性肾炎氮质血症患者尿渗透浓度常在400mOsm/L或以下，若每日尿量仅1L，则不足排出含氮溶质，故应要求尿量在1.5L或以上，适当饮水或喝淡茶可达到此目的，必要时可间断服用利尿剂.
4.控制高血压慢性肾炎氮质血症和肾实质性高血压常提示预后不良，持续或重度肾性高血压又可加重氮质血症.用一般降压药虽可降低外周血管阻力但不一定就降低肾小球内血管阻力.肾小球入球和出球小动脉阻力增强使肾小球滤过功能降低.钙通道阻断剂如硝苯地平等能否降低肾小球内压力保护肾功能尚有异议，现已公认血管紧张素转换酶抑制剂不仅降低外周血管阻力，它尚可抑制组织中肾素-血管紧张素系统，降低肾小球、出球小动脉张力，改善肾小球内血流动力学改变的作用，ACEI尚使组织内缓激肽降解减少，缓激肽扩张效果增强.缓激肽尚可刺激细胞膜磷脂游离出花生4烯酸，促进前列腺素生成又增强血管扩张的效应.ACEI尚抑制血管紧张素Ⅱ对肾小球系膜细胞收缩作用.这些作用机理反映在肾组织内，可改善肾小球内血流动力学.对中、重度高血压，心脏肥厚患者使用ACEI尚可减少或抑制血管紧张素Ⅱ促心肌、血管平滑肌增生肥大和血管壁中层增厚的作用，此对防止慢性肾炎高血压患者血管壁增厚和心肌细胞增生肥大十分有助.但ACEI引起肾小球出球小动脉张力降低，有时可使GFR下降，故在氮质血症时使用ACEI剂量不宜过大，且应密切观察肾功能，更不宜使用保钾利尿剂，以免发生高钾血症.常用药物为卡托普利12.5~25mｇ一次，每日2~3次；或苯那普利（洛汀新）每日1~2次，每次10mg，或依那普利10mg，每日1次.或西那普利2.5~5mg，每日一次，苯那普利、西那普利与依那普利为长效ACEI，若未能控制高血压可加用氨氯地平（络活喜）5~10mg每日1~2次.
5.肾病综合征治疗过程中出现氮质血症的处理慢性肾炎肾病型水肿期和水肿消退期GFR常有不同程度降低.它与下列因素有关:①病理活动性病变程度；②肾间质水肿；③肾小球超滤系数减少；④血容量减少（7％~38％病例）；⑤较大量激素应用引起体内高分解代谢；⑥对肾脏有损害药物的应用；⑦间质性肾炎；⑧肾静脉血栓形成.临床上及时判断原因常不容易，除①、⑥和⑦项须及时处理外，其他若无感染情况，有时需耐心等待，不能过分积极；合并急性间质性肾炎，无论是疾病本身免疫反应，药物过敏反应使用短程偏大剂量激素常可降低氮质血症应及时处理.
6.抗凝治疗我院对400多例各种病理类型肾小球肾炎伴高凝状态及肾内纤维蛋白样坏死者联合应用肝素50~80mg/日和尿激酶2~8万u/d静脉滴注（2~8周）的治疗，肾功能常有不同程度的改善，无一例发生严重的出血.对顽固性或难治性肾静脉血栓形成者，经肾动、静脉插管技术注射尿激酶20万ｕ治疗肾静脉血栓形成取得良好疗效.
7.高尿酸血症的处理少数慢性肾炎氮质血症患者合并高尿酸血症.血尿酸增高与内生肌酐清除率降低并不呈比例，说明高尿酸血症不是氮质血症的结果，使用别嘌呤醇降低血尿酸可改善肾功能，但剂量宜小，用药时间要短，减药要快.不宜用增加尿酸排泄的药物.
8.其他肾小球肾炎时肾组织中浸润的炎症细胞可产生大量氧自由基，肾小球系膜细胞受到免疫复合物，膜攻击复合物和血小板激活因子等刺激也可产生活性氧.氧自由基可直接损伤或通过膜脂质过氧化反应破坏肾小球基膜、上皮细胞.此外，许多肾小球疾病患者抗氧化能力低下，表现为血抗氧化酶如血清超氧歧化酶减少和抗氧化剂维生素B2、E及锌和硒等降低.因此，临床上如何抑制肾组织氧自由基产生，需否应用抗氧化剂、用哪种抗氧化剂为好均值得进一步观察和积累经验.慢性肾炎肾病综合征常伴有不同程度高脂血症.已知高胆固醇血症特别是低密度脂蛋白变可引发肾组织产生脂质过氧化物，加速肾小球硬化和肾小管损伤.提高血白蛋白水平可降低血脂浓度.
总之，慢性肾炎氮质血症患者是站在走向慢性肾衰或病情稳定的十字路口线上，对短期内进行性的氮质血症或第一次出现的氮质血症应仔细寻找原因，切勿简单地认为是慢性肾炎发展的阶段.不少病例在去除诱发因素后，在相当长时期内尚可保持良好的肾功能.
- 徐英主任医师: 建议中西医结合治疗，中医补肾，活血化瘀，
查看详情>>
- 6慢性肾炎主要不能吃那些食物
- 问：问题描述:有蛋白尿和潜血,肌苷偏高
- 答：
- 爱心医生: 朋友,肾脏病患者的饮食应严格控制蛋白质,食盐,水分及刺激性食物. （l）限制蛋白质的供应量,如果蛋白质供应太多,在体内代谢后,产生的含氮废物也多,排泄时就会增加肾脏的负担. 若尿量很少,这些废物排泄不出去,就会在体内积存,从而引起一系列中毒症状.因此,饮食中应避免食用含蛋白质丰富的食品,如肉类,蛋类和豆制品等.当病情好转时,才可逐渐增加蛋白质的供应量. （2）限制食盐和水分,有严重浮肿,高血压,少尿的患者,应吃无盐饮食.每日进入体内的水分不宜超过800~1200升.同时忌食咸菜,酱菜,咸蛋,酱豆腐,榨菜等含钠多的食品.如浮肿消退,血压下降,尿量增多,可改用少盐饮食,每日食盐限制在2~3克. （3）多食清淡而有利尿作用的食品,有利尿消肿作用的食物有鲤鱼,鲫鱼,羊奶,西瓜,冬瓜,绿豆,赤小豆等.西瓜皮煮水,利尿效果较好. （4）多食含丰富维生素的食品新鲜蔬菜和水果是碱性食物,既能供给多种维生素,还能促进肾脏功能恢复.
- 爱心医生: 慢性肾炎是病因多样,病理形态不同,而临床表现相似的一组肾小球疾病,它们共同的表现是水肿,高血压和尿异常改变. (1)水肿: 在整个疾病的过程中,大多数患者会出现不同程度的水肿.水肿程度可轻可重,轻者仅早晨起床后发现眼眶周围,面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿.严重的患者,可出现全身水肿.然而也有极少数患者,在整个病程中始终不出现水肿,往往容易被忽视. (2)高血压:有些患者是以高血压症状来医院求治的,医生要他们化验小便后,才知道是慢性肾炎引起的血压升高.对慢性肾炎患者来说,高血压的发生是一个迟早的过程,其血压升高可以是持续性的,也可以间歇出现,并以舒张压升高(高于12.7kPa)为特点高血压的程度也有很大的个体差异,轻者仅18.7—21.3/12.7—13.3kPa,严重者甚至可以超过26.7/14.7kPa.
- 任利静医师: (1) 蛋白质的供给.慢性肾炎的饮食治疗应根据肾功能损害的程度来确定蛋白质的摄入量,如果病程长,肾功损害不严重者,食物中的蛋白质则不必严格限制,但每天不宜超过每公斤体重1克,优质蛋白质要达到50%以上.? (2) 由于部分病人限制了蛋白质,其热能的供给要以碳水化合物和脂肪做为主要来源,能量供给视劳动强度而定.休息者,成人每日可供给126千焦耳~147千焦耳（30千卡~35千卡）/公斤体重.并要满足病人活动的需要.? (3) 控制钠盐的摄入.严重水肿及高血压时,钠盐的量要控制在2克/日以下,甚至给予无盐饮食,一般以低盐为宜.? ●慢性肾炎的食物选择? （1）要给予充足的维生素,尤其要补充维生素C,因为长期慢性肾炎的患者可有贫血,补充维生素C能增加铁的吸收,所以应食用西红柿,绿叶蔬菜,新鲜大枣,西瓜,心里美萝卜,黄瓜,西瓜,柑桔,猕猴桃和天然果汁等食品.? （2）食欲差者可补充维生素C制剂；同时应多补充维生素B和叶酸丰富的食物,如动物的内脏,绿叶蔬菜等食品,有助于纠正贫血.高血钾时要忌食含钾高的食物,要慎重选用蔬菜和水果.慢性肾炎的病人要忌食糖类饮料和刺激性食品.? 3?食谱举例? 早餐:甜牛奶（牛奶250克,白糖10克）,面包或馒头（面粉50克）,煮鸡蛋（鸡蛋50克）.? 午餐:包子（肉50克,白菜200克,面粉100克）,汤1碗（鸡蛋25克,黄瓜50克,西红柿50克）.? 加餐:桃子100克.? 晚餐:米饭（大米100克）,烧茄子（瘦肉50克,烧茄子200克）,炒小白菜（小白菜100克）.? 全日用烹调油30克,盐小于3克.? 以上食谱含热能1763?7千卡（740千焦耳）.? ●慢性肾炎食疗方? （1）桂圆粥:桂圆60克,粳米100克,红糖少许.①黄芪切成薄片,粳米淘洗干净.②黄芪放入锅内,加清水适量,用中火煮沸后,去渣取药汁.③粳米放锅内,加药汁,清水适量,用武火烧混后,转用文火煮至米烂成粥.每日2次,早晚各1次,适用于老年浮肿,慢性肾炎,体质虚弱者,但舌质红者忌服.? （2）生姜大枣粥:鲜生姜12克,大枣6枚,粳米90克.生姜洗净后切碎,用大枣,粳米煮粥.每日2次,做早晚餐服用,可常年服用.选用于轻度浮种,面色萎黄者.? （3）黑芝麻茯苓粥:黑芝麻6克,茯苓20克,粳米60克.茯苓切碎,放入锅内煎汤,再放入黑芝麻粳米煮粥即成.每日2次,早晚餐服用,连服15天.适用于精神萎糜者.? （4）双皮汤:葫芦壳50克,冬瓜皮30克,红枣5枚.把上述各味药共加水400毫升煎至150毫升,去渣留汁.每日1剂,服至浮肿消退为止,适用于浮肿者.? （5）山药粥:干山药60克或鲜山药120克,粳米60克.山药洗净切成片,与粳米共同煮成粥.每日2次,早晚餐服用,可常服用,宜温补脾肾,通阳利水为主.? （6）冬瓜砂仁汤:冬瓜1000克,砂仁30克.冬瓜,砂仁共同炖成汤.隔日1剂,连服20天,以利尿为主.? （7）龟板饮:山药30克,龟板30克.先将龟板煎2小时,然后加入山药,黄花同煎,去渣留汁.每日2次,早晚服用,连服1周.适用于尿少,腰以下浮肿者.? （8）鲫鱼粥:鲫鱼2条,粳米60克,鲜芦根6克.净鱼去除内脏洗净,与灯芯草,粳米共同煮成粥.每日2次,早,晚餐服用,连服20天,宜温补脾肾,通阳利水.? （9）芡实粥:芡实30克,糯米30克,白果10枚.先净白果去壳去芯,将白果与芡实,糯米共同煮成粥.每日1次,10天为一疗程,宜平肝潜阳,以固肾为主.? （10）柿叶糖:鲜柿叶1000克.将鲜柿叶洗净切碎,加水浓煎,去渣取汁,小火浓缩至粘稠.加白糖吸干药汁,晒干压碎,装瓶配用.每日3次,每次冲服15克,适用于轻度浮肿,腰酸腿软,入睡盗汗者.
查看详情>>
- 7慢性肾小球肾炎饮食食疗方法
- 问：病情描述：刚刚检查出肾小球肾炎的时候到网上查了很多资料，根据我的症状我应该是属于肝肾阴虚型慢性肾炎，然后用了华丹肾炎灵颗粒现在快三个月了，去医院检查各项指标正常了，之前的症状也减轻了，比如睡眠不好，易怒，疲劳，头晕眼干等等，我现在想停药治疗了，在饮食上要注意什么呢？有什么好的饮食食疗方法吗？想得到怎样的帮助：慢性肾小球肾炎饮食食疗方法？在饮食上要注意什么呢？有什么好的饮食食疗方法吗？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 邹贤顺副主任护师: 指导意见：你好很高兴为你提供帮助。慢性肾炎，如果你是以属于阴虚型的话，你平时辛辣的要少吃，少熬夜，夜间肾脏要休息的。可以吃点山药，枸杞，核桃，黑芝麻等
- 齐淑云主任医师: 慢性肾小球肾炎饮食食疗方法：五低一高：低钾、低磷、低脂低盐、低蛋白、高维生素1、低钾含钾高的有：所有食用菌、土豆、山药、小白菜、红枣、香蕉、桔子、银耳、桃、杏、菠菜、油菜等。2、低盐含盐高的有：味精、苏打饼干、挂面、酱油、油条等。血压控制不平稳者或高度水肿时忌盐，一般患者每日盐摄入量小于3克（一大牙膏盖）。3、低磷含磷高的有：海产品及海生植物，如：海带、紫菜、动物内脏、芝麻、茶叶、蜂蜜、蛋黄。4、低脂注意：炒菜时禁止使用动物油，以植物油为主，尤以含不饱和脂肪酸的玉米油为佳，禁止食用油腻食品。5、优质低蛋白可适量吃些蛋清、牛奶及精瘦肉，调整食用量，每日少于2两，植物蛋白不能吃，如豆子及各种豆制品、豆腐、豆奶及各种干果类，如：花生、瓜子、核桃。6、高维生素可多食用些素菜及各种水果，如：梨、苹果、黄瓜、西红柿等。
查看详情>>
