如何治好精神分裂症
- 1如何治好精神分裂症
- 问：主要症状:不爱说话发病时间:2年前化验检查结果:曾经治疗情况和效果:治疗过但效果一般
- 答：
- 爱心医生: 你好,对精神分裂症的治疗首先建议选抗精神病药物治疗,而心理治疗,康复措施和技巧训练的目的在于减少复发,提高病人的生活质量和社会适应能力.对药物治疗能有效控制精神分裂症的幻觉,妄想,思维联想障碍和精神运动性兴奋的药物是抗精神病药.精神分裂症药物治疗应系统规范,强调早期,足量,足疗程.一旦明确诊断应及早开始用药治疗.药物应达到治疗剂量,一般急性期治疗应维持2至6个月.应根据病情和个体情况选用一种抗精神病药.药物治疗过程要始终注意贯彻剂量个体化原则.一般以氯丙嗪为代表,合适的治疗剂量为每天300至600mg.药物治疗过程可分为四期,首先是增药期,将选定的药物小剂量开始,经1至2周将药物剂量增至治疗剂量；再是治疗期,用治疗剂量治疗2至6个月；随后减药期,治疗期后,如果病情稳定,可逐渐缓慢减少剂量,将药物减至维持药量；最后维持期,一般以1/2至1/3治疗剂量作为维持剂量.
- 冯文光医师: 精神分裂症不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了某些疾病的症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发,因此建议你最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治.如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室,再详细的告知病情,我们会给出详细的合理的治疗方案, 祝早日康复!
- 李小红国家二级心理咨询师: 精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变思维,情感,行为的分裂精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病.精神分裂症是精神病中最常见的一组精神疾病.一.症状 精神分裂症是一种主要以感知思维情感行为等多方面的障碍和精神活动的不协调为表现精神病临床症状十分复杂和多样其主要症状如下: 1.精神症状 本病的不同类型不同阶段的临床表现可有很大差别但它均具有特征性的思维情感行为的不协调和脱离现实环境的特点布鲁勒(E.Bleuler)认为本病的主要临床特点是人格的分裂从症状机制出发分为原发性症状和继发性症状布鲁勒所指的原发性症状包括联想障碍(Association)情感淡漠(Apathy)意志缺乏(Abulia)和继之而来的内向性(Autism)K.Schneider则将精神分裂症的特征性症状称为一级症状现分别介绍如下: (1)思维联想障碍:思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性是精神分裂症最具有特征性的障碍其特点是病人在意识清楚的情况下思维联想散漫或分裂缺乏具体性和现实性病人的言语或书写中语句在文法结构上虽然无异常但语句之间概念之间或上下文之间缺乏内在意义上的联系因而失去中心思想和现实意义称思维松弛有时逻辑推理荒谬离奇(逻辑倒错性思维)或表现为中心思想无法捉摸缺乏实效的空洞议论(诡辩症)严重时言语支离破碎甚至个别词语句之间也缺乏联系即破裂性思维(2)情感障碍:情感淡漠情感反应与思维内容以及外界刺激不配合是精神分裂症的重要特征最早涉及的是较细腻的情感如对同志的关怀同情对亲人的体贴病人对周围事物的情感反应变得迟钝或平淡对生活学习的要求减退兴趣爱好减少随着疾病的发展病人的情感体验日益贫乏甚至对那些使一般人产生莫大痛苦的事件病人表现淡漠丧失了对周围环境的情感联系(情感淡漠)如亲人不远千里来探视病人视若路人也不能唤起病人任何情感上的共鸣在情感淡漠的同时病人可对细小事件产生爆发性情感反应(3)意志行为障碍:病人的活动减少缺乏主动性行为被动退缩即意志活动减退病人对社交工作和学习缺乏要求:不主动与人来往对学习生活和劳动缺乏积极性和主动性行为懒散无故不上课不上班严重时终日卧床或呆坐无所事事长年累月不理发不梳头口水含在口内也不吐出(4)其他常见症状: ①幻觉和感知综合障碍:幻觉见于半数以上的病人有时可相当顽固其特点是内容荒谬脱离现实最常见的是幻听主要是言语性幻听病人听见邻居亲人同事或陌生人说话内容往往使病人不愉快具有特征性的是听见两个或几个声音在谈论病人彼此争吵或以第三人称评论病人(评论性幻听);语声常威胁病人命令病人(如不许病人吃饭让病人跳车)或谈论病人的思想评论病人的行为(一)治疗 精神分裂症的治疗中抗精神病药物起着重要作用支持性心理治疗改善病人的社会生活环境以及为提高病人社会适应能力的康复措施亦十分重要一般在急性阶段以药物治疗为主慢性阶段心理社会康复措施对预防复发和提高病人社会适应能力有十分重要的作用 1.抗精神病药物治疗 抗精神病药物又称神经阻滞剂能有效地控制精神分裂症的精神症状40多年来广泛应用于临床明显提高了精神症状的缓解率和精神病患者的出院率有作者统计近100项(AF Lehman1998)双盲对照发现抗精神病药物能对50%~80%左右精神分裂症阳性症状有明显疗效而对照安慰剂仅5%~45%左右药物的选择应考虑到临床症状特点以及病人的躯体状况特点 (1)急性期系统药物治疗:首次发病或缓解后复发的病人抗精神病药物治疗力求系统和充分以求得到较深的临床缓解一般疗程为8~10周常用抗精神病药物的剂量如下: ①氯丙嗪:治疗剂量一般为300~400mg/d60岁以上老年人的治疗剂量一般为成人的1/2或1/3 ②奋乃静:除镇静作用不如氯丙嗪外其他同氯丙嗪对心血管系统肝脏和造血系统的副作用较氯丙嗪轻适用于老年躯体情况较差的患者成人治疗量40~60mg/d ③三氟拉嗪:药物不仅无镇静作用相反有兴奋激活作用有明显抗幻觉妄想作用对行为退缩情感淡漠等症状有一定疗效适用于精神分裂症偏执型和慢性精神分裂症成人剂量20~30mg/d ④氟哌啶醇:是丁酰苯类药物本药能较迅速地控制精神运动性兴奋有抗幻觉妄想作用对慢性症状亦有一定疗效锥体外系副作用较明显成人治疗剂量12~20mg/d ⑤氟哌噻吨(三氟噻吨复康素):本药对阴性症状效果较好剂量10~20mg/d日量在20mg以上时易出现锥体外系副作用对造血系统肝肾无毒性作用起效较快2周内见效 ⑥珠氯噻吨(氯噻吨高抗素):本药对妄想幻觉以及兴奋冲动等行为障碍效果较好每片10mg治疗剂量40~80mg/d起效较快1周可出现疗效 ⑦氯氮平:因其有明显抗精神病作用而锥体外系副作用甚轻而开始应用于临床其主要缺点是可出现粒细胞减少甚至缺乏的副作用出现率约1%左右需要定期检测治疗开始2个月需每周1次3个月后需每2周1次一旦出现粒细胞减少应立即停药国内外双盲研究资料显示氯氮平对急性精神分裂症症状疗效与氯丙嗪等相等同但对难治性精神分裂症疗效优于氯丙嗪(Meltzer HY1995)国外对难治性精神分裂症6周双盲多中心协作资料(Kane1988)发现氯氮平600mg/d的疗效优于氯丙嗪1200mg/d前者20%有效后者为4%常用治疗剂量300~400mg/d ⑧舒必利(Sulpiride):临床总疗效与氯丙嗪相接近对控制幻觉妄想思维逻辑障碍有效外对改善病人情绪与周围人接触亦有治疗作用治疗平均剂量600~800mg/d 20世纪90年代以来出现了第二代新型抗精神病药物这类药物的药理作用不仅限于D2受体同时作用于5-HT2受体及其他受体其特点是锥体外系副作用等明显低于第一代 ⑨利培酮(维思通):是5-HT2/D2受体平衡拮抗剂其主要优点是锥体外系副作用较轻除对妄想等阳性症状有效外亦能改善阴性症状国内多中心研究发现利培酮治疗精神分裂症对阳性症状及阴性症状均有效患者对该药的耐受性及依从性也较好(顾牛范1998)成人治疗剂量为3~4mg/d个别可达6mg/d ⑩奥氮平(奥兰扎平):作用于D4D3D2受体及5-HT2α2受体较氯氮平的优点是无粒细胞缺乏的严重副作用无锥体外系副作用国内临床研究发现奥氮平对阳性阴性症状以及一般精神病态均有良好疗效锥体外系不良反应少(舒良1999)成人治疗剂量为5~20mg/d ⑪长效针剂:适用于有明显精神症状而拒绝服药或有藏药企图的病人以及处于巩固疗效预防复发维持治疗阶段的病人
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- 2精神分裂症能治好吗如何治疗
- 问：病情描述:一年，主要症状:情绪不稳定，发呆走神，注意力不集中，情感淡漠，彻夜难眠，胡思乱想，有时自笑，曾经妄想被害，等曾经治疗情况和效果:曾经当抑郁症治疗过，没有效果，无过敏、遗传病史想得到怎样的帮助:请问，是精神分裂症吗，能治好吗
- 答：
- 柯菲菲主治医师: 病情分析：精神分裂症是一种精神科疾病，是一种持续、通常慢性的重大精神疾病。指导意见：需要心理治疗，也可以针灸治疗。不要受刺激。
- 吴莹国家二级心理咨询师: 你好！如果有情感障碍以及被害妄想出现，这个都是精神病性的症状表现，不是抑郁症的范畴，对精神病情的治疗，这个目前也是严格用药来进行治疗的，长期严格用药是可以控制和消除症状的，你目前的情况应该去精神科明确诊断一下，然后及时的治疗
- 韩汶洋国家二级心理咨询师: 精神分裂症的诊断需要精神专科医生面诊后确诊，您所说的症状表现可能存在主观性，因为对专业术语的理解可能存在偏颇。另外，即使是抑郁症也可以出现精神病性症状表现，所以还是建议就诊精神科以明确诊断及治疗。
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- 3如何治好精神分裂症。。。
- 问：病情描述:经常自言自语，说话没逻辑。生活散漫。和周围人不能相处，说话很凶。有和自己相关的事情发生时，晚上不睡觉在村里谩骂。记忆力下降，老是觉得所有人都是敌人。还很抠门，不认为自己有病。带他去医院检查医生说是脑委缩，可能和他年轻时受过较大剌激有关。曾经治疗情况和效果:检查过说是脑委缩，可能和他年轻时受过较大剌激有关。想得到怎样的帮助:请教医生这是精神分裂吗？做家属应该怎么做最好？该送到精神病院吗？
- 答：
- 冯文光医师: 你好，属于精神分裂症的表现，需要及时治疗，可以采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药采用以调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳作用的汤药治疗。服用中药治疗逐渐减掉西药。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性,而且可以对抗西药的副作用，调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果，只有去除心理因素，才能达到根治。
- 爱心医生: 你好是精神分裂，精神分裂症主要表现为狂燥不安、偏执、抑郁、焦虑,幻听幻觉、敏、感多疑、强迫急躁、思维紊乱,胡言乱语,乱摔东西,冲动伤人,不能控制自己等.病时患者可能出现一种毫无根据的错误想法,怀疑有人要加害于他,坚信配偶有外遇,听到有人议论他,指责他,威胁他,看见奇怪的影像,闻到不愉快的气味,尝到食物中有特殊的气味等一些虚幻的知觉,以至最终悲观绝望而自杀,给家庭,社会带来极大的伤害。
意见建议：你好，建议把你爸爸送往正规医院进行治疗，同时作为家属给患者的食物应该保证色香味俱全，从而增进患者食欲，应以热量、蛋白、维生素含量高的食物为主，多吃绿色蔬菜及新鲜水果，从而补充足量的维生素及微量元素，大多数抗精神病药物都是通过饮食改善病情。
- 李正茂医师: 本患者的这一症状是比较明显的精神分裂症，引起的这疾病的原因多数睡眠持续不好、大脑过度疲劳旨的大脑功能紊乱，其表现为精神活动的异常，主要是受幻觉、幻听、幻视等症状的困扰，过去有不少医学人士将本疾病的出现似脑萎缩所致，这一认为是不完全的，但确有极少数患者是因为脑萎缩引起的，本患者是否是脑萎缩所致？可通过CT或核磁共振检查来确认，如果检查发现有脑萎缩，那么，曾诊断医院医生的说法是正确的，脑萎缩的治疗难度较大，建议合理诊治，以便早日康复。
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- 4得了精神分裂症如何治好
- 问：全部症状:脑子有声音强迫干事情摔东西坐立不安甚至打人出现幻听幻觉发病时间及原因:2006年被狗咬后有些事情不说，闷在心，后来慢慢精神不好治疗情况:吃过中药、西药也吃过很多种有维思通等等。。。去过很多医院都不见好。现在在家都不知怎么办了。望好心的医生给指点，应该怎么治疗，去什么地方医院治疗有效。应吃那些药。好心医生给出出主意，谢谢了。。。
- 答：
- 周敏副主任护师: 你好!精神分裂症需要及时到当地精神病医院治疗,严重时可以住院治疗,病情稳定后可以在家用药控制,不能随便停药.
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- 5如何治好精神分裂症吗?
- 问：年8月生主要症状:精神分裂症发病时间:2001年化验检查结果:精神分裂症曾经治疗情况和效果:目前正在吃奥氮平(欧兰宁),已吃了两年,效果较好,情感都恢复正常,能否通过"神经因子调控修复疗法"的治疗不再吃西药,彻底治好精神分裂症?想要得到的帮助:通过"神经因子调控修复疗法"的治疗不再吃西药,彻底治好精神分裂症.
- 答：
- 王新刚医师: 病情分析:不存在神经因子调控修复疗法能根治精神分裂症的.意见建议:精神分裂症是需要长期服药治疗的.而且没有治疗捷径.如果能根治精神分裂症还要作广告吗?诺贝尔医学奖会主动找到他的.生活护理:还是按时服药,定期复查来的实在.没有必要走弯路.
- 冯文光医师: 精神分裂症不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了某些疾病的症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发,因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治. 祝早日康复!
- 爱心医生: 西药治标不治本,副作用大.我觉得藏药不错,效果好副做用小.中国人民解放军第四医院藏医药身心障碍康复中心的藏医很牛的.我侄子就有这个病,吃了药好多了.他们医院的网站你可以去看看.部队医院,信誉还不错.
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- 6精神分裂症能彻底治好吗？3年不吃药了能要
- 问：我的一个同学，在上学期间，因为受到过刺激，得了精神分裂症。后来经过治疗好了很多。现在药也3年没吃了。不过现在还是会情绪波动有时候很大。结婚几年了，一直怕这个病影响到下一代，也一直没敢要孩子。想得到怎样的帮助:得了精神分裂症能彻底的好吗，已经停药3年了，不知道能不能要孩子，会不会影响到孩子？
- 答：
- 杨洪珍国家二级心理咨询师: 你好，他的这种情况是可以要孩子的，遗传这种说法没有科学依据。下一代有可能是精神易感人群，但不能说是遗传。对孩子有影响的是环境。
- 王长芳国家二级心理咨询师: 你好，根据你提供的情况，精神分裂症的患者，如果停药半年就可以要孩子，如果没有其他的症状。同时平时膳食不要吃高热量的，还要定期复查，随时调整治疗。不要刺激他。
- 李正茂医师: 你好！已经停药3年了，如果患者一切情况良好，那么是可以要小孩的。因为精神分裂症是受后天不良环境因素影响所致。你们的小孩只要不受后天不良环境因素的影响，一般是不会此疾病的。
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