下颌关节炎怎么治
- 1下颌关节炎怎么治
- 问：全部症状:我一张嘴就做腮帮子嘎嘣的响,就像错位那样的感觉,闭上嘴就没事啦,有一段时间张开还别的疼,怎么办呢,我用手摸感觉左面比右面大,我自己揉一揉能好点,可是挺长时间了,还是这样,发病时间及原因:好像一年多啦治疗情况:没事治疗过想要得到的帮助:需要怎么治疗,什么方法能好点,时间长没看过会不会长出别的脆骨,
- 答：
- 吴煜坚主管护师: 病情分析:平时需要注意的问题也很简单,那就是尽量避免嘴张得太大,特别是打哈欠的时候,要慢慢训练自己半张开口打哈欠意见建议:下颌关节炎,可以针灸按摩治疗效果好,在治疗期间不能张大嘴,减少下颌关节的运动才行.
- 何光进主治医师: 病情分析:颞下颌关节紊乱综合征的诊断和治疗 颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼,发音,吞咽和表情等.颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一.好发于青壮年,以20～35岁患病率最高.一般发生在一侧,但有的可逐渐累及两侧.颞下颌关节紊乱综合征一般病程较长,并经常反复发作,多属功能紊乱,也可有关节结构紊乱或器质破坏,所以应引起重视,及早治疗. 1.病因 （1）精神因素：临床上,患颞颌关节紊乱综合征的病员,常常有情绪焦急,易怒,精神紧张,好激动以及失眠等症状. （2）咬合关系：患者多有?关系明显紊乱的情况,如?干扰,牙尖早接触,严重的锁?,深覆?,多数后牙缺失,?面过度磨耗等. （3）关节负荷过重：经常咬坚硬食物,夜间磨牙,紧张时咬牙习惯,使颞颌关节负荷过重,会导致本病的发生. （4）偏咀习惯：单侧咀嚼习惯会引起两侧关节不均衡运动,并影响两侧颌骨的发育和肌力量的平衡.长期的偏咀习惯易致颞颌关节功能紊乱. （5）外伤,打哈欠张口过度,突然的寒冷刺激,不良坐姿及牙齿疾病等,也可造成颞颌关节,周围肌群和韧带的损伤而致发病. （6）营养不良,内分泌失调等也与本病的发生有一定的关系. 2.临床表现颞下颌关节紊乱综合征的发展过程一般有三个阶段：功能紊乱阶段,结构紊乱阶段,关节器质性破坏阶段. 其临床表现一般有以下三个主要症状： （1）下颌运动异常：正常成人自然开口度平均约3.7厘米,开口型不偏斜,呈“↓”.本病患者则会出现开口度异常（过大或者过小）,开口型异常（偏斜或者歪曲）,开闭口时关节出现绞锁等. （2）疼痛：主要表现为开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛.如关节有器质性破坏或肌痉挛时,相应的关节区和肌组织会有压痛. （3）关节弹响和杂音：正常颞颌关节在下颌运动时无明显的弹响和杂音.本病常见的异常声音有①弹响音,即开口运动中有“卡,卡”的声音;②破碎声：即开口运动中有“卡叭,卡叭”的破碎声音;③磨擦音,在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样的磨擦音. （4）此外,还常伴有许多其它症状,如各种耳症,各种眼症,以及吞咽困难,语言困难,慢性全身疲劳等. 3.分类 （1）咀嚼肌群功能紊乱类：主要为各咀嚼肌的功能不协调,功能亢进和痉挛,实际上是关节外疾患.关节的结构和组织正常,以开口度异常和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现. （2）关节结构紊乱类：是关节紊乱综合征中患病率最高的一类.为关节盘,髁状突和关节窝之间的正常结构紊乱,以在开口运动中各种不同时期的弹响为主要特征,可伴有不同程度的疼痛和开口度,开口型异常. （3）关节器质性改变类：通过X线片,造影和关节内窥镜等检查可发现关节骨,软骨和关节盘有器质性改变,除了出现以上两类的症状外,关节运动时可闻连续的磨擦音或破碎音. 4.自我诊断 （1）好发于青壮年,女性多见. （2）一般都有颞下颌关节功能紊乱征的病史. （3）有关节弹响,疼痛的主诉症状,疼痛与下颌运动,咀嚼有关. （4）检查时发现颞颌关节运动异常（开口度过大过小,开口型偏斜歪曲）. （5）X线片检查：X线片可发现有关节间隙改变和骨质的改变,关节造影可发现关节盘移位,穿孔及关节周围组织的变化. （6）关节内窥镜检查：可直接观察关节腔内的病变,根据观察到的结果直接作出诊断,还可以在镜下取材做活检.意见建议:【家庭治疗】 1.防治原则 （1）以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗. （2）治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病员的精神状态. （3）对患者进行医疗知识教育,使病人了解疾病的性质,发病因素,使患者增强信心,配合医生治疗,在医生的指导下进行自我治疗,自我保护关节. （4）循序渐进,确定一个合理的治疗方案. 2.目前采用的治疗方法有： （1）服药：常用的有消炎痛,片剂,每片25毫克,每次25毫克,1日3次,连续5天为一个疗程;安定,片剂,每片2.5毫克,每次2.5～5毫克,1日3次,连续5天为一个疗程. （2）理疗：可选用局部红外线照射,氦氖激光照射,每次20分钟,1日1次,连续照射1周为1个疗程. （3）磁铁疗法：适合于家庭治疗用,患者可以用磁铁片敷贴在痛点最明显的部位,使用方便,有较好的镇痛作用,常用于治疗本病中的疼痛和张口受限,对关节弹响也有一定的缓解作用. （4）还可以采用封闭疗法,调?,正畸矫正等方法.如果有明显手术适应症的,也可采用手术疗法. 3.治疗要点 （1）翼外肌功能亢进：主要是调整翼外肌功能,可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升作翼外肌封闭,每日一次,5～7次为一疗程. （2）翼外肌痉挛：主要是解除肌痉挛.①理疗：可用15%氯化钙溶液作两侧关节区及咀嚼区钙离子导入,每日一次,7～10次为一疗程;②封闭疗法：用2%普鲁卡因2～3毫升行翼外肌封闭,每日一次或隔日一次,5次为一疗程.如疼痛无明显改善,则应放弃封闭疗法.③中药局部热敷,药罐,推拿等亦均有一定疗效. （3）咀嚼肌群痉挛：治疗同翼外肌痉挛,但以温和的物理治疗为宜.同时可服用镇静,肌松驰剂,如安定,肠溶阿司匹林. （4）可复性关节盘前移位：弹响初期患者,可戴用复位?板进行治疗,如关节盘前移明显无法进行?板治疗的,则可行关节盘复位术. （5）不可复性关节盘前移位：首先可使用手法复位,方法同关节急性前脱位手法复位法,复位成功,可听到一弹响声,然后再按可复性关节盘前移位治疗.手法不能复位的,可戴用枢轴?板,严重的则行关节盘复位术. （6）关节盘穿孔,破裂：应遵循合乎程序的以保守治疗为主的综合治疗.综合治疗无效的,则根据病情考虑关节盘修复术或摘除关节盘. 【注意事项】 （1）饮食原则上不予限制,但应避免咬嚼生冷坚硬的食物. （2）消除精神紧张的心理状态,保持精神乐观,放松,心胸开阔的精神状态.注意劳逸结合,积极参加文体活动. （3）工作紧张时不要养成咬牙的习惯. （4）勿大张口,打哈欠时要注意保护下颌关节. （5）冬季时注意面部防寒保暖. （6）拔除阻生牙时,注意保护下颌关节;其它口腔内治疗时,应注意不让病人长时间地大张口.
查看详情>>
- 2下颌关节炎怎么治疗
- 问：前一段时间张不开嘴，并且吃东西时伴着咯哒的声音，看过大夫后说是下颌关节炎，经过一段时间的针灸及吃汤药，现在有点变轻了，可是现在再针灸就没太明显的效果了，我想问问我现在应该怎么办
- 答：
- 陈坚主任医师: 根据你口述的症状，之前的治疗还是挺对症的，在临床上也是比较多用的方案，现在可以选择热敷，就是频繁的用热毛巾或者是热水袋来热敷局部也能够起到一定的效果，如果有条件的话可以用盐包，这样效果比较明显。
查看详情>>
- 3你好，下颌关节炎怎么治。
- 问：病情描述:你好。我吃饭和水果不敢咀爵。看医生说是下颌关节炎。想得到怎样的帮助:怎么治疗。
- 答：
- 史慧琴医师: 朋友您好，您这情况可考虑按摩的疗法来治疗，一般可不用药。
- 杨伟锋主治医师: 病情分析：如果确实是下颌关节炎，就用消炎药就是了。指导意见：头孢和芬必得，如果痛得厉害，可以少量用点强的松。
查看详情>>
- 4想问问可复性下颌关节炎怎么彻底治疗？
- 问：前，有一次吃东西突然嘴就张不开了，后来过了一会儿就能张开，但是吃东西的时候会有嘎嘣嘎嘣的声音，东西吃多了，也会张不开，也是过一会儿就好了。现在吃东西不敢吃太长时间，不敢吃太硬了，我今年是16岁，感觉很闹心啊，请问能不能有彻底的治疗方法？曾经治疗情况和效果:去医院医生说是可复性下颌关节炎，想得到怎样的帮助:想知道怎么才能彻底恢复，恢复到以前那样的状态、
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：你好，根据你所描述的情况来看，你现在不能排除是风湿性关节炎所致。指导意见：关于你的问题，我建议你到医院详细检查，好明确诊断及对症治疗，祝你生活愉快，早日康复。
查看详情>>
- 5是否是下颌关节炎.应该怎么治疗?非常感谢
- 问：详细病情及咨询目的:我在今年4月份开始出现打哈欠张口困难.由于症状很轻.没有理它,然后接着出现咽喉肿痛(很严重),张口困难,下颌关节处疼并有弹响.耳下有一肿块,有的医生说是淋巴节,有的医生说不是,颈部肌肉僵硬,转脖子(特别是后仰)困难,做过鼻咽部CT,鼻咽镜,做过甲状腺B超(验过血),做过胸部CT,做过腮腺部CT,拍过下颌关节X片,结果显示都没有问题,在做腮腺部CT时医生还专门把我耳下的哪个肿块做了标记,用CT查了两遍,结果显示还是没有问题,我现在很奇怪,我想知道那个肿块到底是什么东西.为什么连CT都查不出来,后来医生说可能是肌肉痉挛引起的.如果是这样的话CT是不是扫不出来呢,目前一般情况:因为一开始的咽喉的感觉特别大,所以去医院检查说是咽喉炎,吃了好多药不见好,后来有一个医生推荐了氯磋沙宗片,吃了几天咽喉的症状就好了很多,现在主要是关节处疼,弹响,耳下肿块,颈部肌肉僵硬.病史:无
- 答：
- 徐奇頫主治医师: 音频回复还有什么不明白欢迎再次提出来。
查看详情>>
- 6下颌关节炎怎样治疗
- 问：病情描述:下巴酸胀,张嘴关节响
- 答：
- 陈坚主任医师: 可以局部封闭，局部按摩等很多方法治疗。除了治疗以外，好好休息本身也是治疗，休息可以避免继续损伤，如吃稀软食物，注意不要大张口，不吹冷风等这些对颞下颌关节炎的恢复都很重要。
查看详情>>
