妈妈该怎么办
- 1妈妈该怎么办？
- 问： 我妈妈今年64岁,年轻的时候身体很好,做过重体力活.几年前开始右腿有麻痒感,越是晚上感觉越重,还会伴有抽筋.有时候走不远腿就疼的不能走了,而有时候却又没事,可以走很远.去医院检查没什么明显症状,也没发现骨刺.去年开始血压开始增高,压差大,高的时候血压到了100-150,低的时候是70-120.血压高的时候会感觉头晕,就吃点降压药,没感觉的时候就不记得吃了.请问专家,像这样的情况该怎么医治呢,总这样不管它似乎也不是办法,不过治疗从哪下手又觉得茫然,请帮忙指教一下,谢谢了.
- 答：
- 爱心医生: 血压到了100/150,首先要确定病因,然后对因治疗.不过无论哪一种类型的高血压,口服药物都是有效的.口服降血压药物, 服药前一定要注意禁忌症.平时要注意低盐饮食,情绪激动和并且禁忌辛辣硬食物,烟酒,要定期复查,如症状继续加重,则要早到医院检查,避免耽误病情 一,营养素影响(一)钠食盐摄入与高血压病显著相关,食盐摄入量高的地区,高血压发病率也高,限制食盐摄入可改善高血压症状.因纽特人淡食,食盐4g／d,患高血压病少；日本北部居民食盐26g／d,发病率为40％.肾性高血压可因钠的影响而恶化,减少钠摄入可改善症状.钠潴留引起细胞外液增加,心排出量增高,血压上升.高血压病死者,动脉壁钠和水明显增高.妊娠毒血症若不限钠,病情迅速恶化,给低盐饮食症状改善,血压降低,均说明钠是引起高血压病的主要因素.(二)热能肥胖者高血压发病率比正常体重者显著增高,临床上多数高血压病人合并有超重或肥胖.而限制热能摄取,使体重减轻后,血压就会有一定程度降低.(三)蛋白质不同来源蛋白质对血压的影响不同,某些蛋白可使高血压病和脑卒中的发病率降低,酪氨酸有降低血压的功效；大豆蛋白虽无降压功能,但也有预防脑卒中发生的作用.(四)脂肪和胆固醇脂肪摄入过多,可引起肥胖症和高血压病,高血压病是冠心病的主要患病因素之一.高脂肪高胆固醇饮食容易致动脉粥样硬化,故摄入过多的动物脂肪和胆固醇对高血压病防治不利.(五)其他营养素维生素C和B族维生素,可改善脂质代谢,保护血管结构与功能.茶叶中的茶碱和黄嘌呤等,有利尿降压作用.高血压病合并肥胖,高脂血症及心功不全者应禁酒.二,饮食治疗原则?饮食治疗要适量控制热能及食盐量,降低脂肪和胆固醇的摄入水平,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,保护心,脑,肾血管功能.采用低脂低胆固醇,低钠,高维生素,适量蛋白质和热能饮食.(一)限制总热能：控制体重在标准体重范围内,肥胖者应节食减肥,体重减轻每周1～1.5kg为宜.体重每增加12.5kg,收缩压可上升1.3kPa(10mmHg),舒张压升高0.9kPa(7mmHg)；说明体重增加,对高血压病治疗大为不利.(二)适量蛋白质：蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动,应限制动物蛋白.调配饮食时应考虑蛋白质生理作用,应选高生物价优质蛋白,按lg／kg补给,其中植物蛋白质可占50％,动物蛋白选用鱼肉,鸡肉,牛肉,鸡蛋白,牛奶,猪瘦肉等.(三)限制脂类：减少脂肪,限制胆固醇；脂肪供给40～50g／d,除椰子油外,豆油,菜油,花生油,芝麻油,玉米油,红花油等植物油均含维生素E和较多亚油酸,对预防血管破裂有一定作用.同时患高脂血症及冠心病者,更应限制动物脂肪摄入.如长期食用高胆固醇食物,如动物内脏,脑髓,蛋黄,肥肉,贝类,乌贼鱼,动物脂肪等,可引起高脂蛋白血症,促使脂质沉积,加重高血压病,故饮食胆固醇应在300～400mg／d.(四)进食多糖类碳水化物：进食多糖类碳水化物,含食物纤维高的食物,如淀粉,糙米,标准粉,玉米,小米等均可促进肠蠕动,加速胆固醇排出,对防治高血压病有利；葡萄糖,果糖,及蔗糖等,均有升高血脂之忧,故应少用.(五)矿物质和微量元素：?1.限制钠摄入：食盐含大量钠离子,人群普查和动物试验都证明,吃盐越多,高血压病患病率越高,每天吃10g盐,发病率为10％,而20g／d则为20％,限制食盐后血压降低.低钠饮食时,全天钠应保持500mg,维持机体代谢,防止低钠血症,供给食盐以2～5g／d为宜.2.补钾：限钠应注意钾,钾钠比至少1.5：1；有些利尿药可使钾大量从尿中排出,故应供给含钾丰富食物或钾制剂.含钾高食物有龙须菜,豌豆苗,莴笋,芹菜,丝瓜,茄子等.3.钙：钙治疗高血压病有一定疗效,1000mg／d,连用8周可使血压下降；部分人不给降压药,亦可使血压恢复正常.含钙丰富食物有黄豆及其制品,葵花子,核桃,牛奶,花生,鱼,虾,红枣,韭菜,柿子,芹菜,蒜苗等.(六)补充足量维生素C：大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸排出体外,改善心脏功能和血液循环.桔子,大枣,番茄,芹菜叶,油菜,小白菜,莴笋叶等食物中,均含有丰富的维生素C.多吃新鲜蔬菜和水果,有助于高血压病的防治.其他水溶性维生素,如维生素B.,维生素B1,维生素B：和维生素B12,均应及时补充,以防止缺乏.(七)节制饮食：定时定量进食,不过饥过饱,不暴饮暴食,食物种类齐全,营养素比例合理,不挑食偏食.清淡饮食有利于高血压防治,油腻食物过量,易消化不良,且可发生猝死.(八)烟酒和茶：?卷烟中尼古丁刺激心脏,心跳加快,血管收缩,血压升高；促使钙盐,胆固醇等在血管壁上沉积,加速动脉粥样硬化的形成.传统医药认为少量饮酒可扩张血管,活血通脉,助药力,增食欲,消疲劳.长期饮酒危害大,可诱发酒精性肝硬变,并加速动脉硬化.茶叶含有多种对防治高血压病的有效成分,其中以绿茶为好.总之,应饮茶戒烟,最好忌酒.(九)食物选择：?1.多吃降压降脂食物：多选用能保护血管和降血压及降脂的食物.有降压作用的食物有芹菜,胡萝卜,番茄,荸荠,黄瓜,木耳,海带,香蕉等.降脂食物有山楂,香菇,大蒜,洋葱,海鱼,绿豆等.此外草菇,香菇,平菇,蘑菇,黑木耳,银耳等蕈类食物营养丰富,味道鲜美,对防治高血压病,脑出血,脑血栓均有较好效果.2.禁忌食物：所有过咸食物及腌制品,蛤贝类,虾米,皮蛋,含钠高的绿叶蔬菜等,烟,酒,浓茶,咖啡以及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列.3.饮食制度：宜少量多餐,每天4～5餐为宜,避免过饱.(十)营养素与药物相互作用： 治疗高血压病时,常用单胺氧化酶抑制剂如优降宁等治疗,用药期间病人不宜食用含酪胺高的食物,如扁豆,蘑菇,腌肉,腌鱼,干酪,酸牛奶,香蕉,葡萄干,啤酒,红葡萄酒等食物.酪胺可促使去甲肾上腺素大量释放,使血压急剧升高而发生高血压危象.另外降压治疗时,病人不宜服用天然甘草或含甘草的药物,如甘链片；因甘草酸可引起低钾血症和钠潴留.用利尿药时易起电解紊乱,应注意调整食物中钠,钾,镁含量.茶叶易和药物结合沉淀,降低药物效果,故服降压药时忌用茶水送服.
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- 2我想当妈妈了,该怎么办
- 问：医生您好,我刚结婚,我的老公和我都没有性经验.他勃起没有困难,见到我就会硬,特别急于和我做爱,但是进去后就软,以为是包皮长的缘故,就找了个门诊做了包皮手术. 手术恢复后,我们再尝试,又出现类似问题,平时和前戏勃起没问题,但是只要一想插入,来回几下位置没对就软了,或者勉强进去后还未抽插也就软了. 我们都没有经验,很苦恼,有没有哪位医生能帮忙解释一下. 谢谢!!才尝试一次，又不成功，慢慢的就不太敢，也不是很想再试了，或者在他有激情时，我不太想，或是我有感觉时看到他太累就算了，情况最好的几次也不过时插入一大半，不抽插就疲软了，多数时候还未进，或者我感觉痛时（刚开始我觉得特别痛，那时他还比较硬，时间也持续的久些，但每次我喊痛他就停从不强进，现在我要好多了，可他好象更糟了）他就疲软了，我们都很郁闷，特别时别人问起小宝宝时，我心里特难受。还有一个情况是他晚上要梦遗，有时间隔2、3天，有时半个月。另外:婚前我们有过性接触，只差最后一道防线，他射过两次精，但此后再没有在性接触时有过射精第二次问题补充:请问:什么地方有卖纸质阴茎强度测量带的，好象没听说过？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 郭凯敏副主任医师: 你好,根据你的描述初步判断没有什么问题的,只是性经验不足而已,慢慢就会好的.
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- 3我妈妈得焦虑症该怎么办？
- 问：我妈妈今年56岁了，前几天回家的时间就发现她的精神异常的，还不怎么爱说话的，还总是出汗的，而且还总是多虑的，我咨询了一下，说这可能是焦虑症的，我让她去看医生，她说她没病的，我们都很着急。想得到怎样的帮助:医生我妈妈患上了焦虑症的有什么好办法治疗呢？
- 答：
- 柯菲菲主治医师: 您好朋友,这可能是更年期的原因.建议您让老人增加点个人爱好,转移注意力,或者是做些有利于健康的运动。建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小。
- 刘静国家二级心理咨询师: 焦虑症是精神卫生专科疾病，包括精神性焦虑和躯体性焦虑，常伴发睡眠障碍，过分担心、害怕、紧张、敏感，伴发心悸、胸闷、尿频等不适，目前一般是药物辅助心理治疗，建议到精神卫生专科机构咨询诊治，规范治疗，进行一些放松训练缓解情绪，保持规律作息，尽量避免劳累和压力太大。
- 杨雨曼医师: 焦虑症是神经细胞损伤导致功能紊乱。可以服用一定稳定神经的药物，平时可以补充维生素b族和维生素c，钙镁离子促进神经稳定，增加抗压能力
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