右膝盖半月板损伤
- 1右腿膝盖半月板损伤，有半年了，肿胀有积液
- 问：右腿膝盖半月板损伤，有半年了，肿胀有积液
- 答：
- 爱心医生: 半月板损伤饮食注意1、饮食上少食油腻，高脂肪，多食蔬菜水果，少食细粮，多食粗粮。 2、上下楼梯时，必须全神贯注，且踏稳之后，再动第二步，才可避免外伤。月板镇痛贴针对半月板损伤的病因，从中医整体观念入手，在治疗半月板损伤时以消肿止痛、舒筋活络、强筋健骨为主要原则，通过改善患处血液微循环，补充周围组织营养，从而消除关节疼痛肿胀症状，加强关节屈伸功能
- 孟丽燕主治医师: 病情分析：病情分析：半月板损伤后,急性期膝关节肿胀,疼痛,活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走.待急性期过后,膝部长期隐疼,时轻时重,伤肢无力,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显.走路时容易摔倒,走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象.慢慢活动后才能“开锁”,“开锁”后又能活动.有的患者关节内有少量的积液.反复屈伸膝关节时,可以看到小腿摆动和听到清脆的响声（弹响）.指导意见：意见建议：治疗:半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中草药接骨散消除肿胀,疼痛.症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能.反复复发的手术治疗.
- 保正医师: 指导意见：做膝关节的核磁了吗，若撕裂的严重时考虑切除损伤的半月板，关节镜下手术。
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- 2右膝关节积液半月板损伤
- 问：MRI所见:右膝关节内,外侧半月板前后角均见点,线状异常信号影,右股骨外侧 骨果 见斑片状异常信号,长T1长T2,边缘模糊,前后交叉韧带走形自然,未见明确异常信号影,右膝关节见少量积液征,余阴性. 以上是拍核磁共振的诊断意见.因本人经常踢球,从去年8月份开始感觉右膝感觉不舒服,到年底有时踢完球后会积水,一段时间右膝不能用力,很疼,（小时候右膝曾经受伤过,也是积水,养了3个月才好）现在一运动后右膝就积水,休息一段时间会好点,做旋转,扭等动作时会听到明显的响声,严重时会有卡住的感觉,然后就不能动了,现在休息了一个多月没敢动,经常在右膝伸屈和走路时候格格的响,右膝外侧明显比左膝突出一点,咨询过医生,说是半月板损伤和滑膜炎,要慢慢修养,因本人踢球心切,想早点好,所以想问一下专家们我这样的情况应该怎样治疗才好,谢谢了.
- 答：
- 爱心医生: 建议您先用中医保守治疗(膏药,理疗,熏蒸等）,如果效果不明显还是采取半月板关节镜修补术为好!
- 于柏主治医师: 属膝关节滑膜炎.膝关节滑膜是人体关节中面积最广,最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节负重大,运动多,最易受到损伤.滑膜主要分布关节周围.于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节.在受各种病因（如骨质增生,关节炎,关节结核,风湿病等和创伤性外伤,骨伤,关节内损伤,周围软组织损伤,手术等）刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液.产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限. 滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液".关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了,积水期间尽量不要劳累,减少抽液注射的频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.建议中医治疗,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,可用中医膏药贴敷,由于膏药用于肌表薄贴.因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的,滑膜炎因微循环畅通滑囊内积水可循环消失,使之重归于产生和吸收动态平衡而彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!
- 邱晓华主任医师: 膝盖积水是滑膜炎.膝关节滑膜炎,在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致.急性外伤包括有：膝关节扭伤,半月板损伤,侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎.有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损.加上风,寒,湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎.建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.
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- 3我右膝盖有弹响可能半月板损伤了
- 问：我当过两年兵 就是在进部队后才这样的可能是训练训的 半月板损伤是不是只有手术才行 用药好像没用 不疼但不舒服 要是手术的多少钱 有做过的么
- 答：
- 李岩峰副主任医师: 膝关节半月板损伤1 ,注意运动中的保护.避免跑跳下的旋转暴力发生.2 ,注意生活中的安全.避免交通事故的发生,摔伤等.3 ,注意预防膝关节病的发生以免造成关节内增生,对半月板产生不良影响.4 ,出现膝关节损伤时,及时,准确地进行诊治.5 ,出现膝关节“交锁”症时及时有效就诊.6 ,肥胖患者需进行有效的减肥锻炼
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- 4右膝盖半月板损伤
- 问：全部症状:右侧膝盖内.外侧半月板损伤发病时间及原因:发病时间2007年12月，在校内踢球导致的！治疗情况:以前右侧膝盖韧带也撕裂了，最近拍核磁韧带已经好了，不过到现在半月板还没好，和最早的症状是一样的。想要得到的帮助:如何知道半月板损伤，是否需要手术治疗？谢谢
- 答：
- 李宁医生: 病情分析:半月板的损伤膝关节核磁片中可以看到。意见建议:半月板个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形，以便与股骨髁相吻合，下面为平的，与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷，从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。 由于半月板的血供较差，不易自行恢复，长期破损还容易导致关节软骨的损伤，因此，建议早期行手术治疗。
- 万东祥主治医师: 病情分析:根据你现在说的情况，膝关节韧带是损伤已经恢复，半月板还没好意见建议:半月板损伤的治疗要根据半月板损伤的程度来决定，现在有微创的膝关节镜手术，创伤比较小，疗效较好，你可以去医院咨询看看你适合做关节镜手术不{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2010-7-20 14:43:29谢谢！今天上午拍的核磁，好像内侧是3级损伤，外侧是2级。术语我也不这么懂，就是这个程度，医院建议做关节镜手术。不过不知道有没有风险，做过后有没有副作用？关节镜手术属于大手术还是小手术，多久可以康复啊 ？ 回复人的回复 2010-7-20 14:46:113级属于比较严重的 就是说半月板的损伤已经完全断了 应该做关节镜手术了，是手术就有风险，只是这种手术比常规的手术创伤小 出血少，恢复快 提问人的追问 2010-7-20 14:47:50半月板切除有什么后果吗？对以后的活动或者体力劳动？ 回复人的回复 2010-7-20 14:50:18对以后剧烈体育活动还是有影响的 提问人的追问 2010-7-20 14:52:23谢谢万医生！
- 何光进主治医师: 病情分析: 发病已有一年多，现在应为陈旧性的半月板损伤。意见建议: 磁共振检查，加上体格检查能提示半月板损伤是否恢复完好，给您几种检查半月板损伤的试验方法。 第一，过伸试验：膝关节完全伸直并轻度过伸，半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛，提示半月板损伤。 第二，过屈试验：将膝关节极度屈曲，破裂的后角被卡住而产生剧痛。 陈旧性半月板损伤主张在关节镜下手术，不严重的行半月板缝合手术，破裂严重的局部切除。
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- 5我的右膝盖诊断为半月板损伤请问..
- 问：我的右膝盖诊断为半月板损伤请问怎样有好的治疗方法,谢谢
- 答：
- 许友忠医师: 现在一般用芬必得,布洛芬或者是扶他林治疗都可以,另外配合活血化瘀的药物联合治疗,例如复方丹参片,舒筋活血片等,还有局部的按摩针灸,配合理疗很有帮助,用神灯照射,或者是炒大盐热敷都可以
- 爱心医生: 半月板损伤的治疗 人们对半月板的生物力学功能进行许多研究,越来越认识到半月板的生物力学功能重要性,认为不宜简单地将损伤半月板切除,而应修复它们,但由于半月板本身内部无血液,只在周围有血液循环,所以,半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合.半月板无血液供应区的损伤修复后不易愈合,这是骨科界的难题之一,为此人们亦进行了许多研究. 1.急性期 如关节有明显积液（或积血）,应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周.石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走.在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩. 2.半月板血液供应区损伤修复 半月板血液供应区的损伤,特别是纵形裂伤,可行缝合手术使其愈合,该手术预后良好,这已为许多实验和临床研究证实.但在一个长达10年的前瞻性观察中,不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象,这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建. 3.半月板无血液供应区损伤修复 半月板无血液供应区的损伤相对较难,成为膝关节外科中的一个难题.半月板无血液供应区较小而规整的损伤,如桶柄样撕裂等,往往行部分切除术,疗效尚可,但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能.目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤,但临床研究进行得较少,这方面有待开拓. 4.半月板严重损伤 半月板严重损伤时,只得行全切除手术,此时可行冰冻半月板和半月板假体移植,但半月板假体移植术存在不少难题,如假体的生物力学功能不能达到要求,假体难于固定,移植后关节退变仍然明显等. 5.手术治疗 手术治疗多指利用关节镜,取出游离的半月板碎片,或切除损伤的半月板.其中,切除半月板是最后的手段.患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃,负重等基本生理功能. 6.半月板再生 比起手术治疗,更加理想的疗法是让半月板恢复再生.从80年代开始,作为膝关节半月板损伤的代替疗法,以欧美日等先进国家为中心,开始普及使用纯天然锯峰齿鲛软骨粉的疗法.因为让半月板恢复再生,是治疗半月板损伤的最理想的方法.而纯天然锯峰齿鲛（即大青鲨）软骨粉可以实现人体软骨再生,从内部彻底实现半月板的再生,已成为各先进国家的全新尝试,已在世界上得到逐步推广到临床之中.但是这种疗法选材困难,工艺要求高,价格相对昂贵,是它得到广泛普及的一个障碍. 平时的注意点 1,饮食上少食油腻,高脂肪,多食蔬菜水果,少食细粮,多食粗粮. 2,上下楼梯时,必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步,才可避免外伤
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- 6右膝盖和右脚踝疼痛会不会是半月板损伤？
- 问：病情描述:一周前踢球被对面的在膝盖下面踹了一脚，上次做x光线说骨头没有事，让我休息一周，现在膝盖好像没有消肿还是有点肿，右脚踝那很疼，我的膝盖会不会是半月板损伤了？在线没吃过药:需要医生帮助提供远程诊断:会不会做手术？做手术得花多少钱？多长时间腿能好？
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：你好，你这种情况考虑可能是发生了膝关节和踝关节周围的韧带损伤。如果有半月板损伤，在行走过程中会感到膝关节屈伸明显受限，甚至可以听到声音。指导意见：建议你继续休息一段时间，韧带损伤后一个半月左右就基本恢复了。目前不需要考虑手术问题。如果症状加重或者一直不恢复，建议做个磁共振检查一下。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2014-03-22 16:31:53就是现在腿只能弯折，不能伸直，膝盖内侧疼痛。外侧不疼。走一会路腿就有些吃不消了、
- 王华明主任医师: 病情分析：你好，通过你的描述初步考虑不排除是由于外伤或者是风湿类疾病引起的膝关节不适。指导意见：
你好，建议去正规三甲医院的风湿科就诊检查，也可以找当地的名老中医治疗调理。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2014-03-22 16:25:09谢谢医生，我上次拍片子关节没有针一样的突出的骨头，以前是有过风湿，会不会有什么后遗症啥的？我才20.一个月内能好吗？
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- 7右侧膝盖外侧半月板损伤2~3度
- 问：有没有什么好一点的治疗方法，因为我现在走路也难受，很涨，而且不能跑跳
- 答：
- 爱心医生: 我建议可以选用关节镜进行治疗。关节镜治疗半月板损伤作为一种新的微创治疗手段已取得初步成效，可使疼痛症状迅速缓解，达到治疗的目的。此外该技术还具有重要的临床应用价值，关节镜可以看到关节内几乎所有的部位，比切开关节看的更全面，由于图像经过放大，因而看的更准确，而且切口很小，创伤小，康复快，并发症少，有些情况下麻醉过后，即可下地活动，对患者增强战胜疾病的信心大有好处。对关节疑难病症的确诊，对困扰患者多年的关节伤痛的治疗，关节镜手术往往能取得立竿见影的效果。
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