克罗恩病治疗
- 1克罗恩病怎样确诊和治疗
- 问：做了个肠镜说是慢性溃疡结肠炎,一直服药,后来前几天突然拉血到医院省二院医生说是克罗恩.
- 答：
- 汪磊副主任医师: 克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病。目前这种疾病尚没有特殊的治疗方法，主要是使用一些非甾体药物，激素类的药物对症治疗。而外科手术治疗仅适用于一些肠梗阻或者是有急性并发症的患者。而溃疡性结肠炎是一种慢性炎症，但是两种疾病的表现形式并不一样，治疗的药物也有一些重叠的药物。
- 胡瑛主治医师: 你好，克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便的等，部分病人可同时合并高位肛瘘。本病病因未明，可能与自身免疫系统有关。克罗恩病最具特征的表现为结肠镜下可见类似铺石路样的溃疡。治疗方法主要包括内科治疗和外科治疗。内科治疗使用的药物第一类是美沙拉嗪：适用于最轻的克罗恩病，副作用是过敏；第二类是激素和免疫抑制剂：激素适用于急性期，它只能缓解病人的症状，不能够做长期的维持治疗；第三类是生物制剂英夫利昔单抗，它既可以做诱导环节，也可以做维持治疗。副作用有肝功的损害、白细胞的下降等，容易继发各种感染。手术治疗用于内科治疗没有效果的病人和处理克罗恩病的并发症，克罗恩病复发几率很高，所以术后需要定期复查，在术后三四个月时，需要给病人做一个评估，内容包括C-反应蛋白、血沉、肝肾功血常规和肠镜。希望能帮助到你，祝您生活愉快。
- 殷春莲主任护师: 你好！克罗恩病又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎，是一种原因不明的肠道炎症性疾病，以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状，且有发热、营养障碍等肠外表现。可通过临床表现或X线检查确诊，目前治疗以对症治疗，有没特效药，还可以手术，中医治疗。平常注意饮食规律清淡易消化忌暴饮暴食生冷辛辣刺激性食物，保持良好的心态，作息规律，多运动增强身体素质。
查看详情>>
- 2克罗恩病哪里治疗好
- 问：患者性别:李振国主要症状:日大便三/四次,腹胀发病时间:2008年10月15日动阑尾炎手术化验检查结果:回盲部肉芽肿性炎,符合克隆氏病.抗酸染色[-]pas[-]六淮胺银[-]曾经治疗情况和效果:2009年06月23日在温洲一医动回盲部切除,腹壁窦道切除术.后在消化内科开了美沙拉嗪. 后又在浙一医马春晓主任处做胶囊内窥镜检查;回结肠交界处溃疡.开 的Pentasa（颇得斯安）
- 答：
- 爱心医生: 一般的省级三甲医院消化内科都可以进行保守治疗.保守效果不好考虑进行手术治疗.
查看详情>>
- 3克罗恩病能治好吗
- 问：病情描述:克罗恩病能治好吗得了克罗恩病，常常腹痛腹泻，也吃过一些药，但老是反复。克罗恩病是良性的吧，怎么治不好啊曾经治疗情况和效果:吃过药，但一直没完全好想得到怎样的帮助:克罗恩病还是能治好的吧有什么靠谱的药物吗
- 答：
查看详情>>
- 4克罗恩病怎么治疗
- 问：主要症状:发烧发病时间:20岁化验检查结果:曾经治疗情况和效果:已开刀四次,结肠,回肠已切除.08年7月小肠造口手术.现因直肠溃疡老是发烧
- 答：
- 爱心医生: 首先你得明确这种疾病是不可能治愈的,其次你得知道这种病跟个人饮食,生活等习惯有密切关系.你得改变你的生活,饮食习惯,并且改变你的观念,别一有一点难受就去医院开刀,有句名言“克罗恩病患者把肠子切没了,就不发病了”,平时多注意观察自己吃完什么东西后会不舒服,这样忌口,不要抽烟,喝酒,熬夜等,一般要终身服用柳氮磺胺吡啶之类的药物.
查看详情>>
- 5克罗恩病应该怎么治疗好呢
- 问：病情描述：医生您好，最近我经常感到很恶心，很想吐，吃不下饭，胃部很疼，有时会有些酸呕出来，有时还有血，睡不好觉，我去医院检查，医生说我是克罗恩，我应该怎样治疗啊？克罗恩症状及治疗方法是什么想得到怎样的帮助：请意思给我一些治疗上的建议{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 张秋菊医师: 病情分析：您好，克罗恩病是慢性炎性肉芽肿性疾病，主要表现为腹痛，腹泻，体重下降等。指导意见：一般是通过胃肠镜来确诊的，如果确诊后一般治疗是使用免疫抑制剂，糖皮质激素，抗生素等，需要正规治疗。
- 爱心医生: 问题分析：你好，根据你的情况克罗恩病治疗的话急性期主要是控制感染，再就是激素治疗以及对症治疗等。
意见建议：根据你的情况可以使用柳氮磺吡啶消炎，再就是使用泼尼松激素治疗，另外就是对症治疗，止泻使用思密达，解痉止疼使用山莨菪碱，注意饮食
- 金晹缙副主任医师: 病情分析：您好，克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病。病程多迁延，常有反复发作，不易根治，指导意见：该病目前尚无特效疗法。只能做对症处理，如发病时宜卧床休息，给高营养低渣饮食。或暂时禁食，静脉输液以纠正水与电解质平衡紊乱。可适选用广谱抗生素和甲硝唑以控制肠道继发感染。药物治疗可选用水杨酸偶氮磺胺吡啶、肾上腺皮质激素或6-巯基嘌呤，对控制活动期症状有效。
查看详情>>
- 6克罗恩病的治疗方法有哪些？
- 问：我最近觉得下腹部胀痛，每天啦肚子好几次，老是觉得不舒服了，去检查结果是克罗恩病，我想了解一下，治疗方法有哪些。希望得到的帮助：克罗恩病的治疗方法有哪些？
- 答：
- 陈奎主治医师: 1.抗生素 IBD常合并感染，急性发作期应适当加用抗生素以控制附加感染，对于病情的缓解有利。
2.微生物微生态治疗 Rembacken等报道了对116名UC患者用mesalamine 和非致病大肠杆菌治疗后的效果。两组患者中分别有75%和68%有效，而73%和67%的患者持续12个月以上未发病。也有学者报道：用一种含有四株乳酸杆菌、三株双歧杆菌和一株唾液链球菌的VSL3新型益生菌制剂治疗对水杨酸偶氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸过敏或难以耐受的IBD患者。该治疗使75%患者的症状保持缓解，粪便pH显著降低。
3.中药 中成药方面国内有多家报告，用中药制剂作保留灌肠治疗轻、中型UC而获得缓解，此外辩证施治能减轻本病的症状并增强体质。
4.其它治疗 Gaffney报道了肝素对UC并发血栓的治疗。其它的高度极化分子如sucralfate也被试用于远端UC的治疗。肿瘤坏死因子-a嵌合单克隆抗体(infliximab)治疗中至重度CD病(常规治疗耐药的患者)63、6%的患者放射学和内镜学发现.
- 杨辉副主任医师: 由于社会节奏的不断加大，人们的健康也往往受到影响，做了一项调查，每年在我国，患有克罗恩病等疾病的人数呈上升的趋势，一旦发生这种疾病，大部分人往往不愿意采取手术治疗，害怕耽误工作，药物治疗成为首选，下面介绍文章就是，克罗恩病药物治疗。
激素治疗，皮质激素对UC急性发作期限有较好的疗效。给药途径通常有：
①保留灌肠：用氢化可的松琥珀酸盐50~100mg溶于生理盐60~100ml中作保留灌肠，一般每晚1次，必要时每日2次，对远端直肠型或左半结肠型效果较好。
②口服是最常用的给药方法，剂量视病情而定，一般成人给予泼尼松或泼尼松龙20~40mg/d。对急性发作期，给药量要足，一般用药2~3周后症状开始缓解，如不减轻应用改为静脉给药。症状缓解后可逐渐减量。
③静脉滴注在重症患者，特别是本病的暴发型适用，通常首先采用较大剂量的皮质激素作一次性持续地或分次静脉滴注治疗，常用的制剂为氢化可的松或氢化可的松琥珀酸钠，成人剂量为200~300mg/d，可以起到较快的效果。缓解期应用激素维持治疗能否减少复发仍有争议。Hearing等发现有近30%的UC患者在用地塞米松后外周T淋巴细胞增生受到了抑制因而无法继续治疗。
- 张陆梅主治医师: 克罗恩病的治疗:
1.氨基水杨酸类
常用剂型有柳酸偶氮磺胺吡啶、美沙啦嗪(5-氨基水杨酸商品名爱迪沙)。柳酸偶氮磺胺吡啶在肠道内分解为磺胺吡啶和5-氨基水杨酸两部分，后者是主要起治疗作用的成分。磺胺吡啶则与副作用关系较大。
2.免疫抑制剂
常用制剂硫唑嘌呤，属抗代谢药物。成人用量一般为50~75mg/d。本药在IBD是作为激素的辅助治疗，在巩固疗效期间加用。以减少激素的用量和副作用。本药可透过胎盘并可致畸胎，故妊娠期不宜应用。肝肾功能不全时慎用或减量。
3.尼古丁 吸烟对UC的保护作用为尼古丁治疗提供了可行性。尼古丁治疗的可能机制有减少平滑肌紧张和结肠收缩活性，并减少结肠粘膜表达IL-8。然而，尼古丁对急性UC有一定的治疗作用，而不能保持疾病的缓解状态。另外，Stephen等的研究表明尼古丁对没有吸烟习惯的患者作用最好。
查看详情>>
- 7克罗恩病关节炎怎么治疗？
- 问：一直以来都没怎么关心过自己的身体，忙着赚钱，做生意，最近感觉自己的身体不行了。就去医院做了个全身的检查，结果查出来得了克罗恩病关节炎。想得到怎样的帮助:克罗恩病关节炎怎么治疗？
- 答：
- 爱心医生: 您好；建议抗生素，激素治疗，同时硫酸镁局部热敷，平时注意休息全身治疗包括柳氮磺吡啶（柳氮磺胺吡啶）糖皮质激素硫唑嘌呤等使用前应除外肠结核鉴别困难者可先行2~3个月的抗结核治疗
查看详情>>
