保守治疗阑尾炎
- 1阑尾炎有什么保守治疗的好方法吗？
- 问：阑尾炎有什么保守治疗的好方法吗？
- 答：
- 郝荣主治医师: 你好，根据你描述的情况，如果确诊为阑尾炎，那么首先建议手术治疗，因为手术治疗是可以治愈的，如果保守治疗，一般采取抗炎治疗，一般要静脉滴注，二代以上头孢和抗厌氧菌的甲硝唑或者奥硝唑。
- 刘东保医师: 病情分析：阑尾炎的类型有单纯性阑尾炎，化脓性阑尾炎坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿，只有急性单纯性阑尾炎输液治疗可以痊愈，其他类型需要考虑手术在，输液治疗一般治疗7天可以痊愈，指导意见：保守治疗就是使用抗生素治疗就可以了。没有其他的治疗方法。
- 爱心医生: 病情分析：单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法，慢性阑尾炎通腑阑尾方保守治疗，多数病人可治愈，但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发，所以急性阑尾炎一旦诊断明确，仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血，阑尾炎症发展更快，所以也应及时手术。诊断不明者，若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显，也应开腹检查，以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现，则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿，应先行非手术治疗，脓肿吸收后，过3个月或半年再切除阑尾。
1.手术治疗
绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术（appendecto-my）。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除，此时手术操作较简易，术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术，不但操作困难且术后并发症会明显增加。术前即应用抗生素，有助于防止术后感染的发生。
（指导意见：1）不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。
1）急性单纯性阑尾炎：行阑尾切除术，切口一期缝合。有条件的单位，也可采用经腹腔镜阑尾切除术。
2）急性化脓性或坏疽性阑尾炎：行阑尾切除术。腹腔如有脓液，应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口，一期缝合。
3）穿孔性阑尾炎：宜采用右下腹经腹直肌切口，利于术中探查和确诊，切除阑尾，清除腹腔脓液或冲洗腹腔，根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口，冲洗切口，一期缝合。术后注意观察切口，有感染时及时引流。
4）阑尾周围脓肿：阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退，也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。如脓肿扩大，无局限趋势，宜先行B超检查，确定切口部位后行手术切开引流。切开引流以引流为主。如阑尾显露方便，也应切除阑尾，阑尾根部完整者施单纯结扎。如阑尾根部坏疽穿孔，可行U字缝合关闭阑尾开口的盲肠壁。术后加强支持治疗，合理使用抗生素。
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- 2急性阑尾炎保守治疗期间饮食上有什么禁忌？
- 问：患者患者患者全部症状:急性阑尾炎发病时间及原因:2天前,因饮酒治疗情况:在本市附属医院保守治疗,输各种消炎药,例如甲硝挫之类药物,一共输了16瓶左右,现在问一下,这期间有什么饮食的禁忌?想要得到的帮助:现在问一下,这期间有什么饮食的禁忌?
- 答：
- 盛勤松主任医师: 阑尾炎主要由于梗阻，感染，腹泻，便秘等因素引起，保守治疗需要静脉滴注抗生素类药物。饮食要清淡，不能吃生冷辛辣刺激食物，少吃肥肉，油炸食品，动物内脏，可以多吃水果和蔬菜，保持大便通畅，如果慢性阑尾炎反复发作，建议手术治疗。
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- 3老年人得阑尾炎保守治疗可以吗?
- 问：)治疗情况:每次打3-5个吊瓶就不疼了想要得到的帮助:高血压,糖尿病患者又得了阑尾炎,是否能手术,保守治疗可以吗?如何治疗最合适?
- 答：
- 王寒主治医师: 因患者周身情况或客观条件不允许，也可先可用抗生素抗感染治疗。急、慢性阑尾炎确诊后，原则上应手术治疗，特别是慢性阑尾炎有急性发作史的患者。
- 罗晓红主任医师: 病情分析:你好 阑尾炎频繁急性发作,首选疗法是手术.高血压,糖尿病,在药物的控制下,并不是禁忌症,主要看患者的全身状况. 炎症是诱发糖尿病酮症的最常见诱因,如果身体条件允许,应该选择手术. 意见建议:如果身体条件不允许,就只有保守治疗了.原则：1有效地抗菌素,足量2有效地降糖药,把血糖降至正常水平.3优化饮食结构,摄入易消化的食物,还必须保证能量及营养素 供应
- 爱心医生: 病情分析:患者年龄:74患者性别:女全部症状:阑尾炎发病时间及原因:第3次发作(每次隔1-3个月)治疗情况:每次打3-5个吊瓶就不疼了意见建议:高血压,糖尿病患者又得了阑尾炎.可以手术治疗的.当然保守治疗有效的时候.可以暂时不手术.建议手术治疗最好.因为你(每次隔1-3个月)就发作.每发作都会加重腹腔的症状
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- 4慢性阑尾炎保守治疗是什么意思？
- 问：病情描述:保守治疗是什么治疗，能治好吗
- 答：
- 吕泰山主治医师: 指导意见：慢性阑尾炎的治疗以阑尾切除术为主如估计粘连较多或诊断不能完全明确时应采用右中下腹直肌切口以改善暴露和便于探查其他脏器。指导意见：阑尾切除术后慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失如术前症状仍然存在必须进一步检查以明确腹痛的病因。
- 杨灯荣医师: 病情分析：您好：所谓保守治疗，就是不要开刀，静滴消炎药，控制复发。有些人通过保守治疗，能长久保持不复发，有些人效果不好，需要手术治疗。指导意见：建议：你目前先进行静滴抗菌素消炎治疗，大约需要一周时间，如果效果不好，可以手术治疗。
- 杜雨锡主治医师: 病情分析：保守治疗就是依靠药物而非手术的方式治愈疾病。指导意见：可以选择一家中医院或者比较好的中医大夫通过服用中药调理。
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- 5轻度阑尾炎怎么保守治疗？
- 问：全部症状:感觉肚子右下边有点点疼,有时候感觉得到,有时候感觉不到,怀疑是阑尾炎,差不多十年前也是有过一次这样的情况,那个时候就是打针吃药治好的.一直都没有复发.发病时间及原因:昨晚上到现在,可能是自己赖床没及时上厕所排便引起的.治疗情况:只吃了点诺氟沙星,想要得到的帮助:因为工作原因,而且觉得也不是特别疼,想通过药物治疗,请问各位大夫,吃什么药比较见效,还有平时应该注意些什么?千恩万谢!!!第一次补充提问:(2010-1-25 9:58:03)谢谢各位医生的建议和意见,我刚刚去买了头孢呋辛和甲硝唑片,这两种药加在一起吃有效果吗?谢谢第二次补充提问:(2010-1-25 13:53:16)谢谢各位医生在百忙之中给我的建议,我吃了一次上午买的药后好像感觉要好点了,现在只是有时候隐隐的感觉到有点点痛,还有哦,有时候走快了点也会感觉到疼痛要明显点,是不是走路也要小心点啊?应该药物控制和治疗比较慢,所以我会在饮食和情绪上控制自己,另外还要加强休息.第三次补充提问:(2010-1-26 18:58:32)我觉得自己心里老是会去想这个问题,其实上都不怎么疼的,但是心里觉得会疼,怎么办呢,做事的时候还会分散注意力,但是闲下来了就不行了,怎么办?还是隐隐有时候觉得点点疼,哎第四次补充提问:(2010-1-26 18:59:01)我觉得自己心里老是会去想这个问题,其实上都不怎么疼的,但是心里觉得会疼,怎么办呢,做事的时候还会分散注意力,但是闲下来了就不行了,怎么办?还是隐隐有时候觉得点点疼,哎第五次补充提问:(2010-1-26 18:59:12)我觉得自己心里老是会去想这个问题,其实上都不怎么疼的,但是心里觉得会疼,怎么办呢,做事的时候还会分散注意力,但是闲下来了就不行了,怎么办?还是隐隐有时候觉得点点疼,哎
- 答：
- 柯菲菲主治医师: 您好,您说的这个问题是不需要担心的,是没有什么问题的,建议积极的观察就可以了
- 董平副主任医师: 看是急性还是慢性的阑尾炎,如果是急性发作必须手术治疗,如果慢性的可抗菌素治疗,反复发作也要考虑手术,如有转移性右下腹痛请及时到医院就诊B
- 董平副主任医师: 放松心情,不要刻意的去想,平时注意饮食,不要吃辛辣和有刺激性的食物.建议您还是到正规的医院做检查进行确诊.A
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- 6请问阑尾炎最好是选择保守治疗还是手术？
- 问：慢性阑尾炎急性发作，医生建议手术，但是我更愿意选择保守治疗，因为以前也发作过，输液治疗后就没事了。请给我一点建议，谢谢！
- 答：
- 周亚宏主治医师: 我不同意以上仁兄所言，我的意见仅供参考。我认为，不论男女只要是阑尾炎第二次发作，一定要手术，因为阑尾炎的发作，大部分是由于粪石嵌顿，然后细菌入侵，导致感染，而保守治疗，只能解决感染问题，而粪石长期仍然存在，所以日后势必再次发作，如发作时间长，治疗不及时，还会导致穿孔，阑尾周围脓肿，而失去手术机会，那是只能保守治疗，从而导致治疗费用高，效果差，后遗症多的效果。所以我认为，只要阑尾炎第二次发作，应首选手术治疗。
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- 7阑尾炎保守治疗？
- 问：本人于昨天下午两点多突然感到腹部疼痛,开始于脐部周围,逐渐感到右下腹疼的重一些,今天上午去看医生,经医生检查,右下腹压疼明显,并有反跳疼.血常规:白细胞总数10.25/L,中性74.2诊断为阑尾炎. 治疗:1,0.9NS250ML+奈替米星0.2X2静脉注射/日X2天；2,头孢地尼胶囊1粒 3/日X2天；3,654——2 1片 3/日X2天.请问医生:上述诊断和治疗方案可以吗?
- 答：
- 爱心医生: 可以,你先治疗几天,如果效果不行我们再联系好吗?
- 郭胜强主治医师:
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