股骨头坏死如何诊断呢
- 1请问如何诊断股骨头坏死是几期呢？
- 问：
- 答：
- 马德水医生: 股骨头坏死是骨科常见病，属骨科三大疑难病之一。开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，严重影响患者的生活质量和劳动能力，患者一旦负重、甚至正常踩地，极易发生股骨头塌陷。若治疗不及时，可导致终身残疾。而目前对股骨头坏死的分期国际上采用的是Arlet，Ficat和Hageffard的4期分法：即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。 I期(超微结构变异期)：X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。 II期(有感期)：光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。 III期(坏死期):X光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成，临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。 IV期(致残期):股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。
- 爱心医生: 指导意见：你好，你的情况建议及时去医院检查确诊，然后对症治疗。医生询问：
- 孟和医师: I期（超微结构变异期）：X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。II期（有感期）：光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。III期（坏死期）:X光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成，临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。IV期（致残期）:股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。希望对您有帮助！
查看详情>>
- 2股骨头坏死的诊断方法主要有哪些呢？
- 问：我一个堂爷爷，本来身体还算是好的啦，一直以来都还能不错哦，最近总是叫自己的腿部痛呀，酸痛酸痛的那种感觉，其实一开始也没有那么的在意啦，后来堂爷爷自己觉得很难受的时候，就去医院检查，医生说是患了股骨头坏死了。想得到怎样的帮助:对于股骨头坏死有什么诊断的方法呢？
- 答：
- 爱心医生: 你好，那么对于股骨头坏死的诊断方法呢其实还是蛮有用的啦，可以通过询问病史、临床查体、X线摄片、磁共振成像（MRI）、核素扫描、计算机体层成像（CT）等方法对股骨头坏死进行诊断，具体情况还得看你的病情了，最好还是听医生的建议了。
查看详情>>
- 3股骨头坏死的早期诊断用ct就可以准确的诊断出来了吗
- 问：一个月前打了3针封闭，现在右侧臀部和髋关节疼，能否是股骨头坏死啊，打了3针封闭能引发股骨头坏死吗？不说3到4次是安全的吗
- 答：
- 唐士龙主治医师: 音频回复
- 张卫强医师: 您好:看了您的描述,股骨头坏死的可能不大,不要过分的担心,主要考虑局部水肿引起疼痛,建议热敷患处,利于血液循环.现在做CT没有诊断意义.希望对您有所帮助.
查看详情>>
- 4股骨头坏死早期症状怎么自我诊断呢？
- 问：
- 答：
- 胡开平副主任护师: 你好朋友,根据你的提问,主要看你的表现了
- 吴煜坚主管护师: 当您感到髋关节疼痛时，不要乱用药，先观察几天，然后到专科医院检查。还有就是自我感到疼痛加重时，可深压疼痛部位做一下“4”字征试验，若是阳性，证明为有病变。“4”字征试验：患者仰卧，患者一侧下肢屈膝屈髋，并将足跟放到对侧膝上，检查一手扶屈腿之膝上，另一手按压对侧髂嵴上，两手同时下压。[正常参考值]：下压时，骶髂关节痛者为阳性。[临床意义]：阳性者，表示骶髂关节有病变。自我做一下髋关节功能试验，如髋关节外展、骨收、屈曲等，有无股内肌痉挛、疼痛。早期可作ECT或者做磁共振检查，一般早期缺血都能诊断出来。在中期和晚期做放射检查就可以明确诊断出来。
- 孟和医师: 您好，①当你感到髋关节疼痛时，不要乱用药，先观察几天，然后到医院咨询。②自我感到疼痛加重时，可深压疼痛部位做一下“4”字征试验，若是阳性，证明为有病变。③自我做一下髋关节功能试验，如髋关节外展、骨收、屈曲等，有无股内肌痉挛、疼痛。④早期可作ECT或者做磁共振检查，一般早期缺血都能诊断出来。⑤中期和晚期做放射检查就可以明确诊断出来。
查看详情>>
