肺结核药物反应
- 1肺结核病人吃了药后会有什么反应
- 问：
- 答：
- 吴鹏波副主任医师: 病情分析：您好，常用的抗结核药物主要有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，每种药物都有其不同的不良反应。 指导意见：每种药物的不良反应：
1、异烟肼：最强的抗结核药物之一，抑制细菌叶酸的合成，主要不良反应是肝毒性；
2、利福平：抑制细菌RNA的合成，从而阻断RNA转录过程，主要不良反应有肝毒性，胃肠道反应及罕见的过敏反应；
3、链霉素：属于氨基糖苷类抗生素，抑制细菌蛋白质的合成，对结核菌有较强的抗菌作用，主要不良反应有听力障碍，眩晕，肾功能障碍及过敏反应；
4、吡嗪酰胺：仅在pH偏酸时（pH≤5.6）有抗菌活性，主要不良反应有高尿酸血症，肝毒性，胃肠道反应及罕见的过敏反应；
5、乙胺丁醇：只对生长繁殖期的结核菌有效，主要的不良反应是产生视力障碍。
建议根据您的病情、身体状况及经济效益选用合适的药物，主要药物的不良反应。
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- 2吃了肺结核药会有什么反应？能工作吗？
- 问：刚刚检查有肺结核，想吃药治疗同时上班。不知道吃药后有没有发烧，浑身乏力这些情况。
- 答：
- 刘瑞云主任医师: 病情分析：现代结核病已不是什么难治的病了.只要治疗方案得当指导意见：.服用方法正确.严格遵守“早期、规律、全程、联用、适量”的十字治疗方针.是能够彻底战胜结核病的.
- 陶永顺主管技师: 病情分析：您好，对于抗结核的药物副作用很大，特别是对肝功能的损伤较大，而且在刚服用药物时，有可能出现药物热的情况，也就是说出现稍低烧症状是正常的。指导意见：服用此类药物后出现全身乏力，精神不好也是正常的副反应的，另外，服用此类药物期间需要定期检查下肝功能，并加强营养，同时服用保肝护肝的药物治疗才行的。
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- 3吃完肺结核药物以后出现不良反应
- 问：病情描述:我是3月份查出有阴影的，那时候因为工作问题再加上一直没有肺结核的症状我也没在意，到4月17号回到家里去做了个体检说有阴影，体检报告单上建议说高密度阴影首先疑似肺炎，我拿到防疫站医生看完片直接下个定论肺结核然后开了药物吃，吃了7天药物一直都是早上起来顺嘴流水，浑身无力头蒙蒙的，期初开始我也以为就是这样药物刺激的，可是到了第七天人直接倒床上起不来了，出现浑身无力，头晕脑胀，顺嘴流水。前胸后背里感觉很闷，一直呕吐不止吃啥都吐吃不进东西，我把药停了目前开的中药调理了2天。感觉身子在好转些。我想问问医生我这样的症状会不会是误诊？或者药物的作用该怎么用药？？:需要医生帮助提供远程诊断:我是3月份查出有阴影的，那时候因为工作问题再加上一直没有肺结核的症状我也没在意，到4月17号回到家里去做了个体检说有阴影，体检报告单上建议说高密度阴影首先疑似肺炎，我拿到防疫站医生看完片直接下个定论肺结核然后开了药物吃，吃了7天药物一直都是早上起来顺嘴流水，浑身无力头蒙蒙的，期初开始我也以为就是这样药物刺激的，可是到了第七天人直接倒床上起不来了，出现浑身无力，头晕脑胀，顺嘴流水。前胸后背里感觉很闷，一直呕吐不止吃啥都吐吃不进东西，我把药停了目前开的中药调理了2天。感觉身子在好转些。我想问问医生我这样的症状会不会是误诊？或者药物的作用该怎么用药？？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 刘德震副主任医师: 病情分析：结核病一般不容易误诊，不放心建议到专科医院看看。指导意见：根据你说的情况现在的症状应当是药物副作用导致的，应当和医生反映重新调整药物。
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- 4得肺结核了，用药后出现不良反应
- 问：病情描述:曾经有过连续性的咳嗽，大约一星期前，咳出了血，经诊断，为肺结核。曾经治疗情况和效果:正在治疗想得到怎样的帮助:服药异烟肼 盐酸乙胺丁醇 利福平 吡嗪酰胺后出现恶心，呕吐，食欲不振，尿液呈深红色的情况。怎么办
- 答：
- 周利军副主任医师: 病情分析：你好，肺结核主要是化学药物治疗，常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。指导意见：一般治疗时间不低于半年。中医中药的方法也可考虑配合治疗，白芨抗结核疗效是肯定的。 提问人的追问 2013-07-08 15:27:06服药异烟肼盐酸乙胺丁醇利福平吡嗪酰胺后出现恶心，呕吐，食欲不振，尿液呈深红色的情况。怎么办
- 李可雷医师: 病情分析：肺结核是结核杆菌感染引起的疾病，可见咳嗽咳痰甚至咯血等症状。花生的主要成分有油脂等，一般对药物的影响不大，但是酒最好不喝，毕竟酒的主要成分是乙醇，可能和部分药物发生化学反应而影响药效，而且喝酒对肺结核的康复也没多大的好处。
指导意见：
平时饮食宜清淡而富含蛋白质，因为肺结核是消耗性疾病，可适当补充营养。忌烟酒。可适当锻炼。
- 王化隆医师: 病情分析：一是有临床症状和体征，常规抗炎治疗无效的慢性咳嗽咳痰，二是有影像学支持，三是痰检、PPD检测阳性，这些综合分析来确定是否感染结核杆菌。
指导意见：
痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。胸部X线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果作出判断，对决定治疗方案很有帮助。
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- 5吃了肺结核的药不良反应太大！
- 问：病情描述:吃了肺结核的药，头晕，眼昏，全身乏力！食欲差，消瘦，怎么办？这些症状在吃药情况下，要持续多久？
- 答：
- 刘莎莎主治医师: 服用抗结核药物期间是会有不良的反应的，建议日常多注意休息，避免过度劳累以及熬夜的情况，饮食要以清淡为主，避免辛辣刺激性以及油腻性的食物，多食用一些易于消化性的食品，肠胃不适症状可以口服一些多潘立酮药物来进行缓解，必要时可以到医院进行就诊。
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- 6请问专家：肺结核复治药物反应大..
- 问：请问专家:肺结核复治药物反应大,可以与组合药同时服用法莫替丁吗?
- 答：
- 刘立强医师: 这种情况是可以用的另外就是用药的同时注意检查一下肝功能看看 还可用点护肝片进行治疗的
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- 7结核性胸膜炎治疗期间的药物反应
- 问：六月份抽胸水活检确诊为结核性胸膜炎。刚开始吃了四种结核药（具体不记得名字，但是医生说是治疗结核最有效的四种药），一周后抽血，转氨酶200多，也就是出现了肝损。降酶护肝一周之后，重新配药予以治疗。这次吃的药为：
1.利福喷丁（每周二周五早上空腹吃。，每次3粒）
2.异咽井（每天早饭后吃，每次3片）
3.盐酸乙胺丁醇片（每天早饭后吃，每次3片）
4.乳酸左氧氟沙星片（每天早饭后吃，每次5粒片）
5.。。。护肝和升白细胞的药。（自从得病后血液白细胞一直偏低）
现在的问题是，我吃乳酸左氧氟沙星片引起了脚底脚后跟和膝盖的关节疼痛。咨询医生后，停吃左氧一周多之后关节疼痛好转，然后现在又开始吃左氧，可是这一次和上次一样疼痛，并且慢慢加重。请问医生我该怎么办呢？我这样的体质该怎么来治疗结核呢？如果保持目前的治疗方案，这种疼痛如何缓解呢？我家宝宝才八个月，我想尽快治疗避免传染性，可是到现在似乎还没有最适合我的方案。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 王强主治医师: 病情分析：您的抗结核治疗药物中异烟肼和利福喷丁才是主要的杀菌药物，左氧氟沙星如果真的不能耐受可以停药指导意见：建议做风湿四项和尿酸检查排除风湿性关节炎和痛风，结核性胸膜炎并不是开放性的结核，传染性不强不必担心{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2015-08-15 11:06:01谢谢您的回答，基本确定是药物引起的关节疼痛，因为我停用左氧一周左右就没有关节疼痛现象了。我的疑问是，您建议停药，可是我的药本来就计量不大，停了担心对结核治疗效果不大。您看呢？ 回复人的回复 2015-08-15 17:05:03主要抗结核有效的并不是左氧氟沙星，治疗也要权衡利弊，勉强用药更会适得其反
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