心室性期前收缩
- 1心室性期前收缩怎样治疗
- 问：病情描述:男，57岁，无心脏病史。最近感觉:有时喉咙里好像有气往外冒，自己测心跳时，偶尔有停顿一样，（不定时，无规律），有时一分钟出现两次，有时几分钟也不出现。出现时，喉咙能感觉到。其他无明显异常症状。心电图检查结果:窦性心律；心室性期前收缩；轻微的ST-T异常。曾经治疗情况和效果:医生看了心电图检查结果说，现在不要用药，观察观察看看。未治疗。想得到怎样的帮助:请问:这早搏要紧吗？是否要治疗？怎样治疗？
- 答：
- 王丽丽主治医师: 如果你感觉自己的症状比较频繁的话，建议最好去医院做个动态心电图检查，看看早搏的频率，如果比较频繁的话，就得需要药物治疗，另外最好可以做个冠状动脉检查，看看有没有血管狭窄的情况
- 乐星华副主任医师: 您好，根据您提供的资料，考虑您是偶发性室性早搏。偶发性室性早搏，多数可以不给药，或给予倍他乐克。频繁室性早搏伴有明显症状，可以给予普罗帕酮、美西律或胺碘酮，但要注意药物的副作用。
- 严玉婷主治医师: 你好，根据你描述的情况，室性早搏是最常见的早搏。可见于正常人。如果发作次数不多，早搏不成对可以不用处理，很高兴为您解答，祝早日康复。
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- 2心室性期前收缩三联律
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:好像没什么感觉曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:请问严不严重 化验、检查结果:异常心电图 844:心室性期前收缩三联律 813:心动过速 205:左心电轴偏转分析心拍:4 HR:109bpm R-R:547ms P-R:170ms QRS:96ms QT:338ms QTC:457AXIS:-51deg RV5:1.01mv SV1:0.79mv R+S:1.80mv 明尼苏达码8-1-4 8-7-2 2-1-2
- 答：
- 卢建敏主任医师: 目前这个是有心脏早搏的，那么可以吃酒石酸美托洛尔片，也可以吃稳心颗粒的药物来进行治疗的，那么平时也是不要紧张，焦虑严重的心脏早搏，可以做心脏射频消融手术
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- 3心电图诊断为：窦性心率；频发性室性期前收缩；心
- 问：病情描述:心电图诊断为:窦性心率；频发性室性期前收缩；心脏彩B诊断为:二尖瓣、三尖瓣反流（微量），请问要怎么治疗，日常生活饮食中要注意什么？
- 答：
- 武青副主任护师: 病情分析：室性期前收缩亦称室性过早搏动简称室性早搏，为最常见的心律失常之一。室性期前收缩最常见的症状是心悸、心脏“停跳”感，也有无症状者。期前收缩次数过多时自觉“心跳很乱”，可有胸闷心前区不适、头昏、乏力、摸脉有间歇。指导意见：室性期前收缩的治疗对策：(1)无器质性心脏病、无明显症状者不必用药。(2)无器质性心脏病有症状而影响工作和生活，可先用镇静剂，无效时可选用美西律(慢心律)、普罗帕酮；心率偏快血压偏高者可用β受体阻滞药。(3)有器质性心脏病伴轻度心功能不全者：原则上只处理基础心脏病不必用针对室性期前收缩的药物如室性期前收缩引起明显症状者则参考用药
(4)有器质性心脏病并有较重的心功能不全：尤其是成对或成串的室性期前收缩患者宜选用胺碘酮利多卡因美西律(慢心律)，其次才选用普罗帕酮，莫雷西嗪(乙吗噻嗪)奎尼丁，普鲁卡因胺等以上药物无效时可短期慎用丙吡胺或阿普林定紧急情况下可静脉给药，必要时联合用药。(5)急性心肌梗死早期出现的室性期前收缩：宜静脉使用胺碘酮利多卡因无效者用普鲁卡因胺等急性心肌梗死后期及陈旧性心肌梗死出现的室性期前收缩，用药宜首选β受体阻滞药和胺碘酮(6)室性期前收缩伴发于心力衰竭低血钾、洋地黄中毒、感染肺心病等情况时，应先治疗上述病因(7)曾有室性心动过速心室颤动发作史或在室性心动过速发作间歇期时的室性期前收缩(大多为R-on-T型室性期前收缩)，应选用曾对室性心动过速有效的药物来治疗室性期前收缩。二尖瓣、三尖瓣微量反流可暂时不予治疗，但需要临床观察，出现症状需及时就医。
- 郜志美主治医师: 指导意见：你好！根据你的描述，就有心律失常了。
指导意见：
平时要少活动，注意休息，可以家庭氧疗，要吃点抗心律失常的药物，如参松养心胶囊，胺碘酮等。饮食要少吃盐。如果早搏多的话，建议立即住院。祝身体健康。
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- 4心室性期前收缩是怎么回事
- 问：患者年龄:病情描述:男全部症状:没有症状发病时间及原因:体检时做心电图查出来的HR:60R-R:0.996P-R:0.165QRS:0.076QT:0.369QTC:0.372心向量轴:38RV5:3.61SV1:1.05R+S:4.66曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:心电图分析
- 答：
- 姜永华主治医师: 病情分析:您好，考虑可能是心律失常室性早搏，需要治疗意见建议:您好，建议检查24小时动态心电图，心脏彩超，如果是频发建议口服抗心律失常药物，注意休息，规律饮食，治疗后复查
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- 5今天体检做心电图查出心室性期前收缩，请问
- 问：今天体检做心电图查出心室性期前收缩，请问这是什么症状？
- 答：
- 肖明第主任医师: 您好，没有看见您的心电图。早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起，如在心室内有较高的兴奋点引起的早搏，则称为室性早搏。如果发现自己有早搏的症状，应该及时去医院进行检查，以便确诊早搏的性质、类型以及有没有心肌缺血的表现，建议24小时动态心电图仪进行监测，一般而言，每分钟少于5次的偶发早搏，或24小时动态心电图早搏总数在400次以下者，对身体的健康几乎是没有什么影响的，可以不必进行治疗，这种早搏可以看为是生理性的早搏，而对于频繁的早搏特别是恶性早搏，就必须积极治疗了。建议在医生的指导下，根据患者的病情，及时选用有效的抗心律失常药物。定期的复查，如果治疗的效果不佳的话，考虑射频消融治疗的可能性。
- 吴淑华副主任护师: 指导意见：你好，考虑是心肌缺血引起的，建议服用天王补心丸治疗。医生询问：{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2011-9-18 13:04:09谢谢您，那这个症状会导致什么病啊？
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- 6心室性期前收缩注意什么？
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:心慌难受两月加重曾经治疗情况和效果:吃药后不好转想得到怎样的帮助:请指点化验、检查结果:心电图显示临界异、常负荷判断:可以（注意）、842:心室性期前收缩、701:R波上升不良、201:无法确定的心电的轴、
- 答：
- 韩俊来主治医师: 病情分析:室性早搏：在窦房结冲动尚未抵达心室之前，由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极，称为室性期前收缩，简称室早。临床症状有很大的变异性，从无症状，轻微心悸不适，到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙，且其临床症状与预后并无平行关系。指导意见:生活中要注意不要吸烟，饮酒，咖啡，因为这些能兴奋交感神经，加重早搏。
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- 7心室性期前收缩是什么病病因是
- 问：心室性期前收缩是什么病 病因是什么 严重不严重
- 答：
- 贾叶娜护师: 您好室性早搏最常见的症状是心悸.这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起.有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉.心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环.如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状.室性早搏的预后取决于早搏出现的类型,是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度,在不同的人群其预后是不一样的.治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病.对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,而不是早搏的完全控制.如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗.对于少数起源于特殊部位的早搏（如右室流处道）,在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗.无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗.扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速,因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率,在无症状时也无需药物治疗.但如确有症状还是需要积极治疗的.
- 张宝霞医师: 简称早搏,是起源于异位起搏点而与当时的基本心律中其他搏动相比在时间上过早发生的搏动,为心律失常中最常见的类型.按其起源部位可分为室性,房性和交界性,其中室性期前收缩最常见,其次为房性期前收缩.其基本心律常为窦性心律,也可发生于心房颤动及其他异位心律的基础上；临床可为偶发或散在的发生,亦可频发地出现；可以不规则地发生,亦可规律地出现（如二联律,三联律）.期前收缩可出现于正常人或无器质性心脏病者,称功能性早搏.以青年人为多见,常无明显诱因,有时与精神紧张,疲劳,消化不良,吸烟,刺激性饮料或慢性病灶有关.期前收缩亦多见于器质性心脏病,如心肌炎,冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）,风湿性心瓣膜病,心肌病等.
- 爱心医生: 心室性期前收缩用最通俗的话说就是 不该心室收缩的时候心室就收缩了,这样就打乱了心率,也就患了所谓的心脏病,不过如果症状不是很明显,就不必太担心,生活中多家调整就会好了.早搏的原因很多,大体来说分为功能性和器质性的,所谓功能性的是指心脏本身没有什么问题而出现的早搏,器质性的是指继发于其他心脏病的早搏（心肌病,心肌梗塞,冠心病等）.如果是功能性的早搏,也就是说,你年龄不是很大,没有上述疾病史,那么可以完全放心,对患者的生命,生活质量没有任何影响, 如果胸闷心慌不是太严重,完全可以不服药.总之是不严重.生活中要注意不要吸烟,饮酒,咖啡,因为这些能兴奋交感神经,加重早搏.可以适当运动,前提是运动不要引起心慌胸闷等症状.
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