突发性耳聋头晕
- 1突发性耳聋（伴头晕）
- 问：病情描述:左边面瘫发作第二日中午午睡时，突然头眩晕，天旋地转，并伴有恶心、呕吐及耳鸣。后送往医院，入住神经内科接受治疗（针对面瘫）20天左右。头三天基本上头晕的无法睁眼，且头只能向右偏着睡觉，耳鸣声明显，耳部有闭塞感，医生说是脑部供血不足，CT、核磁共振、颈部扫描都显示正常。20天后出院时，面瘫基本痊愈（中间接受过针灸及中药治疗），但头晕依旧（比较头几天要轻不少，但仍有明显眩晕感）。后换家医院耳鼻喉科检查耳朵，报告显示双耳高频下降明显，又到合肥几家大医院复查，确诊为突发性耳聋，现正在接受安徽中医学院附属医院一医生的药物治疗，至今已有50天左右，但效果不理想，头晕依旧（现在主要表现为：左耳耳鸣，闭气；头沉，头晕，走路平衡感差），又发生腹胀（腹胀如鼓），食欲不振，有便秘现象。当前所用药物为：耳聋胶囊，甲钴胺片，银杏蜜环口服液，硒酵母片，还有中药（主要是泻火的）。:需要医生帮助提供远程诊断:想知道面前的听力会不会继续下降；头晕的情况要怎样才能好转；如何继续下步治疗？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 孙旭红主任医师: 病情分析：您好，这种情况考虑供血不足，需要改善供血.可以用西比灵阿司匹林，效果很好的指导意见：最好是每顿少吃些，多吃几顿，要多吃些新鲜蔬菜、新鲜水果，但是蛋黄，奶油等要适当少吃‘。。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2014-10-19 15:03:44你好，我想问一下我这种情况听力还会继续减退吗？头晕目眩的情况什么时候能结束，是不是像有的人说的那样，什么时候耳鸣没有了（听力也完全丧失了）就不晕了啊？？？？
- 钟茹副主任护师: 你好tube突发性耳聋头晕的话一定要及时的做一个综合性的检查看是否存在一个相关性的血压以及潜艇或者一些相关性的改变及时的进行一个综合性的管理
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- 2突发性耳聋后一直伴有头晕
- 问：病情描述:我是青岛的患者，2014年5月中旬左耳突发耳聋，次日眩晕呕吐，随即住院治疗。先后做了CT、磁共振检查，好像都没有大问题。治疗第二天开始，不眩晕，但左耳听力下降（在70分贝左右），耳鸣（低沉耳鸣声），同时伴有头晕。先是在一家医院的神经内科治疗18天，做了11天的高压氧，后到另一家医院的耳鼻喉科治疗9天。扩张血管、营养神经的和激素类药物均有用过，但听力下降和头晕症状没有明显改善。出院后一直服用敏使朗、甲钴胺、血塞通等口服药物，至今已8个多月。目前听力基本没有恢复，头晕也没有明显改善。目前的头晕症状是，在睡眠时、坐着不动时不感觉头晕，主要是走路或转头快了感觉头晕。曾经治疗情况和效果:曾先在青岛市的一家医院的神经内科治疗18天，做了11天的高压氧，后到另一家医院的耳鼻喉科治疗9天，之后又到济南耳鼻喉医院治疗6天。先后做了CT、磁共振检查，好像都没有大问题。扩张血管、营养神经的和激素类药物均有用过。出院后一直服用敏使朗、甲钴胺、血塞通等口服药物。另外，出院后不久，一天感觉头晕的更厉害，到医院急诊处理，说血压高了（90～160），从那时起，每天服用1片倍他乐克（一天2次，每次半片）。血压基本稳定（偶尔几次血压高过，只要血药高了，头晕就加重）。想得到怎样的帮助:怎样先治好头晕。
- 答：
- 郑少平副主任医师: 指导意见：突发性聋治疗目前多采用综合治疗的方法，有效率在70%左右。开始治疗的时间与预后有一定的关系，因此应该在发病后7～10天内尽早治疗。
1.糖皮质激素
具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用，可缓解血管内皮水肿，增加内耳血液供应，目前是突发性聋的重要治疗。
2.溶栓和抗凝药物
突发性聋患者的血浆纤维蛋白原水平较正常人显著升高，红细胞聚集和血浆黏稠度也呈显著升高，提示血液黏滞度在突发性聋发病中起重要作用。
3.神经营养类药物
常用的神经营养类药物有三磷酸腺苷（ATP）和维生素类等。ATP是一种辅酶，是机体能量的主要来源。因其具有改善机体代谢的作用，已经成为治疗突发性聋的主要药物之一。
4.高压氧治疗
由于毛细血管细胞水肿，耳蜗血流减少导致耳蜗缺氧，部分突发性聋患者外淋巴氧压降低，因此治疗的最终目的是恢复耳蜗内的氧压。高压氧治疗可以减轻内耳水肿和缺血缺氧损害，改善内耳循环，也能明显提高血液及组织细胞的氧分压和血浆中的容血量和在组织中的弥散半径，加快内耳毛细胞和前庭神经纤维的修复，还能减少血小板聚集、降低血液的黏稠度，因而可以用于突发性聋的治疗。治疗效果与患病时间相关。随着治疗经验的积累,高压氧结合药物和其他治疗手段的疗效优于单一的高压氧疗法。经过临床观察，高压氧治疗结合一定的心理护理措施效果更佳，对突发性聋患者采取个性化的心理疏导，患者的心理压力减轻，能够很好的配合治疗，使治疗得以顺利的进行，获得较好的临床疗效。
5.疗效评估
中华医学会耳鼻咽喉科分会和中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会（1996）疗效分级标准：
①痊愈0.25-4kHz各频率听阈恢复至正常，或达健耳水平，或达此次患病前水平。②显效上述频率平均听力提高30dB以上。③有效上述频率平均听力提高15-30dB。④无效上述频率平均听力改善不足15dB。
- 曹梦琳副主任护师: 你好，很高兴为你解答问题，根据你提供的情况，考虑是美尼尔氏综合征引起的头晕，可输注天麻素，甘露醇，注意休息，做好情绪调节，放松心情，食营养丰富易消化饮食。
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- 3突发性耳聋头晕.
- 问：突发性耳聋 同时头晕
- 答：
- 黄贱丰副主任护师: 你好!应及时检查5官方面的问题.
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- 4突发性耳聋耳鸣头晕恶心
- 问：病情描述:我今天已经是第4天了经诊断是突发性耳聋耳鸣听力下降曾经治疗情况和效果:输了3天药耳朵里打了一针地塞米松想得到怎样的帮助:请问耳朵里是否能在打地塞米松吗我的听力能否恢复吗
- 答：
- 李姝娜副主任医师: 病情分析：你好突发性耳聋，是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。
指导意见：你好具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用，可缓解血管内皮水肿，增加内耳血液供应，目前是突发性聋的重要治疗。临床常用的糖皮质激素有：强的松祝您早日康复
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- 5突发性耳聋,头晕是怎么回事
- 问：就有左耳时聋时清的状况，现在伴随着头晕，左耳耳聋发现更严重了，去了医院看了病，挂了水，可是一直没有根治，恳请医生给我指导下该怎么办（我怕会不会和乳腺癌有关）？急死我了！曾经治疗情况和效果:之前拍过头颅CT，和挂水治疗，医生说是供血不足引起的。想得到怎样的帮助:想问问医生该怎么办到什么医院，看什么科？
- 答：
- 钱晔副主任医师: 病情分析：耳聋者,配戴助听器可掩盖耳鸣.使用耳鸣掩蔽器可使重度耳鸣患者减轻病状.指导意见：还可用生物反馈作用治疗耳鸣,其机理是通过对某些生理功能的控制而达到精神松弛的作用,对于某些顽固病例也有效果
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- 6突发性耳聋之后伴随长期头晕，怎么办？
- 问：医生您好:我妈妈今年57岁，06年11月右耳患突发性耳聋，重度，伴有头晕，呕吐。由于小时候得过中耳炎，未得到治疗，左耳听力已经很不好。病发1周后住院，用过高压氧等治疗，住院20天后出院，右耳听力基本没有好转，但是头晕状况有点好转。但是出院以后直到现在，一直有头晕现象。他发病之前有高血压，并且血脂有点黏稠，但是没有出现过头晕症状。我们直到她的听力很难恢复了，只想能彻底治好她的头晕。不知道现在这样的长期头晕是什么原因引起的，怎么样治才能根治呢？？头晕使她很痛苦。盼您能尽早回复，非常感谢！第一次问题补充:(2007-4-10 20:54:08)感谢您的回答。我还想再问问，她现在的治疗方向是怎么样？还需住院吗？因为现在恢复听力几乎不可能了。现在药物治疗一般是用什么药物呢？平时生活中有没有什么要注意的？谢谢您！如果在服用专业而病治疗机构开的药时，头还是在晕，应该怎么办？发病时做过脑ＣＴ，没有异样！第二次问题补充:(2007-4-11 13:12:45)医生，不好意思，还要再麻烦您回答一下。我知道您的意思，但是由于我妈妈小时候得过中耳炎，鼓膜有穿孔，经过这次突发性耳聋后，专业医院说听力很难恢复了。而且经过了那么几个月，基本上没有可能恢复听力了。我现在只是想知道怎样治好她由于此病引起的头晕？现在主要是头晕使她非常痛苦。有没有什么有效的西药或者中成药，又或者中药方子治由于这种原因引起的头晕效果比较好的？
- 答：
- 李鹏医师: 你好，可以进一步取得联系，你母亲的情况还是可以治疗，不能失去治疗信心。目前没有一种成药能治疗此病，建议采用中草药调理治疗。
- 李鹏医师: 你好，目前的情况还是气血淤滞，大脑及听觉神经的供血供养不足，建议抓紧时间找专业的耳病治疗机构诊治。
- 李婷主治医师: 你好，一般的药物很难达到满意的疗效，我们在传统医学理论的基础上不断的探索：认为神经性耳聋包括“药物性耳聋”、“突发性耳聋”、“噪音性耳聋”、“老年性耳聋”、“眩晕综合症”都是由于内耳供血不良，耳蜗微循环障碍，致听毛细胞缺血、缺氧，引起听毛细胞变性和坏死导致听力下降。因此，我们在治疗耳聋方面采取通络解毒，活血化瘀，改善内耳循环和耳蜗微循环，促使听毛细胞的修复和再生，使患者恢复听力。
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- 7头晕引起突发性耳聋是怎么回事
- 问：病情描述:12月5日晚上3点突发头晕呕吐耳聋一动不能动，到现在为止在医院治了八天头晕好了现在就是耳聋一直不见好转，医生也检查不出问题出在哪里！曾经治疗情况和效果:耳聋不见好转想得到怎样的帮助:希望医生能帮助我解答
- 答：
- 范怀朝主治医师: 病情分析：你好,突发性耳聋由于病因未明,所以目前尚无特效疗法.指导意见：治疗首先是休息,不能劳累,更不要熬夜;要放松精神,不要着急生气;药物可以用扩血管营养神经的药物静脉点滴,可以做做高压氧治疗
- 轩存旺医师: 病情分析：你好，突发性耳聋目前认为主要有两种原因：1.内耳微循环障碍，2.病毒感染.头晕也是由此引起的，因此治疗原发病相当重要。指导意见：目前,突发性耳聋的治疗主要是应用血管扩张剂,增加血容量,降低血液黏稠度,改善内耳的微循环并适当辅以维生素,激素类及神经营养药物,这些措施应在医生指导下采用.
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