想说的话说不出来
- 1想说的话到嘴边说不出来
- 问：病情描述:本人性别男 我今年30岁，说话好好的突然就像卡壳一样，在想继续说时很难说出来，感觉很紧张的样子，很想说却说不出来，同家人或朋友一起聊天时也是这样 ，特别是打电话时有时候想好的话到嘴边说不出来，这个情况出现快一年了，去医院也拍过CT，头部的。:需要医生帮助提供远程诊断:这是不是病？怎么治？
- 答：
- 王飞主治医师: 病情分析：你说的这种情况是没有太大的问题的指导意见：就是说你去医院拍片也不一定能找出与其相关的病变，所以建议还是注意平时自己的说话，注意有意识的减慢语速，一般都是会好好点的，祝好
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- 2我想说的话和说出来的话不一样
- 问：请问我以前的时候想说的话和嘴巴说的话出来不一样;以前是偶尔会象这样的;现在有的时候会经常这样为什么会这样’而且我的记忆力也不好’我不知道是不是遗传的还怎么了’我爸爸也点记忆力不好’我现在的记忆力是越来越不好了’是不是导制我现在想说话的和我说话出来的话不一样;;;我想知道是什么原因
- 答：
- 吉枫医生: 病情分析:您的这个情况的话，有可能是与您现在压力太大有关系的，意见建议:您的这个情况的话，是有可能是因为压力太大所导致的这个恍惚的情况的，所以才是会出现说出来的话，和脑袋中想得不一样的，您还是要注意集中自己的思想的，说话的时候稍微慢一些也是没有关系的，
- 梁龙腾副主任医师: 根据您所描述的这种情况来看，您目前的问题建议到当地正规医院的心理科，或者是精神卫生中心面诊，进行心理测试等检查以明确病情。
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- 3我想说的话,有时说不出来,可以..
- 问：我想说的话,有时说不出来,可以治吗
- 答：
- 杨丛丛医师: 病情分析:你好,根据你的症状,主要考虑是神经调控方面问题,主要是通过后天训练改正.意见建议:对于你的情况,建议不要盲目就医,自行买药服用,以免延误诊治,加重病情；最好到正规医院相关科室治疗,早治疗早康复；平时要加强身体锻炼,提高自身抵抗力,避免劳累,受凉,感冒,注意饮食,多食新鲜水果,蔬菜.
- 谢秀梅医师: 病情分析:于恐惧使肌肉过度紧张,所以肌肉的放松是治疗的一个主要的目标.紧张,由于恐惧而产生,在激发患者的口吃中扮演了关键的角色,也是患者语言困难的直接触发器.如果并不要求自己的语言毫无瑕疵的话,那么你的口吃就不会象现在这样多,或者至少你口吃起来也要容易的多. 意见建议:你要做的第一件事就是告诉自己,你需要改变这一切,你真的需要改变你现在的说话方式.虽然要做到这一点很困难,但是你依然要全身心投入,不能有一丝一毫的懈怠.有些人有一种不切实际幻想认为口吃会在某一天自动消失,你不能对此说法抱有希望.另外也不要寄希望于一贴灵丹妙药就能解决你的问题. 生活护理:坚持知道你达到你的目标,给予你精神上的支持.
- 爱心医生: 病情分析:失语症是指由于神经中枢病损导致抽象信号思维障碍,而丧失口语,文字的表达和领悟能力的临床症候群,失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状,也不包括听觉,视觉,书写,发音等感觉和运动器官损害引起的语言,阅读和书写障碍.因先天或幼年疾病引致学习困难,造成的语言机能缺陷也不属失语症范畴.意见建议:（一）脑血管疾病, 急性起病的失语症以脑血管疾病最为多见,大多是大脑中动脉或大脑后动脉分支病变的结果,右利手患者一般伴右侧偏瘫. 1.短暂性脑缺血发作,起病年龄多在50岁以上,多有动脉硬化病史,常历时数分钟至几小时,一般在24小时内完全恢复,可反复发作,发作间歇无神经症状.可伴有病灶侧单眼失明,病灶对侧轻偏瘫,偏侧感觉障碍等神经系统症状与体征.常由于动脉硬化斑脱落的微栓塞引起,也可因脑小动脉痉挛,心功能不全,急性血压过低所致. 2.脑血栓形成,发病年龄较高,60岁以上发病率显著增高,较多伴有高血压,糖尿病动脉硬化及其它器官硬化病史,病前可有短暂性脑缺血发作史.安静时发病较多,常在晨间睡醒后发现症状.症状常在几小时或较长时间内逐渐加重,呈梯形进展.意识保持清晰而有偏瘫等神经局灶功能障碍,发病6小时后脑脊液一般不含血.脑血管造影和CT有助于最后确诊. 3.脑栓塞,患者年龄多较轻,可有心脏病伴房颤等产生栓子的病因存在,常伴有其它部位动脉栓塞证据,起病急骤,多于起病几秒钟或很短时间内症状发展至高峰,可有短时间意识障碍或局限性,全身性抽搐,脑脊液压力不高,多无红细胞,常规化验正常,脑CT检查早期即可见梗塞区. 4.脑出,50岁以上的高血压病人多见,活动状态下起病,诱因多为情绪激动和过度劳累.起病急骤,绝大多数患者出现不同程度的意识障碍,伴头痛,恶心,呕吐等急性颅内压增高症状.急性期有低热,周围血象白细胞增高亦常见.脑脊液压力增高,可呈血性,头颅CT扫描可在出血部位见到高密度阴影,病灶周围常有低密度水肿区. 5.腔隙性脑梗塞,好发于50岁以后,有长期高血压,动脉硬化史,起病通常为渐进性,症状数小时到数天达到高峰,临床症状较轻,多无意识障碍,头痛,呕吐等.神经系统体征有明显孤立性质:如纯运动性偏瘫,失语等,多数患者可恢复,预后良好,CT检查可确诊,但腔隙小于2mm则不易发现. 6.颅内静脉和静脉窦血栓形成:以矢状窦,海绵窦,横窦血栓多见.炎性者有颜面,口腔,眼,咽,中耳或颅内感染史,非炎症者病前有全身衰竭,脱水,产褥热,颅脑外伤,血液病等病史.临床表现为发热,头痛,进行性颅内压增高,常有意识障碍,癫痫发作等全脑症状.局灶症状与受累部位有关,可出现眼肌麻痹,局灶性癫痫发作,肢体瘫痪等.常呈进展性中风病程.脑脊液压力增高,出血性梗塞时可为血性或黄变.头部CT,MRI和静脉窦造影可助诊断. 脑分水岭梗塞,脑动脉炎,颅内动脉瘤,烟雾病等也可引起失语症状. （二）脑脓肿, 初起时可有急性发热,头痛,嗜睡和局灶脑症状,周围血中性粒细胞增高,脑脊液中性粒细胞增多和蛋白质增高,脓肿形成和逐渐增大后出现脑占位性损害症状,因耳源性脑脓肿占脑脓肿发病总数50%以上,且易发生在颞叶,故临床感觉性失语症及命名性失语症较为常见.CT和MRI可确定诊断. （三）颅内肿瘤,随肿瘤的进行性生长,临床出现逐渐增剧的头痛,呕吐等,查体可见视神经乳并没有水肿.并有进行性加重的局灶症状,额,顶,颞叶受累时可出现相应类型失语症.多数患者起病初期的失语症状为暂时性发作,亦有与局部运动性癫痫伴同出现,或构成癫痫大发作先兆症状.临床以命名性失语症最为多见.CT和MRI可确诊. （四）颅脑外伤, 视损及部位不同,失语症状表现各异,如颞叶外伤多出现感觉性失语,并见视野下象限同侧偏盲；角回外伤多表现轻型感觉失语,阅读困难比较突出等. （五）脑寄生虫痛,脑型肺吸虫病以儿童多见,主要表现为头痛,视力障碍,瘫痪和癫痫发作,诊断主要依据流行病学史,肺吸虫病史,痰中肺吸虫卵,脑脊液肺吸虫补体结合试验和颅脑CT,MRI等.脑囊虫以头痛,呕吐,精神障碍,癫痫发作为主要临床表现,皮下囊虫结节活检,脑脊液嗜酸粒细胞增多,补伴结合试验阳性和头颅CT,MRI检查可诊断.其它脑型疟疾,脑型血吸虫病也可引起失语. （六）颅内细菌,病毒感染,各种不同原因所致的脑膜炎,脑炎,脑蛛网膜炎也可引致失语,其中脑炎引起的失语常较明显,且恢复困难,根据各种疾病的临床表现,脑脊液改变及各自的特异性检查可分别用出诊断. （七）pick病和Alzheimer病 pick病初期失语可为命名性失语,口语语汇日见贫乏,错误逐渐严重,最后完全失语.由于智力同时衰退,所以虽见失语日趋严重而患者不能自觉.Alzheimer病多出现感觉性失语症,错语多语比较突出.临床遇有逐步发展的失语症,无卒中开端,也不见偏瘫,且智力同时衰退,应注意排除这两种生活护理:失语病人发病后在病情稳定一周内,就应开始进行发音训练.功能康复训练包括发音训练,短语训练,会话训练,朗读训练,复诵句子训练,文字辨识,指出物品名称,执行命令以及图片,实物配对练习等. 对完全性失语症病人的康复训练要像教小孩儿学说话一样从学发音开始,如让病人发“啊”音或用嘴吹口哨诱导发音.然后再说常用单字,如吃,喝,好,行等,或出示卡片,让病人读出上面的字.再依次教双音词,短语,短句,长句等.训练时说话与视觉刺激结合起来,如说“吃”时与饭菜结合起来,或以看图识字方法,说与看图结合起来. 不完全性运动性失语病人,能说出一些单字,词组,句子或说话不流利,病人常常有词汇贫乏,讲话缓慢,重复语言等.对这类病人要耐心地教,反复复述阅读的故事,练习灵活性,锻炼语言的运用技巧. 感觉性失语症病人的训练要比运动性失语困难些,可运用视觉逻辑法,手势方法进行训练.如给病人端上脸盘,放好毛巾,并对病人说“洗脸”,病人虽不理解“洗脸”二字之意,但从逻辑上他会理解你是让他洗脸.如此反复进行多日,就会使患者语言与视觉结合起来,语言功能得以恢复.手势方法即家属或陪护人员用手势与语言结合的方法来训练病人.如让病人“吃饭”,训练者拿筷子做吃饭的动作,反复示范,病人很快就会理解,从而主动拿筷子吃饭. 混合性失语症的病人功能训练更困难,必须采取说,看,听三结合的方法反复多次进行.如让病人穿毛衣,必须一边说“穿毛衣”让病人听,一边指着准备好的毛衣,并作出手势示意给病人看.
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- 4紧张时想说的话说不出来
- 问：经常有这种现象，越是想表达就越表达不出，怎么办
- 答：
- 刘强副主任医师: 病情分析：20岁女生紧张时，表达不畅。指导意见：您好！您说的情况很正常的。谁在紧张时，表达都会受影响的。欲速则不达，过于急于做什么，往往反而做不好的。调整自己的情绪和表达速度，会帮助您的。
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- 5自卑心里想说的话说不出口
- 问：病情描述:从小就不善于交流，特自卑，感觉没有人喜欢我，觉得自己像傻瓜，有时和别人吵架一说我我就会哭， 想和朋友谈谈心却又说不出口，应该说是不敢说话 ，想说的话到嘴边了又不敢说出来，依赖性特别强自己去哪都不愿去，没有主见，看见别人做什么自己都想做又不敢怕别人说闲话曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:想请医生帮忙改变自己的性格
- 答：
- 张骞楠国家二级心理咨询师: 病情分析：当一个人长期处于因自卑而引起的心理失衡及精神紧张之中时,就会引发某种心理疾病,如神经衰弱,焦虑症,抑郁症等.那么,如果一个人总是感到自卑应该怎么办呢?怎样克服自卑情绪呢?
首先,性格自卑的人要明白,每个人都会有缺点,并且要允许自己有缺点.过分追求完美是造成自卑的最根本原因.“人无完人,金无足赤”,只有当一个人坦然承认自己的缺点时,他才能够充满自信,自由自在地表现自我,享受生活.
其次,不要害怕让别人失望,尽力而为,问心无愧.如果一个人总是害怕让别人失望而畏首畏尾的话,那么他注定让别人更失望.因为一个人永远也不可能满足所有人的愿望,只要自己放手去做,尽力而为,合情合理,问心无愧.
最后,性格自卑的人要学会补偿心理.如果你觉得别人做的比你好,就应该积极去学习他的长处,弥补自己的不足,下一次你就可以做的跟他一样好甚至更好.强者不是天生的,只有从自卑情绪中解脱出来,不断学习,才能战胜自卑,走向自信.
意见建议:
指导意见：当一个人长期处于因自卑而引起的心理失衡及精神紧张之中时,就会引发某种心理疾病,如神经衰弱,焦虑症,抑郁症等.那么,如果一个人总是感到自卑应该怎么办呢?怎样克服自卑情绪呢?
首先,性格自卑的人要明白,每个人都会有缺点,并且要允许自己有缺点.过分追求完美是造成自卑的最根本原因.“人无完人,金无足赤”,只有当一个人坦然承认自己的缺点时,他才能够充满自信,自由自在地表现自我,享受生活.
其次,不要害怕让别人失望,尽力而为,问心无愧.如果一个人总是害怕让别人失望而畏首畏尾的话,那么他注定让别人更失望.因为一个人永远也不可能满足所有人的愿望,只要自己放手去做,尽力而为,合情合理,问心无愧.
最后,性格自卑的人要学会补偿心理.如果你觉得别人做的比你好,就应该积极去学习他的长处,弥补自己的不足,下一次你就可以做的跟他一样好甚至更好.强者不是天生的,只有从自卑情绪中解脱出来,不断学习,才能战胜自卑,走向自信.
意见建议:
- 尹建平主治医师: 病情分析：你好，建议找心理医生帮忙指导意见：你的自卑很严重，靠自己是打不开心结的，首先是要和朋友好好沟通，相信在心理医生帮助下你会恢复信心的
- 爱心医生: 病情分析：你好，性格的改变是不容易的，俗话说江山易改本性难移就是这个道理，除非自己改变的愿望特别强烈，才有可能会改变。指导意见：建议你首先要改变心态，多与人交往，建立自信和自尊，在与人交往时做到有理有据，不卑不亢，要知道冰冻三尺非一日之寒，你如果要改变，只能靠你自己，并且要长期坚持。
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- 6为什么想说的话又总怕说错而说不出来
- 问：自己从小自己的胆五就特别的小，说话了也是小小的，这不现在我也上班了，是在行政单位上班的，现在有时老会在会上发言的，自己明明有些想法对于某些问题，可是总怕说错，所以总是不出来，你说我该怎么办？
- 答：
- 吴红波副主任医师: 目前这种情况是与自己的性格有关系，是需要自己进行调理的，一般来说与疾病没有关系，所以说别人也帮不上忙的，需要自己进行调理，这种心理上的问题也可以咨询一下心理医生。
- 王红亚国家二级心理咨询师: 自信是可以通过实战演练达到累及和提升的。相信自己，把下面的人都当冬瓜。你说话时候看着实物比如墙壁上的画，那样应该会好些
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- 7心里想说的话嘴有的时候说不出来
- 问：病情描述:，我没有口吃，但是有时心里想说的就是说不出来是怎么回事呢曾经治疗情况和效果:没有治疗过想得到怎样的帮助:想知道是怎么回事
- 答：
- 刘金华护师: 病情分析：心中所想无法表达与性格有一定的关系，不善于表达内心所想是可以训练的。指导意见：建议有意识地进行训练，久而久之是可以改变的，这不属于病态，属于性格原因。
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