治疗小三阳病毒
- 1小三阳病毒数量多少需要治疗
- 问：小三阳病毒数量多少需要治疗
- 答：
- 闫杰主任医师: 你好，乙肝小三阳患者，肝功谷丙转氨酶2倍以上升高时或彩超有肝硬化倾向，且DNA复制超过2.0乘以10的3次方国际单位，就需要抗病毒治疗了。
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- 2乙肝小三阳是否必须抗病毒治疗
- 问：病情描述:各位专家好，我患乙肝小三阳多年，以前吃过一些中药，没怎么管他，最近一次检查发现仍是一四五阳性，但是有些指标不正常，肝功总胆红素19.5 ALT53.8 AST43.7 病毒量4.043*10^4，B超检查部分回声增粗，由于面临结婚生子的问题，我该怎么治疗，不想吃抗病毒的药，医生开的恩替卡韦胶囊，这个药吃了就停不下来，求解，谢谢！:需要医生帮助提供远程诊断:就是我的病毒及检测结果是否必须抗病毒治疗，我想明年初怀孕生子，不想吃抗病毒西药，有没有好的解决方法啊！
- 答：
- 爱心医生: 你好，你现在的情况是乙肝小三阳，肝功异常，总胆红素、ALT、AST升高说明肝细胞受损，肝脏有炎症才会造成它们升高；病毒量4.043*10^4即40430.大于参考值1000，体内病毒含量比较高，每毫升血液中有四万个病毒存在，病毒仍不停的复制，病毒量会越来越多，肝细胞损害会越来越严重。等严重了，治疗难度会加大，不容易治好，有的患者肝脏慢慢会转变成肝纤维化、肝硬化，所以我们的主张是要通过科学规范的病毒检查，再看看到底用什么方案治疗。防止影响到你的健康，以后的结婚生育等等。现在你治疗没有？用的什么药？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2014-06-25 21:00:43在吃药，恩替卡韦胶囊、肝复康丸，茵栀黄软胶囊、甘草二酸铵胶囊，才吃两天，我不想抗病毒，恩替卡韦胶囊用药时间好长，明年怀孕的。有没有其他治疗方案。 回复人的回复 2014-06-26 13:16:46恩替卡韦属于核苷类抗病毒药物中最好的，如果适合一般2-3年是可以停药的，如果不适合使用时间会延长有可能是7-8年或十几年的都有，另外是副作用比较大，尤其是肾毒性，停药容易反弹这些情况医生有给你说吗？ 提问人的追问 2014-06-26 16:59:56那医生没德，因为他让我用三氧疗法，我没同意，一次就1880，还不加药，脸色难看了，完了之后也没告诉那个药的副作用，我自己查的，果断的就停药了。
- 周利军副主任医师: 目前可以只用点中成药降酶保肝恢复和稳定肝功能。你的病毒量是比较低的，是可以不用药抗病毒的。平时要保持良好的心态，正常休息，忌酒，少吃辛辣和大油脂肪类的食物，适当吃些利肝胆的新鲜水蔬菜，鱼，鸡蛋白和豆制品类，。并且半年复查一次肝功能，防患未未然。
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- 3病毒性小三阳怎样治疗
- 问：病毒性小三阳怎样治疗
- 答：
- 黄健主治医师: 我国约有1.2亿人携带乙肝病毒,其中乙肝患者大约有3000万.这个庞大的群体,使乙肝成了一个受到全社会关注的大问题.一些不法医疗机构正是看准了这个庞大的群体,以及乙肝患者和病毒携带者急于求治的心态,在媒体上大打“包转阴”,“包治愈”的广告,以致乙肝的治疗出现了“不该治的瞎治,该治的又没好好治”的混乱局面.在此声明：国家规定,乙肝不允许发布广告,所以凡是你见到的所有乙肝广告,不论其医疗单位看起来多么正规,治疗方法听起来多么神奇,都是非法的.在我国,母婴垂直传播是乙肝病毒主要的传播途径.由于婴幼儿的免疫系统发育还不完善,误以为外来的病毒是自己身体的一部分,所以对它没有识别和清除,于是病毒潜伏下来,与人类的肝细胞“和平共处,相安无事”.这类人,包括其他的肝功能始终正常,也没有任何不适症状的人,根本不需要治疗,过早,盲目地进行抗病毒治疗,非但达不到治疗目的,反而可能导致提前发病,甚至病情迁延发作,进一步发展为肝硬化,肝癌,得不偿失.假如医学无限发达,任何乙肝病毒携带均需要治疗.但问题是乙肝尚无根治办法,在目前阶段只能是有所治,有所不治.不应该治疗的用现有的方法治疗,反而伤肝,加速病变.所谓不应该治疗的乙肝,是因为没有办法治,或许将来医学发达后就可以治疗了,但现在不能.有的不法医疗单位的医生就举例子：我的一个病人肝功能正常没治疗,后来发病了.用这种方法来吓人,以达到让人用他的药的目的.殊不知,这只是个别现象,而更多的人是用了他的药没什么效果,甚至变得更严重了,然后他又会说：“你早点来治疗就好了,现在晚了!”.总之有效果的是他的药好,没效果的是你的病重.一些感染了乙肝病毒的人,由于免疫系统激活不彻底,造成了肝细胞的破坏,却没有把病毒清除掉,其结果就变成了慢性肝炎,临床上的表现就是肝功能持续或反复的异常.这时,就是目前普遍认为的抗病毒治疗的契机.这一时机具体是指,当慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者出现肝功能持续或反复的异常,主要是谷丙转氨酶(ALT)升高到正常值上限的2倍以上时,就应该进行抗病毒治疗.这是因为,在病情活动时,人体免疫系统处于和病毒斗争最为活跃的状态.这时,干扰素,拉米夫定,阿德福韦,恩替卡韦等抗病毒药物与机体的“自卫活动”能起到“里应外合”的作用,最大限度地取得抗病毒的疗效.通俗地讲,要决定您是否需要进行抗病毒治疗,首先需要完成以下3项检查：①两对半；②肝功能；③乙肝病毒DNA.对照3张化验单的结果,需要抗病毒治疗的有以下几种情况：1.ALT升高>2×ULN且HBV DNA>2.0×104 IU/ml(105 copies/ml)的HBeAg阳性.2.ALT升高>2×ULN且HBV DNA>2.0×103 IU/ml(104 copies/ml),e抗原（HBeAg）阴性.3.对于有病毒血症和ALT升高的患者或ALT为正常上限(0.5~1×ULN)且年龄超过40岁的患者,在治疗前应考虑进行肝活检.4.已经出现明显肝硬化表现的患者,不论是大三阳还是小三阳,不论谷丙转氨酶是否升高,只要病毒量较高,都应考虑使用核苷类药物抗病毒治疗.值得注意的是,慢性乙肝患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行,定期随访,不能自行随意吃药停药.有人会说,不治疗那不是等死吗?这种说法是错误的,肝功能始终正常的人占多数,此部分人除了有传染性外,并不伤害身体,也不影响寿命.对于无症状,肝功正常的乙肝病毒携带者,也不能就此放任不管,是“暂不治疗”而不是“永不治疗”.应每3～6个月检测肝功能,B超,乙肝病毒标志物等指标；待时机成熟,及时进行抗病毒治疗.饮食方面要求不严格,戒烟戒酒,忌高糖高脂食物,不滥服药,不过度劳累,适当运动即可；不要这也不吃,那也不吃,那反而对身体不利.心理上不要有压力,和正常人一样生活,切勿相信什么“转阴药”的神奇效果.
- 张树立主治医师: 你好,需要根据肝功能和HBV-DNA检查结果来确定治疗
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- 4我是乙肝病毒携带者能治吗
- 问：病情描述:乙肝病毒携带能用药吗我一直没用过要想咨询一下需要医生帮助提供远程诊断:乙肝病毒携带小三阳能不能用药{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
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- 王雪晴主管护师: 病情分析：你好。你现在是乙肝病毒携带者。现在有没有明显的症状。厌油腻和巩膜黄染现象。指导意见：建议抽血化验肝功能。如果肝功能好的话。也没有什么明显的症状可以不用吃药。注意休息。保护肝功能。
- 何云医师: 病情分析：乙肝病毒携带者是指乙肝病毒可查出，但是肝功能正常的情况指导意见：乙肝病毒携带者不需要进行治疗但是需要进行定期复查。
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- 5病毒性乙肝小三阳怎样治疗
- 问：病情描述:DNA1.7*10-3 容量肝上火，腹部 不适。知道10几年了，肝功，甲胎，癌胚正常医生回答曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:怎样治疗，还要检查什么确定病情
- 答：
- 周利军副主任医师: 病情分析：您好，如果乙肝小三阳DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期正常，说明病毒已不复制，无传染性，所以无需隔离与治疗。指导意见：建议：对于，这种情况约占乙肝小三阳患者总数的60%-70%。
- 王丽群主治医师: 指导意见：你好，根据你的情况，目前是乙肝小三阳携带者，建议你完善肝脏B超或者CT检查，只要肝功能及B超没有异常暂时无需治疗，可以正常工作，调整好心态，注意休息，清淡饮食，避免劳累、熬夜、酗酒、感冒及有伤肝的药物，生活饮食要规律，保持心情舒畅，每年定期复查肝功能、血常规、乙肝五项、乙肝病毒DNA和肝脏B超，如有异常及时就医治疗。
- 章艳娟主治医师: 病情分析：你好，你这种情况关键在于身体的调理。指导意见：注意每年都检查一下肝功能的情况，如果异常则需要用药。否则平时可以多喝鸡骨草煲黄糖，不要吃辛辣的食物，不要喝酒抽烟等。
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- 6乙肝小三阳患者是不是不需要抗病毒治疗
- 问：患者性别:患者年龄:主要症状:想问医生:乙肝小三阳患者是不是不需要抗病毒治疗?发病时间:小三阳是不是比大三阳DNA的数量要少?大三阳如果治疗向好的方面转化应该是小三阳吗?化验检查结果:曾经治疗情况和效果:
- 答：
- 王超主任医师: 指导意见：乙肝小三阳，如果肝功能正常，腹部彩超正常。是不需要治疗的，那么如果肝功能反复的不正常，病毒阳性的话，是需要进行一些规范的抗病毒等综合治疗
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- 7乙肝在什么情况下才可以抗病毒治疗
- 问：岁详细病情及咨询目的:患病近20多年,但肝功能的指标一直正常,做B超检查说有炎症本次发病及持续时间:2007年12月7日至今目前一般情况:病毒复制2.92*10的八次方,ALT的指标是61
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- 刘树辉主任医师: 你好,乙肝抗病毒的标准是：转氨酶大于正常值的2倍,HBV-DNA大于10的5次方,
- 席玲丽主治医师: 一些感染了乙肝病毒的人,由于免疫系统激活不彻底,造成了肝细胞的破坏,却没有把病毒清除掉,其结果就变成了慢性肝炎,临床上的表现就是肝功能持续或反复的异常.这时,就是目前普遍认为的抗病毒治疗的契机.这一时机具体是指,当慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者出现肝功能持续或反复的异常,主要是谷丙转氨酶(ALT)升高到正常值上限的2倍以上时,就应该进行抗病毒治疗.这是因为,在病情活动时,人体免疫系统处于和病毒斗争最为活跃的状态.这时,干扰素,拉米夫定,阿德福韦,恩替卡韦等抗病毒药物与机体的“自卫活动”能起到“里应外合”的作用,最大限度地取得抗病毒的疗效.通俗地讲,要决定您是否需要进行抗病毒治疗,首先需要完成以下3项检查:①两对半;②肝功能;③乙肝病毒DNA.对照3张化验单的结果,需要抗病毒治疗的有以下几种情况:1.乙肝病毒DNA≥105拷贝/毫升,谷丙转氨酶（ALT）≥正常值的2倍.2.乙肝病毒DNA≥104拷贝/毫升,谷丙转氨酶（ALT）≥正常值的2倍,e抗原（HBeAg）阴性.3.对部分肝功能正常但是病毒量较高（乙肝病毒DNA≥105拷贝/毫升）的慢性携带者,尤其是年龄＞35岁时,可考虑进行肝活检,若检查发现存在中度或中度以上肝组织炎症或肝纤维化,则考虑给予抗病毒治疗.4.已经出现明显肝硬化表现的患者,不论是大三阳还是小三阳,不论谷丙转氨酶是否升高,只要病毒量较高,都应考虑使用核苷类药物抗病毒治疗.值得注意的是,慢性乙肝患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行,定期随访,不能自行随意吃药停药.有人会说,不治疗那不是等死吗?这种说法是错误的,肝功能始终正常的人占多数,此部分人除了有传染性外,并不伤害身体,也不影响寿命.对于无症状,肝功正常的乙肝病毒携带者,也不能就此放任不管,是“暂不治疗”而不是“永不治疗”.应每3~6个月检测肝功能,B超,乙肝病毒标志物等指标;待时机成熟,及时进行抗病毒治疗.中医根据肝病患者的“证候”运用辩证施治的方法——清热利胆,除湿,疏肝理气,活血化瘀,扶正祛邪等.目前病毒性肝炎主要以中医,中药治疗为主,更适合肝病的康复,已收到了良好的效果.饮食方面要求不严格,戒烟戒酒,忌高糖高脂食物,不滥服药,不过度劳累,适当运动即可;不要这也不吃,那也不吃,那反而对身体不利.心理上不要有压力,和正常人一样生活就可以.你可以考虑中药治疗,疏肝利胆,化湿邪,理气柔肝,花费相对较少.
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