胆囊有泥沙结石
- 1胆囊泥沙结石有问题吗
- 问：病情描述:胆囊泥沙结石有问题吗？B超显示有这个，可见我传的图片。还有一个肝右叶结节。不知道是否有问题曾经治疗情况和效果:无，拍B超显示胆囊泥沙结石想得到怎样的帮助:是否要吃药治疗.以后生活应注意什么
- 答：
- 王祥羽副主任医师: 病情分析：您好，泥沙样结石也是应该治疗的！指导意见：建议您可以看中医消化科，服用汤药排石的效果较好。
- 钟骏桥医师: 病情分析：你好！你的病史已阅，检查发现胆囊内有泥沙结石，肝右叶有一个结节。指导意见：你好！根据你目前提供的病情资料，检查发现胆囊内有泥沙结石，肝右叶有一个结节。目前考虑为胆囊结石，肝内结节性占位。不知道有无腹痛，黄疸等病史？若无，则暂可不用处理，建议以后密切观察复查随访等，不适随诊，必要时可以考虑进行微创腹腔镜下手术治疗。
- 许友忠医师: 病情分析：你好朋友，这个问题不大，不过也需要积极治疗，另外注意生活饮食习惯上的调理指导意见：消炎利胆，同时避免暴饮暴食和避免辛辣刺激性的食物，少食酸甜食物，一段时间观察看看{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2013-04-21 14:50:43我有腹胀，头晕，消化不良。口臭，牙龈出血。算是这个的症状吗？
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- 2胆囊泥沙样样结石
- 问：问题描述:我最近检查患有胆囊泥沙样结石,胆囊大小正常,壁不厚,囊腔内见范围约18×11mm细弱光点沉积伴弱声影,胰腺轮廓清晰,大小正常,实质回声较均,胰管无扩张；脾脏大小正常,实质回声细均.肝脏未见异常血流信号.请问,我这样的要手术吗?我害怕手术,能吃药好吗?
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- 张军副主任医师: 指导意见：胆囊结石是比较常见的疾病，引起上腹部饱胀不适，发烧，疼痛等症状，是导致胰腺炎和梗阻性黄疸常见的病因之一的，如果明确的话，是需要考虑及时的胆囊切除+T管引流手术的
- 陈爽副主任护师: 无症状的胆囊结石可保守治疗,服用消炎利胆片等.但有发生胆总管结石,胰腺炎的可能,腹腔镜手术痛苦小,恢复快,是推荐的手术方法.
- 医往无前主治医师: 吃药一方面效果很差,几乎无法消除掉结石,如果结石掉到胆总管里可能造成黄疸或胰腺炎.所以还是手术有保障.手术分为:切胆法,优点是不再有胆囊结石.但没有了胆囊功能,以及有诸多手术后不良临床表现. 另一种是“保胆取石”法,优点是既取出了结石,又保留了一定功能的胆囊.而且痛苦小,恢复快.再发率仅3％左右.这种新式微创保胆取石手术已经比较成熟可以采取.
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- 3泥沙样胆囊结石如何治疗及饮食注意什么问题
- 问：全部症状:右边肋间时有隐痛发病时间及原因:有三年时间治疗情况:口服胆舒胶囊想要得到的帮助:得到医师指导治疗
- 答：
- 黄刚副主任医师: 病情分析:胆囊结石一旦诊断,需要及时治疗.意见建议:1,手术治疗是最好的方法；2,如果症状不明显,也可以采用非手术治疗.生活护理:饮食注意1,禁酒及含酒精类饮料；2,饮食要规律,早餐要吃好；3,低胆固醇饮食.胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢,清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶,积聚和沉淀,从而形成结石,所以,应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）,肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品.4,宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如：香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等.5,宜多食干豆类及其制品.6,宜选用植物油,不用动物油.7,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品.
- 爱心医生: 病情分析:慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症.是胆囊的一种最常见的疾病.一般多由急性胆囊炎未彻底治愈引起.慢性胆囊炎者,平时可以无任何表现,或只有轻微的类似胃病的一些表现,但常反复急性发作.发作时疼痛难忍,十分痛苦.目前,临床上一般系用手术切除,以求根治. (一)病因和发病 1.感染性胆囊炎.是最常见的一种.胆囊病变较轻者,仅有胆囊壁增厚,重者可以显著肥厚,萎缩,囊腔缩小以至功能丧失. 2.梗阻性胆囊炎.当胆囊管阻塞(结石等)时,胆汁潴留,胆色素被吸收,引起胆汁成份改变,刺激胆囊发生炎症. 3.代谢性胆囊炎.由于胆固醇的代谢发生紊乱,而致胆固醇沉积于胆囊的内壁上,引起慢性炎症. (二)病人表现 慢性胆囊炎的病人,临床表现不如急性胆囊炎那么典型,模糊不清,常似“胃病”,如右上腹部隐痛,腹胀(即肚子发胀),嗳气和厌油腻等消化不良表现,若触模右上腹部(胆囊所在区域)常有触痛感.急性发作时同急性胆囊炎意见建议:三)家庭养护 若曾被医院确诊为“慢性胆囊炎”的病人,而又经长时期的药物治疗,效果不好,反复发作,应考虑护送病人早日住院手术治疗,以彻底根治. 1.家庭用药 (1)复方柠檬酸胶囊,每次2-4粒,每日3次口服.可以帮助利胆,消食,缓解症状. (2)利胆药：50%硫酸镁10毫升,每日3次,或去氢胆酸0.25克,或胆酸钠0.2克,每日3次,或利胆素1.0克,每日3次口服. (3)利胆消炎的中成药,消炎利胆片,4-6片,1日3次口服. (4)慢性胆囊炎急性发作时,用药同急性胆囊炎的西药治疗. 2.中药及偏方 (1)郁金粉20克,白矾粉15克,火硝粉30克,滑石粉60克,甘草粉10克,研细混合,每服10克,大麦粥汁送下,每日3次. (1)金钱草20克,茵陈,佛手各15克,栀子10克,甘草3克,水煎服,每日一帖,可长服,也可以每月服药三周,停一周,连续2-3月后停药观察. (2)陈皮10克,佛手或拧檬(鲜品),山楂,金钱草各15克.将其中的一种中药代茶饮,每日换一味.用法为：先将中药洗净,加入沸水中一杯或冷水煮服15分钟, 随时喝,随时加入开水. 3.营养和饮食 (1)慢性胆囊炎急性发作时,参照急性胆囊炎的膳食要求. (2)慢性胆囊炎的膳食,应根据病情给予低脂肪,低胆固醇的半流质食物或低脂肪,低胆固醇的软食.低脂肪：指脂肪总量以20-30克／日为宜,并把这些脂肪总量分在各餐中.低胆固醇：指忌食用含胆固醇较高的食物.如蛋黄,脑,肝,肾及鱼子等,因鱼油中含大量多烯酸,能降低血中胆固醇水平,所以平日可多食用些鱼类食物； (3)蛋白质：蛋白质食用要适量,每日50-70克,足量的蛋白质有利于损伤组织的修复,但过量的蛋白质会增加胆汁的分泌,不利于胆囊炎性组织的修复. (4)碳水化合物：慢性胆囊炎的病人的热量主要来源于碳水化合物：碳水化合物易消化,利用率亦高.但过于肥胖的人患胆囊炎,同时合并有冠心病或高脂血症时,则需要适当限制碳水化合物的摄入,包括主食及含糖糕点,糖块的摄入,以利于减轻体重. (5)大量饮水.保持每日1500-2000毫升水量的摄入,以利于胆汁的稀释,减少胆汁滞积. (6)忌食用刺激性食物或浓烈的调味品. (7)少量多餐. (8)避免便秘发生,因其能影响胆汁的排出,所以适当用些含粗纤维的蔬菜和水果. (9)此外还可采用如下饮食疗法： 金钱败酱茵陈茶：金钱草,败酱草,茵陈各30克,煎汁1000毫升,加白糖适量温服代茶饮.鸡蛋汁黄瓜藤饮：黄瓜藤100克,洗净煎水100毫升,新鲜鸡蛋1个,取汁冲服.萝卜汤：取新鲜萝卜1个,切成小块,适量水,放少许食盐,共煮之,取汁饮用,每周3次服. 4.家庭护理 (1)慢性胆囊炎急性发作时,病人应绝对卧床休息,. (2)伴有发烧时,除可以用西药降温外,还可采用物理降温,加速散热. (3)腹痛时,除用止痛的西药外,家人还可以用热水袋在病处作热敷,具有止痛作用生活护理:(四)注意事项 1.慢性胆囊炎急性发作时腹痛严重,并伴有明显的皮肤发黄,呕吐剧烈时,应及时送院治疗. 2.慢性胆囊炎患者平时无症状时,仍应注意饮食,不宜多食用含有脂肪,胆固醇成分过多的食物,以防诱发. (五)预防常识 1.注意饮食卫生,防止感染发生；当炎症出现时,及时应用有效的抗菌素； 2.合理调配食谱,不宜过多食用含动物脂肪类食物,如肥肉和动物油等； 3.当有肠虫(主要为蛔虫)时,及时应用驱虫药物,用量要足,以防用药不足,蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞,引起胆囊炎.
- 爱心医生: 病情分析:考虑为胆囊结石,像你这样反复发生的腹痛,最好的办法还得手术治疗意见建议:你可以去当地医院做个B超及血常规,看看你目前的情况,胆囊及胆总管肝内胆管是否有结石,胆囊结石易并发胰腺炎,早期手术效果最佳
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- 4检查结果得了胆囊结石，泥沙样结石充满型
- 问：有时候夜间肚子疼，不是经常性，不知道是怎么回事、后来到医院去检查才发现得了胆囊结石，说是泥沙样结石充满型，曾经治疗情况和效果:现在就是吃一些消炎利胆的药，效果不是很好想得到怎样的帮助:请问像我这样是情况该怎么治疗？
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- 尹泽远医师: 病情分析：你好，胆结石患者的疼痛主要是因为结石刺激的，指导意见：平时可以适当的吃些消炎止痛的药物来缓解疼痛，但是不能长期用药物止痛，最好是彻底切除结石，结石取出后没有结石刺激。现在治疗胆结石主要以手术为主，建议选择安全性较高、取石较干净的微创保胆取石手术。
- 刘兰群医师: 病情分析：要多喝水,多运动,结石可以顺尿道排出体外的,不要去做什么碎石,很伤肾的.指导意见：
要注意饮食:
1.增加钙的摄取量：很多人会有疑问,为何结石里都是钙盐反而要多吃钙?因为根据研究显示,足够的钙质会和草酸结合,而由粪便排出,因而减少钙质被肠道吸收,当然就会减少结石产生的机会.因此多喝牛奶并不会因此增加结石,反而有助于减少结石的机率.
2.减少草酸的摄取：菠菜,茶叶等含草酸较多的食物要减少食用.
3.减少钠摄取：饮食要清淡,罐头和加工食品尽量减少食用.多吃含钾的食物,如香蕉等食物.
4.减少肉类的摄取：减少动物性蛋白质的摄取,可降低形成结石的机会.
5.多喝水多运动：多喝水可使尿中的盐类代谢加快,所以每天至少喝3000C.C的水.多运动可减少骨钙流失,进而减少结石的产生
- 刘兴力医师: 病情分析：胆结石一般治疗需要50%硫酸镁，能松弛胆道括约肌，促进胆汁分泌的情况，疼痛严重是需要禁食，指导意见：用阿托品肌注或者是口服治疗，抗生素一般用青霉素和甲硝唑，氧氟沙星联合抗菌治疗，结石偏大的需要体外震波碎石，然后用利胆药物治疗，平时预防和治疗肠道炎症.医患交流内容仅供参考
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- 5请问胆囊内有泥沙状结石怎么办？
- 问：病情描述:2011年10月15日，胆囊部位剧烈疼痛，在哈尔滨医大一院做的彩超。曾经治疗情况和效果:没有。想得到怎样的帮助:如果不做摘除手术，您有好的治疗办法吗?
- 答：
- 阎鹏主任医师: 对于诊断明确的胆囊炎，胆囊结石，出现剧烈疼痛的，考虑胆囊内结石位于胆囊颈部，嵌顿可能性大，没有手术禁忌症的，建议急诊手术治疗，不能耐受急诊手术后，建议穿刺引流，待二期再手术切除胆囊。
- 钟声主治医师: 病情分析：你好，你的情况属于胆囊结石引起的症状，一般会引起胆囊区疼痛和呕吐以及黄染等症状，早期症状不会很齐全的指导意见：你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，不要吃油腻食物的，建议你可以先服药治疗看看，比如服用熊去氧胆酸以及消炎利胆片治疗看看，不行的话就要手术治疗的，祝你健康医生询问：
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- 6泥沙样胆囊结石怎么治疗效果最好？
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:一周前，建房推砖和石子，很劳累，出现了腰痛、胸骨痛，到医院骨科医生给贴张膏药，让挂了一周吊水，结果无效，今天(201年5月5日），又去问医生，没有效果不对症怎么办，他让做B超，结果显示:大量的泥沙样胆囊结石，大的为:6.5*2.5CM,壁厚为:0.2CM,曾经治疗情况和效果:贴张膏药，让挂了一周吊水，结果无效怎么治疗效果最好。化验、检查结果:
- 答：
- 彭鹏副主任医师: 病情分析:根据你提供的病史，B超，结果显示:大量的泥沙样胆囊结石，大的为6.5*2.5CM,壁厚为:0.2CM,一般考虑为胆囊炎和胆囊结石的情况，腰痛、胸骨痛和胆囊的疾患关系不大。不排除劳累导致的这样的情况。指导意见:可以在医生的指导下试用:消炎药和消炎利胆片等对症处理。结石一般只要不出现梗阻，不导致黄疸，就可以考虑观察保守治疗（多饮水、少吃油腻的食物等）如果出现梗阻，并导致黄疸，建议积极手术治疗（腹腔镜——首先方法或胆道子母镜或肝叶切除）。饮食注意事项:胆结石患者建议以低脂肪的原则，多吃鱼、鸡蛋、瘦肉及新鲜果蔬等。要少用炸、烧、烤、熏、腌制食品。多吃西红柿、胡萝卜等富含维生素A的食物，防止上皮细胞脱落构成结石核心，从而诱发结石，或使结石增大、增多。戒烟酒及少食辛辣刺激性食物。希望上述答复你能满意！
- 熊依飞主治医师: 病情分析:您的的检查结果来看，属于泥沙结石，最好的治疗办法就是采取手术治疗，它容易引起反复腹痛发作，还容易进入胆总管引起炎症。指导意见:可以暂时消炎治疗，如果效果不好的，可以在输液一周后采取手术切除胆囊，可以考虑腹腔镜手术，属于微创，恢复快。
- 黄琦副主任护师: 根据描述，胆囊泥沙样结石容易引起腹痛，并且有可能导致急性胰腺炎发作，而急性胰腺炎是一种比较严重的病，所以如果明确诊断胆囊泥沙样结石，并且时有腹痛发作建议手术治疗。
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- 7胆囊炎，胆囊内泥沙样结石
- 问：病情描述:肝；右叶肋间厚约86mm，肋下斜径106mm,门静脉主干内径9mm,肝脏大小形态正常，光点分布欠均匀，血管走向清晰。胆囊；胆囊大小约76X20mm,壁毛糙，囊内透声尚可，肝内胆管不扩张，胆总管5mm。于胆囊体部可见一皱褶，皱褶以上胆囊腔内可见泥沙样强回声，后方伴声影，改变体位可移动。胰腺；胰头厚19mm,胰体厚8mm，胰腺大小正常，形态规则，边界清，回声欠均匀，主胰管部扩张。脾；肋间厚32mm,长径95mm，脾脏包膜轮廓清晰，回声均匀。超声提示；1.肝·胰，脾未见明显占位。2.胆囊炎，胆囊内泥沙样结石。:需要医生帮助提供远程诊断:我胆囊结石严重吗，吃药有用吗，能排出来吗，{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 李伟主治医师: 病情分析：你好，这样的情况是可以先进行药物的治疗的指导意见：您的症状并不严重的，一般的药物治疗是可以恢复的，注意进行复查的{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2015-01-12 15:02:23中药和西药那个排石效果好呢 回复人的回复 2015-01-12 15:06:56一般进行西药的排石就可以的，注意进行复查的
- 吴婷婷医师: 病情分析：你好，根据你的描述，胆结石一般是难以通过药物排出的，指导意见：建议您可以先观察，如果疼痛比较重需要手术切除帮助治疗，平时注意饮食清淡，难以消化的食物不要吃，空腹不可以吃香蕉，柿子，祝您健康
- 爱心医生: 病情分析：您好，泥沙样的胆结石是多发的，可以考虑口服药物治疗。指导意见：重点是饮食上改变，一定要吃早餐，多多喝水，才有可能排除石头，祝您健康！
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