三叉神经手术
- 1三叉神经痛做微创手术能治好吗？
- 问：岳父三叉神经痛，有好几年了，试了不少偏方，中药，西药，效果都不是很明显，现听一个朋友说可以做微创手术，想请问一下做过手术的朋友，效果怎么样呢，具体都有什么需要准备的，我很想知道。想得到怎样的帮助:做什么样的手术治疗效果比较好呢？
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- 李超副主任医师: 病情分析：目前治疗三叉神经痛方法多以止痛为目的，如药物止痛无效时，可考虑手术治疗。指导意见：多让患者得到好的休息，放松，手术不是什么严重的问题，别紧张哦。三叉神经痛的治疗有很多方法，以手术方式最多，
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- 2三叉神经痛要动手术吗
- 问：病情描述:病人巳患三叉神经痛6年多，在湖南郴州市人民医院检查说是第一支和第二支，吃了不少中药和西药，效果不好，现一直用止痛药维持，且量大，需要医生帮助提供远程诊断:现想到三九脑科医院治疗。问是否要动手术？是湖南农村的，经济不是很好，医疗费大概要多少{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
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- 相华主治医师: 病情分析：三叉神经疼痛都交重，很难忍受，若口服药物效果不好，反复发作可以考虑手术。指导意见：你们的情况，应该考虑手术，因药物控制住不住，病人很痛苦，生活质量差。
- 爱心医生: 病情分析：三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，国内统计的发病率52.2/10万，女略多于男，发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。指导意见：手术是挺好的方法，但是手术费用各地不同，现在都有医保了，你问清楚是不是报销，报销后个人花的钱也不多
- 杨孝磊主治医师: 病情分析：三叉神经疼痛都交重，很难忍受，若口服药物效果不好，反复发作可以考虑手术。指导意见：你们的情况，应该考虑手术，因药物控制住不住，病人很痛苦，生活质量差。
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- 3三叉神经痛需要多少钱做手术的话
- 问：病情描述:三叉神经痛，痛了三年多了 先是打针管了一年多 第2次只管了半年多 和吃 哪个药:需要医生帮助提供远程诊断:三叉神经痛需要多少钱做手术的话
- 答：
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- 4三叉神经痛做完手术后复发了
- 问：病情描述:马医生 你好；我是你的患者张秀云的家属。我奶奶去年冬天在咱这人民医院做的手术，当时我奶奶是三叉神经痛做了两次手术后好了，可是在今年10月份左右复发了，现在要每天服用卡马西平这种药来缓解疼痛，我想质询您一下像我奶奶这种情况怎么办好？曾经治疗情况和效果:去年在省人民医院做的手术，做手术之前在服用一种叫 卡马西平的药想得到怎样的帮助:我想知道像现在这个情况应该是怎么办好呢？
- 答：
- 万长明主任医师: 一般其他的手术容容易复发，先带患者去医院复诊看一下复发的情况。最好去三甲专科医院神经外科看一下门诊，建议采用微血管减压术彻底根治，是目前治疗三叉神经痛最佳的手术方式。
- 爱心医生: 您好，卡马西平是治疗癫痫疾病的一种药物，对身体的副作用也是比较大的，建议您去正规医院做一个详细的检查，疾病一旦复发，治疗起来都胡比较麻烦的。
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- 5三叉神经瘤手术需要多少钱
- 问：患者性别;女问题描述:三叉神经瘤
- 答：
- 陶志宏主治医师: 你好,你说的这种情况通过我们的分析认为在不同地区价格不会相同,最好到当地进行咨询.如有什莫不明白欢迎你再次提问.
- 刘志钢主任医师: 根据你上面提供的情况，按病人目前患有三叉神经瘤需要做手术，因为城市不同医院不同，所以手术的价格也不相同，建议去哪个医院做手术，去哪个医院进一步咨询。
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- 6请问三叉神经痛除了手术切除还有别的办法吗?
- 问：听说切除神经后会造成轻微面瘫(口眼歪斜)之类的问题.药物治疗除了卡吗西平和得理多之类的止痛药还有别的真正能治疗的药物吗?
- 答：
- 张绿如主治医师: 三叉神经痛是指在面部三叉神经分布区内，出现短暂的、反复发作的剧痛。是一种病因尚未明了的神经系统常见疾患。属中医“面痛”、“头痛”、“偏头痛”，“偏头风”等范畴。
病因病理
中医学认为三叉神经痛是因为感受风寒、痰火之邪及阳明胃热所致，而以风邪为主。因为阳明经络受风毒传人经络而凝滞不行，故有此证，或因为情感内伤、肝失条达，郁而化火，上扰清空所致。另外因为气血癌滞，阻塞经络而为痛。临床上以肝胆风火和阳明燥热多见。
西医学认为三叉神经根被邻近的小团异常血管压迫是主要原因。三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛病因目前尚未完全了解，继发性三叉神经痛的病因由小脑桥脑角肿瘤、三叉神经根及半月神经节肿瘤，血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎、多发性硬化等引起。此处主要介绍原发性三叉神经痛。关于三叉神经痛的病理变化尚无一致意见。过去认为原发性三叉神经痛并无特殊病理改变．近来有人在治疗三叉神经痛病人作感觉根切断术时进行活检，发现有些纤维脱髓鞘或髓鞘增厚，轴突变细或消失。
治疗
(一)中医分型与中药治法
1．风寒袭络
常由遇风寒等因素诱发，发作时面侧阵发性短暂性抽搐样剧痛，似刀割样，面肌有紧束感，局部喜热敷，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。
[治法]疏风散寒通络止痛。
[方药]川芎茶调散加减：川芎12克，荆芥12克，防风12克，羌活12克，白芷12克，薄荷7克(后下)，甘草7克，细辛3.5克，全蝎12克，蜈蚣3条。
2．痰火上攻
呈阵发性闷胀灼痛，常于吃饭时发作，局部喜冷敷，口渴不欲饮，头昏而沉，胸闷脘满，时吐痰涎，舌苔厚腻，微黄，脉弦滑。
[治法]化痰清热，祛风止痛．
[方药]温胆汤加减：半夏12克，橘红13克，茯苓16克，生甘草7克，枳实13克，竹茹13克，厚朴13克，川芎12克，全虫12克。痛甚者加石决明25克(先下)，菊花5克，地龙12克，痰多加南星13克，紫菀12克。
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