小儿中耳炎怎么办
- 1小儿得了中耳炎怎么办？什么治疗方法好？
- 问：病情描述:到最近的儿童医院检查了说是中耳炎，他们那设备不行看不了曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:小儿得了中耳炎怎么办？什么治疗方法好？
- 答：
- 爱心医生: 小儿中耳炎中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。建议您带小孩到正规医院接受检查和治疗。
- 周宣岩主任医师: 指导意见：您好，根据您的描述，考虑孩子患的是分泌性中耳炎或急性化脓性中耳炎。前者孩子可以有耳闷、耳鸣、听力下降，行声导抗测听检查示B型或C型曲线，可以用海水喷雾器喷鼻，口服桉柠蒎胶囊治疗，同时可以检查孩子腺样体有无肥大，如果药物治疗无效，可行腺样体切除及鼓室置管治疗；如果是后者，孩子有明显的耳痛、听力下降，有的可以出现流脓，用左氧氟沙星滴耳液滴耳，口服阿莫西林克拉维酸钾或头孢（对青霉素或头孢无过敏史）治疗。
- 高德义主任医师: 您好，小儿中耳炎需要在医生指导下合理使用抗生素治疗，阿莫西林对小孩子是较安全的抗生素，中耳炎要及时治疗，不能拖，后果很严重，祝宝宝早日康复。治疗过程中减少感冒受凉发生，以免影响中耳排液。
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- 2三岁小儿急性中耳炎怎么办
- 问：全部症状:精神尚佳，早晚各吃一次200ml的牛奶，中，晚餐能吃些米饭和菜，食欲减退，比以前少很多，睡眠正常，每天2次大便，有些轻微的腹泻，体重好像有些减轻发病时间及原因:发病前感冒流鼻涕了两周，上周六开始耳朵疼，去医院看了有些红肿，疑似中耳炎，回来买了蒲地蓝口服液吃，周二复查，耳内红肿消失，医生说是由于扁桃体发炎引起的三叉神经疼，而导致耳朵疼，医生开了阿奇霉素干混悬剂，回来吃了，当天就觉得精神好了很多，但夜里睡觉时会醒来2次喊耳朵疼，下半周白天精神不错，家里老人带了还在小区里骑车玩，本周六(今天)上午发现耳内开始淌脓水，去医院检查说是急性中耳炎，开了双氧水洗耳和诺氟沙星眼药水洗耳，上次开的悬剂继续吃。治疗情况:上周六，疑似中耳炎，开了头孢****，具体不记得了，因为孩子身体一向很好，从来没有吃过药，没有取药，去药店买了蒲地蓝口服液吃，周二复查说耳膜红肿消退，开了清开林和阿奇霉素干混悬剂，本周六耳朵流脓，开了双氧水洗耳和诺氟沙星眼药水洗耳，医生嘱咐阿奇霉素干混悬剂继续吃。想要得到的帮助:小孩一向身体很好，一岁后每年都会发2，3次烧，但没吃过药，自己睡2天就好了，这次也是担心3岁还不到就用抗生素对将来有影响，而且这次得病以来跟以前一样能吃能随（固体食物吃得少了些，牛奶喝水照喝），不知道这次是否一定需要用抗生素，抗生素的级别是怎么定的？什么样的抗生素比较原始？现在这个样子洗耳要洗多久？1周？洗耳的频率是多久？1小时？1天几次？什么样子可以不用再洗了？双氧水洗耳对耳膜有伤害吗？
- 答：
- 孟岩主任医师: 病情分析:您好，现在这种情况最好要用抗菌素治疗。意见建议:虽然抗生素对小孩有影响，但权衡利弊，最好还是要使用，以避免炎症引起慢性中耳炎或耳膜穿孔等不良可能。通常要洗一周，一天四次，小孩用量要根据体重来计算。 提问人的追问 2010-5-30 18:30:55谢谢医生，洗了这2天下来脓已经少了很多，今天就是在中午睡觉起来耳朵里有脓，但已经没有淌下来了，请问：双氧水要洗到什么时候？她现在是否耳膜已经穿孔了？每次灌洗都有很多泡泡出来，看着有点吓人，不知道双氧水对耳膜有没有损害？双氧水洗完后滴眼药水好还是用滴耳液好？据说滴耳液里含酒精，不知道是否刺激性会大？谢谢！ 回复人的回复 2010-5-30 19:09:58双氧水要洗到没有脓出现。正常情况双氧水洗完都会昌泡的，洗完后过五分钟用滴耳液，不会有多大刺激性。
- 王可龙主任医师: 指导意见：你好，根据您所说的情况，可以去医院耳鼻喉科进一步咨询、检查和治疗，找一找什么具体原因引起的这种表现，一方面控制感染治疗，一方面注意耳朵的卫生。
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- 3小儿得了中耳炎怎么办
- 问：问题描述:双耳疼痛,发热后,双耳流脓,已经半个多月了,久治不好,不知该怎么办
- 答：
- 乔平主治医师: 小儿的中耳炎与感冒和小时候喂奶方式不当有关.如果喂奶方式不当,造成小儿吃奶时呛咳会将奶液呛入中耳腔,从而引发中耳发炎.另外小儿的咽鼓管短,感冒时也容易引起感染. 治疗主要还是应该抗感染的药物,达力芬是属于头孢菌素类高效口服抗生素,对呼吸道系统,泌尿系统细菌感染具有非常良好的疗效.主要用于儿童感冒并发的咽炎,扁桃体炎,中耳炎,肺炎. 所以应该继续进行抗感染治疗,一般小儿急性中耳炎经过积极治疗是可以痊愈的,对听力也不会有太大影响.当然如果治疗不彻底形成慢性中耳炎,对小孩的听力会有影响的.
- 爱心医生: 中耳炎治疗在方面：急性期应该卧床休息,对症治疗.可以选用磺胺及抗生素等消炎.可考虑用氯霉素针剂滴耳的方法.
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- 4小儿中耳炎怎么办..
- 问：小儿中耳炎怎么办
- 答：
- 朱文洋主治医师: 你好,中耳炎是细菌感染,抗生素是特效治疗,应选择敏感的抗生素,一般多采用青霉素及青霉素族,给药途径多选择静脉点滴,这样可以更快地到达病灶.使药物发挥作用.滴耳药直接作用于病灶局部,使药物作用发挥得更充分.
- 申兰阔医师: 清除中耳积液,改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则. 1.清除中耳积液,改善中耳通气引流. （1）鼓膜穿刺抽液：成人用局麻.以针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液.必要时可重复穿刺,亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物. （2）鼓膜切开术：液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽；小儿不合作,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术.手术可于局麻（小儿须全麻）下进行.用鼓膜切开术.用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽. （3）鼓室置管术：病情迁延不愈,或反复发作；胶耳；头部放疗后,估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,发起人应作鼓室置管术,以改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能.通气管留置时间一般为6-8周,最长可达半年至1年.咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排出于外耳道内. （4）保持鼻腔及咽鼓管通畅：可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴（喷）鼻,每日3-4次. （5）咽鼓管吹张：可采用捏鼻鼓气法,波氏球法或导管法.尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,隔日1次,每次每侧1ml,共3-6次.
- 爱心医生: 当孩子患上中耳炎后,你应该让孩子服用解热镇痛剂溶液,而且让患部靠在包裹着毛贴的热水袋上.上温水充填热水袋,让头部疼痛的那一侧朝下,以便让耳朵的渗出液排出来.如果是婴儿耳痛,用一条柔软的毛巾紧靠他的患部即可.还应该在24小时内带他前去就诊急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见.感冒后咽部,鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血,肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎.常见的致病菌主要是肺炎球菌,流感嗜血杆菌等,因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会.擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎.有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出.这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎.因此应提倡正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一侧.如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时,可先用氯麻滴鼻液滴鼻,待鼻腔通气后再擤.
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- 5小儿经常犯中耳炎怎么办
- 问：我儿子又犯中耳炎了,我心里真是特烦燥!前两年就得了但只是一年几乎只犯一到两次,按理说大了抵抗力强了会慢慢好的可是今年到现在已经犯了三四次了,这样下去肯定会影响听力的.想得到怎样的帮助:请问我的孩子老是犯中耳炎是怎么回事，我该怎么办？
- 答：
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- 6小儿感冒引起急性中耳炎怎么办
- 问：病情描述:小孩4岁半，三天前发烧，刚开始烧的时曾叫过一下左边耳朵疼，之后再问又说不痛了，三天内体温一直左37到38度之间，之前一直中药治疗，第三天中午开始加克林霉素，下午叫右边耳朵痛，去医院检查说是急性中耳炎，让继续服克林霉素，再加氯霉素滴耳朵，现在是第四天，晚上烧退，但仍叫耳朵痛，请问是继续用克林还是换别的药，克林可连续服几天?这个病以后会对他的听力有什么影响吗?
- 答：
- 刘艳萍副主任医师: 急性中耳炎不会造成听力障碍，炎症消退后就可以恢复正常。克林霉素口服7天。如果服药效果不好可以改为输液治疗。或者用克林霉素注射液滴在棉球上，然后将棉球拧到药液滴不下来的程度，将棉球塞进外耳道直接作用于感染处，每天换药一次。可以促进炎症消退。
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- 7如何确诊小儿中耳炎
- 问：全部症状:精神可以,食欲减少,大便少发病时间及原因:三天吧,感冒治疗情况:无想要得到的帮助:医院将如何确诊,是否用设备.治疗麻烦吗
- 答：
- 张立辉副主任医师: 病情分析:您好,只需用耳镜看一下就可以,检查一下血常规也可以.意见建议:鼓膜充血并可膨出,标志不清,光锥移位.鼓膜自行穿孔后可出现耳漏,其性质先是血样的,继之为血清血液,最后成为脓性.严重的并发症包括急性乳突炎,岩锥炎,迷路炎,面瘫,传音性和感音神经性聋,硬脑膜外脓肿,脑膜炎(最常见的颅内并发症),脑脓肿,侧窦栓塞,硬膜下脓肿及耳源性脑积水.并发症临近前的症状可有头痛,突发的重度耳聋,眩晕,寒战和发热.可用敏感抗生素治疗.如积极治疗,不会留有后遗症的.生活护理:如有鼓膜膨出或有严重或持续的疼痛,发热,呕吐和腹泻者应考虑鼓膜切开术.应观察患者听力,声导抗测定以及鼓膜的表现和活动度,直至炎症完全消除.
- 张珍珠医师: 病情分析:你好按照你的描述怀疑自家的小孩子患有中耳炎意见建议:首先要看症状是否相似, 中耳炎尤其是急性化脓性中耳炎多见于儿童,临床常表现为耳区胀痛,听力下降以及伴有发烧,头痛,乏力,食欲减退等全身症状,一旦鼓膜穿孔,可见脓液从耳中流出,此时肿胀的症状反而减轻.其次要进行各种专科检查,治疗的话要看是何种类型的中耳炎,然后医生才会采取不同的方法治疗
- 爱心医生: 病情分析:一般来说,1-6岁的孩子较容易患中耳炎.中耳炎是由于中耳内发生了细菌感染所致,医学上全称是急性化脓性中耳炎. 小儿中耳炎症状 如果孩子患了中耳炎,主要表现为耳鸣,耳痛,听力下降和耳道流脓等,其临床症状大致可分4个阶段： 小儿中耳炎症状——早期：小儿表现为精神不振,食欲减退,出现耳鸣,耳内不适等,但耳部的难受会影响小儿玩耍和睡眠.医生在此期检查会发现有耳膜内陷,中耳内有积液. 小儿中耳炎症状——进展期：表现为发高烧,体温可达39℃~40℃,小儿哭闹不安,听力下降和耳痛,同时伴有恶心,呕吐,腹泻等消化道症状.这些表现类似感冒或肠炎,极容易被忽视或误诊.检查后可发现耳膜充血,听骨红肿,外凸. 小儿中耳炎症状——高峰期：小儿高烧,拒食,严重者面色发灰,波动性耳鸣,听力下降和耳痛向四周放射.检查可发现耳膜外凸,中耳内积脓. 小儿中耳炎症状——后期：一般在患病4-5天后,小儿的体温下降,耳痛消失,可以入睡,但鼓膜破溃,脓液从耳道流出,耳鸣和听力下降仍存在.意见建议: 特别提醒：不是每个患中耳炎的孩子都会有明确的四个分期,有时往往是难以分辨具体病期的,所以年轻父母不能硬套,重要的是要提高警惕,越早发现治疗效果越好.
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