右肝内胆管小结石
- 1右肝内胆管小结石..
- 问：了,不知道该怎么去治疗比较好治疗情况:想要得到的帮助:饮食要注意那些
- 答：
- 爱心医生: 病情分析: 您好!对于肝内胆管小结石来说,病因比较复杂,可能与肝内感染,胆汁瘀滞以及胆道蛔虫等因素有关.而对于它的治疗现在主要还是以手术治疗为主,并要解除胆道的狭窄以及梗阻,同时如果是因为感染引起的还要去除肝内的感染性病灶,这些在手术过程中都能很好的解决的.意见建议: 而对于饮食的话,主要注意的包括不要抽烟喝酒加重结石,同时饮食上应该少出脂肪含量高的饮食,可以多吃黑木耳等,并且适当补充维生素,可能会有较好的效果.但是还是建议手术治疗会比较好.
- 爱心医生: 病情分析:您好,肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石.它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存.一般为胆红素结石.肝内胆管结石常合并肝外胆管结石.肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因.意见建议:1,手术治疗：目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通.手术的方法主要有：①高位胆管切开取石；②胆肠内引流；③消除肝内感染性病灶等. 2,中医治疗：在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症,促进结石的排出. 3,残石的处理：一旦患者在术后经Ｔ管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除Ｔ管,经窦道插入纤维胆道镜,在直视下用取石钳,网篮等取石.如结石过大可采用激光碎石,微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出.生活护理: 1,尽量减少脂肪,特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉,油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油. 2,有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关,因此要限制鱼子,各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝,肾,心,脑等胆固醇含量高的食物. 3,烹调食品以蒸,煮,炖,烩为佳,切忌大量食用炒,炸,烧,烤,熏,腌制食品. 4,增加鱼,瘦肉,豆制品,新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖元的形成,保护肝脏. 5,多吃西红柿,玉米,胡萝卜等富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落构成结石核心,从而诱发结石,或使结石增大,增多. 6,若条件许可,平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁,如西瓜汁,橘子汁,胡萝卜汁等,并增加饮水,吃饭的次数和数量,以增加胆汁的分泌与排泄,减轻炎症反应和胆汁淤积.
- 爱心医生: 病情分析:你好,肝内胆管结实目前的治疗手段很多,可以手术,或者激光,或者药物排石,也可以X线引导下经鼻腔取石.意见建议:现在常做的是经X线引导取石术,其特点就是创伤小,但是也有可能取不干净.如果你的情况只是很少的结石的话可以这样做,如果小结石多,那就建议手术治疗.
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- 2请问一下，肝内胆管结石大小4mm左右，应
- 问：请问一下，肝内胆管结石大小4mm左右，应该怎么治疗呀？想得到怎样的帮助:结石大小在4mm左右，刚刚检查出来的，可以怎么治疗呀？
- 答：
- 爱心医生: 你的结石并不是很大，可以采用药物来进行治疗。可以用的药物哟很多，你可以根据自己的实际情况来进行选择。建议选择：苗寨石清方。苗寨石清方是治疗肝内胆管结石很好的一种中药，效果相对来说，是很好的，而且适用的范围也很广，你可以尝试。另外需要关注的就是饮食问题。鉴于你的结石并不是很大，如果在饮食上格外的注意的话，是可以起到很好的预防作用的，其实，预防比治疗要重要的多，预防措施是辅助治疗的必要条件。对治疗有很大的有益作用。 提问人的追问 2012-10-18 16:09:52苗寨石清方我听说了好多次，就是不知道到哪里去买，您这个可以介绍一下吗。 回复人的回复 2012-10-18 16:12:21这个你可以在网上自己搜一下，关于苗寨石清方的专门介绍。 提问人的追问 2012-10-18 16:12:37你还了解有什么其他的方法吗。 回复人的回复 2012-10-18 16:14:35其实方法有很多的，1、肝叶切除术
由于切除病变的肝组织，祛除化脓性病灶，增加了手术的彻底性，有利于提高手术的疗效。肝叶切除包括治愈性肝切除和辅助性肝切除。治愈性肝切除的适应症包括某一肝叶（段）狭窄及结石、肝胆管多发性狭窄、或并发有慢性肝脓肿、或有肝胆管外瘘、或疑有癌变者。辅助性肝切除的目的是以切除肝方叶或肝中叶下段肝组织使肝内胆管得到充分的显露，增加处理肝门部胆管病变或胆肠吻合的空间。
2、胆肠吻合术
胆肠吻合术的基本术式是胆管空肠Roux-Y吻合，其桥攀应不少于50cm。胆肠吻合术的基本前提是祛除病灶和解除结石或胆管狭窄，否则不应进行胆肠吻合。胆肠吻合口要求低位，大口径（如盆式吻合），粘膜对粘膜吻合等。
3、胆管引流术胆管引流术仅适应于某些特殊的病例，如急诊病人、或合并有门脉高压症的过渡性手术、或不能耐受肝叶切除等复杂手术的高龄病人、或全身情况差的病例。由于需要长期带管支撑引流，可促使结石进一步形成，疗效较差。 提问人的追问 2012-10-18 16:15:28谢谢你的回答
- 范汝勤医师: 病情分析：肝内胆管结石的症状很不典型。在病程间歇期，可无症状，或仅表现为上腹轻度不适。指导意见：如果没什么症状，建议保守治疗，尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，尽可能地以植物油代替动物油。戒烟酒及少食辛辣刺激性食物。
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- 3肝内胆管结石，肝脏大小属正常范围肝右叶
- 问：病情描述:肝内胆管结石，肝脏大小属正常范围肝右叶见0.6（1年前0.7）厘米强回声光团后方伴声影。门静脉主干直径1.0厘米（1年前0.8），肝内外胆管未见扩张，胆囊大小约6.6乘1.8厘米（1年前6.7乘3.0厘米），壁欠光滑，厚约0.3厘米，脾肋间厚约3.3厘米(1年前壁光滑，厚约3.0厘米)，胰腺大小形态正常，轮廓清晰，主胰管未见扩张，/曾经治疗情况和效果:胰区未见占位性病变。怎么治疗？想得到怎样的帮助:肝内胆管结石怎么治疗？
- 答：
- 石燕燕主任医师: 病情分析：你好，看你说的情况，那这时看检查出患了肝内胆管结石的病情了，那现在这时看结石方面还不是说特别大的，那可以考虑先通过药物来进行溶石治疗就好的，也可以看看中医，通过中医的辨症来进行对症调理也好指导意见：然后这时还需要做好定期复查才可以的，如果在复查时发现结石还有增大的情况下，那这样不要考虑手术治疗才行的
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- 4肝右后叶肝内胆管小结石严重吗?0.4X0
- 问：肝右后叶肝内胆管小结石严重吗?0.4X0.3CM肝右后叶肝内胆管小结石严重吗?0.4X0.3CM
- 答：
- 孟令栋主治医师: 病情分析：你好，根据你描述的检查结果，目前结石大小不严重的。指导意见：如果目前没有什么症状可以不用治疗的，平常饮食清淡，定期复查 提问人的追问 2013-09-05 10:38:08平时可啤酒吗 回复人的回复 2013-09-05 15:33:44根据你描述的情况，平常要少喝酒，啤酒可以少量喝一些的，适当运动下
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- 5我有肝内胆管结石4至5毫米大小经常疼痛
- 问：病情描述:我有肝内胆管结石4至5毫米大小经常疼痛，还经常内热口干一内热就有口腔溃疡请问肝内胆管结石与口腔溃疡有必然的联系吗经常服用消炎的阿莫西林胶囊有药物依赖性吗除了服用《熊去氧胆酸胶囊》还有什么较好的方法期待专家的答复曾经治疗情况和效果:无遗传史只是服用一些中草药和熊去氧胆酸胶囊想得到怎样的帮助:帮介绍比较经济实惠的药物和治疗方法
- 答：
- 王秀英副主任药师: 病情分析：你好，根据你的描述，你的情况有可能是
胆结石的症状，有多长时间了，平时你的食欲怎么样？阿莫西林属于抗生素，没有依赖性的，不要担心，必要时可以手术切除的
指导意见：建议，注意休息，加强营养，保持卫生，调理饮食忌辛辣油腻，祝你健康 提问人的追问 2012-11-12 23:32:59已经有3年多了我问了好多医院多说肝内胆管结石没法做手术再说我们也没有经济实力所以想找一些好点的药我一直以为是肝内胆管结石引起的内热是吗 回复人的回复 2012-11-13 00:41:40口服消炎利胆片+排石颗粒有帮助，平时饮食多吃蔬菜
- 王爱民副主任药师: 病情分析：肝内胆管结石，有内热口干现象，说明肝胆有热，肝火影响脾胃，胃火盛则出现口腔溃疡指导意见：经常服用消炎药肯定是不好的，会产生抗药性，建议可以尝试中医中药治疗 提问人的追问 2012-11-12 23:43:22谢谢你的解答能否告诉我要用什么样的中草药才能降火么 回复人的回复 2012-11-13 10:19:40中医讲究辨证论治，要经过望闻问切四诊合参以后才能开出最适合自己的方子，所以中药不能随便开的，最好是找个中医当面看过再开。食物方面清肝火最好的就是绿豆了，另外要多吃绿叶蔬菜，不吃油腻食物。
- 爱心医生: 病情分析：您好，这种情况的话，经常服用消炎药是肯定会形成依赖性，回头您生病了服用消炎药就会效果很不好的，因为会在您体内形成一种敏感机制的。根据您的描述，这些不适都是有必然联系的，从中医的角度来说，就是体制湿热庸滞导致的，好好调理一下，很快就会好的。指导意见：不建议您现在服用任何消炎药，起不到任何作用，而且服用的太多了反而会淤积在您的体内，而且更容易便秘，建议您到正规的公立性中医院的消化内科或者正规公立医院的中医科找个医生好好的调理一下，您这种情况很好调理的，只要医生用对了药物就行，黄连温胆汤加减对于您的情况就会有明显的改善很好转，祝愿您健康幸福！
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- 6今天检查体内有肝胆管小结石怎么治疗。结石
- 问：病情描述:今天检查体内有肝胆管小结石怎么治疗。结石有0.7曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:我想知道怎么治疗
- 答：
- 岳莹副主任护师: 病情分析：肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。其临床表现可以是多方面的，从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石，至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例。指导意见：建议你在医生指导下采取以手术为主的综合治疗方法。
目前临床上推荐的是手术与溶石、溶石与排石相结合的方法，使肝内胆管结石的治疗不仅更具有针对性和准确性，同时还更加安全、有效。但是结石无法彻底取净、肝内胆管狭窄易使胆汁引流不畅、结石重新形成等。
饮食方面建议你应遵循高糖、高蛋白、高纤维素、低脂肪的原则，多吃鱼类、瘦肉及新鲜蔬菜和水果等，限制淀粉类主食（大米、面等）的摄入；也可在医生的指导下服用具有利胆祛湿作用的中成药，以利于肝细胞的再生和胆汁的分泌，促进肝内胆管中小结石和泥沙样结石的排出，减少新结石形成的机会。
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- 7右肝内胆管多发细小结石
- 问：病情描述:肝内见多个0.7~2.0*1.4cm囊行暗区和右肝内胆管见一排细小强光斑后伴淡声影。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:怎样治疗化验、检查结果:无
- 答：
- 方涛医师: 病情分析:您好，现在您的症状是不用治疗的。意见建议:但是要定期复查，每半年复查一次，如果有变化再治疗，肝内胆管结石是没有什么办法治疗的，但是要观察囊肿的变化，不可以生长过快。
- 李光兵副主任医师: 病情分析：肝内胆管结石治疗方案需要根据结石累及范围及肝脏受累范围而定。如果肝脏受累范围较大建议手术治疗，以避免肝脏功能进一步受破坏。
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