治疗高血压用药
- 1治疗高血压的药物有哪些啊
- 问：病情描述:治疗高血压的药物有哪些啊想得到怎样的帮助:治疗高血压的药物有哪些啊
- 答：
- 贾海龙主治医师: 病情分析：你好，一般的在由于血管侧压力增加时候，会引起很明显的临床高血压症状。指导意见：你好，你的描述已经看到，现在建议注意及时的检查血压，目前的治疗有五大类药物，钙离子拮抗剂，b受体拮抗剂，ACEIARB还有利尿剂的。医生询问：你好，你目前的血压是多少呢？
- 爱心医生: 病情分析：高血压是由于体循环动脉压升高，会使全身小动脉痉挛。指导意见：治疗高血压的药物很多，利尿药，如氢氯噻嗪。钙离子阻滞药如硝苯地平。但目前效果最好的依那普利，能够逆转心室重构。肾功能不全者慎用。
- 爱心医生: 病情分析：引起高血压的原因高居死亡率首位的心血管疾病，给人类带来了可怕的的灾难。因此世界卫生组织宣布，与心血管病作斗争是当前“头号社会问题”。高血压主要是精神过度紧张引起的。现代人处于更加紧张的生活环境之中，休息和睡眠时间越来越少，而站、坐、走等与直立姿态有关的积极工作时间延长了。这就意味着：直立时的重力作用对机体影响的时间大力增加了。引起高血压的原因从进化论的观点看，在这短短的几十年或一、二百年时间中，人类心血管系统的进化速度还来不及发生适应性变化，因而很容易患上高血压病。但是近几年来，许多研究者向这个传统的观点提出了挑战。他们在研究紧张对动物和人的心血管系统的影响时发现，紧张只不过在某段时间提高血压，但是并未引起心血管的特性发生质变，当然也不能使血压持久开局。那么高血压病的根源何在呢？由于地球重力场的作用，液体总是从上方流到下方。而在动物体内，由于心脏和其他调节器官的作用，血液可以逆行于重力方向，从而保证身体各部分，首先是脑部获得充分的血液供给。人躺卧时，心脏每分钟喷出的血量可达5升左右。而从水平状态转变成直立状态时，79%的血量位于心脏下方，这使得血液返回到心脏发生了困难。因此心脏喷血量减少30一40%，降低到每分钟只有2.5-3升。当心脏喷出的血量小于血管容量时，动脉压力就会下降(低血压)，使供给头部的血量不足，严重的还有意识丧失的危险。为了弥补心脏喷血量下降，神经系统和激素系统会促使血管收缩、变窄，迫使动脉系统的容量减少，从而使心脏喷出的血量和动脉容量之间恢复平衡。同时，增加动脉血压，使向头部和其他器官的正常供血获得保证。四足类动物有70%血液位于心脏的上方，血液很容易回流到心脏去，不需要依靠血管收缩提高血压，所以也就避免了患高血压病的厄运。根据世界高血压联盟和中国高血压联盟的最新定义，高血压是指动脉血压的异常升高，即收缩压(高压)等于或超过18．6kPa(140毫米汞柱)或舒张压(低压)等于或超过12kPa(90毫米汞柱)的状态。无论是收缩压还是舒张压，只要其中一项达到上述标准即可诊断为高血压。需要注意的是，上述血压指的是在安静状态下测量的上肢肱动脉血压。根据病因是否清楚，高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压是指病因不明的高血压，其发生与很多因素有关。继发性高血压有非常明确的病因，即高血压是某种疾病引起的。临床上所见的高血压90％一95％是原发性高血压。目前，原发性高血压只能通过药物进行控制。继发性高血压可由多种疾病引起，常见的有：①肾脏疾病，如慢性肾炎、肾盂肾炎及其他原因引起的肾功能不全。②肾上腺疾患，如原发性醛固酮增多症、库兴综合征、嗜铬细胞瘤等。③肾血管疾患，如各种原因引起的肾动脉狭窄。④大血管疾患，如先天性主动脉缩窄、动脉粥样硬化或多发性大动脉炎引起的主动脉狭窄等。⑤某些全身性疾患，如甲状腺机能亢进、脑血管病变等。某些继发性高血压目前可通过介入手段进行治疗，这些疾患主要是各种原因的肾动脉狭窄及先天性主动脉缩窄。指导意见：治疗的常用药物有：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂、钙拮抗剂、利尿剂、β阻滞剂等。下面分别介绍： 1、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和/或血管紧张素受体拮抗剂：即“普利类”和“沙坦类”，常用的有卡托普利，雷米普利，福辛普利，贝那普利，缬沙坦，氯沙坦，厄贝沙坦等。这2类药之所以一起介绍是因为其作用相类似，尤其适用于合并心衰、或合并心脏瓣膜关闭不全的患者。该2类药有保钾作用。ACEI最常见的副作用是干咳，而血管紧张素受体拮抗剂较少引起干咳。该2类药常见的禁忌有：低血压，单纯瓣膜狭窄性疾病，肾动脉狭窄、严重的肾功能不全等。北京市复兴医院神经内科方丽波 2、利尿剂：常用的有吲达帕胺(寿比山或钠催离)、氢氯噻嗪、螺内酯，此类药物能缓解心衰的呼吸困难及水肿症状，故尤其适用于合并心衰的高血压患者。但使用中需防止血钾异常，吲达帕胺、氢氯噻嗪可引起低钾，故使用中可配合保钾药物如螺内酯、“普利类”和“沙坦类”。螺内酯单独使用可致高钾，尤其对于肾功能不全患者更是如此。 利尿剂(主要指吲达帕胺和氢氯噻嗪)与ACEI配伍，该两类药配伍一是有协同作用，较单用一种药疗效好，二是某些副作用可相互抵消，三是相对价廉。如吲达帕胺与卡托普利配伍，更便宜的是氢氯噻嗪与卡托普利配伍。盐敏感性患者适用。 3、钙拮抗剂：该类药是使用最广泛的降压药物之一，降压疗效相对也较强，该类药最常见的副作用是下肢轻度水肿。常用的有：尼群地平、氨氯地平(络活喜)、及硝苯地平的缓释和控释制剂等。降压最为平稳的应为氨氯地平，但价昂。 4、β阻滞剂：如美托洛尔，比索洛尔等，该类药可减慢心率，减弱心脏收缩力。不适用于心动过缓、慢性支气管炎、严重心衰患者，尤其适用于劳力性心绞痛者，及曾有过心肌梗死的患者。 5、α阻滞剂：一般仅用于伴前列腺增生者(因该药对前列腺增生有缓解症状作用)，与嗜铬细胞瘤合并高血压者。常用的有：哌唑嗪、特拉唑嗪等，常见的副作用是体位性低血压，即变动体位过猛时易发生低血压，使用中应注意。特拉唑嗪睡前服用可减轻该副作用。
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- 2治疗高血压常用药
- 问：病情描述:我爸爸他目前的血压是150-170，经常头晕脑涨、四肢无力、胸闷，经常感觉缺氧需要开窗通风，睡眠不好，肾脏不好，经常有小便的感觉。目前服用一些治疗高血压的保健品（西芹降压素），我在网上查询后发现该药口碑不好，还服用银杏片、利脑心片，平时吃点深海鱼油，感觉西芹降压素降压效果并不好，原来吃过罗布麻效果也不好。想得到怎样的帮助:请问治疗高血压常用药都有哪些？
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- 王晓琴主任医师: 你好，你父亲这种情况，需要正规降压治疗，建议服用络活喜，注意低盐饮食，每天适当吃点芹菜，黄瓜，冬瓜，苦瓜，黑木耳，适当运动，不吸烟，不饮酒，按时休息，养成良好的生活习惯，保健品不能取代降压药物。
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- 3治疗高血压最好的药
- 问：病情描述:治疗高血压最好的药
- 答：
- 陈卓明医师: 病情分析：你好，这个没有什么最好的药物，只有最合适的药物，这个就需要个体化的治疗。指导意见：平时需要注意饮食，低盐，低脂肪饮食，同时需要适当锻炼，定期到医院检查血压。
- 爱心医生: 病情分析：临床治疗高血压主要有5大类药物：1、利尿剂（主要为噻嗪类）2、钙拮抗剂（如硝苯地平）、3、β受体阻滞剂（普萘洛尔）4、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）（如拉托普利）。均能有效降压和减少高血压的并发症，均可认为是第一线降压药物。
高血压治疗药物的选择应采取个体化的原则。指导意见：建议：高血压治疗药物的选择应采取个体化的原则。根据身体状况及是否合并其他系统疾病综合考虑用药。
一般联合用药，以利尿药为基础根据自身肾脏，血压，心肌等情况联合其他一种两种药物共同用药效果显著。
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- 4高血压的治疗和用药
- 问：全部症状:吃了降压药血压还是降不下来发病时间及原因:脑梗塞治疗情况:吃的降压药脚有浮肿想要得到的帮助:是什么原因是不是降压药有副作用
- 答：
- 周超主治医师: 脑梗塞患者早起血压以控制在稍高于正常的水平，吃降压药脚有浮肿，先停用此降压药，改换其他种类降压药替代，一种不行可考虑联合用药。
- 爱心医生: 可能跟脑梗塞有关，另类CCB有水钠潴留的副作用
- 倪幼方医师: 你好，目前来讲降压药用的适当，都可以起到有效的降压作用，有可能你所用的药不太合适你，或者生活方面不太注意。你这种情况，建议到医院在医生指导下结合你的情况调整用药。平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情。定期测量血压，1-2周应至少测量一次，按时就医
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- 5高血压治疗，及用药
- 问：高血压如何治疗用什么药物好.症状为经常头痛.应用何种药物以及如何合理治疗.
- 答：
- 倪幼方医师: 您好,请问您的的血压是多少?不同的病情用药不同,现在没有特效药.轻度一级高血压的情况可以是饮食上的控制,不需要马上药物治疗,很多情况会有所改善的；保持良好心态,节制膳食(低盐,低脂,低糖),适度运动；定期的监测血压；如果明确诊断是严重的高血压,建议您尽早药物治疗,以免造成心,脑,肾等器官的严重病变.可服用长效制剂：ACEI类（依那普利）,钙离子拮抗剂（硝苯地平缓释片）,仅供参考；头痛可能是高血压引起的不适,积极地降压治疗后,症状一般会缓解的,祝您健康.ydw
- 陈保晖医师: 你好,患了高血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的.
- 爱心医生: 患了高血压病,一要在全球高血压联盟推荐的6类降压药中选择,且主张联合应用；二要尽可能选用长效降压药,一日1次用药便可维持血压24小时稳定,减少波动；三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合,特别注意低盐,低脂,控制体重和体育锻炼. 全球高血压联盟推荐的6类降压药是利尿剂,血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,－受体阻滞剂,钙拮抗剂和抗胆碱药.缬沙坦是不错的,可以考虑.
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- 6高血压怎么治疗和用药
- 问：病情描述:昨天头非常晕 两边的额头头痛 头重 今天去测量时高血压 已经一段时间了 但昨天最厉害 如果一个人安静的呆在哪里会舒服一点 经常失眠 思绪多曾经治疗情况和效果:今天看了 是大药房 说现在不能吃降压药 拿了安神补脑液 有用吗？想得到怎样的帮助:应该拿什么药 怎么治疗最好
- 答：
- 赵纯林医师: 病情分析：1,目前高血压还没有特效药治疗,具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,ACEI类（如:依那普利）或者钙离子拮抗剂类（如:硝苯地平缓释片）.前者有较好的保护心血管的功能,难降型的高血压还可以加服利尿剂治疗.同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,指导意见：低盐（小于6克/天）低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物（如芹菜有很好的降压效果),新鲜的蔬菜,水果,情绪不要激动,适当的运动,充足睡眠和良好心态,定期监测血压变化。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2013-09-30 18:38:06请问如果靠药物但不是降压药哪种药物好安神补脑液行吗？养血清脑颗粒呢？
- 爱心医生: 病情分析：患了高血压后，如果靠限制饮食、减肥、戒断烟酒和增强锻炼等方式还没能有效的控制血压，那就需要药物治疗了。指导意见：药物是目前最为有效的治疗高血压的方法，患者一定要严格按照医嘱进行服药治疗。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2013-09-30 18:37:54请问如果靠药物但不是降压药哪种药物好安神补脑液行吗？养血清脑颗粒呢？
- 刘森林医师: 病情分析：高血压是一种常见的疾病，可以引起很多并发症如心血管病、脑血管病等。指导意见：1、高血压的治疗包括药物治疗和非药物治疗。
2、非药物治疗包括戒烟限酒、运动减重、合理膳食、平衡心态等，这些措施是治疗的基础。
3、药物治疗需要个体化，如果是失眠引起的高血压，安神补脑液可以起到一定的作用。
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- 7轻微高血压不吃药能治好吗？怎么治疗呢？听
- 问：轻微高血压不吃药能治好吗？怎么治疗呢？听说南京半山医院治疗高血压非常好，有其他的疗法，不知道贵不贵
- 答：
- 代秀梅医师: 病情分析：注意你年龄如果出现血压轻度升高且是初次发现是不建议立即选择进行药物治疗的。指导意见：但这种情况建议平时注意必须控制体重、低脂低盐饮食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡、勤测血压等措施，同时注意如果单纯这种情况控制血压情况效果不佳，建议选用利尿药如氢氯噻嗪，效果不佳时加用或改用药物如普萘洛尔进行联合治疗，同时注意对于一些没有经过临床验证的治疗药物或方案不建议盲目选择。
- 崔笑梅主管护师: 病情分析：你好，高血压是各种心脑血管病变危险因素，一定要积极重视，不要盲目治疗，药物是必须的。指导意见：1你好，高血压是容易引起各种并发症的，尤其是血压控制不佳，病史较长情况下，一定要积极积极重视。
2生活方式上饮食注意低盐，运动，以及检测血压的变化，同时药物治疗是需要结合血压水平，肝肾功能，以及对于降压药反应性有无合并症情况选择合理的治疗药物。
3积极就诊心内科，进行明确评估高血压的病情，有问题及时咨询，祝你健康。
- 孙颖医生: 病情分析：轻度高血压是不需要药物治疗的，生活规律，低盐饮食，戒烟戒酒，清淡饮食指导意见：你好，在改善生活习惯后半年如血压还未恢复正常在用药，平时适当运动，多吃蔬菜水果
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