心率不齐好治吗
- 1心律不齐是怎么回事,用什么药治最好
- 问:详细病情及咨询目的:2008年1月29日 在中医院作心电图,为心律不齐,请问心律不齐怎么治,用 什么药最好目前一般情况:脉弱病史:2008年1月29日 在中医院作心电图,为心律不齐其它:有头痛,和右耳呜
- 答:
- 徐霞主管护师: 许多人,特别是年轻人,在体检检查心电图时,常常会得到“窦性心律不齐”的诊断.多数人都知道心跳应该是规律整齐的,所以一听说“心律不齐”,不少人便认为这是不正常的现象.虽然没有任何症状,但也要4处求医,找专家,想赶快治好“病”.但医生往往又说:“不用治.”这些人心里又打鼓了,是不是什么疑难杂症,治不好了.
其实,“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象,不是病.“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见,成年人也不少见.
正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥.窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟约为60-100次.每分钟心跳的次数,即心率就是由此而来.但这个频率可能受很多因素影响,甚至呼吸的影响.
一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常.从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致.但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则.这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗.
因此,被诊断为“窦性心律不齐”的人,可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系.只要没有任何其他症状,就不需要治疗,完全可以从事正常的学习和生活.
现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌,于是在诊断时会写作“窦性心律”.
此外,精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”,这种情况也不需要治疗.
窦性心律不齐
窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐.临床上,窦性心律不齐分以下几种类型:
(1)呼吸性窦性心律不齐:?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种.多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见.呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变.吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢.心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整.其心电图特点如下:
①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定.
②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期.
③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上.
④P?R间期大于0.12秒.
(2)非呼吸性窦性心律不齐:
非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关.其心电图特点如下:
①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定.
②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快.
③在同一导联中,P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上.
④P?R间期大于0.12秒.
(3)窦房结内游走性节律:
激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下:
①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向)
②P波形态、大小变化不一致.
③P?R间期发生长短变化,但都已超过0.12秒.
(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐:
与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变.
(5)异位心律诱发的窦性心律不齐:异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐.
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓.可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时.其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物.在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征.
临床表现:
1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,一般无症状.
2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状.
诊断依据:
心电图显示窦性P波,P波速率低于每分种60次,PR间期大于0.12秒.
治疗原则:
1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗.
2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素).
3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器.
4.原发病治疗.
5.对症、支持治疗.
用药原则:
1.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失.
2.有明确的原发性疾病时应积极治疗.
辅助检查:
1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次.
2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次.
疗效评价:
1.治愈:心率提高到每分钟60次以上,自觉症状消失.
2.好转:心率提高到每分钟50次以上,自觉症状好转.
3.无效:治疗前后心率无变化,症状无缓解.
查看详情>>
- 2是心率不齐吗,需要怎么治疗好呢?
- 问:最近不知道是不是因为工作比较忙,经常熬夜加班工作,导致身体都不是很好,特别是心脏,可能是没有休息好,老是感觉有时候心跳很快,睡觉的时候都是这样,有时候心跳又很慢。想得到怎样的帮助:请问是不是心率不齐,要怎么治疗效果比较好呢?
- 答:
查看详情>>
- 3中医能治疗心脏病,心律不齐吗?
- 问:病情描述:中医能治疗心脏病,心律不齐吗?症状:晚上坐久了会感到心慌,胸压,早搏,头晕胀,摸脉搏心跳很重,很快,有时候会缓慢,心跳弱,有停顿早搏,手足冰凉,寒冷发抖,有时候会带虚汗,盗汗,有时候会发热,灼热,脸发热,耳朵热很红,此时站起时会心跳加速,加重,感觉血液循环了,心跳也就稳定了,坐下来久了又会感觉心律不齐,心慌,胸压,早搏,头晕胀,眩晕感,站起来后心跳加速,并且还会有腰酸背痛,抽搐,严重会有昏倒,昏睡感的情况.目前症状还不严重,可以自己控制,只需睡着了,放松,多休息即可恢复,但是不能劳累,激动,惊吓,不然会发病,为阵发性心律不齐,早搏.只是发病很难受,正常时候状况,心跳都很好.医院检查过心脏科,超声波,X光片,心脏检查正常,无异常,心肌酶血浓度很厚,动态心电图诱导性测试窦性心律不齐,有早搏,晚上发病多,晚上心跳过缓,早上心跳过速,坐久了站起来心跳会过速,加重,但是坐下来会有早搏,一阵一阵的心跳过缓,心律不齐情况.请问如何治疗?中医可以吗?哪种治疗方法有效果,根治?:需要医生帮助提供远程诊断:医院检查过心脏科,超声波,X光片,心脏检查正常,无异常,心肌酶血浓度很厚,动态心电图诱导性测试窦性心律不齐,有早搏,晚上发病多,晚上心跳过缓,早上心跳过速,坐久了站起来心跳会过速,加重,但是坐下来会有早搏,一阵一阵的心跳过缓,心律不齐情况.请问如何治疗?中医可以吗?
- 答:
- 刘森林医师: 病情分析:年轻男性,出现多系统症状,客观检查仅仅是有心律失常,这种情况还是考虑为神经官能症引起。指导意见:1、这种情况比较适合于中医调理治疗。
2、就心律失常本身,可以使用中成药物如参松养心胶囊、稳心颗粒等,对控制心律失常有较好效果。
3、对于你目前的情况,关键是要调整心态,保持乐观心态、充足睡眠、解除精神压力等。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2014-03-29 15:24:43刘医生你好,我从去年到今年3月底,一直经常是凌晨3点通宵的夜班子,在这如此社会压力的城市要生存赚钱没办法,但是早上睡到11点12点起床,平均1个月30天25天熬夜,最近心律不齐,暂停,早搏引起的心慌,胸压,头晕胀,眩晕,神经功能症等症状,手足冰凉,寒冷发抖,发热,灼热,一种亚健康现象了,但是医院检查过心脏,大脑没问题,心律不齐阵发性,早搏有,可以恢复吧?我从不抽烟,喝酒除过节喝点啤酒,葡萄酒,从不碰白酒. 回复人的回复 2014-03-29 15:33:31根据你描述的情况,还是应该考虑与劳累、睡眠不好、精神压力大等有关,关键是调整好心态,避免疲劳、按时作息、解除精神压力,可以使用中药调理。 提问人的追问 2014-03-30 02:27:47最吓人的是脉搏虚弱,寒冷,发抖,虚汗,手足冰凉,心跳虚弱,有暂停感觉,一阵子会好转,休息,睡觉会好转,劳累,熬夜会发作,心脏没什么疼痛感,但是有时候会有点疼痛,心缺血? 回复人的回复 2014-03-30 18:38:13这种症状,不一定是心脏引起的,可能是由于精神紧张或焦虑等引起。
- 孔凡荣副主任医师: 病情分析:1,心脏病饮食要.清淡;不要食入过多的盐类,有心衰水肿时更要控制钠盐的摄入。3.要避免着凉、感冒,积极治疗扁桃腺。1属心阴亏损型宜滋阴养血,宁心安神。可服天王补心丹、朱砂安神丸。2.属心气不足型宜养心益脾,温阳补气。可服归脾丸、柏子养心丸。指导意见:3.属心血瘀阻型宜通阳益气、活血化瘀。可服血府逐瘀丸、冠心苏合丸、复方丹参片等。注意事项1.不要过度进行体力劳动,但又不能消极静养。要经常参加体育锻炼,以不增加症状为度。2.每顿饭都不可以吃得过饱而增加心脏负担,宜少食多餐。食物宜细软,易于消化,{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2014-03-29 15:21:03你说的心脏病症状我都没有,我医院检查过心脏超声波,B超,X光片心脏正常,无异常,心肌酶血浓度很厚我怕会引发心血管疾病,动态心电图窦性阵发性心律不齐,晚上发病多,早上心跳比较快,晚上心跳比较弱,早搏有,但是不是致命性,如何治疗呢?中医可以吗?西药副作用大不是病乱吃药可不行.
查看详情>>
- 4早搏和心律不齐能不能治好?怎么样治疗。
- 问:病情描述:第一次检查时说是房扑。但是经过后面的检查又不是的,显示的是房性早搏,但是不断的犯病。才进了医院说是窦性心律不齐,犯病的时候是出大气,呼吸困难,但是心脏不痛,又不咳嗽,头又不昏,什么症状都没有。就是呼吸的时候呼吸不赢,导致手脚都是麻木的,而且还一身都是冷的发抖,都检查了很多医院。近期犯病是因为小跑了两步就导致了犯病。检查结果出来心脏功能都很好。只是有点反流。说是窦性心律不齐,肺上都没有问题。我的病情都有一年多了。今年才第二次。都还没有合理的治疗方案曾经治疗情况和效果:吃稳心颗粒,输液体想得到怎样的帮助:怎么样才能治好我这个病。然而我到底属于那种?
- 答:
查看详情>>
- 5心律不齐中医可以治疗吗?
- 问:病情描述:心律不齐中医可以治疗吗?症状:以下是我查的心律不齐表现和我发病时候的描述。1、心悸,自身能够感觉到的心跳变快加重,摸自己脉搏胸口这里心跳就感觉得到很重,站起来后会马上加快加重,引起的心慌,胸压,头晕胀。2、心跳缓慢会停掉,惊吓,引起的心慌,胸压,头晕胀,紧缩感,特别晚上睡觉,平躺或者左侧睡觉时候心跳过缓,心跳弱容易停掉,由于脉搏弱,容易停顿下来,有早搏,会引起头晕胀,心慌,胸压,压迫感,睡觉不舒服失眠,一阵一阵的失去知觉的感觉,人很紧张不敢放松放松就会心跳过缓,停掉,感觉很明显,但是站起来走走会好转,还有经常性多梦,做噩梦,被惊醒,快要睡着心跳停顿会被吓醒,醒来后身体寒冷发抖,抽搐,手足有汗冰凉,过了一会放松,分散神经注意力,可以慢慢缓解,睡到早上就基本还可以。3、不规则的心跳,经常性心跳过速过重,心跳过缓,会停顿,早搏。4、心跳之间有心脏心跳暂停情况,坐久了或者睡觉,发病时候常见,会心慌,胸压,头晕脏,手足冰凉的,寒冷,发抖,恶心,反胃等。严重的心律不齐,多伴有一些症状,常见有头晕胀、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面有苍白、四肢发冷寒冷发抖、抽搐、有晕倒眩晕的情况,还会有轻度的心脏胸口,其它部位的酸痛难受现象。5.混乱的心跳,有时候的心律不齐,早搏,房早不用怕,室早就得小心了。我经常性熬夜工作学习忙没办法,压力大手淫很过频。:需要医生帮助提供远程诊断:心脏科刚检查过,超声波正常,X光片正常的,心脏无异常,心肌酶血脂偏高,血压正常的,有时候一阵子过高可能心律不齐导致,医生建议中药调节,西药副作用大.
- 答:
- 王成阳副主任医师: 病情分析:您好,根据您描述的情况,考虑您存在心律失常,房性早搏的可能性大,不排除其他心律失常类型,如病窦综合征。由于您经常熬夜,可能造成房性早搏频发,建议您多休息,不要手淫。指导意见:结合您的情况,建议您做24小时动态心电图,准确记录一天24小时心率变化及心电图的变化,有利于准确诊断心律失常类型。若动态心电图没有问题,可以改善作息习惯等方面治疗。若存在需要干预的心律失常,则需要心内科就诊,用药物干预。
查看详情>>
- 6请问心肌炎引起的心律不齐好治吗再说这都一
- 问:病情描述:请问心肌炎引起的心律不齐好治吗再说这都一年了治疗还有好的效果吗曾经治疗情况和效果:当时也去过济南齐鲁医院看过吃的参茸养心胶囊还有维生素啥的也没效果想得到怎样的帮助:想找个知名度很高的专家咨询一下看有啥好办法
- 答:
- 爱心医生: 病情分析:一般来说是由于心的气血亏虚导致的。指导意见:建议去找个中医大夫看下,开些中药来吃,调补下心的气血。
- 爱心医生: 病情分析:您好,要积极治疗心肌炎,西药一般选用辅酶Q10和肌苷片,二磷酸果糖,极化液,也可以使用一些抗病毒药物,还可以用一些维生素C。中药有黄芪,参麦等指导意见:您好,对于饮食,是辅助手段。吃清淡易消化的食物,多吃新鲜蔬菜和水果(因含有大量的维生素C,可以抗心肌氧化)。
- 贾叶娜护师: 病情分析:你好,心肌炎属于心脏病变,青少年常见,尤其是在感冒腹泻发热等病史之后,出现心前区疼痛胸闷不适等表现。指导意见:你好,心肌炎主要的后遗症是出现心律失常和心衰,您的这种情况不要盲目紧张,心律不齐本身正常人也是可以存在的,关键看心肌炎的诊断是否是明确的,有无明依据,同时注意即使存在心律不齐,没有不适临床症状,不要紧张的,关键看心电图和心脏彩超。医生询问:你好,请问心律不齐怎么样的?
查看详情>>
- 7窦性心率不齐能治好吗?
- 问:问题描述:
- 答:
- 爱心医生: 你好,大多数都有这种情况的,这是生理现象,并不是疾病所致,没有必要治疗.
查看详情>>