如何治疗肝管结石
- 1肝内胆管结石14mm，该怎么治疗
- 问：肝内胆管结石14mm.请问一下什么治疗方案
最佳，23岁，男
- 答：
- 王东主任医师: 病情分析：肝外胆管结石和肝内胆管结石目前仍是以手术方法为主的综合治疗。指导意见：手术原则为尽可能取净结石，解除胆道狭窄及梗阻，去除肝内感染性病灶，建立和恢复通畅的胆汁引流和预防复发。
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- 2左肝内胆管结石怎么办？能不能治好？
- 问：
- 答：
- 林洪玉副主任医师: 你好，很高兴为您服务，给您提供的信息，左肝脏内胆管结石，目前来说是不需要治疗的，他有可能慢慢的就往下走，随着人体的肠道排出。一般来说没有什么大的问题。
- 爱心医生: 由于肝脏代谢障碍或胆道运动功能失常，导致胆汁中的固体成分沉淀，在胆汁流速缓慢、胆汁浓度较高的胆囊里，形成结石。一般建议服用胆石利通片来治疗。
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- 3肝管结石如何治疗？
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:胸口阵阵疼痛，如针扎。曾经治疗情况和效果:2005年因肝胆结石，做过胆囊切除手术，因医院医疗设备差，肝管中有余石未取，一直以来都有疼痛感，但不明显，现病情发作，疼痛明显。想得到怎样的帮助:想咨询一下这种情况如何治疗，需要手术治疗还是药物治疗？是需要切腹手术还是保守治疗？化验、检查结果: 2005年经检查手术后，医生提醒，肝管内有少量余石未取，结石在肝外管内。
- 答：
- 刘志钢主任医师: 病情分析:根据您的情况，胆囊切除术胆管内残留结石没有取出的，一直有慢性疼痛，这种情况下还是建议手术治疗，保守治疗效果不佳的，而且若是结石堵塞胆管进入十二指肠入口会引起严重症状的。指导意见:建议去医院行B超，MRCP检查的，检查结石的大小，行手术治疗的，祝早日康复。
- 王晓琳医师: 病情分析:您好：根据您所说的应该是胆管结石。指导意见:建议您到医院现行检查，确定结石的大小，部位，数量等，如果少，小的话可以通过微创手术取出，如果大，多或有梗阻的话，可能就得开腹手术了。谢谢，祝您早日康复。
- 路平主治医师: 指导意见：你好，肝管结石的治疗包括：
1.微创保肝取石术
微创保肝取石是在ERCP内镜基础上，采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口，将ERCP内镜送入胆总管内，通过胆总管直达肝内胆管，通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管，扩开肝内胆管内径，通畅取石通道，可以一次性彻底清除肝内胆管结石，手术全程在视频可视下内镜操作，无痛、无创伤、无出血，一次彻底治愈肝内胆管结石，保住正常的肝脏组织。
2.手术治疗
手术的方法主要有：①高位胆管切开取石；②胆肠内引流；③消除肝内感染性病灶。
3.残石的处理
一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除T管，经窦道插入胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法将残石碎裂成小块后再取出。
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- 4肝管结石如何治疗？..
- 问：肝管结石如何治疗?
- 答：
- 李慎正副主任医师: 您好，肝管结石的治疗尽可能取净结石，解除胆道狭窄及梗阻，去除肝内感染性病灶，建立和恢复通畅的胆汁引流和预防复发。如果是小的结石，没有症状可以观察的。
- 李晓军主任医师: 你好,建议用中药排石汤加减治疗.祝您早日恢复健康!
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- 5胆结石伴有肝内胆管结石应该怎么治疗？
- 问：前些天感觉身体不适去医院检查，大夫说我得了胆结石，胆结石导致胆囊很大，医生建议摘除，但是还有肝内胆管结石，胆囊切除后是否对肝有影响，目前还没回医院复查，不知道该用什么方法治疗？想得到怎样的帮助:肝内胆管结石手术应该如何进行？摘除胆囊后肝内胆结石怎么处理？
- 答：
- 程芳护师: 你好，肝内胆管结石的手术问题要看结石数量、大小及位置，是否合并胆管狭窄。如果仅在肝门部较大的肝内胆管，可经胆总管切开取石，如在肝脏边缘的孤立结石可切开肝组织取石，如果同时合并胆管狭窄及肝纤维化要行肝叶切除术。另外，还要确定是否肝内结石，有时肝内钙化在超声下也像结石，钙化是不需要处理的。
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- 6肝胆总管结石如何治疗
- 问：问题描述:10年前做了腹腔镜手术, 现在查出有肝胆总管结石如何治疗
- 答：
- 宋春忙护师: 你好,你好根据你就是的情况,可以手术进行治疗.
- 薛艳凤医师: 肝内胆管结石的治疗是胆石症治疗中的一个难题.由于结石深入至肝内胆管的分支中,手术时要完全取除结石往往非常困难,肝内胆管结石会造成胆管梗阻并继发细菌感染,胆管常常发炎,还会引起胆管产生疤痕而狭窄,肝组织也会发生破坏,萎缩,甚至有肝脓肿形成,用治疗胆总管结石的手术方法来治疗肝内胆管结石症常不能得到良好的效果.
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- 7肝管结石怎么治疗.大概需要多少钱
- 问：病情描述:经常感觉肝疼，任何热的东西都不能吃，很痛苦。经常冒汗；发烧曾经治疗情况和效果:2010年底我爷爷查出肝管结石，在市医院住院四天后医生告诉我们这个不能手术，风险太大，有可能死在手术台上，所以我们回家了。想得到怎样的帮助:请问肝管结石怎么治疗，大概需要多少钱
- 答：
- 张绿如主治医师: 病情分析：肝内胆管结石，是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病，更重要的是由此引起的严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。
指导意见：意见建议：随着医疗水平的不断提高，手术与溶石、溶石与排石相结合的方法在临床上被广泛采用，使肝内胆管结石的治疗不仅更具有针对性和准确性，同时还更加安全、有效。与单纯胆囊结石、肝外胆管结石的治疗相比，肝内胆管结石的治疗的确存在着许多难题，如结石无法彻底取净、肝内胆管狭窄易使胆汁引流不畅、结石重新形成等。
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