肺癌能不能治愈
- 1肺癌能不能治愈
- 问：我的一个亲戚一直有支气管炎，一年四季都是吃药治疗，也就不在意了，可是现在这两年就不行了，严重了，去医院检查变成肺癌了，听说肺癌很严重，就想知道这个病能不能治好。想得到怎样的帮助:肺癌可不可以治愈？
- 答：
- 蒋庚西副主任医师: 早期的肺癌患者如果属于原位腺癌或微浸润腺癌，治疗效果往往较好，通过手术切除五年的治愈率可达90%以上，如果属于中管机肺癌手术治疗，仅为治疗方案的一部分，手术治疗后，患者仍需要配合术后的辅助化疗。
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- 2请问肺癌晚期的人能不能治愈？
- 问：爸爸刚上了50岁。就因为咳嗽出血，去检查得知是肺癌，还是已经是晚期了，以前一直以为是身体差了才这样的。后悔不已啊。想得到怎样的帮助:对于肺癌晚期，能不能治愈呢？
- 答：
- 爱心医生: 你好，这个问题，虽然关于肺癌的治疗有很大的进展，但是肺癌晚期的治愈率还是很低的，一般到晚期重点在于中医治疗和饮食治疗。当肺癌患者身体逐渐恢复健康，全身免疫功能，对抗癌症的能力都比较强，你可以有效地抑制癌细胞生长。
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- 3肺癌能不能治疗
- 问：全部症状:咳嗽不止 发病时间及原因:2009.11.12发病 喝酒但不吸烟 治疗情况:化疗想要得到的帮助:检查出是癌症 要怎么治疗
- 答：
- 刘洪星医师: 病情分析:你好! 肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌.肺癌一般指的是肺实质部的癌症,通常不包含其他肋膜起源的中胚层肿瘤（mesothelioma）,或者其他恶性肿瘤如类癌（carcinoid）,恶性淋巴瘤（malignant lymphoma）,或是转移自其他来源的肿瘤.因此以下我们所说的肺癌,是指来自于支气管（bronchial）或细支气管（bronchiolar）表皮细胞（epithelial cell）的恶性肿瘤,占了肺实质恶性肿瘤的90-95%. 肺癌目前是全世界癌症死因的第一名,1995年全世界有60万人死于肺癌,而且每年人数都在上升.而女性患肺癌的发生率尤其有上升的趋势.本病多在40岁以上发病,发病年龄高峰在60～79岁之间.男女患病率为2.3:1.种族,家属史与吸烟对肺癌的发病均有影响.意见建议: 肺癌的治疗方法分为四大类： (一)肺癌的中医药治疗 中医药作为我们祖国的传统医学,对于肺癌的治疗主要从扶助正气,抑制癌胞的发展出发,目前中西医结合治疗癌症是被广大专家认可的,行之有效的治疗方法.肺癌系指原发于支气管粘膜和肺泡的癌肿,是最常见的恶性肿瘤之一.近半个世纪来许多国家和地区肺癌的发病率和死亡率都在逐年增加,在男性民中尤为明显.肺癌的常见病状为咳嗽,胸痛,咳血,发热,气急等,以咳嗽和血痰为常见的早期症状. 本病在中医临床中属“肺积”范畴.主要认为是由于正气虚损,阴阳失调,六淫之邪乘虚入肺,邪滞于肺,导致肺脏功能失调,肺气阻郁,宣降失司,气机不利,血行受阻,津液失于输布,津聚为痰,痰凝气滞,瘀阻络脉,于是痰气瘀毒胶结,日久形成肺部积块.因此,肺癌是一种全身属虚,局部属实的疾病.肺癌的虚以阴虚,气阴两虚为多见；实则不外乎气滞,血瘀,痰凝,毒聚的病理变化. 肺癌的病因为毒邪,痰湿,热毒等外邪,乘机体正气虚弱之时而侵入犯肺,邪积胸中,遂结成形而有块. 中医认为：肺癌是病理变化为正气不足,邪气踞之,积之成也.邪毒内侵袭肺,郁结胸中,肺气郁,宣降失司,若肺气虚则气滞而血瘀,久而成块；若脾气虚则所生之痰湿与外邪凝结,亦成肿块；肾气不足,脾不运化,肺脏津液乏源,若遇热毒,津液凝聚成痰,与气血相搏,成为肿块.肿块在气道侵犯肺脏之脉络则咳嗽,或有疾,或带血,甚则咯血不止.若邪积增大,阻塞气道,气不能通畅,以致气短或气憋.若病期日久,邪积剧增,痰湿阻塞,毒邪更甚,可蕴酿发热,肺气继而不固,出现恶寒,汗出等症状.总之本病是因虚而得病,因虚而致实；虚为病之本,实为病之标. （二）肺癌的化学治疗 近二十多年来肿瘤化疗发展迅速,应用广泛.化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期较肯定,甚至有根治的少数报告；对非小细胞肺癌也有一定疗效,但仅为姑息,作用有待进一步提高.近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案.化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,联合中医中药及免疫治疗等,可以弥补化疗的不足,降低化疗对造血系统的伤害. （一）小细胞肺癌的化疗 由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外,应首选化学治疗 1适应征 （1）经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者； （2）KS记分在50～60分以上者； （3）预期生存时间在一个月以上者； （4）年龄≤70岁者. 2.禁忌症 （1）年老体衰或恶病质者； （2）心肝肾功能严重障碍者； （3）骨髓功能不佳白细胞在3×10／L以下血小板在80×10／l（直接计数）以下者； （4）有并发症和感染发热出血倾向等. (二)非小细胞肺癌的化疗 对非小细胞肺癌虽然有效药物不少,但有效率低且很少能达到完全缓解. 1.适应征： (1)经病理学或细胞学证实为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者,及术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人； (2)经手术探查,病理检查有以下情况者：①有残留灶；②胸内有淋巴结转移；③淋巴管或血栓中有癌栓；④低分化癌； (3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗. 2.禁忌征：同小细胞癌. (三)肺癌的放射治疗 (一)治疗原则 放疗对小细胞癌最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差.但小细胞癌容易发生转移,故多采用大面积不规则野照射,照射区应包括原发灶,纵隔双侧锁骨上区,甚至肝脑等部位,同时要辅以药物治疗.鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗.腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗.肿瘤对射线的敏感性除受病理类型的影响外,尚受肿瘤的大小,瘤细胞分化程度,瘤体细胞群的构成比例,肿瘤床的情况等多种因素的影响,所以制订放疗计划前应仔细分析,全面权衡利弊,不能轻易下结论. (二)放射并发症较多,甚至引起部分功能丧失；对于晚期肿瘤患者,放射治疗效果并不完好.同时病人体质较差,年龄偏大不适合放疗. (三)放疗的适应征 根据治疗的目的分为根治治疗,姑息治疗,术前放疗,术后放疗及腔内放疗等. 1.根治治疗 (1)有手术禁忌或拒作手术的早期病例,或病变范围局限在150cm的IIIa病例； (2)心,肺,肝,肾功能基本正常,血象白细胞计数大于3×10／L,血红蛋白大于100g／L者； (3)KS≥60分事前要周密地制订计划,严格执行,不要轻易变动治疗计划,即使有放射反应亦应以根治肿瘤为目标. 2.姑息治疗：其目的差异甚大.有接近根治治疗的姑息治疗,以减轻病人痛苦,延长生命,提高生活质量；亦有仅为减轻晚期病人症状,甚至引起安慰作用的减症治疗,如疼痛,瘫痪,昏迷,气急及出血.姑息治疗的照射次数可自数次至数十次,应根据具体情况和设备条件等而定.但必须以不增加病人的痛苦为原则,治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时,可酌情修改治疗方案. 3.手术前放疗：旨在提高手术切除率,减少术中造成肿瘤播散的危险,对估计手术切除无困难的病人可术前大剂量,少分割放疗；如肿瘤巨大或有外侵,估计手术切除有困难可采用常规分隔放疗.放疗距手术时间一般以50天左右为宜,最长不得超过三个月. 4.手术后放疗：用于术前估计不足,手术切除肿瘤不彻底的病例.应于局部残留灶放置银夹标记,以便放疗时能准确定位. 5.腔内短距离放疗：适用于局限在大支气管的癌灶,可采用后装技术通过纤支镜将导管置于支气管病灶处,用铱(192Ir)作近距离放疗与体外照射配合,能提高治疗效果. （四）,肺癌的外科治疗 肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主,依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗,化学治疗和免疫治疗的综合治疗. 关于肺癌手术术后的生存期,国内有报道三年生存率约为40％～60％；五年生存率约为22％～44％；手术死亡率在3％以下. (一)手术指征 具有下列条件者一般可作外科手术治疗： 1.无远处转移者,包括实质脏器如肝,脑,肾上腺,骨骼,胸腔外淋巴结等； 2.癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者,如主动脉,上腔静脉,食管和癌性胸液等； 3.无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者； 4.无重症肝肾疾患及严重糖尿病者. 具有以下条件者一般应该慎作手术或需作进一步检查治疗： (1)年迈体衰心肺功能欠佳者； (2)小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗,而后再确定能否手术治疗； (3)x线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者. 目前,学术界对于肺癌外科手术治疗的指证有所放宽,对于一些侵犯到胸内大血管以及远处孤立转移的患者,只要身体条件许可,有学者也认为可以手术,并进行了相关的探索和研究. (二)剖胸探查术指征 凡无手术禁忌,明确诊断为肺癌或高度怀疑为肺癌者可根据具体情况选择术式,若术中发现病变已超出可切除的范围但原发癌仍可切除者宜切除原发灶,这称为减量手术,但原则上不作全肺切除以便术后辅助其他治疗. (三)肺癌术式的选择 根据1985年肺癌国际分期法对ⅠⅡ和Ⅲ期的肺癌病例,凡无手术禁忌征者皆可采用手术治疗.手术切除的原则为：彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结,且尽可能保留正常的肺组织,全肺切除术宜慎重. 1.局部切除术：是指楔形癌块切除和肺段切除即对于体积很小的原发癌年老体弱肺功能差或癌分化好恶性度较低者等均可考虑作肺局部切除术； 2.肺叶切除术：对于孤立性周围型肺癌,局限于一个肺叶内无明显淋巴结肿大可行肺叶切除术.若癌肿累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除； 3.袖状肺叶切除：这种术式多应用于右肺上中叶肺癌,如癌肿位于叶支气管且累及叶支气管开口者可行袖状肺叶切除； 4.全肺切除：凡病变广泛用上述方法不能切除病灶时可慎重考虑行全肺切除； 5.隆突切除和重建术：肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时：①可作隆突切除重建术或袖式全肺切除；②若还保留一叶肺时,则力争保留.术式可根据当时情况而定. (四)再发或复发性肺癌的外科治疗 1.手术固然能切除癌肿,但还有残癌,或区域淋巴结转移,或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高.多原发性肺癌的处理：凡诊断为多原发性肺癌者其处理原则按第二个原发灶处理. 2.复发性肺癌的处理：所谓复发性肺癌是指原手术疤痕范围内发生的癌灶或是与原发灶相关的胸内癌灶复发,称为复发性肺癌.其处理原则应根据病人的心肺功能和能否切除来决定手术范围.生活护理: (1)忌烟,酒. (2)忌辛辣刺激性食物：葱,蒜,韭菜,姜,花椒,辣椒,桂皮等. (3)忌油煎,烧烤等热性食物. (4)忌油腻,粘滞生痰的食物
- 爱心医生: 病情分析:很多方法,但是要看到什么程度了,以及癌细胞有没有转移至其他器官等,如果是早期的话,可以手术,但若转移,恐怕就很麻烦了.目前有很多种治疗方式,如,首先考虑能手术的就尽量手术,不能手术的采取姑息治疗,放疗,化疗,靶向治疗,以及中医治疗等相关方法,这要看医生现在给患者定的是哪一期意见建议:肺癌分3期,早期,中期,晚期,如果是晚期的话,基本只能靠中医调理,尽量延长患者的生命.一般肺癌发现都已经很晚了,基本上都已经是中晚期了.除非发现得早,及时手术或治疗,尚有5年生存时间.如果生存时间超过5年的话,也许可以获得更长的生存时间.当然在生存期还是要定期去医院检查,以免复发.生活护理:肺癌饮食【 宜 】? (1)宜多食具有增强机体免疫,抗肺癌作用的食物,如薏米,甜杏仁,菱,牡蛎,海蜇,黄鱼,海龟,蟹,鲎,蚶,海参,茯苓,山药,大枣,乌梢蛇,四季豆,香菇,核桃,甲鱼. (2)咳嗽多痰宜吃白果,萝卜,芥菜,杏仁,橘皮,枇杷,橄榄,橘饼,海蜇,荸荠,海带,紫菜,冬瓜,丝瓜,芝麻,无花果,松子,核桃,淡菜,罗汉果,桃,橙,柚等. (3)发热宜吃黄瓜,冬瓜,苦瓜,莴苣,茄子,发菜,百合,苋菜,荠菜,蕹菜,石花菜,马齿苋,梅,西瓜,菠萝,梨,柿,橘,柠檬,橄榄,桑椹子,荸荠,鸭,青鱼. (4)咯血宜吃青梅,藕,甘蔗,梨,棉,海蜇,海参,莲子,菱,海带,芥麦,黑豆,豆腐,荠菜,茄子,牛奶,鲫鱼,龟,鲩鱼,乌贼,黄鱼,甲鱼,牡蛎,淡菜. (5)宜吃减轻放疗,化疗副作用的食物：鹅血,蘑菇,鲨鱼,桂圆,黄鳝,核桃,甲鱼,乌龟,猕猴桃,莼菜,金针菜,大枣,葵花籽,苹果,鲤鱼,绿豆,黄豆,赤豆,虾,蟹,银豆,泥鳅,塘虱,鲩鱼,马哈鱼,绿茶,田螺.肺癌饮食【 忌 】 (1)忌烟,酒.? (2)忌辛辣刺激性食物：葱,蒜,韭菜,姜,花椒,辣椒,桂皮等.? (3)忌油煎,烧烤等热性食物.? (4)忌油腻,粘滞生痰的食物.
- 爱心医生: 如果病情和身体状况允许手术,应选择手术,最大限度减轻负荷,术前,术后化疗由主管医师根据病情确定,您还年轻,要坚定战胜疾病的信念,精神因素对肿瘤的治疗很重要,不病最好,既然病了,就要正确对待,保持积极上上的心态,有助于提高机体免疫力,提高生存质量,延长生存期,祝您早日康复!
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- 4肺癌晚期还可以治愈吗
- 问：我患上这个病是在两年前了。现在已经证实是晚期了。而且左肺基本无法正常工作,且有一血栓影响正常呼吸,稍微运动就出现呼吸困难,患者食欲不太好,有时伴有发烧，咳嗽、呕吐等体重下降。想得到怎样的帮助:得了肺癌晚期还可以治愈吗？
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- 爱心医生: 病情分析：患上肺癌晚期这个病是在两年前了。时伴有发烧，咳嗽、呕吐等体重下降。指导意见：肺癌晚期癌症，放疗化疗失败后，控制癌细胞扩散，减少病人痛苦，提高生活质量才是最重要的。能不能治愈，要看个人情况，坦诚的说治愈率很低。自己有乐观的心情，癌魔也会望而生畏！就可以战胜癌魔创出奇迹！
- 李国富医师: 病情分析：您好,癌症治愈是根本不可能的，西医的手术、放疗、化疗见效快，但病人痛苦且容易复发，而中药可以弥补西医的缺点和不足。建议中医中药治疗,
更好的控制病情的发展,延长患者生命.指导意见：肺癌晚期癌症患者是不建议采用手术进行治疗,采用化疗药物治疗疾病可以迅速的发挥疗效,近期疗效较好,但是化疗药物就是一把双刃剑,在杀灭癌细胞的同时机体的正常细胞也容易受到损伤,如果多次采用会造成骨髓的抑制,白细胞的降低,脱发等不良的副作用.所以现在配合中医药物进行治疗,减轻化疗的副作用,增强癌细胞对化疗药物的敏感性.
- 爱心医生: 病情分析：肺癌晚期手术只是切除局部肿瘤,但癌细胞在血液和淋巴中也存在,因此手术不能根治。指导意见：术后有转移,还需要进一步治疗,可以考虑化疗结合中医药共同治疗，加强疗效，抑瘤消瘤，能起到短期减毒增效的作用，远期能抑制癌细胞，控制转移和复发。
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- 5肺癌晚期是否可以治愈
- 问：我的父亲是一名肺癌晚期患者，他是一检查出来就是晚期了，但他自己到现在为止身体上没有太多痛苦，可以正常的吃饭，只是有些咳嗽带血，他的精神也挺好的，请问他这个病还可以手术治愈吗？想得到怎样的帮助:请问肺癌晚期还以手术治愈吗？
- 答：
- 爱心医生: 你好，这个问题，虽然关于肺癌的治疗有很大的进展，但是肺癌晚期的治愈率还是很低的，一般到晚期重点在于中医治疗和饮食治疗。当肺癌患者身体逐渐恢复健康，全身免疫功能，对抗癌症的能力都比较强，你可以有效地抑制癌细胞生长。
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- 6肺癌可不可以治愈？
- 问：我是一个老烟虫，从少年开始就抽烟了，抽了30年了，最近查出最近患有肺癌，我也不知道怎么会这样子，感觉蛮严重的，可是医生说我没有想象严重。想得到怎样的帮助:肺癌是种失眠病，可不可治愈？
- 答：
- 蒋庚西副主任医师: 指导意见：肺癌也有可以治愈的患者，主要表现为两种情况，第一种是发现非常早期，经过积极的手术切除以后达到很好的治疗效果，一般生存率会超过五年以上，那么这些患者就可以称为临床治愈。
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- 7肺癌能不能抑制和治愈
- 问：我四年前感觉经常咳嗽并且咳痰有时痰中会有学，胸部会时不时的隐痛，胸闷，气急，经医院检查出患有肺癌，三年前做了肺癌手术，术后根据情况又做了一段时间的化疗，三年过去了，不知道肺癌现在是否可以治疗痊愈想得到怎样的帮助:肺癌可以痊愈吗？
- 答：
- 爱心医生: 你好，这个问题，虽然关于肺癌的治疗有很大的进展，但是肺癌晚期的治愈率还是很低的，一般到晚期重点在于中医治疗和饮食治疗。当肺癌患者身体逐渐恢复健康，全身免疫功能，对抗癌症的能力都比较强，你可以有效地抑制癌细胞生长。
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