什么药能治疗胆结石
- 1胆结石最好怎么治疗,如果吃药,什么药能痊愈
- 问:患者年龄:47本次发病及持续时间:在半年前查出来的目前一般情况:吃药,但不疼,可是治疗很慢
- 答:
- 丁波主治医师: 这个病药物治疗疗效不好,建议手术.
- 爱心医生: 胆囊切除的危害
胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法,运用于临床已有100多年的历史.随着人民生活水平的提高,胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势.且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术,从而使接受胆囊切除的患者空前增多,大部分临床医师向患者解释:“胆囊切除后对人体没有影响”,为很多患者接受这项手术吃了定心丸.
然而,胆囊决不是可有可无,而是一个十分重要的消化器官,是消化系统重要的一环,胆囊切除会对消化系统造成重创,容易造成长期的消化不良和腹胀腹泻,很多人切除胆囊后人很消瘦、体质极度欠佳就是这个原因.
近年来的研究发现,胆囊切除后对人体至少有以下几点不良影响:
(1)、造成人体消化不良、腹胀腹泻
肝细胞每天分泌约800~1200ml胆汁,其中水分占97%.肝细胞分泌的胆汁,进入胆囊进行存储和浓缩:因胆囊粘膜有很强的选择性吸收胆汁中的水和电解质功能,胆汁中90%的水分被胆囊吸收后,能使胆汁浓缩约30倍并储存于胆囊.进食后,尤其进高脂肪食物,在迷走神经和胆囊收缩素的调节下,胆囊收缩排出胆汁进入十2指肠腔内参加消化.如果胆囊被切除,此时肝胆汁由肝内排出无处可存,不管人体是否需要,只好持续不断的排入肠道;当进食美味家肴时,需大量胆汁帮助消化,但此时体内无“富余胆汁”相助,从而影响食物的消化和吸收,特别是影响对脂肪的消化吸收,其结果一是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等,2是造成身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦.胆囊切除患者日后大多体质差、气色不好,就是这个原因造成的.
(2)、引发碱性反流性胃炎
正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道.这一过程与胃十2指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的.胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和,胆汁可在十2指肠内淤积而逆流入胃,使胃内PH值升高,细菌繁殖,而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加,胃腺体萎缩及溃疡形成.曾有人对胆囊切除6个月后的患者行胃液检查,发现其中胆汁酸含量明显增加,最低增加2倍,最高增加380倍,平均增加24倍.胃酸分泌明显下降,胃壁细胞受损.胃镜下呈弥漫性炎性改变.
(3)、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高
在治疗胆总管结石的过程中,可以发现:切除胆囊病例数量明显高于未切除胆囊.所以虽然切除胆囊后去除了胆结石,却很可能因此“招来”胆总管结石,这是因为:胆囊切除前,胆囊具有浓缩胆汁的作用,浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高;而胆囊切除后,胆盐池明显减小,胆汁的浓缩失去了场所,肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低,久而久之,容易造成胆固醇的积累,这样就容易形成结石,也就是胆总管结石.
而胆总管结石的治疗难度远高于胆结石.
(4)、胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高
近年来,许多学者发现一种现象和疑惑,即患结肠癌的病例中胆囊切除患者占很大部分:
1)欧洲学者临床调研后得出胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未切除者高45倍.
2)有人对7000例结肠癌病例作回顾分析后发现,6千例有胆囊切除史,并发现胆囊切除10年以上患者比未切除胆囊患者的大肠瘤和癌的比明显增加,由21.8%增加到38.5%另有人随访胆囊切除后10年以上的病例发现,女性结肠癌的发生率比一般女性高约70%其中右半结肠癌的发生率比一般高2倍.
为什么胆囊切除后结肠癌发病率会升高?
这可以用次级胆酸论来解释.次级胆酸具有致癌或协同致癌作用:次级胆酸能使结肠粘膜细胞有丝分裂增强,容易引起结肠癌变.又因近端结肠内的次级胆酸浓度较高且右半结肠对次级胆酸的吸收大于左半结肠,故胆囊切除术后癌种好发于右半结肠.其病理生理改变的原因主要是:
1)次级胆酸的由来:肝胆管分泌出的胆酸为初级胆酸,进入肠道后与细菌接触变为次级胆酸.
2)胆囊切除术后胆囊功能丧失,不能控制胆汁的排泄和在肠道的停留时间;因而初级胆酸24小时持续不断的流入肠道并与细菌接触,产生大量次级胆酸,无疑增加了结肠癌变的危险性.
近年来,许多欧洲学者发现一种现象和疑惑,即患结肠癌的病例中,发现不少病例都有胆囊切除的病史,Moehead对100例60岁以上的切胆与100例不切胆病例分析,发现患结肠癌者分别为12:3,十分惊讶.然而,在胆囊功能正常时胆汁只发生在进食时排入肠道,空腹时肠道内并无较多的胆汁常在,显然初级胆酸与细菌接触的机会很少,因而产生次级胆酸的量很少,加之正常胆囊的存在,胆汁中存有大量的Ig,保护肠道粘膜不受外来抗原和次级胆酸的侵害,当然就减低了结肠癌变的可能性.故北欧的研究结肠癌的医生大声疾呼不要随便切除胆囊的忠告是极为有道理了.
(5)、造成肝损害和结肠损害
目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性.而胆囊切除后次级胆酸增多,所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后,会造成慢性肝损害和结肠损害,而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因.
(6)、导致胆管损伤
众所周知,在胆囊切除的手术过程中,由于Calot氏3角的重要性,加之局部组织的粘连影响,胆囊切除术所带来的合并症再所难免,总有一定的概率(胆管损伤:0.18~2.3%);且有一定的死亡率(0.17%).其中包括:胆管损伤,肝管损伤,血管损伤,胃肠损伤等等.特别值得强调的是在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起.黄晓强统计2566例CBD损伤病例中,1933例为胆囊切除引起,占狭窄病例的75%.胆管损伤的并发症是胆道外科的非常疑难的课题,与内镜“保胆取石”手术相比,内镜保胆取石是在胆囊腔内施行手术,根本不可能伤及胆囊周围器官;这一点是胆囊切除的最大缺陷.加之,考虑到胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响,草率选择胆囊切除之举,就应该慎重考虑了.
(7)、造成“胆囊切除术后综合症”
“胆囊切除术后综合症”这一名词乃是一个模糊概念;随着现代影象学诊断技术的进步,已经排除了胆道术后残余结石,胆管损伤等诊断,而只有胆道术后发生的Oddi`括约肌炎症和运动障碍方能称得上“术后综合症”,而这一征候的治疗临床上甚感困难.
研究表明:胆囊在胆系动力方面起着举足轻重的作用,胆囊可容纳30-60cc的胆汁,可以缓冲胆道的流体压力,维持胆道压力生理平衡.一旦去掉胆囊,不能调节胆系压力,即可导致oddi’s括约肌功能障碍.
以上所述切除胆囊所造成的这些后果,医生事前不可能细讲,在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示,在出现胆道损伤等严重并发症时,医生多是用病情复杂,不可抗拒来解释,很难评为医疗事故.
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莫国贤moguoxian
主任医师
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2008-1-17
10:17:52保胆取石手术——老式“保胆取石”术和新式“保胆取石”术
(1)、老式“保胆取石”术
是没有借助胆道镜这一先进设备,即“盲人”取石,采用传统开腹手术,切开胆囊取出结石,再把胆囊缝合.这种方法肉眼下取石,留有“盲区”,微小结石不能发现从而使胆囊内结石残留率增高,并且术后没有采取其他防止复发的手段,所以这种手术方法复发率高,创伤大、恢复慢,早已淘汰.
(2)、新式“保胆取石”术
术前口服胆囊造影明确胆囊功能情况,麻醉可选全麻、硬膜外麻和局麻.切口位于右肋缘下,胆囊投影处约长2cm,切开进腹;进腹观察胆囊粘膜及周围粘连情况,于胆囊底部戳开约1cm小口,吸尽胆汁;用胆道镜观察胆囊粘膜,取净结石;根据胆囊情况确定是否行胆囊管扩张,采用独创的“外壳整形”法,改变胆囊体位,改变胆汁引流,防止胆汁淤积造成结石复发;最后缝合胆囊切口及腹壁切口,手术完毕.术后,采用悬磁仪局部理疗,通过脉动磁场防止带电荷的和含铁的胆泥沉积,防止胆汁遄流形成结石;并且根据病情,必要时术后服用降血脂,降胆固醇药物或熊去氧胆酸等改变胆汁成分的药物,防止胆结石形成.
6、“保胆取石”后胆结石复发率高?
当你咨询了一些医生,他们都说切除胆囊对人没有影响,这是没有轮到他自己,在问到是否可以保胆,他们千篇一律的说,保胆后会复发,最后还是要切除胆囊,因此“保胆取石”没有任何意义.
今天,我们已经揭开了老式“保胆取石”术容易复发的秘密:
(1),“盲人取石”,没有借助纤维胆道镜这一先进可视设备,肉眼下取石,留有“盲区”,微小结石不能被发现从而使胆囊内结石残留率增高造成胆结石遗漏在胆囊中;
(2),“一取了之”,就是术后没有采取防止复发的保健措施,被动等待结石复发.
揭开了老式“保胆取石”术容易复发的原因后,我们在新式“保胆取石”术采取有效措施:
(1),在新式“保胆取石”术中,借助纤维胆道镜这一可视内镜设备,取净结石,包括胆囊壁间结石,没有遗漏.
(2),在手术中采用独创的“外壳整形”方法,改变胆囊体位,改变胆汁引流.因为胆结石的形成很大一部分原因是由于胆汁的淤积造成的,因此改变胆汁引流后,会极大地降低胆结石形成的机会;
(3),手术后,采用悬磁仪局部理疗,通过脉动磁场防止带电荷的和含铁的胆泥沉积,防止胆汁遄流形成结石;并且根据病情,必要时术后服用降血脂,降胆固醇药物或熊去氧胆酸等改变胆汁成分的药物,防止胆结石形成.
由于新式“保胆取石”手术采用了上述这些措施,术后5—10年的复发率从以前的30%—40%降低到2%—4%或甚至更低.因此,复发率高这一问题已被我们圆满攻克,“保胆取石”术就成了现实可行的方法.
综上所述,在保胆与切胆之间,有着本质的区别,内镜保胆手术保留了胆囊的生理功能;而切胆手术则丢掉了胆囊,丧失了胆囊生理功能,还可引起一系列生理障碍,甚而有引发结肠癌的可能;相反,高科技保胆治疗,避免了胆囊切除的合并症,至今无严重合并症发生,无死亡率.随着现代医学科学技术的发展,对胆囊这一重要的消化器官有了更进一步的了解,除了具有浓缩,收缩和调节缓冲胆道压力的作用外,还是一个复杂的化学和免役功能器官.不是可有可无的胆囊,而是一个十分重要的消化器官,故不应轻易废除.当然,对于胆囊严重萎缩,胆囊已无功能,或胆囊息肉可疑癌变者,无疑应该切除胆囊,去除病灶.
要想保胆,就要趁胆囊功好的时侯治疗.要了解更多保胆手术的详细情况可通过百度搜索“保胆取石”.
- 爱心医生: 手术吧,发炎的胆囊没有保留价值的,药物治疗只是控制症状的,没有什么实用价值.
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- 2胆结石用药物可以冶好么?什么药治效好呢?
- 问:问题描述:排片子结石有0.9MM可用用药物化石么?
- 答:
- 乔治皋副主任医师: 药物化石很难,服用时间长,1-2年也不一定行,目前存在的有效的药物但副作用比较大,还是建议手术切除,目前腹腔镜胆囊切除术技术成熟,微创,愈合后基本不留疤,住院时间短,术后并发症少.很多人担心胆囊切除术后是否对身体健康有影响,只能说影响不大,而且随着时间推移,影响趋近于0.如果您一味要保留胆囊,也可以行腹腔镜保胆取石术,适用于单发结石患者,术后要长期应用清肝利胆药物,防止结石复发.胆囊结石不治疗,会出现不良后果,常见的有:1,胆绞痛 每年大约20%的"无症状"胆囊结石患者出现胆绞痛.在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉.当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩.胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛.这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险. 2,胆囊癌 一位肝胆外科专家说,过去,人们熟悉的只是胆结石,胆囊炎,如今胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系,有资料表明约0.5%~1%的胆囊结石并发胆囊癌.这种情况导致时常误诊,有统计误诊率可达79.5%.往往在胆结石手术时才发现胆囊癌,多为晚期,疗效极差,绝大多数患者在一年内死亡.专家指出,若能早期诊断,及时将没有转移的胆囊癌进行单纯胆囊切除,5年生存率可达92%. 3,各类胆源性炎症 胆结石导致胆囊炎可能是众所周知的.除此之外,一些小的结石落入胆总管,排入十二指肠,而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌,反复如此则造成胆总管末端狭窄,继发胆总管结石及胆源性胰腺炎.一些大的结石嵌顿,压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘,如胆囊十二指肠瘘,胆囊横结肠瘘,胆囊胆总管瘘等.如果要尝试药物化石,药物如下: 形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失.但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻. 目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月.溶解结石的有效率一般为30~70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制.此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用.苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果.1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效.
- 爱心医生: 胆结石的治疗,应根据结石的大小,胆囊的功能,采取相应的手段,一般来说在胆囊功能基本正常的情况下,直径小于0.6cm的胆囊结石和直径小于1cm的胆管结石才有可能排出。中医的排石手段有很多,中药、针灸、食疗都可能获效,目前市售排石中成药也很多,但有些过于夸大其词,反而不可信。溶石在理论上是可能的,但目前在临床上还未找到有很好溶石作用的中药。胆结石、慢性胆囊炎表现为:间断右上腹或胃脘部隐痛,向右肩背放射,多因生气或油腻餐引发或加重,有时可突发右上腹绞痛(这是因为结石嵌顿所致),食欲不振,大便不爽,舌红苔白,脉弦。辨证为:肝胆郁滞,腑气不畅。治宜舒肝利胆,理气通腑。常用药:柴胡、香附、郁金、枳实、厚朴、木香、黄芩、白芍、金钱草、大黄、当归、甘草等。疼痛重者可加元胡、川楝子;食欲差者可加陈皮、竹茹;大便干燥可加大大黄用量或酌加元明粉。若考虑为结石嵌顿于胆囊颈部引起胆绞痛,可嘱病人右侧卧位,拍打其右后背部,使结石从嵌顿部位脱出解除疼痛。发病期间应忌食油腻,保持心态平和。胆结石伴急性胆囊炎、胆管炎表现为:起病急,右上腹或胃脘疼痛向右肩背放射,不思饮食,进食则腹痛加重,或呕吐,发热,或有寒战,有时出现黄疸,尿少色黄,大便秘结。查体:右胁下或胃脘区疼痛拒按,莫非氏征阳性,有时可触到肿大的胆囊,肝区叩痛明显,舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数。白细胞常在12000/mm3以上。辨证为:肝胆郁滞,湿热蕴结。治宜清利肝胆,理气通下。常用药:金钱草、虎杖、公英、黄芩、郁金、川楝子、茵陈、柴胡、白芍、大黄、元明粉等。腹痛剧烈者加元胡;恶心呕吐者加生姜、半夏;高热不退加生石膏。病人应禁食,有条件应下胃管行胃肠减压,输液,并可于右上腹外敷清热解毒,活血化瘀软膏,以促使炎症消退。同时要配合应用抗生素并严密观察病情变化。坏疽性胆囊炎、急性化脓性梗阻性胆管炎胆管疾病到了这一阶段最积极的措施应是手术治疗,但有些病人存在手术禁忌情况,或当地无手术条件,只能采取保守治疗。中医将此类证候称为火毒型,主要表现为:右上腹及胃脘区剧痛,甚至痛遍全腹,高热不退,黄疸,便秘。体检:血压有下降趋势,甚至休克,腹肌紧张拒按,舌质红绛,舌苔黄厚腻,脉弦数或细数。白细胞高于20000/mm3。辨证为肝胆郁滞,火毒蕴结。治宜清利肝胆,泻火解毒。常用药:茵陈、虎杖、栀子、公英、龙胆草、柴胡、黄芩、黄连、生大黄、元明粉、生地、生石膏。高热神昏者可加服安宫牛黄丸;怕冷自汗,脉沉细者可加麦冬、石斛、天花粉;有出血倾向的可加水牛角、赤芍、丹皮;出现休克可加人参、附子。上述的三种症候群,实际上是胆结石,胆囊炎逐渐加重的三个阶段,在三个阶段的治法中始终贯穿一个原则就是舒肝利胆,通腑泻热,这也是中医治疗胆结石、胆囊炎的基本法则。除了内服、外敷中药外还可配合针灸(足三里,阳陵泉,胆俞等穴),耳针(肝、胆、胰、神门等穴),运经仪治疗等常可获得很好疗效。中医治疗胆结石、胆囊炎副作用少,无禁忌证,简单易行,但需要注意的是应把握好适应症,尤其是在急性炎症阶段的治疗。
- 爱心医生: 可以联邦·克石对治疗胆结石(肝内胆管结石、胆总管结石、胆囊结石)和尿结石(肾结石、尿道结石、膀胱结石和输尿管结石)以及手术或体外碎石后复发残留结石和久治不愈的结石具有极强的溶石、化石和排石作用,无痛苦、无副作用,老少皆宜,无论病情轻重,病史长短,有无合并症都可使用,有效率达到98.5%,临床表明:一般用药一星期结石会蓬松软化变形,0.5cm以下结石1-2疗程可消除。0.5cm-1cm结石2-3疗程可消除。1cm以上的,3-5疗程左右可康复。
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- 3双肾结石、胆结石,吃什么药能治疗好
- 问:病情描述(双肾都有结石症状、发病多年):
曾经治疗情况和效果:2002右肾在湘雅作过一次手术治疗,现在又有17*11mm的石头
想得到怎样的帮助:吃什么样药有比较好的治疗效果
化验、检查结果:双肾结石、胆结石均较严重
- 答:
- 吕琳副主任医师: 病情分析:你的情况是结石体质造成的,这个和自身原因多见,目前需要用不同的方式解决结石指导意见:一个是胆结石,根据结石性质和数目决定,可以到话建议手术,肾结石可以先考虑碎石然后根据情况再决定
医生询问:
- 刘再祥副主任医师: 肾结石一般在0.6以下的是药物排石,常用的药物如肾石通颗粒,排石颗粒等.大于0.6以上的是体外冲击波碎石,大于2.0以上的可以手术治疗
- 程芳护师: 目前的症状还是属于体制性的,一般建议体外碎石,胆结石需要手术
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- 4浅表性胃炎加胆结石吃什么药能根治每天早上
- 问:病情描述:浅表性胃炎加胆结石吃什么药能根治每天早上起来胃痛,吃了早点也不好,曾经治疗情况和效果:一年前吃药好一点,现在又复发想得到怎样的帮助:最好吃什么药
- 答:
- 宋德明主治医师: 病情分析:你好!
浅表性胃炎需要采取“三分治,七分养”,而胆结石如果保守治疗,是很难达到根治的,必须做手术治疗。指导意见:建议你应在医生的指导下口服奥美拉唑胶囊、吗丁啉片、普利胃炎胶囊、消炎利胆片等药物一起治疗。必要时可以采取输液治疗或胆结石直接采取手术治疗的措施。
- 潘妩姗主治医师: 病情分析:您好,根据你的这种情况,用些药物雷贝拉唑,雷尼替丁治疗,平时不能吃辛辣等刺激性食物指导意见:建议可以多吃小米粥养胃,要注意保暖不要受凉,不要吃粗糙,太热的食物,不要饱食,合理饮食,以防积滞伤及脾胃
- 张哓医师: 病情分析:浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50%~85%左右。指导意见:该病的发病高峰年龄为31~50岁,男性发病多于女性。浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴固有腺体的减少。病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。
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- 5什么中药可以治疗肝内胆管结石?
- 问:病情描述:去年在十堰市太和医院做个彩超肝胆脾检查,报告结果显示肝内胆管有0.3MM的结石,当时医生说不管我觉得有时候睡觉不舒服感到背部胀疼,最近脸上皮肤有些泛黄我怕又不好的情况出现准备再去复查下,恳请爱心医生帮我提供个准药方可以治疗肝胆内结石药方,感谢了!曾经治疗情况和效果:在喝药,效果不显著!想得到怎样的帮助:什么中药可以治疗肝内胆管结石?
- 答:
- 汪秀荣主管护师: 病情分析:1:首先建议进行溶石治疗,溶石治疗的药物,有熊去氧胆酸,排石颗粒,金钱草颗粒等。指导意见:2:如果结石过大,建议进行超声波碎石,微创手术治疗即可,3:同时注意多喝水,忌食油腻食物,祝你早日恢复健康!
- 张凤玲主治医师: 病情分析:治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法:
1、手术治疗:目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶等。
指导意见:2、中医治疗:在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症,促进结石的排出。
3、残石的处理:一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入纤维胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。
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- 6肝内胆管结石吃什么药可以治疗
- 问:肝内胆管结石吃什么药可以治疗
- 答:
- 肖荷芳副主任医师: 您好,目前肝内胆管结石是没有药物治疗的,单个小的胆管结石,没有症状,是不需要治疗的,如果多发结石并合并感染,反复发作,是需要手术治疗的
- 爱心医生: [编辑本段]肝内胆管结石病的临床特点 1,发病年龄30-50岁; 2,上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的病人疼痛不明显,而寒战发热非常厉害,周期发作; 3,可有长期的胆道病史,或伴有寒战发热,黄疸的急性胆管炎史; 4,患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背,肩部;
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- 7肾结石,输尿管结石。有什么中草药可以治疗
- 问:病情描述:肾结石,输尿管结石。有什么中草药可以治疗的,50岁曾经治疗情况和效果:碎石体外想得到怎样的帮助:中药什么好
- 答:
- 王万荣副主任医师: 病情分析:你好,体外碎石是可以的,只是可能会有遗留的。指导意见:运用中药是比较好的,这个不是什么很难的,你只要去中医院就行了,基本的中医生都知道的,输尿管结石很容易排出的。
- 曹静药师: 病情分析:中草药治疗结石的效果并不是太好指导意见:建议:你的输尿管,肾内都有结石,建议你最好是做微创手术比较好。很多人在吃药以后,还是需要做手术
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