浅表性胃炎用什么药
- 1浅表性胃炎吃什么药比较好
- 问:BR>详细病情及咨询目的:早上吐酸水,紧张缺少睡眠饥饿都会吐酸水浅表性胃炎吃什么药比较好本次发病及持续的时间:两年目前一般情况:病情一直持续病史:两年以往的诊断和治疗经过及效果:不理想辅助检查:无
- 答:
- 原芳芳主治医师: 由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用:①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等;②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,还有前列素E!、洛赛克等;③胶态钳制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因、病理,进行辨证分型施治。
一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低。具体的方法是:
(1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,连服2周3;
(2)庆大霉素片:每次2片,每天3次,连服3周。若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服。
若患者上腹疼痛明显,可加服654—2或心痛定,疼痛缓解后停用;上腹饱胀明显者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十庆大霉素;伴有消化不良时,第1周配伍多酶片;遇症状严重,恶心、呕吐,不能进食的病人,先静脉滴注庆大霉素,肌注胃复安,待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗。
慢性浅表性胃炎是指不同病因引起的仅及胃粘膜的表层上皮的慢性胃粘膜炎性病变,主要限于粘膜表层,即粘膜层的上1/3处。粘膜充血、水肿或渗出。主要见于胃窦部,亦可发生在胃体,有时见少量糜烂和出
血。某些患者在胃窦部有较多糜烂灶,或伴有数目不等的隆起性糜烂,称慢性糜烂性或疣状胃炎。胃腺体正常。
慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状,也有一些患者可无任何症状,其临床表现如下:
1.上腹痛:疼痛多不规律,与饮食无关,一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等,极少数患者表现为绞痛并向背部放射,易误诊为心绞痛。
2.嗳气:因胃酸缺乏,胃内发酵产气等因素使胃内气体积存,导致嗳气发生。
3.腹胀:因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物,导致腹胀发生。
4.食欲不振:慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。
5.恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激,以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响,出现恶心、呕吐。
6.便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少。
慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性。不同的患者临床表现各有差异,有的患者可无症状和特征,多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等,且症状时轻时重,可反复发作或长期存在。兹将本病可能出现的临床表现作一归纳。
(1)最常见症状是上腹疼痛,约占85%。慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。
(2)腹胀,占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
(3)嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
(4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。
(5)其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
(6)慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。
慢性浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了,经研究发现几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性浅表性胃炎。其中比较明确的病因有:
(1)细菌、病毒及毒素:多见于急性胃炎之后,胃粘膜病变经久不愈或反复发作,逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。
(2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染:鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。
(3)吸烟:烟草中主要有害成分是尼古丁,长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。根据Eward发现,每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症。
(4)药物:某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等,可引起慢性胃粘膜损害。
(5)刺激性食物:长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物,以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。
(6)循环及代谢功能障碍:胃粘膜的结构和功能的完整性及其对各种损伤因素的防御能力,均与充足的粘膜血流量密切相关。充血性心力衰竭或门静脉高压时,使胃长期处于瘀血和缺氧状态,导致胃粘膜屏障功能减弱,胃酸分泌减少,细菌大量繁殖,容易造成胃粘膜炎性损害。慢性肾功能衰竭时,尿素从胃肠道排出增多,经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨,对胃粘膜产生刺激性损害,导致胃粘膜充血水肿,甚至糜烂。
(7)胆汁或十二指肠液反流:经纤维胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个重要原因。由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障,促使H?+及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应,导致慢性胃炎。
(8)幽门螺旋杆菌(HP)感染:1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究,在60%~90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP,继而发现HP的感染程度与胃粘膜的炎症程度呈正相关关系。故1986年,世界胃肠病学会第八届会议上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一。HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障,使H+反向弥散,最终引起胃粘膜的炎症。
(9)心身因素:由于心理卫生不健康,长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。尤其是交感神经长时间处于兴奋状态,亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱,造成胃粘膜血流量减少,破坏胃粘膜屏障作用,久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应。
慢性浅表性胃炎患者,因其胃黏膜已处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态,因而对其服用的药物有一定的限制。如误服或使用下面几种药物,轻则加重胃黏膜的损伤,使上腹部不适、恶心、呕吐症状加重;重则引起胃溃疡和不易察觉的胃出血,使患者在不知不觉中出现贫血、体质下降、抵抗力低下,容易并发其他疾病。
慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有:
(1)水杨酸类:阿司匹林,水杨酸钠。
(2)苯胺类:扑热息痛,非那西丁。
(3)比唑酮类:保泰松,氨基比林。
(4)其他抗炎有机酸:消炎痛,布洛芬。
(5)抗生素类:四环素。
(6)糖皮质激素:强的松,地塞米松,可的松。
慢性浅表性胃炎是一个常见病、多发病,男女老少均可罹患,而且病程长,易复发,对健康影响甚大。
治疗慢性浅表性胃炎的药物很多。以前采用解痛剂(如654-2、普鲁本辛等),抗酸剂(如胃舒平、硫糖铝),中药等,服药时间长,效果不好。
慢性浅表性胃炎患者怎样调养
总原则:无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快。
1、消除病因。彻底治疗急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染,饮食规律等。
2、多吃软食。食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐,粗粮细做。胃病患者可食5次饭,示范举例如下:
早餐:大米粥50克,花卷50克,煮鸡蛋1个,酱豆腐1块。
加餐一:牛奶300克加糖10克,饼干15克。
午餐:大米软饭100克,馏鱼片100克,菠菜鸡蛋汤。
加餐二:豆浆300克加白糖10克,蛋糕25克。
晚餐:大米粥50克,发糕50克,肉末炒土豆泥150克。
3、如有营养不良或贫血,应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。
4、胃酸过多者,应禁用浓缩肉汤及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等,味要清淡,少盐。
5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌,帮助消化,促进食欲。
慢性浅表性胃炎保健小处方
1、生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均。
2、少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡、辛辣之物。
3、有胃闷胀、泛酸、嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用。
4、有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药。
5、慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查。
哪些病人忌吃冷饮食品
(1)患有胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性结肠炎、胆囊炎以及长期腹泻、消化不良的病人,不宜吃冷饮食品。因为这些病人的消化系统功能较差,吃冷饮食品后,容易刺激胃肠粘膜,加重病情。
(2)患有龋齿、牙本质过敏的人,也不宜吃冷饮食品,以免诱发牙痛。
(3)患有高血压、冠心病、动脉粥样硬化的病人,不宜大量吃冷饮。因为,过量的冷饮食品进入胃肠后,会突然刺激胃,使血管收缩,血压升高,加重病情,并易诱发脑溢血。
(4)患有咽喉炎、支气管炎、支气管哮喘和关节炎的病人,最好不吃冷饮食品。因为,冷饮食品的刺激,可使咽喉部炎症加重或诱发咳嗽,或引起旧病复发。
(5)患有高血脂、糖尿病的人,不宜吃冷饮。因为冷饮食品(冰淇淋、雪糕等)中,含有较多的糖、奶、蛋等,如食用过多,可使血糖骤然升高,不利于病情稳定。
- 高维军主治医师: 你好,枳实消痞丸加减效果不错,建议你找中医大夫辩证治疗。
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- 2慢性浅表性胃炎吃什么药效果好呢
- 问:全部症状:饭后感觉饱胀,打嗝,有时能反出食物,有时上腹痛。发病时间及原因:经常发病治疗情况:做胃镜说是慢性浅表性胃炎。经常吃吗丁啉和气滞胃痛冲剂想要得到的帮助:怎样治疗效果好
- 答:
- 朱月永主任医师: 对于慢性胃炎,建议平时饮食要避免辛辣刺激,油腻生冷食物,避免吸烟喝酒,避免熬夜,避免不吃早餐,可以应用奥美拉唑和吗丁啉治疗。
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- 3慢性浅表性胃炎用什么药最好
- 问:详细病情及咨询目的:有没有药可以根治这个胃炎的呢?我妈妈经常受它折磨,可我又不知道该怎样帮她~~~
- 答:
- 爱心医生: 口服丽珠得乐28天就能好的.
- 岳士才医师: 你好,通过对症的用药,合理的饮食配合.可以达到痊愈的目的.如有其它不明白的地方可以与我们电话咨询或在参考我们网站的一些资料.
- 于彦芳医师: 你好!
可以临床治愈但易反复.只能是治疗好后,要好好保养,防止反复发作.比如治疗好后,大量饮酒、吸烟、吃对胃有刺激的食品药品.仍然会有胃炎的反复.同时不要大量用制酸剂,防止引起萎缩性胃炎.中药治疗效果不错,你有问题可以和我们联系或访问我们的网站,对你会有帮助.
于彦芳主任
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- 4浅表性胃炎伴糜烂吃什么药效果好
- 问:全部症状:主要是烧心,疼痛,伴有打嗝,食欲良好,得病后消瘦了,大便干燥,一周左右便一次,小便颜色有时黄色,有时红色 .发病时间及原因:今年三月份,很痛,才去医院确定病情 ,大概是不按时吃饭,情绪不佳.治疗情况:医院开过药,中药西药,都吃了,效果不怎么好.停药后很快复发,总换药.想要得到的帮助:我想知道这病吃什么药好?如何能好?
- 答:
- 张媛媛副主任医师: 病情分析:可吃奥美拉唑缓解,慢性浅表性胃炎是一个常见病,多发病,男女老少均可罹患,而且病程长,易复发,对健康影响甚大.意见建议:平时饮食应少吃多餐,戒烟,禁酒.吃点易消化的东西,如面食,米粥等,忌辛辣,油腻,生冷,有刺激性的食物.还有胃炎保健小处方 1,生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均. 2,少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡,辛辣之物. 3,有胃闷胀,泛酸,嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用. 4,有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药. 5,胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查.
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- 5浅表性胃炎用什么药?
- 问:经常食欲不振,恶心,几乎每天饭后都想吐。去医院检查,确诊为浅表性胃炎。吃了雷尼替丁、吗丁啉,可是效果一般。对生活影响真的挺大,精神面貌很差,做事情很不上心。想得到怎样的帮助:想彻底恢复,如何治愈浅表性胃炎?
- 答:
- 爱心医生: 你好!浅表性胃炎属于老胃病范畴,一般药物很难根治,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗,可以彻底治愈.这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,增加胃黏膜屏障,调整脾胃功能,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的。希望你正确的治疗,早日康复!
- 张五星医生: 你好!浅表性胃炎属于老胃病范畴,一般药物很难根治,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗,可以彻底治愈.这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,增加胃黏膜屏障,调整脾胃功能,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的。希望你正确的治疗,早日康复!
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- 6慢性浅表性胃炎用什么药比较好
- 问:慢性浅表性胃炎用什么药比较好
- 答:
- 张五星医生: 你好!中医认为慢性浅表性胃炎属于老胃病范畴,一般药物很难根治,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗,可以彻底治愈.这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,增加胃黏膜屏障,调整脾胃功能,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的。
- 刘书香副主任医师: 病情分析:你好,慢性浅表性胃炎的疾病,往往是选择抑制胃酸药物或保护胃黏膜药物等治疗一下的。是临床较为常见的疾病的。指导意见:如奥美拉唑、枸橼酸铋钾片的治疗一下的。或采用胃必治等治疗的。注意保养的。饮食要清淡。
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- 7浅表性慢性胃炎吃什么药好?
- 问:岁主要症状:酸,胀,发病时间:3年化验检查结果:浅表性慢性胃炎伴糜烂曾经治疗情况和效果:吃点药好了,过几天又发作
- 答:
- 崔彩霞主任医师: 一般和过热或过冷的食物,烈酒,有刺激的药物或者幽门螺旋杆菌感染引起的,慢性胃炎的患者首先要到医院就诊,明确究竟是由什么原因引起的疾病,然后根据病因选择合适的药物.必要时化验是不是幽门螺旋杆菌感染引起的.确诊之后制定治疗方案.可以在医生指导下服用奥美拉唑+阿莫西林胶囊+克拉霉素+得必泰颗粒治疗,一般需要服用2--4周.应注意日常饮食与保健,并注重运动和休息,调整精神状态.生活有规律,定食定量用餐,远离烟酒,保持心情舒畅,不要有过多的精神压力.
- 娄永亮副主任医师: 浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗.可根据不同的病情采用:①保护胃粘膜药物:硫糖铝,胃膜素,猴头菌片,麦滋林—S等;②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品,普鲁本辛,654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌,雷尼替丁,法莫替丁等,还有前列素E!,洛赛克等;③胶态钳制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安,吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利.一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择.还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因,病理,进行辨证分型施治.
- 任素华副主任医师: 您好,根据您的描述,您的情况建议药物控制症状后,严格控制饮食,禁食辛辣刺激,肥甘厚味,禁烟酒,勿食过寒,过热食物及浓茶,咖啡等,胃要慢慢养才能痊愈。祝早日康复。
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