胃出血用什么药
- 1喝酒胃出血吃什么药
- 问：全部症状:喝酒胃出血吃什么药发病时间及原因:我是跑销售的,但必须得喝洒,昨天跟着客户去吃饭,喝了酒,竟然吐出了血,治疗情况:想要得到的帮助:请问喝酒胃出血吃什么药
- 答：
- 朱月永主任医师: 你好，喝酒会引起胃炎，出血性胃炎，如果出血量不多，可以吃奥美拉唑，应该忌酒。长期大量喝酒，引起肝不好，会发生酒精脂肪肝，酒精性肝炎。如果胃大量出血应该住院治疗。
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- 2胃出血吃什么药好
- 问：主要症状:胃出血发病时间:2009年2月化验检查结果:胃部出血曾经治疗情况和效果:吃西药,可是还是会出血!想要得到的帮助:胃出血吃什么药好
- 答：
- 刘文清主治医师: 病情分析:您好,希望我可以帮助到您.意见建议:平时用药可用保护胃粘膜的药,像果胶铋类的.您33岁,应该去中医专家门诊去正规治疗,辨证施治,不同的证型给与不同功效的中药,这样才能针对性解除您的烦恼.生活护理:饮食上不能过饱,吃易消化的食物,要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物,不能吃刺激性食物如辣椒,饮酒,适量运动,不能太过,以不累为度.希望您对我答复满意.
- 爱心医生: 病情分析:你好!现在有没有黑便或什么情况,请补充好症状才有助更好诊断.意见建议:你好!胃出血是溃疡病常见的并发症.胃出血时一般来说,只要无呕血,都可以进食.但是,呕血的病人一定要禁食,以防进食呕吐或呕血造成窒息.通常在停止呕血12小时后,不管是否还有黑便均可考虑恢复进食.如又有呕血,则再次禁食. 胃出血后吃东西的问题一般都要掌握下述原则：开始以进食流质,米汤,藕粉较好,饮用牛奶要适量.不要饮用太酸太甜的食物,这些均使产酸增多.要少量多餐,饮食温热,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张,不利于止血.浓茶,浓咖啡均应避免.如食物清淡无味时,添加少许食盐无害.出血停止后,可逐步增加食物的品种与数量. 生活护理:胃出血后的饮食注意事项.一般来说 ,无呕血就不禁食 ,进食物后 ,食糜可以覆盖溃疡的表面 ,避免胃酸对病变的损伤 ,有利于胃黏膜的修复 ;食物可稀释胃酸 ,也可减轻病灶局部的刺激 ;胃内有部分食物 ,可减轻胃的饥饿性收缩 ,避免已经形成的血痂脱落.另一方面 ,胃内高酸会使血凝块溶解.因此 ,只要无呕血 ,都可以进食.但是 ,呕血的病人一定要禁食 ,以防进食呕吐或呕血造成窒息.通常在停止呕血 12小时后 ,不管是否还有黑便均可考虑恢复进食.如又有呕血 ,则再次禁食.
- 史学菲主治医师: 病情分析:溃疡病大出血是溃疡侵蚀基底血管破裂的结果大多为中等动脉出血大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁胃小弯溃疡出血常来自胃右左动脉的分支而十二指肠溃疡出血则多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支血管的侧壁破裂较之断端出血不易自行止血有时由于大出血后血容量减少血压降低血管破裂处血块形成出血能自行停止但约有30％病例可出现第二次大出血意见建议:药物可根据不同的病情采用：①保护胃粘膜药物：硫糖铝,胃膜素,猴头菌片,麦滋林—S等;②减少胃酸分泌的药物：如抗胆碱能药物阿托品,普鲁本辛,654－2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌,雷尼替丁,法莫替丁等,还有前列素E!,洛赛克等;③胶态钳制剂：德诺等;④促进胃肠蠕动药物：胃复安,吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利.一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择.还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因,病理,进行辨证分型施治. 溃疡病大出血患者多数经一般治疗如输血补液冷生理盐水洗胃内窥镜下注射肾上腺素激光凝固或选择性动脉注射血管收缩剂等治疗出血可以停止但也有约5～10%病人出血仍继续如有下列情况应考虑手术治疗 1急性大出血伴有休克现象者多系较大的血管出血难以自行止血 2在6～8小时内输入血液600～1000毫升后情况不见好转或暂时好转而停止输血后又再度病情恶化者 3不久前曾发生类似的大出血者 4正在内科住院治疗中发生大出血者表示溃疡侵蚀性大非手术治疗不易止血 5年龄在50岁以上或有动脉硬化者估计出血难以自行止血 6大出血合并穿孔或幽门梗阻 需要手术治疗的患者应积极输血抗休克等最好争取在出血24小时内进行效果较好若拖延到病情十分危险时再手术则死亡率较高老年患者应争取较早手术治疗生活护理:饮食总原则：无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快. 1,消除病因.戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染,饮食规律等. 2,多吃软食.食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合.免用生冷,酸辣和硬质食品.少食多餐,粗粮细做.胃出血患者可食5次饭,
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- 3胃出血用什么药可治好
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:一年有两三次，曾经治疗情况和效果:一般，没有什么郊果想得到怎样的帮助:想治好化验、检查结果:胃出血
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- 毋红星医师: 病情分析:胃出血是溃疡病常见的并发症。胃出血时一般来说，只要无呕血，都可以进食指导意见:呕血的病人一定要禁食,以防进食呕吐或呕血造成窒息。通常在停止呕血12小时后,不管是否还有黑便均可考虑恢复进食。如又有呕血,则再次禁食
- 熊亚莉副主任护师: 病情分析:你好，根据你的描述，属于胃炎，胃溃疡情况，由于溃疡导致的出血，另外由于长时间饮食不当导致的胃病。指导意见:你好，建议在服药的基础上做调理，食应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐，使胃中经常有食物和胃酸进行中和，从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情。注意忌嘴，不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物，更忌暴饮暴食，戒烟禁酒。另外，服药时应注意服用方法，最好饭后服用，以防刺激胃粘膜而导致病情恶化。祝你健康。
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- 4胃出血用什么药比较好？？
- 问：胃出血用什么药比较好？？
- 答：
- 范振利主治医师: 根据你所说的情况来看，你的情况不是很严重，只要是积极的治疗是没有问题的，不用担心的，而你现在要做的是首先是要积极的做好个人护理，同时积极的配合临床医生积极的治疗就可以了。
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- 5轻微胃出血该吃什么药
- 问：全部症状:呕吐，吐并伴少有些血，胃难受发病时间及原因:刚刚一天，可能原因喝酒，或早上空肚子吃消炎药。治疗情况:还没有治疗，不知道该吃什么药想要得到的帮助:希望能告诉我轻微胃出血吃什么要好，该注意些什么
- 答：
- 张国艳副主任医师: 你好，根据你的描述，建议口服抑酸护胃药物，比如雷贝拉唑肠溶胶囊，加上铝碳酸镁咀嚼片，饮食以清淡好消化流食为主，必要时去当地医院消化内科就诊，做个胃镜检查
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- 6胃出血该用什么药？
- 问：病情描述:主要症状:胃痛，便色发黑，脸色苍白。发病时间:一星期。曾经治疗情况和效果:上个月2号至23号因感冒引发肺部感染住院，可第二次CT结果肺部炎症已属炎症消散期，但奇怪3万白血球用任何抗生素均无效就是不降。因住院期间常嚷胃疼，医生估计症结不在肺部而在胃部，疑胃恶性肿瘤，但因奶奶年老且伴有严重冠心病和心衰，故无法做胃镜检查确诊，医生也没有办法治疗，再住院已无益，所以半个月前，奶奶带着3万炎症和种种疑虑出院了。回家这半个月来，因住院期间使用大量抗生素均无效，而且这些抗生素的毒副作用已让奶奶虚弱不堪，所以，我停止使用一切抗生素，而是以奥美拉唑肠溶片及中成药护胃、以及静脉输送每天必须的营养、流质食物增加营养为主。直到一个星期前发现奶奶便色发黑，苍白晕厥，明显的胃出血症状，我才明白奶奶可能胃出血了。。。住院期间可能只是溃疡轻微出血，症状不明显检查不出胃出血，直至出院时红血球还8克，还不至于输血。我想对于一个90岁、几乎三天两头住院的老人，应该不可能就这么突然患上胃恶性肿瘤吧？奶奶胃出血可能与之前因冠心病和心衰一直使用一些活血药物有关吧，比如:冠心宁，肝素钠等等。一星期前，奶奶出现胃出血症状，前天症状很明显，我才敢判断是胃出血，给奶奶静脉滴注了止血芳酸0·1g和奥美拉唑40mg，头孢他啶1g，口服云南白药和安络血、维K止血。当天使用这些药，奶奶明显好转，几乎一整天没嚷胃疼。但昨天我使用相同剂量的这些药，奇怪奶奶又嚷胃疼了，而且昨天便色还是发黑，说明血还没止住！这是为什么？！想得到怎样的帮助:我想咨询专家，对于我奶奶这么一个90岁高龄，伴有冠心病、高血压和心衰的老人，胃出血了，该静脉滴注什么药、口服那些药？化验、检查结果:
- 答：
- 乐湘华主治医师: 病情分析:你好，根据你的描述，老人应该本身就有胃溃疡或胃恶性肿瘤啦，后者可能性大，白细胞一直是胃恶性肿瘤的一个表现，在住院期间就有了，使用那些疏通血管的药物可能对老人的胃恶性肿瘤出血有诱发作用，但是不用这些药物也会出血的。意见建议:胃恶性肿瘤时胃粘膜脆弱易出血，黑便常是胃恶性肿瘤最常见的表现，此外，这种情况还需排除胃巨大溃疡，明确诊断需做胃镜或钡餐检查，考虑老人身体情况，钡餐还是可以做的这种胃出血，抑酸药物如奥美拉唑、立止血等药物只能缓解，而且止血药又不能用大了，用大了会引起血栓形成，对冠心病没有好处，所以是一个两难选择，没有特效办法。你们家人要有心理准备啦{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2010-12-10 12:39:22谢谢乐医生！我奶奶今年90岁，其实86岁前，她身体一直很好，几乎连一颗药都不曾吃过！一直到86岁那年，突然发现她昏厥在卫生间，送到医院检查，才知道奶奶胃出血很长一段时间了，只是家人一直没注意，直到老人家失血过多而昏厥送到医院，才知道奶奶是胃出血了，那次住院十多天就痊愈出院了。可没想到，自此以后奶奶身体走滑坡路，冠心病、高血压等一系列老人病频繁出现了。。。这四年时间里，奶奶成了医院常客！这四年期间，奶奶身体发生最严重的是——她88岁那年冬天，老人家自己修剪趾甲，不小心伤及大趾公皮肉，加上天冷伤口愈发难以愈合，导致闭塞性脉管炎，大趾公坏死，本欲截肢，但她那时罹患的冠心病和高血压，以及因脚趾头坏死疼痛的煎熬使体重锐减成70来斤，88岁的奶奶已不堪截肢手术！在老人88岁至90岁这两年期间，尽管整个足掌已坏死，但奶奶很坚强，坚持过来了！在奶奶左足掌坏死的这两年时间里，一直是我给她每天清理伤口，并交替滴注一些抗生素及一些疏通血管的药扶托着奶奶，同时加强营养，用两年时间把奶奶体重回复到正常体重。但日夜的疼痛也加剧了奶奶的心衰和冠心病。。。一直到今年3月份，在检查奶奶身体各项机能，应该可以做截肢手术了，所以家人决定博一回：决定给奶奶做截肢手术！——很庆幸，奶奶手术很成功，而且伤口愈合速度如同年轻人，奶奶也用了半年时间愈合截肢伤口，今年9月份最后一块伤口结痂自然脱落，告截肢大功告成！（现在奶奶截肢伤口平滑，脚已不疼了。。。）但没想到奶奶脚不疼了，却又出事了。。。今年11月即上个月2号，奶奶又突然昏厥，当时以为老人是含了半片硝酸甘油片后，导致血压骤低而昏厥半小时，住院当天一检查白血球2·9万！CT结果肺部感染！医生也还没怀疑奶奶胃部有问题，只着手治疗冠心病和肺炎，但奇怪——住院使用抗生素一个星期了，白血球只由2·9万降2·5万，很显然没控制住炎症！医生随即改用泰能之类强消炎药一星期，奇怪炎症不减反增，又由2·5万增至3万！而在用泰能的那个星期起，奶奶开始天天嚷胃疼了。。。甚至有次疼得打止痛针才罢休！住院前，奶奶是几乎没有嚷过一声胃疼的！！！只有在吃太饱或太粗的食物后，奶奶偶尔嚷胃难受，给些和胃中成药服下后就没事了。。。因奶奶使用泰能强消炎药，炎症不减反增，医生也郁闷，建议再做一次CT，结果表明奶奶肺部炎症已属于炎症消散期了，可为何炎症不退呢？医生才开始怀疑胃部问题，可以奶奶年老及诸多老年病而无法做胃镜检查，也不敢随便用药。后来又使用一星期的抗生素，炎症只由3万降至2·7万，医生宣告无力，建议我们家属出院。奶奶出院时，我要求给奶奶输血，但医生说奶奶红血球含量还不至于输血，也就罢了，所以带着2·7万炎症和种种疑虑出院了。奶奶自今年11月23号出院至今已半个月了，这半个月来，我不再给她使用任何消炎药，着重加强营养和护胃（给一些和胃中成药和治疗胃溃疡的药），但奶奶还是日夜嚷胃疼！这可怎么办呢？！知道一星期前发现奶奶便色发黑，才知道奶奶胃出血了。。。乐医生，我有几处疑问：一是奶奶吃东西不呕吐，现在虽食欲不佳，与之前使用大量抗生素有关吧。奶奶现在吃流质食物，每次吃完她都觉得胃比较舒服，但还是进食不多。——乐医生，奶奶嚷胃疼是一种幽幽的疼，奶奶总说胃里冷，所以，常常吃点东西后就舒服点了。二是，奶奶自88岁至今90岁，这长长两年的时间内，因脚伤截肢，几乎抗生素没断过，这次奶奶感染的3万炎症不退，是否与体内产生耐药性有关吧，当然。。。我也知道这是我自己的一种侥幸心理吧。。。三是，奶奶四年前就胃出血了，若那时已经胃恶性肿瘤，奶奶能活到现在吗？若是奶奶的胃恶性肿瘤是近两年形成的，可是这两年来，她几乎常年住院，抗生素不断，这种情况下应该肿瘤机率较小才对呀。。。（当然，我又抱着一种侥幸心理了）奶奶自86岁胃出血后，这四年来，更是因为冠心病等诸多因素，需少食多餐，因为，吃太饱或太粗食物，奶奶心脏都不舒服！有时没注意，常常让奶奶跟全家人一样一日三餐，也吃同样食物，所以，这四年来，常常听奶奶因她自己拿捏不定饭量，自己吃太饱后嚷胃难受、心脏难受！我可以肯定的是奶奶胃溃疡以不是这一两个月的事，而是至少有一年胃溃疡了。。。只是我们家属疏忽没注意到罢了。。。乐医生，因奶奶无法做胃镜确诊，我详细敲打下奶奶这四年来的病程，以您的专业分析，我奶奶现在的胃出血，胃幽痛，患胃恶性肿瘤的机率有几成呢？！多希望您告诉我奶奶不是恶性肿瘤！可。。。我更希望您能如实告知。。。谢谢。。。 回复人的回复 2010-12-12 20:59:11哦，看得出来你孝心很重，就现在的情况来讲，很可能是胃溃疡或胃恶性肿瘤，使用抗生素并不能减少胃恶性肿瘤的发生，如果原来有胃溃疡引起的出血，溃疡又没有及时治疗，有一定机率转为恶性肿瘤的，胃溃疡是胃癌的癌前病变，现在的情况老人可以做钡餐检查一下，对胃癌的诊断有帮助的。
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- 7胃出血用什么药比较好建议一下药名
- 问：胃出血用什么药比较好 建议一下
- 答：
- 孟利军主治医师: 您好, （一）一般治疗 卧床休息；观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖；记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量；保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅，避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食，少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热，一般毋需使用抗生素。
（二）补充血容量当血红蛋白低于9g/dl，收缩血压低于12kPa(90mmHg)时，应立即输入足够量的全血。对肝硬化站静脉高压的患者要提防因输血而增加门静脉压力激发再出血的可能性。要避免输血、输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血。
（三）上消化道大量出血的止血处理
1.胃内降温通过胃管以10～14℃冰水反复灌洗胃腔而使胃降温。从而可使其血管收缩、血流减少并可使胃分泌和消化受到抑制。出血部位纤维蛋白溶解酶活力减弱，从而达到止血目的。
2.口服止血剂 消化性溃疡的出血是粘膜病变出血，采用血管收缩剂如去甲肾上腺素8mg加于冰盐水150ml分次口服，可使出血的小动脉强烈收缩而止血。此法不主张在老年人使用。
3.抑制胃酸分泌和保护胃粘膜H2受体拮抗剂如甲氰咪胍因抑制胃酸提高胃内pH的作用，从而减少H+反弥散，促进止血，对应激性溃疡和急性胃粘膜病变出血的防治有良好作用。近年来作用于质子泵的制酸剂奥美拉唑，是一种H+、K+ATP酶的阻滞剂，大量出血时可静脉注射，一次40mg。
4.内镜直视下止血局部喷洒5%Monsell液（碱式硫酸铁溶液），其止血机制在于可使局部胃壁痉挛，出血周围血管发生收缩，并有促使血液凝固的作用，从而达到止血目的。内镜直视下高频电灼血管止血适用于持续性出血者。由于电凝止血不易精确凝固出血点，对出血面直接接触可引起暂时性出血。近年已广泛开展内镜下激光治疗，使组织蛋白凝固，小血管收缩闭合，立即直到机械性血管闭塞或血管内血栓形成的作用。
5.食管静脉曲张出血的非外科手术治疗
(1)气囊压迫：是一种有效的，但仅是暂时控制出血的非手术治疗方法。半个世纪以来，此方法一直是治疗食管静脉曲张大出血的首选方法，近期止血率90%。三腔管压迫止血的并发症有：①呼吸道阻塞和窒息；②食管壁缺血、坏死、破裂；③吸入性肺炎。最近几年，对气囊进行了改良，在管腔中央的孔道内，可以通过一根细径的纤维内镜，这样就可以直接观察静脉曲张出血及压迫止血的情况。
(2)降低门脉压力的药物治疗：使出血处血流量减少，为凝血过程提供了条件，从而达到止血。不仅对静脉曲张破裂出血有效，而且对溃疡、糜烂，粘膜撕裂也同样有效。可选用的药物有血管收缩剂和血管扩张剂二种：①血管加压素及其衍生物，以垂体后叶素应用最普遍，剂量为0.4u/分连续静脉滴注，止血后每12小时减0.1u/分。可降低门脉压力8.5%，止血成功率50%～70%，但复发出血率高，药物本身可致严重并发如门静脉系统血管内血栓形成，冠状动脉血管收缩等，应与硝酸甘油联合使用。本品衍生物有八肽加压素、三甘氨酰赖馆酸加压素。②生长抑素及其衍生物：近年合成了奥曲肽（善得定，Sostatin），能减少门脉主干血流量25%～35%，降低门脉压12.5%～16.7%，又可同时使内脏血管收缩及抑制胃泌素及胃酸的分泌。适用于肝硬化食管静脉曲张的出血，其止血成功率70%～87%。对消化性溃疡出血之止血效率87%～100%。静脉缓慢推注100μg，继而每小时静滴最为25μg。③血管扩张剂：不主张在大量出血时用，而认为与血管收缩剂合用或止血后预防再出时用较好。常用硝苯啶与硝盐在药物如硝酸甘油等，有降低门脉压力的作用。
（四）下消化道大量出血的处理 基本措施是输血，输液，纠正血容量不足引起的休克。多面手尽可能排除上消化道出血的可能，再针对下消化道出血的定位及病因诊断而作出如表1所示的相应治疗。
表1下消化道出血处理步骤
内镜下止血治疗是下消化道出血的道选方法。局部喷洒5%孟氏液、去甲肾上腺素、凝血酶复合物。也可作电凝、激光治疗。
（五）手术处理
1.食管胃底静脉曲张出血 采取非手术治疗如输血、药物止血、三腔客、硬化剂及栓塞仍不能控制出血者，应作紧急静脉曲张结扎术，此种方法虽有止血效果，但复发出血率较高。如能同时作脾肾静脉分流手术可减少复发率。其他手术如门奇静脉断流术、H形肠系膜上静脉下腔静脉分流术、脾腔静脉分流术等也在临床应用中。择期门腔分流术的手术死亡率低，有预防性意义。由严重肝硬化引起者亦可考虑肝移植术。
2.溃疡病出血当上消化道持续出血超过48小时仍不能停止；24小时内输血1500ml仍不能纠正血容量、血压不稳定；保守治疗期间发生再出血者；内镜下发现有动脉活动出血等情况，死亡率高达30%，应尽早外科手术。
3.肠系膜上动脉血栓形成或动脉栓塞 常发生在有动脉粥样硬化的中老年人，突然腹痛与便血，引起广泛肠坏死的死亡率高达90、5，必需手术切除坏死的肠组织。
- 吕泰山主治医师: 云南白药加凝血酶原内服；西咪替叮、立止血、速止、垂体后叶素等静脉。马上住院治疗，必要时可手术。
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