丘脑出血破入脑室
- 1左侧丘脑出血破入脑室
- 问:病情描述:我妈,49岁,有高血压,22日晚6点左右,突然右侧肢体僵硬,没有了知觉,送进医院CT显示左侧丘脑出血,已破入脑室,前后一小时左右,出现抽续现象,呼吸功能衰竭,送入手术室做了双侧脑室外引流术,目前已送入重症监护室,深度昏迷中,双瞳孔光反射消失,双眼球无法活动,无法自主呼吸,需依赖呼吸机辅助呼吸,当夜又突发状况,情况不太好,医生说,让我做好心理准备。最好的结果就是植物人。曾经治疗情况和效果:双侧脑室外流管通畅,引流淡血性液体。想得到怎样的帮助:我想知道,这种情况,到底有没有医生说的那么严重,我妈会醒来吗?有多大几率,我想知道的详细点,谢谢。
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- 李强医师: 指导意见:问题分析:您好根据您提供的情况丘脑出血破入脑室多有意识障碍严重的出现中线移位引起应激性溃疡、中枢性高热、肺水肿等并发症根据您提供的情况如果没有自主呼吸重度昏迷瞳孔对光反射消失都是由于丘脑出血引起的目前已经做手术但是如果病情继续发展的话是可能出现生命危险的您最好有个心理准备病情比较重但是也有治疗好的现在正是您母亲的病情高峰期如果扛过去了醒来的几率是很大的
- 爱心医生: 病情分析:您好,根据您提供的情况,丘脑出血破入脑室多有意识障碍,严重的出现中线移位,引起应激性溃疡、中枢性高热、肺水肿等并发症。根据您提供的情况如果没有自主呼吸,重度昏迷,瞳孔对光反射消失都是由于丘脑出血引起的。目前已经做手术但是如果病情继续发展的话是可能出现生命危险的。您最好有个心理准备,病情比较重。但是也有治疗好的。现在正是您母亲的病情高峰期,如果扛过去了醒来的几率是很大的。所以,目前是您母亲最大的一关指导意见:建议您先配合医生的治疗,陪着您的母亲度过高峰期,然后醒来的希望就大了医生询问:请问您还有哪里不舒服的吗?{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2013-09-27 14:20:38谢谢您的回答,我也很想陪伴在她身边,可是重症监护室不让进,一天只准一个人进去探病半个小时,医生说我妈如今已经出现肾脏功能衰竭,并且脑水肿,现在依然昏迷不醒,脸部有明显的肿胀,脑部血排不出,这种情况医生说,能存活的几率连百分之一都没有。 回复人的回复 2013-09-27 23:39:57是的,病情比较严重,您最好有个心理准备,现在最重要的水肿这一关,如果能扛过去就会好的,但是也有的人没有扛过去。
- 爱心医生: 病情分析:你好,根据你的描述,病人存在脑出血的问题指导意见:很高兴为你解答,一般能不能醒过来是要看出血块的大小,对脑组织的损伤程度来决定的
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- 2丘脑出血破入脑室
- 问:病情描述:2010.8.24 中午12:30左右我爷爷突发性脑溢血,检查发现时丘脑出血,大约30ml。CT检查破入脑室。昏迷了22天,目前能睁眼,持续时间较长,也会眨眼睛,眼珠会转。嘴巴会动。但不能讲话!医生说是无意识。不知道这种情况会不会成为植物人?会不会清醒?曾经治疗情况和效果:生命体征 血压 心跳都正常。靠呼吸机帮助呼吸想得到怎样的帮助:不知道这种情况会不会成为植物人?会不会清醒?
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- 葛秀民主治医师: 病情分析:你好病人是一个丘脑出血破入脑室的,目前的话还是呼吸肌辅助呼吸,考虑到病人的年龄,以及病人的出血量和出血位置,目前的呼吸不行,与脑部的疾病没有什么直接的关系,可能平时就有肺部的疾病,加上年老体弱,病人呼吸功能不行,所以出现了呼吸机辅助呼吸的情况。意见建议:目前的表现,说不好是否是意识清醒还是昏迷还是无意识。个人认为,出血量不大,而且破入脑室,病情不是非常严重,可能与其有一定的基础疾病有关系,如心脏、肺等疾病有关。这个部位的出现,这么多的出血量,一般是不会成为植物人的,是可以清醒过来的。建议适当的增加针灸等方法进行有效锻炼。
- 唐茂庆医师: 病情分析:老年男性丘脑出血破入脑室昏迷22天,目前主治医生认为未清醒,有无意识的睁眼动作意见建议:首先要明确一个概念,什么是植物人?神经病学经常提到的一个概念是植物状态,应该就是你说的植物人吧。这是严重意识障碍的一种,是一种最低水平的意识状态,也就是说是昏迷的一种。像你爷爷的情况,未必完全符合医学书上的典型植物状态,但是假如是无意识的睁闭眼的话,确实不能认为是意识水平的恢复,与你所说的的植物人相去不远。另一个问题,近80岁的老年人尤其是假如伴有较多基础疾病的老年人,在罹患脑出血等严重的脑血病后,其恢复肯定是要比较差的,但并不是完全没有希望。假如这20多天来,你爷爷的情况是在逐渐的好转的话,我认为醒过来不是没有希望,但是,即使是清醒过来,其大脑的功能,包括基本的生活自理、记忆、语言、理解力等等方面应该会有比较明显的降低,希望你们家属做好心理准备
- 张金妮医生: 病情分析:您好,丘脑出血是脑出血中的危急重症,常常危及患者的生命,也有可能在挽救生命体征之后出现植物状态。意见建议:目前所述 的情况是没有自主呼吸,也没有自主意识,对于外界的声音、疼痛刺激很可能也是没有的,很可能是处于昏迷或者植物状态了。具体病情以及预后还需要根据查体的情况和头颅影像学检查的结果来综合判断,例如查体看一下患者对于疼痛刺激有无反应,脑电图是否还有脑电波。如果脑电图异常常常有可能提示植物状态的预后。现在睁眼、 闭眼都是脑干的活动,可以查一下脑干诱发电位和脑电图检查来判断病情和预后。
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- 3左丘脑出血破入脑室预后怎么样
- 问:病情描述:父亲 60岁,高血压病史 9 年,6月14号下午一点多,突然手脚发麻,无力,躺床上后呕吐,没有了知觉,送进医院CT显示左侧丘脑出血,已破入脑室系统,前后两小时左右,保守治疗:住进重症监护室第四天,做了颅内微创引流手术,四天后CT复查再次做了腰穿手术,13天后转入普通病房...今日再次CT复查,主治医师说脑部水肿基本吸收干净了,肺部及肾功能都正常。现可自主呼吸,可以自己吞咽吃饭(流食),有时轻微意识,眼珠会经常转动,但双瞳孔对光反应消失,医生说,醒来机会只有20%:需要医生帮助提供远程诊断:请问我父亲下一步需要做哪些积极治疗?什么时候能够醒来
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- 胡焕平主管护师: 病情分析:你好,一般的话需要进行一些康复的缓解手术治疗可以达到比较好的效果指导意见:根据您的上述情况,不过现在的话主要还是需要考虑用些保养的方式处理
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- 4丘脑出血破入脑室怎么办
- 问:首次发病,高血压230多,现在181,情况有所反复,发病时间2013年4月9日,影像描述:右侧丘脑、基底节区高密度灶,约4CmX5CmX4.5Cm大小,周围薄层低密度影环绕,同侧侧脑室变形变宽,脑室系统充程度不等之高密度影。天幕缘及纵裂呈高密度影。中线结构中度向对侧移动。意见:右侧丘脑、基底节区脑内血肿,破入脑室系统。蛛网膜下腔出血或积血。发病症状:呕吐、左侧肢体麻木,活动障碍,随即昏迷,面色灰暗,口角右歪,诊断左侧偏瘫。中度昏迷中。目前正在治疗第2天中,左侧肢体偶尔会动一下,请问有恢复的可能吗?恢复的最好的效果是怎样的,如果手术和保守治疗哪样更好?或者有必要手术还是继续保守治疗观察,是否有更好的建议?
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- 林燕副主任医师: 您好,高血压必须进行治疗!高血压造成的伤害是不可逆转的,比如尿毒症、心肌梗死、脑中风等!因此高血压应高早发现早治疗,不能抱有侥幸心理认为高血压能够自愈!您年龄不是很大,如果高血压不是很严重,用槐仲胶囊恢复人体自身血压调节系统是非常有效的,可以避免以后终身服药。
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- 5右侧丘脑出血并破入脑室出血量为8ml
- 问:病情描述:妈妈今年70岁,于2011年2月5号突发脑出血,CT结果为右侧丘脑出血并破入脑室。出血量大概为8.1ml。两周过去,CT复查结果是:淤血已经吸收一半了。但现在脖子僵硬而且疼,坐不起来,头也抬不起来。大小便失禁,膝盖疼,之前出现过幻视幻听,后来好转,现在17天过去了,她又出现幻视幻听。曾经治疗情况和效果:两周后检查,淤血已经吸收一半了,精神好转想得到怎样的帮助:幻视幻听反复,属于正常情况吗?有时嗜睡有时失眠,是什么原因呢?头要多久才可以抬起来?
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- 林燕副主任医师: 指导意见:对于脑出血的治疗,首先就是挽救生命,其次就是明确病因,最后就是针对后遗症的治疗,如果出现你说的精神症状,这个时候需要口服抗精神类药物,比如奥氮平,必要时精神科会诊,同时脖子影需要再次复查头部CT,了解有无合并积水及再发出血。
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- 6丘脑出血,破入脑室,脑室铸型
- 问:病情描述:我父亲今年66年,有高血压,前几天脑出血,一侧瞳孔放大到6,发病3小时行开颅术,医生诊断丘脑出血(30),破入脑室,脑室铸型。术后10小时,双侧瞳孔再次放大,又行了一次开颅术,已过5天,目前瞳孔已正常,但还是深昏迷,请问这种情况能醒过来吗?曾经治疗情况和效果:发病3小时行开颅术。想得到怎样的帮助:请问这种情况能醒过来吗?
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- 林燕副主任医师: 病情分析:脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高。
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- 7我想问一下左侧丘脑出血破入脑室..
- 问:我想问一下左侧丘脑出血破入脑室恢复最好的效果是?在治疗的过程中应注意什么?
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- 张硕副主任医师: 脑出血一般都是脑病科的急危重症,而且又破入脑室,生命会随时有危险的,先别说最好的治疗效果,应该是怎么度过危险期,治疗中注意心电血压血氧饱和度监测,观察患者神志改变,肌力情况,定时翻身拍背
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