股骨置换手术后
- 1股骨头置换手术后双腿长短不一样,差距多少
- 问:股骨头置换手术后双腿长短不一样,差距多少属于正常范围,差距多少属于医疗差错问题?该如何处理?
- 答:
- 王华明主任医师: 病情分析:您好,如果原来双下肢就不等长,手术后可能恢复等长,也可能无法恢复等长,需要根据实际情况安装人工关节,有时候无法顾及下肢的长度。指导意见:但是如果手术前双下肢等长,手术后不等长,不超过2厘米的是可以接受的,通过骨盆倾斜代偿能够正常行走,超过2厘米行走就会瘸。由于不清楚术前的情况,无法做出具体的判断,可以咨询手术医生。 提问人的追问 2012-10-23 20:47:59谢谢大夫,原来是正常的,等长的。现在手术后不等长了,而且差距至少2厘米,该怎么办,属于医疗差错吗? 回复人的回复 2012-10-23 20:52:00如果长2厘米,假体下沉后会大致恢复,如果短2厘米就无法恢复正常了。可以请专业医生测量一下双下肢长度。 提问人的追问 2012-10-23 21:08:19再次谢谢大夫,我的情况刚好是长2厘米,手术用的是“生物制剂”好像是这个名词,记不太清了,不是骨水泥,到目前手术刚好是1个月零4天,假肢还能下沉吗?需要做些辅助的功能性锻炼吗? 回复人的回复 2012-10-24 07:10:05会有下沉的,2厘米骨盆倾斜就会代偿,不用担心。医生让多长时间下地活动?
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- 2请教股骨头置换手术后如何进行恢复锻炼
- 问:病情描述(主要症状、发病时间):手术后已经20天了,能拄拐行走,但不知如何进行锻炼,请您指导!
曾经治疗情况和效果:已能下地
想得到怎样的帮助:如何锻炼
化验、检查结果:无异常
- 答:
- 田普医生: 病情分析:你好,考虑你的情况属于术后的恢复阶段指导意见:你好,建议你注意休息,局部的清洁,饮食营养,忌刺激医生询问:
- 爱心医生: 您好,目前在我们临床上发现很多的股骨头坏死人工治疗后发现假体松动、假体脱离、术后感染请情况。为了避免这些情况发生,要避免劳累、不要长时间站立、行走、不要吃一些生冷、不宜消化的食品,还要注意保暖,不要让肢体受凉等。希望能够帮助您!
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- 3人工股骨头置换手术术后护理
- 问:了,但还是不能很正常走路,而且有时候很痛,还会有些肿。不知道该注意一些什么问题。而且我想知道一般情况下要多久才能像以前一样行动?谢谢医生曾经治疗情况和效果:动了手术 就在家休养了 四个月了想得到怎样的帮助:股骨头置换手术术后护理,而且已经4个月了现在。我还想知道一般情况下要多久才能像以前一样行动?
- 答:
- 邢文钊副主任医师: 对于股骨头置换手术后的保养和恢复问题,注意以下几点,以术后搬动,要小心保持外展内旋,伸直位,患者外展中为牵引,1到2周,防止内收,外旋,以免脱位,以后改用矫正鞋,与同样的体位2到3周。术后应用二联或三联足,抗生素,肌肉及静脉联合,甚至体温平衡,在肌肉注射一周左右。术后三天可以下床,一周可以活动,是治疗胫骨骨,骨折。取消最快的手法。
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- 4股骨头置换手术后应注意哪些问题?
- 问:病情描述(主要症状、发病时间):股骨头2007年坏死曾经治疗情况和效果:一直寻找各种治疗方案?想得到怎样的帮助:化验、检查结果:
- 答:
- 赵燕主治医师: 股骨头坏死是一种慢性疾病,病程较长,治疗效果缓慢,国内外专家均主张早期坏死采取姑息手术,如:核心减压、带血管骨移植术、血管植人术、骨支架术等。晚期不可避免的行人工关节置换术等。但是手术有几点缺点:非常痛苦,包括术后疼痛,还长时间康复中的疼痛,费用很高,虽然材料分为国产和进口,都是很高的费用。需要恢复的时间很长,而且远期效果也不是很好。估计您就是想看看股骨头坏死手术治疗好不好才问这个问题的吧。本人建议能不做最好不做,最好保守治疗。平时多注意补钙没多吃牛奶等奶制品,多食海鲜类食物。不要负重。锻炼最好是游泳,减轻对髋关节的重力压迫。
- 陈日鸿主治医师: 病情分析:你好,你的病史为:曾在当地医院检查发现股骨头坏死自2007年至今,并一直在寻找各种治疗方案或者最佳治疗方案,由此可见,此病诊断明确,治疗方案多种多样。指导意见:股骨头坏死后一般可以通过典型的表现、病史及X线或者CT等即可明确诊断,就目前来说最佳的方案为:人工股骨头置换,术后穿“丁字”鞋髋关节外展位,2周后行伤肢功能锻炼,6周后扶拐下地锻炼.食营养丰富食品及补充钙剂.出院三个月后要到医院复查,拍摄X片,了解关节假体的位置及稳定性是否良好.术后半年再复查一次,以后每半年都要进行拍片检查.如果不适,例如出现关节红肿,疼痛或活动不便以及髋关节因意外情况受伤,要及时到医院检查.
- 李虢医师: 您的提问真的让人琢磨半天,很是费解。不知道年龄性别,2007年发现股骨头坏死,一直寻求治疗方案,可是,提问的是“手术后要注意哪些问题?”也不知道你到底做了手术没有?还是说没做手术仍然在寻找各种治疗方法??就您的提问,我谈一下手术后注意哪些问题:1、如果您的年龄不超过65岁,建议您接受全髋关节置换,而不是单单置换股骨头。单单置换股骨头,十到二十年后会使得髋臼磨损,势必需要再次接受手术,到时您的年龄身体状况未必能够接受手术,那时只有忍受关节磨损疼痛的一系列不方便情况。2、单纯的股骨头置换,手术后最大的问题是防止关节脱位,当病人在坐矮凳子,或者跷二郎腿穿袜子穿鞋的时候,最容易使髋关节脱位,甚至假体松动。3、营养上注意,防止骨质疏松,术后如果发生骨质疏松,会使股骨颈假体在骨髓腔内松动,造成关节不稳定,继发疼痛,甚至走路跌倒,再次骨折的风险,所以营养很重要。4、功能锻炼很重要,同时,运动安全更重要,在家里起居严防跌倒,户外锻炼更是注意选择方法选择安全的环境。
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- 5股骨头置换手术后诱发脑梗塞,应如何治疗?
- 问:病情描述:病人4月22号做了股骨头换置手术,手术成功,但是4月25号下午开始,意识逐渐模糊,确诊为脑梗塞,医生说是严重贫血引起的,目前右腿刚刚做完手术几天,而左腿和左胳膊又因为脑梗而丧失能力曾经治疗情况和效果:大概06年曾有轻微脑梗塞,不过无大碍。股骨头坏死10年左右。想得到怎样的帮助:目前应如何治疗才能使病人以后能更好些?医生说刚做完手术不能用溶栓的药物,因为怕大出血止不住,现在应该怎么做才能恢复到最好,我们目前也偏向于治疗脑梗更重要
- 答:
- 黄世昌副主任医师: 指导意见:从骨科角度来看,术后3-4天出血稳定,拔出引流管后,就可以逐步应用抗凝药了,目前出现了脑梗的症状,的确应该以积极治疗脑梗为主,否则下肢没有功能,手术也就没有意义了
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- 6人工股骨头置换术有什么后遗症吗?
- 问:
- 答:
- 李岩峰副主任医师: 你好,根据您提供的病例资料,人工股骨头置换术后,首先一个是行动不如正常人灵活,活动度减少。还有疼痛,阴天下雨或者变天的时候可能会疼痛。还有就是怕自己动作不同意,出现股骨头脱位。还有静脉血栓行成。
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- 7股骨头置换术后疼痛是为什么?
- 问:
- 答:
- 卢群山副主任医师: 一、脊髓麻醉后会感觉到不适。二、关节脱位,尤其是坐得太低或者翘二郎腿的时候。三、术后双腿不等长,即一条腿长,一条腿短。四、手术部位水肿挤压,导致该部位的神经损伤,出现麻木。五、手术过程中,骨头的脂肪进入血液,随血流运行到肺部,引起肺栓塞而出现严重的呼吸困难。六、置换的人工关节松动或损坏。七、术中可能损伤其他部位的骨质,导致术后住院时间延长。股骨头坏死进行髋关节置换一般来说主要就是以上几点不良反应,总之,髋关节功能严重丧失的情况下才考虑施行该手术,所以患者在髋关节未达到置换的前提下,最好不要置换,还是自己的好。最后,提醒广大患者:关节置换手术已经进行了很多年,手术的方法和技术也有了很大的进步。但是同任何手术一样,它仍然有风险。因为术后需要卧床,制动,恢复后的活动也较以前大大减少,因此,很容易进入到血液高凝固的状态。
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