得了破伤风怎么办
- 1得了破伤风怎么办？怎么治疗
- 问：患者年龄:病情描述:15天前我的家人得了破伤风，张不开嘴，想得到怎样的帮助:问问医生怎么办
- 答：
- 杨兴福主任医师: 病情分析:破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。前躯症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。 典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。 意见建议:1．凡能找到伤口，伤口内存留坏死组织、引流不畅者，应在抗毒血清治疗后，在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理、充分引流，局部可用3％过氧化氢溶液冲洗。有的伤口看上去已愈合．应仔细检查痂下有无窦道或死腔。 2．应用抗毒素。3.避免光、声等刺激；避免骚扰病人。4.青霉素大量静脉滴注，可以一直破伤风杆菌。
- 赵华副主任护师: 根据你的情况说明，结合你说的发病过程，建议及时去县市级医院的普外科和口腔科就诊，明确诊断综合评价后，再决定精准的治疗方案。
- 刘晨主治医师: 1．凡能找到伤口，伤口内存留坏死组织、引流不畅者，应在抗毒血清治疗后，在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理、充分引流，局部可用3％过氧化氢溶液冲洗。有的伤口看上去已愈合．应仔细检查痂下有无窦道或死腔。2．应用抗毒素。3.避免光、声等刺激；避免骚扰病人。4.青霉素大量静脉滴注，可以抑制破伤风杆菌。
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- 2我得了破伤风该怎么办
- 问：了也不见好还伴有侬水想要得到的帮助:现在我该怎么办
- 答：
- 刘志钢主任医师: 病情分析:你好：根据你的情况属于：手部外伤感染！意见建议:手部外伤感染：是手部受伤后由各种原因导致的感染！建议用双氧水和碘伏对局部进行冲洗浸泡！并服用头孢克洛胶囊！一周未见好转建议到医院进行处理！
- 爱心医生: 病情分析:这种情况不一定是得了破伤风意见建议:有可能是你伤的地方有化脓了。去医院看看换换药。再用点消炎药。慢慢的会好的，观察几天看看，如果有加重的情况。到要去医院了治疗了。
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- 3破伤风是什么症状?得了破伤风能治好吗?
- 问：破伤风是什么症状?得了破伤风能治好吗?破伤风是什么症状?得了破伤风能治好吗?
- 答：
- 吕志超副主任医师: 病情分析：根据你的描述破伤风多在受外伤后发病指导意见：主要表现为牙关紧闭，以及全身各部位骨骼肌发生痉挛所出现的颈项强直、角弓反张与呼吸困难等医生询问：祝你生活愉快！！
- 樊庆文主治医师: 主要包括肌强直和肌痉挛。通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌，颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。肌强直的征象为张口困难和牙关紧闭，腹肌坚如板状，颈部强直、头后仰，当背、腹肌同时收缩，因背部肌群较为有力，躯干因而扭曲成弓，形成“角弓反张”或“侧弓反张”。阵发性肌痉挛是在肌强直基础上发生的，且在痉挛间期肌强直持续存在。相应的征象为蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”（面肌痉挛）；喉头阻塞、吞咽困难、呛咳（咽肌痉挛）；通气困难、发绀、呼吸骤停（呼吸肌和膈肌痉挛）；尿潴留（膀胱括约肌痉挛）。强烈的肌痉挛，可使肌断裂，甚至发生骨折。患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。伤风是一种极为严重的疾病，死亡率高，尤其是新生儿和吸毒者，为此要采取积极的综合治疗措施，包括清除毒素来源，中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅和防治并发症等。破伤风预防为主，及时注射破伤风杆菌
- 王锦花主管护师: 病情分析：你好，该病潜伏期长短不定，通常为7～8天。在接受过抗毒素预防性接种的病人，可能延长至数周。个别的可短至1~2天。
患者常有坐立不安与烦躁易怒的前驱期。首发运动性症状常为牙关紧闭，颈部肌肉强直可能在其后或其前发生。数小时内，痉挛扩散至其他肌肉。面肌痉挛可引起口唇缩拢或口角内缩呈痉挛性“苦笑”。检查时可发现四肢与躯干肌肉的强直，可能有轻度的角弓反张，腹壁肌肉强直，下肢常较上肢受损为重，多固定于伸直位。当疾病继续进展时，全身持续性强直状态呈现发作性加重，伴有剧烈的痉挛样疼痛。发作时常出现角弓反张性痉挛，喉肌与呼吸肌的痉挛导致呼吸困难与大量出汗。这种惊厥性发作可由外界刺激诱发，例如在企图给病人喂食时。在发作间歇期，全身肌肉强直状态仍持续存在，腱反射亢进，神志自始至终清醒。
患者可因惊厥发作引起窒息而死亡，或因频繁的强烈的肌痉挛导致心力衰竭而死亡。本病低热并不少见，出现高热是加重的标志，体温甚至在死亡后仍可继续升高。尿毒症、低血压与胃扩张最易发生在7～14天之间，喉痉挛、呼吸暂停、运动麻痹与肺炎均属危重并发症。在经过顺利的患者，肌痉挛发作的频率与严重度逐渐减少，但全身性强直常持续数周，牙关紧闭常为最后消失的症状。
临床上尚有较少见的类型（1）局部型（Localform）此型破伤风的首发症状是创伤邻近肌肉的局部痉挛，由此持续性或间歇性痉挛扩散至邻近肌肉，严重可发展至四肢、头部与躯干。（2）头部破伤风（Cephalictetanus）发病于头、颈或面部的创伤之后。常有伤侧面肌瘫痪，并伴有对侧的面肌痉挛，容易合并牙关紧闭与咽部痉挛。当创伤累及眼眶时，可见一侧或两侧上睑下垂、眼外肌瘫痪等。头部破伤风可保持局限性或变为全身性，死亡率较高。（3）内脏型破伤风（Splanchnictetanus）此型系指由于腹部创伤后引起，早期即可累及延髓支配的各肌与呼吸肌，同时伴显著的自主神经系统功能紊乱的表现如心动过速、心律不齐、周围血管收缩、大汗淋漓、高热等。由于交感神经功能亢进，呼吸中二氧化碳排出量与尿中儿茶酚胺排泄均增多。（4）新生儿破伤风（Neonataltetanus）胎儿在分娩过程中受伤感染（如皮肤黏膜损伤、脐带创口感染等），于出生后7天左右发病。但一般较少出现自发性牙关紧闭，仅在检查时手压下颌时反射性出现。指导意见：患者须隔离护理，尽可能减少外界刺激，保持其安静。
一、抗毒素的治疗
破伤风抗毒素（TAT）能中和处于被吸收过程中的毒素，为保证疗效，治疗时必须给予大剂量的抗毒素。入院当日静脉滴注5万U破伤风抗毒素，此后每日静脉滴注1万U，总量可用到20万U。
二、抗痉挛治疗
严重破伤风的有效治疗是消除肌肉痉挛。可应用氯化筒箭毒碱（Tubocurarinechloride）15mg，每日总量可达150～650mg，同时辅予正压人工呼吸。亦可用氯丙嗪50～100mg，肌肉注射，每4～6小时1次；或安定（咪唑安定）10mg～15mg，静脉滴注，视病情可多次应用。
三、抗感染治疗
使用抗生素预防肺部感染青霉素1000～4000万U/d，分次静脉滴注。
四、保持呼吸道通畅
呼吸道分泌物多且排出困难者、痉挛时间长或已发生窒息者应及早行气管切开，注意吸痰。
五、补充营养、水及电解质
对营养与水、电解质平衡必须注意。尤其当牙关紧闭和咽部痉挛常使进食发生困难时，需要用流质饮食进行鼻饲，或给予静脉高营养。
六、一般处理
伤口处理用3%过氯化氢溶液冲洗伤口，保持引流通畅。已愈合的伤口，如有异物或炎性肿块者应切开处理。
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- 4怎么判断是不是得了破伤风了？？
- 问：怎么判断是不是得了破伤风了？？9天前下午2点被锈钉子扎了脚，在扎脚后20分钟内挤出三滴血，然后去各个医院求医，医生做了皮试说是阳性，看遍了市里的医院都没有破伤风的过敏也可打的药物，晚上服用4片替硝锉和1粒阿莫西林，服用5天，3天前感觉晚上总瞌睡，昨天坐车晕车，后来就出现头晕，恶心，乏力，便秘，左眼皮跳的症状。不知道是不是破伤风的前兆。现在距扎到脚9天整了。
- 答：
- 刘德宝副主任医师: 根据你的情况看，你九天前被生锈的铁钉扎伤脚部，因为破伤风针皮试过敏没有打破伤风针预防破伤风杆菌感染。建议你注意伤口是否感染，到医院检查一下，及时治疗。
- 李东媛主治医师: 你好，很高兴为你服务，感染破伤风梭菌至发病有一个潜伏期，通常是7～8天，可短至24小时或长达数月，潜伏期越短，愈后越差。月90%的患者在受伤后2周内发病，前驱症状有全身乏力，头晕头痛，咀嚼无力，局部肌肉发紧，反射亢进等，典型症状为肌强直和肌痉挛，最先影响的是咀嚼肌。随后表情肌，颈背等，相应的症状有蹙眉，口角下缩，苦笑，呼吸困难等。一般受伤后应及时去医院注射破伤风抗毒素，如果过敏不严重可以用脱敏注射法注射破伤风抗毒素。据你描述的情况应该是晕车导致的。
- 陈保国医师: 病情分析：你好，便秘建议少吃油炸食品,多吃水果,蔬菜,粗纤维的食物。指导意见：平时注意运动，可以经常对腹部进行顺时针按摩.可以继续喝蜂蜜水。另外也可以口服麻仁润肠丸或芦荟胶囊治疗。也可选用西沙必利等胃肠动力剂，以增强肠道的动力，增快肠蠕动，对慢传输型便秘有良好的作用。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2013-10-16 14:08:54请问医生我这症状会不会是得了破伤风了啊
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- 5羊得严重的破伤风怎么能治好
- 问：病情描述:我家羊得平破伤风两三天死一个，死好几个了，请问怎么治 ，能治好吗？曾经治疗情况和效果:用了血清想得到怎样的帮助:怎么能治好
- 答：
- 李晓军主任医师: 病情分析：破伤风系由破伤风杆菌外毒素导致的神经系统中毒性疾病，本病以进行性发展的肌肉强直为特征，伴有发作性加重，如不及时治疗，死亡率在10～40%左右。
指导意见：这个没有什么好的治疗办法的啊，只有在发作的时候控制一下症状的啊，然后慢慢的恢复的啊，没有什么特效药物的啊。
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- 6破伤风的苦笑是怎么一回事？得了很医好吗？
- 问：病情描述:破伤风的苦笑是怎么一回事？得了很医好吗？22天前喝多了摔了一下手掌擦伤了一块大概2厘米因为是擦伤伤口不深没法破伤风针，一个星期前疤自然掉了，可是在11月5手手掌出现微肿（不疼不痒）之后就有点当心不知道是不是心里作用就感觉下颚和脖子微微发酸到现在5天还是一样的感觉，今天第6天感觉左边脸点僵硬，网上说的张口不利那些情况到是没有发生脖子也可以正常的活动，只是有一点点怕冷！曾经治疗情况和效果:擦伤的时候每天都会做消毒处理酒精和双氧水都用过！还用过一种外伤的消炎喷雾~想得到怎样的帮助:请问一下医生我这是破伤风的表现吗？还有就是破伤风出现症状的病情进展速度会不会出现症状6天都是这个样子！自己很当心！
- 答：
- 郝连刚医师: 病情分析：不会是破伤风的表现。不要自己吓唬自己了。指导意见：擦伤，伤口不深不会得破伤风的。再说，如果得了破伤风，恐怕你也不能上网了。破伤风的潜伏期是6-10天。发病后肌肉痉挛，牙都可能被咬碎，怕水，听见水声，就能引起痉挛。 提问人的追问 2012-11-11 15:06:32那会是我自己的心理暗示？的确有人告诉过我别说6天出现症状3天都早不能正常活动了！
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- 7您好，请问得了破伤风是什么症状呢，因为我
- 问：手破了，一直也没看，最近总是咬牙曾经治疗情况和效果:无治疗想得到怎样的帮助:解决病情原因
- 答：
- 章林海主治医师: 病情分析：破伤风的临床表现为全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛，严重者可发生喉痉挛窒息、肺部感染和衰竭。病人先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。然后感到咀嚼不便，张口困难，随后有牙关紧闭，以及其他一系列症状。指导意见：您好，建议您母亲最好去医院进行血液学以及细菌学检查，确诊一下。如果发现危险因素，也要尽早治疗。
- 王超子主治医师: 病情分析：根据你的描述破伤风一般表现为抽搐，牙关紧闭，身体抽搐的如弓一样等。指导意见：破伤风杆菌属于厌氧菌，容易寄生在生锈的铁器上，伤口越小越深越容易患破伤风医生询问：祝你生活愉快
- 丁波主治医师: 病情分析：破伤风的临床症状主要是角弓反张，指导意见：也就是肌肉的痉挛，患者的病情应该不是，因为破伤风不可能这么久才发作的。
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