胃镜报告分析
- 1电子胃镜报告分析
- 问：病情描述:上腹窝着时间长了会有点隐疼.时间不太记得,大概有1年.4月27日三甲医院电子胃镜曾经治疗情况和效果:食管各段粘膜色泽正常,未见溃疡与异常隆起.喷门无异常.胃底粘膜光滑,粘液湖浑浊,胃体粘膜光滑,无异常隆起凹陷.胃角片状粘膜粗糙,胃窦四壁见散在痘疮样隆起,表面糜烂充血.幽门圆,开放好.十二指肠球部见一溃疡,大小月0.6*0.6cm,上覆白苔,周边粘膜充血,球腔无畸形.降部未见异常.hp阴性，诊断:1、浅表性胃炎伴糜烂。2、十二指肠球部溃疡（A2）取窦小1块，胃角2块活检病理报告:窦小:组织1枚，最大径0.2cm。胃角:组织2枚，最大径0.2cm。镜下所见:（窦小）:送检年末组织结构未见明显异常，固有层见质内见散在少量慢性炎症细胞浸润。（胃角）:送检胃年末组织示固有腺体减少，局部腺上皮肠上皮化生，固有层内见慢性炎症细胞浸润。病例诊断:（窦小）:轻度慢性浅表性胃炎。（胃角）:轻度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。想得到怎样的帮助:医生只给开了治疗溃疡的药。我问了医生病理报告上说的2种胃炎，特别是萎缩性胃炎怎么治疗？是否能治好，化生是否能逆反？医生说，轻度的不用去管它，吃药不一定能逆反，不吃药也不一定不会好。想问一下，这样的说法对不对。是否需要治疗，中药调理？我看到有的地方说西药对萎缩性胃炎没有明显疗效，是不是因为这个原因，而且又是轻度的，所以医生让我先不要管它？请予指导，谢谢！（请勿做广告，请勿复制粘贴，请有针对性给予指导，谢谢！）
- 答：
- 爱心医生: 您好，你的情况是浅表性胃炎，慢性前表性胃炎的治疗！一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎，效果好，副作用少，复发率低。
- 孟艳红副主任医师: 萎缩性胃炎的话，像这种情况最好还是多注意休息注意饮食，现在目前来讲，最主要的还是，溃疡和萎缩性胃炎的症状，可以考虑口服一些药物对症治疗，临床上常用的有多霉片和胃胶囊，气滞胃痛颗粒。萎缩性胃炎用药物治疗基本上就能基本上控制，当然恢复的话，一般人来讲还是比较难的。
- 李凤仙副主任医师: 出现浅表性胃炎，这种情况考虑是由于炎症感染引起的感染表现，这种情况需要积极的一些消炎的药物来治疗，才能够达到很好的治疗效果，同时，饮食规律，三餐一定要均匀
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- 2胃镜检查报告的分析
- 问：1、本人在某三甲医院做了胃镜，一张报告当场出来，诊断为:慢性浅表—萎缩性胃窦炎，另一张报告因为要取活检（窦一块）于2天后出来，诊断为:轻度慢性非萎缩性胃炎。请问2张报告为什么不一样？
2、医生开了奥美拉唑，服后效果还好，但停药后又不行，请问有无更好的办法。
谢谢！
- 答：
- 爱心医生: 指导意见(仅供参考，详情请点击咨询)一般胃病都是有幽门螺旋菌感染引起的。检查的方法是C14或者胃镜检查。胃病肠道疾病是细微的生活不便行为导致的，需要及时治疗针对您的病情我们需要细聊才能更准确的诊断。如果你有时间的话也可以点击左侧【点击咨询】闪动按钮咨询我，祝您早日康复。关于胃病，胃病用，给你推荐：灸脐疗法，中医立体疗法治疗好，胃病治疗克星，采用中医除本加上西医，食疗，能根除疾病。以上仅供参考，具体请点击咨询
- 于彦芳医师: 你好！奥美拉唑是制酸剂不要多用，用多会加重病情。萎缩性胃炎只要好好治疗还会痊愈.但是发展成重度萎缩治疗就会困难得多，癌变的几率会增加，合并糜烂、hp、溃疡情况还会严重.所以，要抓紧时间治疗，防止加重.中药治疗效果不错，可以逆转萎缩、肠化、不典型增生的粘膜。西药没有很恰当的药可用.
- 爱心医生: 病情分析：炎症在胃内的分布不是很均匀，可能取活检组织的那个地方恰巧没有萎缩病灶。指导意见：既然诊断了，就当萎缩性胃炎来治疗，要坚持服药，定期复查。医生询问：{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2011-10-10 10:48:47谢谢病情分析。萎缩性胃炎出了奥美拉唑以外，还有那些更好的药物，奥美拉唑能长期服用吗？谢谢！
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- 3帮分析，电子胃镜检查报告单。谢谢
- 问：问题描述:电子胃镜检查报告单插镜情况:顺利送达部位:十二指肠降部食管: 粘膜未见异常,壖动好.贲管: 开闭好,E-G线清楚胃底: 粘腊未见异常,粘液湖稍浊胃体: 沾膜充血红肿胃角: 弧形,光滑胃窦: 粘膜轻度充血水肿幽门: 欠圆球部: 下壁见一粗大皱襞集中降部: 粘膜正常乳头形态正常,未见异常分泌HP试验: HP阳性内镜诊断: 十二指肠球部溃疡（S2期）,慢性浅表性胃炎
- 答：
- 爱心医生: 主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜，前者攻击力超过后者防御力所致,首选雷尼替丁、泰胃美，法莫替丁等,生活有规律，心情乐观，戒烟禁酒，少食多餐.
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- 4电子胃镜检查报告单请帮助分析一下
- 问：岁问题描述:镜下所见:食道中上段粘膜光滑,粘膜下血管纹理清晰,收缩蠕动正常.食道下段粘膜可见纵行条索状充血带,贲门距门齿40cm,齿状线欠清晰,可见疝囊膨入食管胃底粘膜充血水肿,粘液湖黄染.胃体粘膜充血水肿.胃窦粘膜轻度充血水肿,红白相间,以红为主.幽门口圆,持续开放,粘膜光滑.十二指肠球部粘膜光滑,无溃疡.十二指肠降段无异常.
- 答：
- 陈礼平主治医师: 镜下所见:食道中上段粘膜光滑,粘膜下血管纹理清晰,收缩蠕动正常.食道下段粘膜可见纵行条索状充血带,贲门距门齿40cm,齿状线欠清晰,可见疝囊膨入食管有食管裂孔疝,有胃炎.食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微,其症状轻重与疝囊大小,食管炎症的严重程度无关.食管裂孔疝的治疗:1.内科治疗 治疗原则主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌. (1)生活方式改变: ①减少食量,以高蛋白,低脂肪饮食为主,避免咖啡,巧克力,饮酒等,避免餐后平卧和睡前进食. ②睡眠时取头高足低位,卧位时抬高床头. ③避免弯腰,穿紧身衣,呕吐等增加腹内压的因素. ④肥胖者应设法减轻体重,有慢性咳嗽,长期便秘者应设法治疗.对于无症状的食管裂孔疝及小裂孔疝者可适当给予上述治疗即可. (2)药物治疗:对于已有胸痛,胸骨后烧灼,反酸或餐后反胃等有胃食管反流症状者,除以上预防措施外,再给予抗反流及保护食管黏膜药物,目的是消除反流症状,治疗反流性食管炎,预防食管溃疡,Barrett 食管及食管癌等并发症.常用药物有: ①抑酸剂:可以缓解症状及治疗食管炎和溃疡.H2 受体阻滞药如雷尼替丁150mg,2 次/d 或法莫替丁20mg,2 次/d.质子泵抑制剂有奥美拉唑20mg,1 次/d,兰索拉唑30mg,1 次/d,雷贝拉唑10mg 或20mg,1 次/d. ②黏膜保护剂:此类药物可以保护食管黏膜,常用药物有硫糖铝,氢氧化铝凝胶,甘珀酸钠(生胃酮),枸橼酸铋钾等. ③促动力药:主要作用在于促进胃排空,减少胃食管反流.常用药物有多潘立酮10~20mg,3 次/d；五羟色胺调节剂如莫沙利5~10mg,3 次/d.与H2受体阻断剂或质子泵抑制剂合用效果更佳. 2.外科治疗 (1)手术适应证: ①食管裂孔疝合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳. ②食管裂孔疝同时存在幽门梗阻,十二指肠淤滞. ③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝. ④食管裂孔疝怀疑有癌变. (2)手术原则: ①复位疝内容物. ②修补松弛薄弱的食管裂孔. ③防治胃食管反流. ④保持胃流出道通畅. ⑤兼治并存的并发症.
- 李树金主治医师: 从检查情况看有食道疝,下段食道炎,胆汁返流性胃炎.
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- 5电子胃镜检查报告单分析结果
- 问：我今年24岁,女,前两天做了一个电子胃镜检查,诊断结果是:浅表性胃炎伴增生糜烂,胃多发息肉,HP阳性.请问该怎么治疗呢?第一次补充提问:(2008-10-8 11:10:50)镜下诊断具体结果为:1,食道粘膜光滑湿润,血管纹理清晰,色泽一致,蠕动正常.2,赍门口齿状线清晰,粘膜色泽正常,开闭良好3,胃底粘膜表面光滑,粘液湖清亮,量中等4,胃体粘膜光滑,色泽正常5,胃角呈拱形,前壁可见2枚0.5*0.5CM山田I型息肉,活检2块,弹性良好6,胃窦粘膜充血,水肿,片状糜烂,呈颗粒样改变,蠕动正常7,幽门呈圆形,闭合差8,十二指肠球部粘膜色泽正常,蠕动良好,未见溃疡及息肉9,十二指肠降部粘膜色泽正常,蠕动良好
- 答：
- 刘文颖主治医师: 服用西沙比利 奥美拉唑 克拉霉素和甲硝唑治疗即可 注意避免辛辣和生冷
- 张树立主治医师: 你好,建议口服西沙比利,奥美拉唑,克拉霉素和甲硝唑治疗
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- 6请您帮我分析一下，胃镜报告。万分感激！
- 问：问题描述:这是我爸的胃镜报告中的内容,非常感谢您帮我分析一下,这到底可能是什么病?胃镜检查的报告:食管,贲门正常.（胃窦）粘膜慢性炎,伴糜烂.粘膜肌略增生.（胃体）粘膜慢性炎,伴糜烂.淋巴细胞伞状浸润.慢性浅表胃炎,伴糜烂.（胃体）体腔开阔,皱襞形状僵硬,蠕动差,粘膜粗糙充血,取检六块,质脆.（胃窦）开阔,黏膜红白相间,以白为主,显粗糙.前后壁见0.5乘0.5,0.3乘0.3厘米广基黏膜隆起.靛胭脂染色后,轮廓清晰.取检两块.A:胃窦,灰白色软组织两块,直径0.1-0.2厘米.B:胃体,灰白色软组织六块建议:做超声波诊断排除皮革胃的可能.
- 答：
- 徐涛医师:
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- 7请根据胃镜检测报告单分析一下我的病情谢谢
- 问：病情描述:胃镜检查报告单内镜所见:食管各段形态及粘膜色泽正常。喷门开闭好，齿状线清晰。胃底粘膜未见异常；粘液湖液量中等，澄清，胃角弧形，光滑，胃体部粘膜及形态未见异常；胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿、花斑样改变，散在点片状平坦糜烂灶，未见溃疡及肿物。幽门圆形。十二指肠球部前壁见一个溃疡，大小1.0X1.2cm，基底有白苔，降段粘膜未见异常。HP实验:+140阳性内镜诊断:十二指肠球部溃疡（A1期），慢性平坦糜烂型胃窦炎检测报告:检测方法:14C_UBT检测结果:HP(+)检测值:000140肝功能检查正常。曾经治疗情况和效果:去年4月份，胃穿孔，保守治疗好转。想得到怎样的帮助:请根据胃镜检查报告单帮我详细解释并分析一下我的病情。严重么？检测报告:检测方法:14C_UBT检测结果:HP(+)检测值:000140这个是什么东东？
- 答：
- 李晓杰副主任医师: 病情分析：检测方法：14C_UBT
检测结果：HP()
检测值：000140
代表幽门螺杆菌抗体阳性，就是你的胃窦炎和溃疡就是由这种细菌感染引起的。诊断很明确，只要系统用药就行了。幽门螺杆菌是引起胃炎的主要原因，也可溃疡的发生有密切关系。指导意见：病情看不是很严重，但是要系统治疗，抗炎、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜治疗就可以。注意饮食调理。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2013-12-13 20:41:51谢谢医生，那请问这个幽门螺杆菌有传染么？医生现在给我开了两种药，云南优客肠胃舒胶囊和健朗晨泮托拉挫钠肠溶胶囊，吃两个星期然后再去医院找他摸一下胃部看看。请问一定要根除幽门螺杆细菌么？这个药能根除么？ 回复人的回复 2013-12-13 20:49:59幽门螺杆菌敏感药物是阿莫西林和克拉霉素胶囊，抑制胃酸的药物可以用泮托拉唑，如果你有胃痛还可以用吗丁啉。如果青霉素过敏，就只吃克拉霉素。 提问人的追问 2013-12-14 09:43:30谢谢医生，那请问这个幽门螺杆菌有传染么？之前后背和肝区经常疼，有时候很疼的，夜晚都会疼醒来。但大前天我开始吃药，到现在已经四天了，一次都不见疼。请问为什么后背和肝区疼呢？肝功能可是正常啊。 回复人的回复 2013-12-14 09:50:46幽门螺杆菌怒传染。之前的后背和肝区疼痛和幽门螺杆菌关系不大。如果再出现疼痛可以去医院看看，是不是肝区。溃疡和胃窦炎也有引起后背部疼痛的。 提问人的追问 2013-12-14 11:20:46医生现在给我开了两种药，云南优客肠胃舒胶囊和健朗晨泮托拉挫钠肠溶胶囊，吃两个星期。吃了之后就要去检查幽门螺杆菌么？检测方法:14C_UBT
检测结果:HP(+)
检测值:000140这个检测值最高有多少啊？我这个值算高么？算重么？ 回复人的回复 2013-12-14 11:34:26你的不算重，有的达到几千呢。服用药后检查是看幽门螺杆菌是否根治。 提问人的追问 2013-12-14 12:03:051，那要做什么检查呢？也就是服完药后该做什么检查，看看那个幽门螺杆菌是否还存在，是否有根治的可能？2，是不是检测值越低，就表示传染性越低？3，医生说吃药两个星期后，去他那里，然后摸摸我的腹部就能大概知道怎么样了，他的意思是说不用再做检查了。请问他这样可信么？
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