小脑出血是怎么回事
- 1小脑出血深度昏迷，现在该怎么办？
- 问：男，22岁，先天性小脑血管畸形引发脑出血，手术过后，现在已经昏迷第十二天，术后第十天切开气管后肺部感染发烧，四肢无反应，术后第五天有轻微自主呼吸，仍需呼吸机，第二次ct显示没有血块了，但是小脑水肿，颅内压不高，怎样恢复自主呼吸？肺部感染怎么办？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 吕志勤主任医师: 病情分析：你这个情况如果颅内血肿已经明显吸收的话，多还是考虑病情好转的表现。指导意见：对于肺部感染，这个就只有抗炎治疗，没有其他办法，必要时做药敏试验看哪种抗生素更有效。
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- 2小脑出血后呕吐怎么办
- 问：71岁患者,小脑出血送往医院后保守治疗一个月,现在人已清醒,但是头晕,饭后呕吐,无法下床,请问这种症状怎么解决?
- 答：
- 乔平主治医师:
- 陈振宇副主任医师: 你好! 如果有后遗症,就需综合康复治疗,如果没有,降压降脂溶栓就可恢复.有需要直接咨.以下供参考:高血压: 高血压损害的脏器,主要包括心脏,脑,肾及血管等. 高血压时,心脏排血时所遇阻力增大,心脏工作负荷加重,出现左心室肥厚,急性心肌梗死和猝死的风险显著增高.此外,高血压是冠心病最重要的危险因素之一. 高血压的脑损害包括脑出血,脑血栓与脑供血不足.这些脑血管疾患是导致高血压患者致死,致残的主要原因. 长期高血压会导致肾小动脉硬化,使正常工作的肾组织减少,最后导致肾萎缩和肾衰竭,出现尿毒症. 高血压还可影响周围血管,使动脉粥样硬化,眼底出血等. 所以高血压是威胁人民健康的头号杀手. 高血压病人在医治过程中,认为把血压降至正常就高枕无忧；此误区之一也.孰知预防脑血管病发生,应及早防治,最经济有效的办法是口服阿司匹林一级预防；再结合中药调节,活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,改善血液,血管内环境,延缓动脉硬化,清除血栓,消除危害因素,使脑血管病降至最低. 二:有些病人没有坚持服药,特别是无症状高血压病人,情绪激动下很易患高血压心脑血管病,离开这难舍的世界不知何故. 三:还有的病人,血压降至正常后就停止服药或减少药量,等到再次升高,又开始服药,这种病人危险性更大. 所以高血压病人必须坚持服降压药,同时预防脑血管病发生. 高血压脑病: 高血压脑病,也叫脑中风,脑卒中；分为二大类:出血性脑卒中和缺血性脑卒中；大部分由高血压,高血脂,脑动脉硬化,脑供血不足,脑血栓,脑血管畸形,脑动脉瘤等因素及情绪波动引起.病因大部分相同,治疗各异,但预防与康复大同小异.在治疗中有些误区值得一提. 高血压脑病的预防:严格控制血压,口服阿司匹林一级预防,结合中药调节血压,血脂,清除血栓,延缓动脉硬化,降低危险因素. 高血压脑病的治疗: 出血性脑血管病急性期的治疗:止血,吸氧,降压,降颅压,防止脑疝与水肿,手术引流,控制感染,鼻饲等. 缺血性脑血管病急性期的治疗:溶栓时间窗内溶栓（溶栓其间注意梗塞性出血）,吸氧,抗凝,合理降压,保持大脑灌注,降颅压,防止脑疝与水肿,控制感染,积极治疗原发病,溶栓时间窗外结合中药活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,改善血管,血液内环境,尽快恢复大脑供血,减轻大脑损伤,降低后遗症（发病前后同时可服用,发病前预防,发病后治疗,康复治疗服用越早治愈率越高,预后越好）. 出血性脑血管病稳定期的治疗:血已止,生命体征正常,控制血压,防止再次出血,继续控制感染,促进脑血吸收.病情稳定后行康复治疗. 高血压脑病的康复治疗: 缺血性脑血管病的康复:通过急性期治疗后,大部分病人留下不同程度的后遗症,这就要求及时康复治疗,提高患者生活质量.首先控制好血压,把血压控制在合理水平,同时每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝（必须终生服药）,有利恢复和预防复发；结合祖国医学在防病治病中的优势,中西结合,综合康复,提高疗效,使患者恢复到最佳状态. 中药:《脑血通口服液》（中医处方药）纯中草药组成；活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗发生；解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木,行走不稳等中风先兆症状；对中风后遗症,言语不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏瘫有很好的治疗康复作用；特别对脑血栓偏瘫（脑梗）效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量. 针灸:根据病因与后遗症状,合理配穴,促进功能恢复. 按摩:帮助患者翻身,上肢做伸展运动,下肢做倔曲运动,同时按摩瘫肢肌肉与关节,预防僵硬与萎缩；控制感染,防止褥疮发生. 药浴:通过表皮吸收,改善局部血液循环,加快康复. 训练:加强认知,记忆,语言,吞咽,运动功能训练:帮助功能恢复. 坚定康复信心,控制情绪波动:告知患者,只要坚持康复治疗,一定会好起来,使之心态平和,有利恢复. 养成良好的生活习惯:生活规律,起居有常,定时服药,低盐低脂清谈饮食,不抽烟,不喝酒,适当运动与工作,注意休息与睡眠. 定期检查,做到无病先防,有病早治.有效预防复发. 出血性脑血管病的康复:出血性脑血管病通过急性期治疗后,病情稳定,绝大部分病人都留有不同程度的后遗症,同样需要及时康复治疗,以提高病患生活质量.由于出血性脑病与缺血性脑病病因大多相同,所以康复治疗与缺血性脑血管病基本相同,但要注意有没有再出血现象存在,如有再出血现象,应按急性期处理. 总之,高血压,脑血管病要早发现,早预防,早治疗,早康复,尽最大努力使患者恢复至最佳状态.不要认为高血压脑血管病后遗症无药可医,任其自然恢复,这是医学界最大的失误与悲哀,只要及时综合康复治疗,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.给社会减少负担,给家庭带回欢乐与笑容.
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- 3小脑出血术后，口中有异味是怎么回事？
- 问：我叔叔去年突发脑出血，送院治疗后好转，一星期后出院。出院后身体状况一直挺好的，可2-3后出现了口腔异味，感觉吃任何东西都是苦的，而且难以下咽，口水也变得特别的多，在医院拿药治疗不过没有效果。想得到怎样的帮助:请问，我叔叔小脑出血术后，口中有异味是怎么回事，该如何治疗？
- 答：
- 张硕副主任医师: 您好，根据您的情况描述，脑出血患者往往会伴随着脑细胞和脑神经的损伤，从而会一留下一些后遗症，你叔叔的症状符合脑出血后遗症的症状，由于人的脑细胞是不可再生的，这种损伤往往很难恢复，请您知悉。
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- 4小脑出血手术后4个月右侧手脚突然无力是怎么回事
- 问：小脑出血手术后4个月右侧手脚突然无力是怎么回事
- 答：
- 董惠娟副主任护师: 病情分析：你好，这个有可能是缺血导致的神经损伤指导意见：也有可能是再次出血导致的，应在24小时内做CT看看有没有出血灶
- 谢秀凤副主任护师: 病情分析：你好，从你的描述来看，这种情况可能要考虑是有腔隙性脑梗塞引起的现象。指导意见：建议到正规医院看医生，完善相关检查如做头颅CT检查以了解情况，再按医嘱治疗。
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- 5一年前脑出血引起引起大小便失禁是怎么回事属于神
- 问：一年前脑出血引起引起大小便失禁是怎么回事属于神经上的问题还是在脑部
- 答：
- 许瑞卿副主任医师: 这个需要注意考虑脑出血引起的脑神经功能受损的，引起的自主神经功能紊乱的情况的。需要注意根据具体的情况进一步考虑的。营养神经及对症治疗的看看怎么样
- 徐灏主任医师: 病情分析：你好，这是属于脑部神经损伤的原因。指导意见：这是属于脑部控制二便的中枢神经损伤所致。建议可以进行针灸等传统治疗。
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- 6脑出血病人大小便不能自理，怎么办！
- 问：病情描述:7月初患脑出血，在监控室呆了20天，在病房呆了20天，后出院回家，当时不能说话，不能吃饭，全靠胃管进食，大小便不能自理，长期卧床。8月下旬可以吃饭，可以说话，10月初在人扶着的情况下可以慢慢的走路，但大小便还是没有知觉怎么办，现在天冷了，大小便总是拉在床上和裤子上，护理走来对病人也不好，请问有什么好的方法治疗吗？或者怎么护理好些？避免患者感冒？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:想知道该怎么治疗或者怎么护理好些，谢谢了！
- 答：
- 黄世昌副主任医师: 病情分析：你好，可以在身下垫成人尿不湿，大小便后及时擦洗，保持身体局部干燥清洁，避免身体长期受压部位出现褥疮，2小时更换体位一次指导意见：如果是男性病人可用避孕套连接输液管或塑料接尿器长期引流尿液，定时翻身
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- 7脑出血治疗后大小便失禁怎么办
- 问：脑出血治疗后左腿能动但是下不了地，大小便没有感觉，处于失禁状态，现在正下着尿管，怎样才能让老人恢复正常大小便
- 答：
- 白国平副主任医师: 病情分析：根据你的描述来看，患者的情况还是脑出血的后遗症。指导意见：患者的情况没有什么好的方法治疗的，还是脑出血导致的，可能患者病情稳定了，大小便也会改善的。
- 姬书会医师: 病情分析：你好！尿失禁由於盘骨底肌肉松弛，控制能力减弱，当腹压突然增加时，如咳嗽、喷嚏、大笑、体位突然改变或提举重物，尿液便会不由自主地流出，这个情况多发生於中年以上肥胖女士，尤以曾分娩女性居多。治疗方面主要有治疗泌尿道感染及失禁的药物，必须经由医生因应情况而处方，切勿胡乱自行购买使用。指导意见：养成良好排尿习惯，有小便失禁的患者可每隔2-3小时排尿，来训练控制膀胱的能力，及提高患者对排尿的知觉。每次小便时应尽量排空膀胱的尿液。盘骨底肌肉训练，平时多作盘骨底肌肉运动，可加强肌肉的收缩力和控制力，以减轻小便失禁的情况。
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