总胆红素高肝功能正常
- 1肝功能正常胆红素持续偏高
- 问：主要症状:脸色有点黄,乏力发病时间化验检查结果:肝功能正常,直接,总胆红素很高曾经治疗情况和效果:
- 答：
- 黄澈主治医师: 可能是肝炎的表现,建议你去查个乙肝两对半,看看情况人的红细胞的寿命一般为120天.红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil）,经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil）,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出.间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）.上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸.如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸.肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主.总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L),直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L).肝炎时为什么会发生黄疸?在胆红素(胆汁成分)的代谢过程中,肝细胞承担着重要任务.首先是衰老红细胞分解形成的间接胆红素随血液循环运到肝细胞表面时,肝细胞膜微绒毛将其摄取,进入肝细胞内,与Y,Z蛋白固定结合后送至光面内质网中,靠其中葡萄醛酸基移换酶的催化作用,使间接胆红素与葡萄糖醛酸结合成直接胆红素(色素I,II混合物);在内质网,高尔基氏体,溶酶体等参与下直接胆红素排泄到毛细胆管中去.可见肝细胞具有摄取,结合,排泄胆红素的功能.当患肝炎时,肝细胞成为各种病毒侵袭的靶子和复制繁殖的基地,在机体免疫的参与下,肝脏大量细胞功能减退,受损坏死,致部分直接,间接胆红素返流入血.血液中增高的胆红素(34.2umol/L)把眼巩膜和全身皮肤染黄,形成黄疸.
- 张陆梅主治医师: 你这情况可能是胆囊炎的原因,可做B超检查检查肝胆的,做到明确诊断是至关重要的,这是不可盲目用药的啊,弄清病情再用药较好的.
查看详情>>
- 2总胆红素偏高肝功能算正常吗
- 问：病情描述:肝功能全套检查中总胆红素和间接胆红素偏高直接胆红素正常其它各项都正常曾经治疗情况和效果:以前没有治疗过想得到怎样的帮助:看能否办理体检表
- 答：
- 爱心医生: 胆红素高提示肝功能异常，可能有黄疸疾病，引起这种结果的原因比较多，但多半是肝炎所引起的
出现这种病情需要查明原因，如果是肝炎所引起的，就不能办理体检表，如果方便，你可以点击在线的专家咨询直接与我们交流，详细了解病情之后，为你做正确的指导。
查看详情>>
- 3肝功能检查其他正常，但是直接胆红素偏高
- 问：病情描述:体检时，肝功能中直接胆红素正常值应不超过8.4，而我查出是9.1，这是什么问题呢?需怎样治疗？:需要医生帮助提供远程诊断:是什么原因？还需做其他检查吗
- 答：
- 张媛媛副主任医师: 病情分析：你好，根据你的描述，正常值应不超过8.4，而查出是9.1，轻微升高，是没什么临床意义的，考虑可能跟你昨晚熬夜或者喝浓茶有关。指导意见：而查出是9.1，没什么临床意义，考虑可能跟你昨晚熬夜或者喝浓茶有关。
查看详情>>
- 4肝功能检查总胆红素偏高，其他三项正常
- 问：病情描述:检查项目 缩写 测量结果 提示 正常参考值 单位天门冬氨酸氨基转移酶 AST 16 0 - 45 U/L丙氨酸氨基转移酶 ALT 11 0 - 41 U/Lγ-谷氨酰转移酶 GGT 10 0 - 66 U/L总胆红素 TBIL 23.7 ↑1.0 - 22.5 umol/L曾经治疗情况和效果:没治疗想得到怎样的帮助:想问下是什么问题，会不会是肝功能的问题
- 答：
- 许岩副主任护师: 你好，根据你化验单显示的结果，转氨酶正常，只是胆红素略高，和饮食，休息不好都有关系。单纯高这么一点点，没有什么诊断意义，对身体也没有什么影响。
- 刘永峰主治医师: 病情分析：黄疸型肝炎是感染肝病病毒后的一种分型，是某些肝炎疾病发展到一定阶段后出现的一种疾病，可以理解为是肝炎疾病的一种症状。肝炎疾病发展到一定阶段可能会因为肝细胞受损而出现胆红素高的现象，胆红素高则会引起黄疸症状，此时就会就可以说是黄疸型肝炎。举个例子：感染乙肝病毒后如果免疫系统积极进行清除病毒应答，无论病毒是否会清除都会导致肝细胞死亡，肝细胞死亡则会引起胆红素高，所以乙肝患者会出现黄疸的症状。通过以上了解您是否明白了什么是黄疸型肝炎。中医在治疗黄疸型肝炎方面效果也不错。中医认为，黄疸型肝炎是由于肝胆受损所引起的，因此黄疸型肝炎的治疗必须充清热利湿入手。指导意见：根据阳黄、阴黄、急黄区别治疗，阳黄必须从清热解毒、疏肝利胆入手治疗，而阴黄可以从健脾和胃、温化寒湿方面入手治疗，而急黄则应从清热解毒凉血、利湿开窍方面入手治疗。 提问人的追问 2013-09-28 22:21:27那是否是感染肝炎病毒了呢?
查看详情>>
- 5肝功能正常总胆红素和直接胆红素偏高
- 问：全部症状:压力大，心情不好，没有食欲，12点左右睡觉发病时间及原因:无治疗情况:没有肝病检查肝功能全套:总胆红素 25.2 正常值:3.4-17.1直接胆红素 7.4 正常值:0-6.8其他的都正常想要得到的帮助:请问这是怎么了？要紧不？我需要怎么做？
- 答：
- 许乐主任医师: 病情分析:胆红素高的造成血胆红素增高有以下四种因素：溶血性,肝细胞性,梗阻性及先天性.你的情况为肝细胞性。由于肝脏在胆红素代谢过程中具有摄取,结合,排泄功能,如果其中一种或者几中功能障碍，你属于肝细胞处理（摄取,结合）胆红素的能力下降意见建议:应进一步检查尿九项（注意尿胆红素及尿胆原）,B－US,以确定是否为肝细胞性黄疸,并除外梗阻性黄疸.如已除外溶血性及梗阻性黄疸,若肝功正常,则 可能为小胆管炎,常见于药物及病毒所致,可进一步除外甲,乙,丙,丁,戊型肝炎可对症选用1－2种利胆药物,如中药茵栀黄,西药舒胆通等..
查看详情>>
- 6总胆红素偏高，但其他肝功能测试正常怎么办
- 问：病情描述:单位体检时发现血中总胆红素38，后来复查了一次，还是偏高，但转氨酶正常，B超和其他肝功能测试正常。身体表现正常，就是平时喝水少，脸色暗黄，尿液偏黄，无其他不适症状想得到怎样的帮助:我想请问这是什么原因？身体哪里出现毛病的呢？需要怎么降低总胆红素，如果这个值一直偏高，对身体有害吗？
- 答：
- 张媛媛副主任医师: 指导意见：你好，引起胆红素升高的原因有：生理性如新生儿生理性黄疸、饮酒、剧烈运动等；病理性原因：胆囊炎、胆囊息肉、胆道阻塞、胆汁淤积、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、慢性肝炎、溶血性黄疸、胆结石、胰头癌等都会引起总胆红素偏高。
查看详情>>
- 7肝功能检测发现总胆红素偏高其他正常
- 问：病情描述:肝功能检测发现总胆红素60.4 直接胆红素21.9 其他的正常 并且血检发现网织红细胞2.5 标准为0.5-1.5 请问下会是什么疾病曾经治疗情况和效果:没有治疗过想得到怎样的帮助:请帮忙分析下 万分感谢
- 答：
- 许乐主任医师: 病情分析:总胆红素 参考值:3.42～20μmol/L 总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和 .网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能，因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。意见建议:总胆红素升高就是人们常说的黄疸。临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等.网织红细胞增高 (1)提示骨髓造血功能旺盛 见于各种增生性贫血如缺铁性贫血、巨幼细胞性(缺乏叶酸、维生素B12)贫血、失血性贫血,尤以溶血性贫血时增加最为显著,常>10%。 (2)缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血在给予铁剂、维生素B12、叶酸治疗之后,可见网织红细胞明显增加。医生询问:因为不知道你的其他症状，所以建议到医院做系统检查。
查看详情>>
