长泡疹是什么原因
- 1长泡疹是什么原因
- 问：腰上长了泡疹很疼,吃点什么中药,是什么原因
- 答：
- 张美娇副主任医师: 带状疱疹是临床上较常见的急性疱疹样皮肤病,由水痘,带状疱疹病毒所致.这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中.这种病毒平时可以不发病,当机体免疫力下降时（例如:创伤,劳累,感冒,癌症,免疫系统疾病等等）,潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎,坏死,引起病人疼痛,同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹.临床多呈现数个簇集疱疹群,排列成带状,沿周围神经分布,常呈单侧性,一般不超过体表正中线,多呈不规则带状分布,常见于胸腹,腰背及颜面部,局部皮肤有灼热感,伴有神经痛.发病之初,主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛.如果发生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等.本病相当于中医的“缠腰火丹”,“蜘蛛疮”,“蛇串疮”,“火带丹”,“甑带疮”,“蛇丹”,“飞蛇丹”等,俗称“缠腰龙”, 一年4季都可发病.带状疱疹.如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症. 建议中医中药外敷治疗.用邱医堂中医传统外科膏药加生肌丹贴敷可治愈.膏药可以活血化瘀,疏通经络,托毒祛腐,清热解毒,补气活血；“生肌丹”可以托毒外出,改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,祛腐生肌,通过膏药外敷,拔毒生肌,通经活络.可迅速阻截病毒蔓延.修复神经,把体内的病毒排除体外. 使脉络畅通,气血流畅,不留后遗症.
- 范仰钢主治医师: 你好，很高兴为你解答，根据你的描述和症状表现，你这样情况，怀孕是病毒性感染引起的带状疱疹，我建议你到医院皮肤科用一些抗病毒的药物治疗。
- 爱心医生: 带状疱疹药物治疗效果很差,没有特效药.带状疱疹如果治疗方法不当,容易留下后遗神经痛或者瘙痒,,治疗那就很麻烦了,但是中医手法疏通经络法治疗带状疱疹及后遗神经痛效果最好.下面给你介绍一下仅供参考:中医手法疏通经络治疗带状疱疹及后遗神经痛是根据祖国传统医学的经络学说:经络“内属脏腑,外络肢节”,是运行气血,津液的通道;“通则不痛,痛则不通”的道理.不是直接针对病源,而是直接作用于患者患病的部位.以特定手法刺激患者经络,通过皮肤透入,产生信息,激发经络的调节作用,进而激发经络之气,靠经络的调节作用来改变机体的病理状态.通过经络感应传导传递到相应的脏腑,以行气活血,疏经通络,扶正祛邪,调理脏腑,调节和改善患者患病部位微循环及其周围的感觉神经末梢.对脏腑进行调理,促进脏腑气血的正常运行,从而协调人体各脏腑之间的机能,平衡人体阴阳,进而使人体整个机体保持正常生理活动的平衡协调,使机体恢复正常和提高免疫力及抗病能力,巧妙的起到了从外治内,治愈疾病的作用.从而解除患者之病痛,亦使疱疹自行消失,达到“内病外治”的目的.对疱疹后遗神经痛千万不要采用的一些陈旧的,盲目的神经破坏性治疗,如神经封闭,切断,阻滞,冷冻,激光照射,使用镇痛泵,向神经根内注射激素,麻醉剂,干扰素,营养神经的药等,给患者造成医源性新病,给患者带来永久性伤害性并发症——麻木,肌肉萎缩等（即使这样也未必能解除患者的疼痛）.带状疱疹一般不要把疱疹弄破,让其自行消失,大概需要1-2周就会好的.疱疹很好治疗,西医西药治疗好留后遗神经痛,就怕留下后遗神经痛,后遗神经痛就不好治疗了,特别是用西医西药治疗就更不能治愈了,如果西医西药能治愈的话就留不下后遗神经痛了,一旦留下后遗神经痛,这时就不要再用西医治疗了,一定要找中医治疗.疱疹是小事,关键是后遗神经痛痛苦是大事,疱疹早一天好晚一天好患者痛苦不很,留下后遗神经痛患者就要受大罪,吃大苦了,所以我告诫患者治疗此病一定要找中医（特别是民间中医）治疗.最好一开始治疗此病就用中医治疗,这样就不会留下后遗神经痛了.此病千万不要用西医西药治疗.此病影响不着生命,但是治疗不合适的话要留后遗神经痛的,一旦留下后遗神经痛就麻烦了.特别是头部,眼部,面部的带状疱疹.中医治疗带状疱疹及后遗神经痛效果最好.并且不留后遗神经痛 带状疱疹（又称缠腰火丹,蛇盘疮,蛇丹,缠腰龙,蜘蛛疮,蛇串疮,火带疮,皮蛇,生蛇,蛇缠腰等)是一种由水痘--带状疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮肤病.此病发生的病理机制为:本病在无或低免疫力的人群（如儿童）中引起原发感染,病原体水痘--带状疱疹病毒主要经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,即水痘.水痘症状消失后,感染的病毒以潜伏形式长期存在于脊髓神经或颅神经的神经元细胞中,被某些因素激活后,病毒从一个或数个神经节沿相应的周围感觉神经到达皮肤,在神经末梢迅速繁殖并破坏组织,细胞,使之发炎,出血,死亡而发病,引起复发感染,即带状疱疹.中医称这种痛如火燎的急性疱疹性（神经和皮肤同时受累的）皮肤病,多是由情志抑郁,肝气郁结,久而化火;或饮食不节,脾失健运,湿浊内生,郁而化热,湿热内蕴,复因外感毒邪,以致湿热火毒蕴积肌肤而生.年老体弱者,常因血虚肝旺,湿热毒盛,气血凝滞以致疼痛剧烈（西医认为是由水痘——带状疱疹病毒所致）.本病初起多属肝胆湿热型或脾经湿盛型,日久或年老体弱多属气滞血瘀型（经络不通,气血凝滞,循行不畅,凝滞肌肤,不通则痛,疼痛不止）.其发病率高,各个年龄组人群均可发病,尤其是老年人多见,并且钻心地疼痛使人难以忍受.国内外整个医学界至今还没有预防和彻底根治的药物及方法.原发感染患水痘后,继发感染即患带状疱疹;但带状疱疹患者,临床症状消失后产生抗体,终身免疫,会有部分患者转为后遗神经痛.如泛发则应警惕潜在的免疫缺陷性疾病或恶性肿瘤的可能性.患病后要尽早就医,越早越易治愈;反之,则病情加重,疼痛加剧,轻者遗留神经痛,重者会发生意外.带状疱疹感染的因素:本病原发感染后,病毒就躲进了神经节的神经元中,尚无办法清除,也无法预测复发时间,所以无从预防和根治.但已发现复发感染为带状疱疹与机体免疫功能关系密切,如老年人,局部创伤后,系统红斑狼疮,淋巴瘤,白血病,艾滋病以及长期接受皮肤激素,放射治疗和免疫抑制剂的病人最易感染,且病程长,病情重,后遗神经痛更突出.带状疱疹的主要特点:1,各年龄段都会发病,以老年人多见;2,4季皆能发病,以春秋季居多;3,人体任何部位都可能出现疱疹,以躯干及头,面部最常见;4肢最少见;4,发病时伴有疼痛,疱疹结痂后部分还会延续;5,水疱和皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状发生于身体一侧,不超过躯体中线.带状疱疹的主要症状:1,出疱疹前三,4天,局部出现瘙痒,灼热,剧烈疼痛;2,发病部位起初为片状红斑或集簇性的粟粒状小丘疹,继而出现集簇性的粟粒至绿豆大小的丘疱疹,迅速变为水疱成带状排列,透明或由透明变混浊,后干燥结痂;3,可伴临近淋巴肿大,疼痛,全身不适;4,病程2--4周,部分患者神经剧烈疼痛会延续,转为后遗神经痛.带状疱疹的危害:发病期间,患者会出现多种不适症状,神经疼痛最明显,使人寝食难安.尚无特效药物治疗,加上高额费用,更使人难以忍受.如治疗不当或体质虚弱诸多因素所致,会转为“带状疱疹后遗神经痛”,少则数月或年余,多则数年,患者将长期忍受痛苦折磨,影响生活质量.带状疱疹还有其特殊类型:眼疱疹,耳疱疹,内脏疱疹,疱疹性脑膜脑炎（头面部疱疹）,无疱疹型带状疱疹,泛发型带状疱疹等.这些疱疹既有特殊性,又对人体有严重的危害性,有些可致失明,耳聋,面瘫,脏器功能紊乱,甚至死亡.这些病早期极易误诊,医患双方均应重视.带状疱疹后遗神经痛:带状疱疹后遗神经痛,临床症状治愈后延续疼痛超过一个月的神经疼痛病.神经痛是带状疱疹的主要特征,是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的,可在发疹前或伴随皮疹出现,少儿不明显,青年人略轻,老年人较重.当皮损症状完全消退后,会有约20%的患者遗留有神经痛,50岁以上的人群会有约75%的患者留有后遗神经痛,疼痛以胸段肋间神经和面部三叉神经分布区多见.根据发病临床表现与病理学研究,专家们分析发病机理大概有以下几方面: 1,带状疱疹发病期引起了周围神经病变及带状疱疹性神经痛; 2,因带状疱疹并发症之一是无菌性脑膜脑炎,说明带状疱疹会累及中枢神经系统,临床采用阻滞疗法,仍有疼痛表现更是证明; 3,带状疱疹并发的精神症状,在皮损消退后仍伴随着神经痛（失眠,精神沮丧,消沉）. 也就是说,人们没有足够的营养来提高免疫力,使被病毒破坏的神经细胞没有得到有效修复,被破坏的组织和细胞形成的垃圾没有清理排出,病毒进一步繁殖破坏神经组织.据报导,带状疱疹发病率为人群的1.4‰-4.8‰之间,约有20%的患者遗留有神经痛.50岁以上老年人是带状疱疹后遗神经痛的主要人群,约占受累人数的75%左右.该病是医学界的疼痛难题,是中老年人健康潜在的杀手.该病的主要特点,就是剧烈的顽固性的疼痛.带状疱疹皮损消除后疼痛仍持续,轻微的刺激即引起疼痛发作,不刺激也会突然发作,为减轻衣服对身体的刺激,有人不敢穿衣,或把衣服撑起来,整夜的睡不好觉.如有病毒侵犯到相应脑神经会影响视力,引起面瘫和听觉障碍.除疼痛外,还会诱发心脏病,脑出血,甚至导致死亡.医学界将这种疼痛分为三种: 1,激惹触痛型.临床表现以对痛觉超敏感为特征,轻轻的触摸即可产生剧烈的难以忍受的疼痛. 2,痹痛型.临床表现以浅感觉减退和痛觉敏感为特征,触痛明显. 3,中枢整合痛型.临床上可兼有以上两型的表现,由中枢继发性敏感化异常为主要特征.患者在就诊时将疼痛形象地描绘为火烧样痛,撕裂样痛,针刺样痛,刀割一样痛,闪电样痛等等.该病患者应该注意如下几点:1,在饮食方面:不要吃猪肉,不要饮酒及与啤酒类似的碳酸饮料.2,在行动方面:不要活动或少活动,多注意休息.3,在情绪方面:不要忧愁,不要急躁,心情要开朗.4,在治疗方面:建议千万不要采取破坏神经的方法治疗.如神经封闭,切断,阻滞,冷冻,激光照射,使用镇痛泵,向神经根里注射激素,麻醉剂,干扰素,营养神经的药等.由于患者长期受疼痛折磨而苦不堪言,情绪异常,睡眠障碍,工作能力和社交活动几近丧失,生活质量难以保证,对前景失去信心甚至有轻生的念头,家人也为此担忧受累,其危害超出常人的想象.
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- 2身上长泡疹是怎么回事..开始只有一小块,
- 问：身上长泡疹是怎么回事..开始只有一小块,后面越来越多..身上长泡疹是怎么回事..开始只有一小块,后面越来越多..
- 答：
- 陶志宏主治医师: 病情分析：疱疹是一种由疱疹病毒所致的皮肤病，指导意见：西医可以选择用抗病毒的药物如阿糖胞苷来治疗也可以局部用阿昔洛韦软膏来治疗中医可以用清热解毒的药物治疗服用一些大青叶合剂,板蓝根颗粒,双黄连口服液饮食应该清淡保持皮肤清洁
- 王华明主任医师: 病情分析：这种情况很有可能是病毒感染引起的。治疗主要是以抗病毒为主，可以口服药物，配合外涂药膏治疗试试，多喝水，注意皮肤卫生和复查。指导意见：单纯疱疹全身治疗当采取对症，抗病毒和免疫治疗，局部治疗以干燥、预防感染为原则，忌用皮质类固醇激素软膏，因可抑制血清中干扰素。
- 郭宝山医师: 病情分析：您的情况是关于身上长疱疹的问题。指导意见：您的情况多可考虑是体质弱引起的病毒感染引起的，您现在最好输液治疗，可以输点炎琥宁，阿昔洛韦等。
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- 3泡疹是怎么回事啊..
- 问：泡疹是怎么回事啊
- 答：
- 刘颖高级营养师: 带状疱疹（Herpes Zoster）,中医称“缠腰龙”土名“蛇盘疮”,由水痘一带状疱疹病毒感染所致,本病毒具有亲神经及皮肤的特征,目前已确定水痘病毒与带状疱疹病毒系同一病毒.是中老年人常见的一种以疼痛为主要表现的皮肤病.迷信的人听说缠腰龙转腰一圈,人就要死了,所以,许多人得了病后十分紧张. 一,带状疱疹治疗 （一）,西医治疗原则为:抗病毒,消炎止痛,保护局部,防止继发感染. 1,给予止痛剂及营养神经药物,如维生素B1,维生素B12 2,皮质类固醇激素,口服强地松,每日30mg ,一日一次,可以减轻炎症,阻止对受累神经节和神经纤维的毒性和破坏作用,减少后遗神经的形成. 3,抗病毒药:1,常用的有病毒灵0.2g ,一日三次口服；2,聚肌胞注射液,每次2ml ,肌肉注射,一日一次；3,阿糖胞苷,每日每公斤体重1~1.5mg 加5％葡萄糖500ml,静脉滴注,一日一次；4,无环岛苷,按每公斤体重7.5mg加入平衡盐液120ml , 静脉滴入,维持2小时滴完,每日2次,间隔8小时. 4,为了增强机体免疫功能,近年来国内采用人白细胞转移因子或α-干扰素. 5,局部疗法:根据皮损情况对症处理,氧化锌油中加入抗生素,保护创面,或1％达克罗宁霜,5％苯坐卡因霜以止痛. （二）,中医疗法: 热盛者-清热利湿解毒,用龙胆泻肝汤加减.药方组成:紫草15克,龙胆草15克,生地20克,黄芩10克,山栀15克,生苡仁30克,柴胡15克,白芍15克,杭菊12克；发于腰腹,下肢者加苍术15克,牛膝15克；疼痛甚者加延胡牵15克,珍珠母30克；失眼者加柏子仁15克；年老体弱者加党参15克.每日一剂,水煎两次,半晚各服一次,连服7天.辅以西药病毒唑针0.2肌注,每日一次,维生素B1250mg肌注,每日一次,连用7天,疼痛难忍者可用芬必得胶囊0.3克必要时口服；患处外搽三黄洗剂或炉甘石洗剂,每日3次,另用频谱仪或神灯照射患处,每日一次,每次20分钟.治愈率可达98.46%,治愈时间为7—8天. （三）简便法疗 1,云南白药用白酒调成糊状,涂敷患处,每日3—5次,同时内服0.3克,每日4次. 2,南通蛇药片适量,加50—60度白酒调成糊状涂敷患处,并内服,每次5片,一般4—5天可痊愈.
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- 4嘴角长泡疹嘴角长泡疹是什么原因引起的"吃
- 问：病情描述:嘴角长泡疹是什么原因引起的"吃些什么药"或者是让它自己愈合呢
- 答：
- 王俊玲主任医师: 你好考虑是病毒性疱疹，建议抹太丁胺软膏。清淡饮食忌生冷辛辣刺激性食物。
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- 5宝宝经常性口里长泡疹是什么原因
- 问：主要症状:口腔长疱疹发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:经常性的疱疹,只要吃点热的就长,这几天长的更多,而且连口外面都有,牙龈都肿了,有点出血,请问是什么引起的,要用什么药长会好,
- 答：
- 曹蓝心护师: 你好,你的小孩的情况我建议你用维生素B2加维生素C加病毒灵片磨粉口服效果佳,建议你带你的小孩到医院注射转移因子治疗每周一次,治疗一个月以增强抵抗力,祝你的宝宝早日健康
- 鄢华副主任医师: 你好，根据你的描述。考虑可能是病毒感染而引起的，疱疹性口腔炎，建议需要使用你把韦林颗粒和阿昔洛韦等药物治疗。口腔患处可涂珍珠粉（拌麻油）。日常注意加强口腔清洁卫生，饮食宜清淡，易消化食物，忌辛辣刺激性，油腻，油炸食物。
- 爱心医生: 这个疱疹需先到正规医院鉴别一下,是病毒感染或真菌感染,因为二者治疗是迥然不同的.
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- 6长疱疹是什么原因？
- 问：问题描述:你好,我的腿上长了疱疹,我想请问下是什么原因呢?这个会传染吗?因为我老公前几天阴茎那长了两三点东西,刚开始没什么反应,后来红起来,他抓,都流脓了,但他没去医院看,我们同房时他只是红,没流脓,过了一天后我腿上就长了疱疹,请问是他传染给我的吗?他那种是不是也是疱疹啊?为什么会长疱疹呢?听说疱疹是性病啊,急,谢谢!
- 答：
- 吴晓燕主管护师: 生殖器疱疹患者的传染途径：一是性交口交传染,这是直接传染（疱症的疱液病毒传染）；二是用品传染（毛巾,澡巾,衣物等上面残留的疱液病毒传染）,这是间接传染；三是人体内的病毒感染,一旦免疫力下降,就会产生疱疹症状.生殖器疱疹的发病,一方面是感染了单纯疱疹二型病毒,另一方面是机体或局部免疫力下降.因为疱疹病毒潜伏在体内是不容易去除的,这也是生殖器疱疹易复发的一个主要原因.因此,生殖器疱疹的治疗要从两个方面入手,进行抗病毒,提高免疫力.进行辨证施治,综合治理.建议你积极治疗.
- 徐从艳技师: 不考虑疱疹考虑 丘疹性荨麻疹建议你上传清晰的图片以便我能更好的给你建议和帮助
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- 7带状泡疹的发病原因
- 问：岁全部症状:左胸泡疹,左彻半身疼痛发病时间及原因:不详治疗情况:想要得到的帮助:发病原因,是否传染,怎样治疗
- 答：
- 爱心医生: 不会传染带状疱疹是因为体内毒素淤积（肝经火盛）或水痘带状疱疹病毒造成的,之所以最终形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用药,最终导致反复发作,.缠绵难愈.个人建议应当遵循在提高自身免疫抵抗机能的前提条件下,不要喝酒,不要吃辛辣,多喝水,多吃水果,配合针对性中成药辨证施治综合治疗,这样才可以达到彻底痊愈
- 爱心医生: 病情分析:带状疱疹中期.病史不详.意见建议:〖病因〗系由水疱-带状疱疹病毒所致.对此病毒免疫力的儿童被感染后,发生水痘.部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状.由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当机体抵抗力下降后,病毒活动繁殖而激发带状疱疹.〖临床表现〗好发年龄中老年居多.长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见.病程一般为半个月左右.好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域.皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹,水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡.皮疹单侧分布呈带状为该病的特点.自觉症状自觉疼痛,剧烈难忍.疼痛可发生在皮疹出现前,表现为感觉过敏,轻触诱发疼痛.疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久.皮疹初起为皮肤发红,随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹,1－2天后迅速演变成为水泡,水泡沿神经近端发展排列呈带状,数天后,疱壁松弛,疱液混浊,而后逐渐吸收,干痼.愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着.〖诊断〗簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布.在明显的神经痛,伴局布淋巴结肿大.中间皮肤正常.很少复发.七,几个发生的在特殊部位的带状疱疹(一)三叉神经眼支支配区域的带状疱疹单侧面的额部,头皮红斑水疱,眼周可明显肿胀,结膜潮红充血,在结膜乃至角膜上出现水疱,可发生溃疡性角膜炎,愈后形成角膜云翳而影响视力,严重时可致失明.疼痛剧烈(Fig2).(二)耳带状疱疹由于病毒侵犯面神经及听神经所致表现为患侧面瘫,耳鸣,耳聋听觉症状,在外耳道及鼓膜上有疱疹（Fig3）.(三)胃肠道,泌尿道带状疱疹带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性皮肤炎症.多发于成人.病毒潜伏于神经细胞中,平时不致病,当全身或局部抵抗力下降时,病毒沿相应的神经纤维播散至相应的皮肤区域而发病.皮损常沿一侧肋间神经从后上方向产下方伸展或头面部三叉神经第一支分布区.表现为皮肤疼痛及附近淋巴结肿痛.治疗方法有镇痛,抗病毒,抗炎,激光照射,对眼部带状疱疹患者还应选用散瞳剂.带状疱疹系由水痘－带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中.当机体抵抗力低下或劳累,感染,患肿瘤时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症.皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,由集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛；年龄愈大,神经痛愈重.【处方】1.注意休息,认真服药,擦药.2.如发现有眼部,面部或肢体活动不利等要及时再次就诊.如有胃肠道或胸部的不适也应及时就诊.3.服用止痛药物后２小时内应卧床,以免因头昏而发生意外.4.未生过水痘的小儿可能会受到传染,因而要注意隔离患者,以免波及小儿.带状疱疹的特点是,沿神经的走向分布,皮肤上的疱呈一长串,所以中医称之为“蛇丹”.由于它常发生于胸背部,沿着肋间神经的走向分布,所以民间也称它为“缠腰龙”.这种病毒能长期潜伏于人体内,当人的抵抗力下降时即会发病.因此,外伤,手术,感染,肿瘤等都能诱发此病.病变部位的皮肤,有灼热,刺痛感,数天后,会出现密集的小水泡,周围皮肤发红,病变部位如火烧灼一般疼痛.病情较严重的可见淋巴结肿大,发热等全身症状.带状疱疹通常发生在身体的一侧,偶尔也有两侧同时发生的.一般发生于胸部,也有发生于面部沿着三叉神经分布的.发生面部的,有时会连累到眼睛,影响视力.一般２～３周后自愈.且不留疤痕,但少数病人仍常有神经痛.带状疱疹的治疗,主要是止痛和防止继发细菌感染.用１％樟脑,５％硫磺炉甘石洗剂,0.5％新霉素软膏加扑粉外用,注射维生素Ｂ12.连累到眼部的,可用疱疹净眼膏.必要时,可注射转移因子或丙种球蛋白.此外,应查出诱发带状疤疹的疾病进行治疗.带状疱疹是一种急性疱疹性皮肤病,因其常见于腰胁间,蔓延如带,故有“缠腰龙”之称.在中医学中,还有许多名称,如“缠腰火丹”,“蛇丹”,“蛇串疮”等都是指本病.带状疱疹好发于春秋季节,成人多见.发病前局部皮肤往往先有感觉过敏或神经痛,伴有轻度发热,全身不适,食欲不振等前驱症状,亦可无前驱症状而突然发病.患部先发生潮红斑,继而其上出现多数成群簇集的粟粒至绿豆大的丘疱疹,迅速变为水疱,水疱透明澄清,疱壁紧张发亮,疱周有红晕.数群水疱常沿皮神经排列呈带状,各群水疱间皮肤正常.10余日后水疱吸收干涸,结痂.愈后留有暂时性淡红色斑或色素沉着,不留疤痕.亦可因疱膜破溃形成糜烂,甚至坏死或继发化脓感染.全病程约2～3周.除典型的皮疹外,神经痛是本病的另一大特点.一般在皮疹出现前1～2天即有神经痛,直到皮疹消退.疼痛的程度轻重不等,且与皮疹的严重程度无一定的关系.通常儿童带状疱疹患者疼痛很轻或没有疼痛,而老年患者多疼痛剧烈,甚至难以忍受.而且约30%～50%的中老年患者于损害消退后可遗留顽固性神经痛,常持续数月或更久.由于带状疱疹发病较急,疼痛较剧,且在发病之初不断有新疹出现,真如龙蛇爬行一般,有些患者会感到恐惧.而且在民间还流传这样一种说法,即缠腰龙如果在腰上缠绕一圈就会死人,这是毫无科学根据的.本病是由带状疱疹病毒引起的,皮损常沿某一周围神经单侧分布,一般不超过体表正中线,更不会围成一圈.除常见于腰,腹部外,还可发生于胸部,四肢,颈部,耳,鼻,眼,口腔等.少数严重者可发生带状疱疹性脑膜脑炎以及胃肠道或泌尿道带状疱疹.带状疱疹与水痘是由同一种病毒(水痘-带状疱疹病毒)引起的,但是临床表现却不一样,这是为什么?我们知道水痘是一种传染病,那么带状疱疹是不是也会传染呢?表面上看,这两种病没有什么关联.水痘好发于3～9岁儿童,无神经痛；带状疱疹多见于40岁以上的成年人,疼痛剧烈.二者的皮疹形态及分布特点也不相同.然而这是同一种病毒感染人体后先后引起的两种致病过程.带状疱疹的发生不是由体外的病毒引起,而只能是由潜伏在体内的病毒复发所致.具体的过程是这样的：病毒初次感染人体后在体内大量增殖,形成病毒血症,散布全身,导致人体发生水痘.水痘愈后病毒可持久地潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中,至成年后由于机体免疫力下降及理化因素刺激,潜伏病毒被激活,使受侵犯的神经节发炎及坏死,产生神经痛.同时,再活动的病毒可沿神经轴突至支配的皮肤细胞增殖,于是此神经节支配的皮区出现一串带状的疱疹,故称带状疱疹.这里有几点需要说明：① 大多数人在儿童时期会感染水痘 带状疱疹病毒,但只有一部分出现水痘的临床表现,还有很多人感染后无症状或症状很轻微而被忽视；② 初次感染后人体产生持久免疫力,很少再患水痘,但特异免疫力不能清除神经节中潜伏的病毒,故不能阻止带状疱疹的发生；③ 带状疱疹的发生是由于机体免疫力下降,其诱因有很多,如感冒,过劳,某些传染病,恶性肿瘤,艾滋病,系统性红斑狼疮,放射治疗,烧伤以及使用某些药物(如免疫抑制剂及肾上腺皮质激素,锑剂,砷剂等).可见,在人的一生中可先后患水痘或带状疱疹,也可只发生其中一种,或虽感染病毒而无任何表现.理论上讲,在带状疱疹患者的水疱液中有病毒,如果对本病毒无免疫力的儿童接触了疱液会被感染发生水痘,但这种机会比较少.成年人则大多具有免疫力,故即使接触也不会发病.所以,带状疱疹不会在人群中引起流行.带状疱疹患者也不需要特殊隔离,但应避免与儿童密切接触.西医学对带状疱疹的治疗原则为抗病毒,消炎止痛和防止继发感染.抗病毒药有阿糖腺苷,无环鸟苷及干扰素等.消炎止痛药如阿斯匹林,维生素B1,维生素B12等.局部患处可用2%龙胆紫溶液或复方地榆氧化锌油(生地榆10g,紫草5g,冰片2g,氧化锌油加到100g)外涂.若有继发感染,可用新霉素软膏外搽.中医学认为本病因情志内伤,肝经气郁生火以致肝胆火盛；或因脾湿郁久,湿热内蕴,外感毒邪而发病.(1)热盛证证见皮肤潮红,疱壁紧张,疼痛剧烈,伴有口苦咽干,烦躁易怒,小便黄,大便干,舌质红,苔黄,脉弦滑.治宜清泻肝胆实火法,方选龙胆泻肝汤化裁.亦可服用成药龙胆泻肝丸.(2)湿盛证证见皮肤淡红,疱壁松弛,疼痛较轻,纳差或腹胀,大便溏,舌质淡,苔白厚或白腻,脉沉缓.治宜健脾除湿法.方选除湿胃苓汤化裁.若皮疹消退后局部疼痛不止者,属气滞血瘀,治宜疏肝理气,活血止痛法,方选柴胡疏肝饮化裁.外用中药可根据病情选用清热解毒消肿或祛湿收干之药水煎外敷,另外水疱未破者可用金黄散,水疱已破者可用四黄膏外涂.此外,中医针刺疗法有明显的消炎止痛作用,对后遗神经痛亦有疗效.不论何种方法,带状疱疹的治疗应掌握时机,越早治疗效果越好.经常有些中老年患者,在带状疱疹完全清退后仍疼痛不止,局部皮肤完好无损却不敢触及.这是为什么呢?我们知道带状疱疹的发生是由潜伏在体内的病毒被激活而引起,其疼痛的体质是受累神经节的炎症甚至坏死,疼痛的程度轻重及时间长短与皮疹不一定保持一致.尤其是老年人,随着年龄的增长机体的各种机能都在减退,受损的神经组织修复也较困难,故很容易发生后遗神经痛.特别是平素体质较差,或治疗不及时者,此种疼痛可持续数月甚至更久.
- 邱晓华主任医师: 带状疱疹是临床上较常见的急性疱疹样皮肤病,由水痘,带状疱疹病毒所致.这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中.这种病毒平时可以不发病,当机体免疫力下降时（例如：创伤,劳累,感冒,癌症,免疫系统疾病等等）,潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎,坏死,引起病人疼痛,同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹.临床多呈现数个簇集疱疹群,排列成带状,沿周围神经分布,常呈单侧性,一般不超过体表正中线,多呈不规则带状分布,常见于胸腹,腰背及颜面部,局部皮肤有灼热感,伴有神经痛.发病之初,主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛.如果发生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等.本病相当于中医的“缠腰火丹”,“蜘蛛疮”,“蛇串疮”,“火带丹”,“甑带疮”,“蛇丹”,“飞蛇丹”等,俗称“缠腰龙”, 一年四季都可发病.带状疱疹.如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症. 建议中医中药治疗.用邱 医堂中医传统外科膏药活血生肌膏贴敷可治愈.膏药可以活血化瘀,疏通经络,托毒祛腐,清热解毒,补气活血；“生 肌丹”可以托毒外出,改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,祛腐生肌,通过膏药外敷,拔毒生肌,通经活络.可迅速阻截病毒蔓延.修复神经,把体内的病毒排除体外. 使脉络畅通,气血流畅, 从而不留任何后遗症.在具体治疗时有的需要采用内外兼治配合治疗.
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